吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果

目的 分析吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法 将环状混合痔患者86例随机分为两组,对照组43例采用外剥内扎术治疗,研究组43例给予吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,比较两组临床效果.结果 研究组临床总有效率为93.02％,高于对照组79.06％(P＜0.05);研究组手术时间、创面愈合时间、与住院时间均短于对照组(P＜0.05);研究组尿潴留、肛门失禁、肛门肿胀及肛缘水肿等术后并发症发生率比对照组低(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状混合痔患者,可缩短手术时间及住院时间,减少术后并发症发生,能提高治疗疗效.     

PPH、痔切除术联合湿润烧伤膏治疗Ⅳ度混合痔的临床效果

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、痔切除术联合湿润烧伤膏治疗Ⅳ度混合痔的临床效果。方法选择青岛西海岸新区区立医院2018年2月至2019年4月收治的108例Ⅳ混合痔患者为研究对象,将其随机分为观察组(n=62)和对照组(n=46)。观察组行PPH、痔切除术联合湿润烧伤膏治疗,对照组行传统痔切除术治疗。比较两组术后第3 d疼痛程度、手术相关指标、术后并发症发生情况。结果术后第3 d,观察组的疼痛评分低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。观察组的住院时间和创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPH、痔切除术联合湿润烧伤膏治疗Ⅳ度混合痔效果确切,能减轻患者术后疼痛、加快创面愈合、缩短住院时间,有利于患者术后康复。     

PPH治疗环状混合痔的临床疗效观察

目的:探讨PPH(吻合器痔上黏膜环切术)治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择本院128例环状混合痔病例,随机分为治疗组与对照组,治疗组64例予PPH治疗,对照组64例予Milligan-Morgan(外剥内扎术)治疗,观察两组患者手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果:治疗组在手术时间、术中出血量、住院时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后肛门疼痛、坠胀、狭窄等术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH治疗环状混合痔较外剥内扎术手术时间及住院时间短,术中出血量少,术后并发症少,安全性高,疗效可靠。     

术前肛门纳冰在PPH术治疗重度混合痔中的应用

[目的]探讨术前肛门留置冰块在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔中的应用价值。[方法]将91例重度混合痔病人分为对照组(常规PPH组)和干预组(术前留置冰块后行PPH组),比较两组手术时间、术中出血、术后疼痛、术后并发症及住院时间。[结果]干预组PPH手术时间缩短、术后疼痛轻、术后肛门水肿程度轻和持续时间短,住院时间短。[结论]术前肛门留置冰块方式简单有效,能改善PPH术后病人疼痛和肛门水肿,可缩短住院时间。     

超声刀联合PPH治疗急性嵌顿环形混合痔35例分析

目的探讨超声刀联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿环形混合痔临床疗效。方法通过超声刀联合PPH治疗急性嵌顿环形混合痔35例。结果术中出血量为0.5~2 ml,手术时间为30~50 min;术后平均住院时间为9 d;创面愈合时间平均为12 d;所有病例全部一次性治愈。术后随访3~6个月,未见复发,无排便困难、肛门狭窄、大便失禁、出血等后遗症,肛门外观平整光滑。结论超声刀联合PPH治疗急性嵌顿环形混合痔出血少,手术时间短,住院时间短,恢复快,疗效满意。     

术前肛门纳冰在PPH术治疗重度混合痔中的应用

[目的]探讨术前肛门留置冰块在吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔中的应用价值.[方法]将91例重度混合痔病人分为对照组（常规PPH 组）和干预组（术前留置冰块后行PPH 组）,比较两组手术时间、术中出血、术后疼痛、术后并发症及住院时间.[结果]干预组PPH 手术时间缩短、术后疼痛轻、术后肛门水肿程度轻和持续时间短,住院时间短.[结论]术前肛门留置冰块方式简单有效,能改善PPH 术后病人疼痛和肛门水肿,可缩短住院时间.     

PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效对比分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔患者的临床效果。方法将116例环状混合痔患者按手术方式不同分为对照组56例和观察组60例,对照组应用外剥内扎术,观察组应用PPH术,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及并发症等指标。结果观察组治疗后总有效率为98.33%（59/60）,显著优于对照组的75.00%（42/56）;观察组手术时间、术后住院时间、术中出血量及患者满意率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 PPH术治疗环状混合痔具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、患者满意率高等优势,是治疗环状混合痔的一种理想术式,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术的手术配合

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的手术配合及护理.方法 回顾55例吻合器痔上黏膜环切术的手术方法、配合及护理.结果 55例效果满意,无肛门失禁、吻合口狭窄和尿潴留等并发症发生,无复发.结论 PPH术是一项操作简单,手术时间短、住院时间短、恢复快、复发少、切实可行的一种治疗混合痔的新术式.作为手术室护理人员,要熟...     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔核80例

目的:总结重度痔核手术的经验,分析各种方法的优缺点.方法:回顾性分析80例重度痔核患者行吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)(治疗组)80例和92例行外剥内扎术患者(对照组)的疗效和并发症情况.结果:治疗组与对照组相比,手术时间明显缩短(14～20 min),疼痛持续时间短(1～2 d),术后住院时间缩短(2～4d),术后并发症少,术后复发少.结论:PPH术治疗重度痔核明显优于外剥内扎术.     

痔上黏膜环形切除术治疗急性嵌顿环状混合痔47例分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）对治疗急性嵌顿环状混合痔的临床应用价值及治疗方法。方法：应用痔吻合器对47例急性嵌顿环状混合痔先抗炎消肿1～3 d后施行手术治疗。结果：全部治愈,平均手术时间25min,平均住院时间6 d,术后痔核完全回缩,肛缘外观平整,无水肿,无痔核脱出,肛门无狭窄或失禁。结论：抗炎消肿1～3 d后行PPH治疗急性嵌顿环状混合痔安全有效,手术及住院时间短,痛苦轻,恢复快,并发症少等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。     

吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术,对照组实施PPH+痔核缝扎术,比较两组疗效。结果试验组手术时间[(35.62±11.50)min vs.(52.58±14.86)min]、术中出血量[(21.89±7.14)ml vs.(48.65±12.80)ml]、术后疼痛持续时间[(1.89±1.02)d vs.(4.29±1.35)d]及住院时间[(4.71±1.69)d vs.(6.16±2.20)d]明显优于对照组,便中带血[(7.30±2.72)ml vs.(10.44±6.41)ml]、肛缘水肿时间[(2.80±1.27)d vs.(7.19±3.54)d]、创面愈合时间[(5.08±1.69)d vs.(8.46±3.07)d]明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法,值得在临床上推广。     

痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔的临床观察

目的 比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与传统Milligan-Morgan手术治疗重度痔（Ⅲ、Ⅳ度）的疗效。方法分别采用PPH手术（PPH组）和Milligan-Morgan法痔切除术（传统组）治疗重度痔各40例，比较手术时间、住院时间、术后疼痛、出血、术后尿潴留、恢复时间。结果PPH组手术时间为（29.45±6.91）min，传统组为（48.65±10.65）min；PPH组住院时间为（3.03±1.49）d，传统组为（6.10±2.51）d：PPH组恢复工作时间为（8.00±1.73）d，传统组为（19.78±10.60）d，三项组间差异均有统计学意义（t分别=17.81、11.40、12.48，P均〈O.05）。PPH组术后疼痛轻，无1例肛门狭窄发生，二组差异均有统计学意义（X^2分别=11．52、11．40，P均〈O．05）。PPH组和传统组术后出血发生率分别为5％和10％，术后尿潴留发生率分别为25％和30％，两组差异无统计学意义（X^2分别=O.52、O.18，P均〉O.05）。结论PPH术具有安全、有效、住院时间短和恢复快等优点，对于合适的病人可替代传统的手术治疗方法。     

外剥内扎术、PPH、TST在混合痔手术中的应用

【】目的 为探讨外剥内扎切除术(MMH)、PPH、TST治疗混合痔的临床疗效、安全性、效费比 方法 将195例混合痔患者随机分为3组,每组65例。治疗组分为外剥内扎术组、PPH组、TST组。分别观察3组术后的疼痛评分、手术时间、住院时间、术后并发症、诊疗费用等指标。结果 外剥内扎术组、TST组、PPH组在治愈率方面无明显差异, TST组在疼痛评分方面、术后出血方面均优于其他两组,TST组、PPH组在住院天数、创面愈合、残留赘皮方面优于外剥内扎术组,在诊疗费用方面外剥内扎术组明显低于TST组、PPH组。结论 外剥内扎切除术、PPH、TST治疗混合痔疗效确切, PPH及TST,特别是TST术后疼痛较小,恢复迅速,但治疗费用较高;针对不同的患者,采取不同的手术方式,采用个体化的治疗,更能取得更好的疗效及满意度。     

痔上黏膜切除术辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效

目的探讨痔上黏膜切除术（PPH）辅助外痔切剥术在重度混合痔中的临床疗效。方法采用前瞻性对照研究,将2010年1月至2012年12月潮安县人民医院普通外科收治的120例混合痔患者随机分成三组：PPH辅助外痔切剥术组（PE组,40例）、单纯PPH术组（P组,40例）、外痔内扎术组（E组,40例）。比较三组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后并发症和术后3个月复发率。结果 PE组手术疗效比P组和E组显著增高（P〈0.05）;PE组和P组患者术后出血、水肿、肛门狭窄、术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率比E组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）;PE组患者术后VAS疼痛评分和术后3个月复发率较P组均明显减少,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 PPH辅助外痔切剥术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,术后复发率低,值得临床大力推广。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的效果

目的 通过比较PPH加外痔切除术与传统外剥内扎术治疗重度混合痔的临床治疗效果，探索更好的混合痔手术治疗方法。 方法 对2004年12月至2006年9月期间我院肛肠科收治的100例需手术治疗的重度混合痔（Ⅲ~Ⅳ度）患者随机分为实验组和对照组各50例，实验组行PPH加外痔切除术治疗，对照组行外剥内扎术治疗。并对两组病例的手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疗效、术后并发症（包括疼痛、出血、尿潴留、伤口水肿、肛门坠胀、排便困难、控便失调、肛门狭窄）等方面进行比较分析。 结果 两种手术方式疗效相当。在术后24h内疼痛指数、术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难及控便失调方面两组的差异无显著性意义。在术后排便时及术后一周的疼痛程度、伤口水肿、肛门狭窄、手术时间、住院时间及恢复工作时间方面实验组优于对照组。 结论 PPH加外痔切除术对有明显外痔的重度混合痔不失为一种安全有效的治疗方法，同传统的外剥内扎术相比，PPH加外痔切除术具有手术时间短、恢复快、术后并发症少、保护肛门控便能力等优点，但其费用较贵、远期疗效尚不明确，临床应根据具体情况选择手术方式。     

TST与PPH治疗痔病的临床对比观察

目的评估选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）治疗痔病的效果。方法选择100例痔病病人,随机分为2组,治疗组采用TST治疗,对照组采用痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）治疗。对比观察两组病人的手术时间,术中出血量,术后脱垂及出血治愈率,术后明显肛门疼痛发生率,术后肛门失禁、肛门狭窄发生率,住院时间。结果治疗组住院时间、手术时间、术中出血量、肛门狭窄发生率与对照组比较,差异有统计学意义（t=8.86～10.41,χ2=3.37,P〈0.05）;其他指标两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TST治疗Ⅱ～Ⅳ度痔病脱垂和出血的疗效与PPH相似,但TST手术时间及住院时间短,术中出血少,创伤小,术后肛门狭窄的发生率低。TST手术安全、有效、微创,是符合肛门直肠生理的治疗痔病的新技术。     

MMH、PPH、TST在混合痔手术中的应用

目的:探讨外剥内扎切除术(MMH)、痔上黏膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜环切除术(TST)治疗混合痔的临床疗效、安全性、效费比。方法:将195例混合痔患者随机分为MMH组、PPH组、TST组,每组65例。分别观察三组术后的疼痛评分、手术时间、住院时间、术后并发症、诊疗费用等指标。结果:MMH组、TST组、PPH组在治愈率方面无明显差异,TST组在疼痛评分、住院时间、术后出血方面均优于其他两组,TST组、PPH组在创面愈合、残留赘皮及复发方面优于MMH组,MMH组在住院费用方面明显低于TST组、PPH组。结论:MMH、PPH、TST治疗混合痔疗效确切,PPH及TST,特别是TST术后疼痛较小,恢复迅速,但治疗费用较高;针对不同的患者,采取不同的手术方式,采用个体化的治疗,更能取得更好的疗效及满意度。     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的通过前瞻性对照研究,比较选择性痔上黏膜切除钉合术（n汀）与痔上黏膜环切钉合术（PPH）、外剥内扎术（M—M）治疗痔病的I临床效果。方法将本院收治住院的60例内痔或混合痔患者随机分为3组,每组20例,分别采用1飞汀术（A组）,PPH术（B组）和M-M术（c组）,术后观察比较组间总疗效、平均住院天数、手术时间、术中出血量、术后并发症、复发、患者满意度等方面的情况。结果3组患者总疗效差异无统计学意义,A组患者在平均住院天数、手术时间、术中出血量、术后疼痛VAS评分、肛缘水肿等方面优于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）,在术中出血量、术后疼痛VAS评分,术后肛门坠胀评分优于B组（P〈0．05）,3组患者均获随访6个月,A组有3例复发,B、c组未见复发,B组1例患者术后1月出现吻合口狭窄,3组患者均未见术后感染、肛门失禁,直肠阴道瘘等并发症。结论TST术具有安全、有效、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床上进一步推广。