激素性股骨头缺血坏死氧自由基代谢的动态观察

［目的］探讨氧自由基在激素性股骨头缺血坏死病理机制中的作用．［方法］大剂量肌注泼尼松 尤其,在不同时期测定血浆超氧化物歧化酶活力及过氧化脂质的含量,观察同期肝脏和股骨头组织学变 化．［结果］血浆中超氧化物歧化酶活力下降,过氧化脂质含量升高,股骨头骨小梁变细、稀疏,空骨陷窝 明显增多,骨髓腔内水肿,脂肪细胞增大透射电子显微镜下见股骨头软骨下骨细胞内脂质沉积,甚至占 据骨细胞横切面的绝大部分,细胞质及其内的细胞器绝大部分消失,细胞核被挤向一侧边缘,异染色质 边集．［结论］大剂量激素氧自由基及脂类过氧化产物的净水平增加,并且后者参与了激素性股骨头缺 血坏死的病理过程 ［     

股骨头无菌性坏死

股骨头无菌性坏死,又名股骨头骨骺炎,扁平髋等。系股骨近端缺血坏死所致。该病的治疗方法比较多,但效果都不太满意,或治疗方法复杂。我院自1975年采用天津医院所提倡的髋关节滑膜切除术,共治疗26例,随访18例。     

股骨头无菌性坏死

儿童股骨头无菌性坏死,应称为Legg-Cavé-Perthes病,简称为Legg-Perthes病或Perthes病。儿童股骨头缺血性坏死、儿童股骨头无菌性坏死仅是人们在临床上的俗称。1病因与发病机制近一个世纪以来,人们对该病的发病原因、病理机制做了大量探讨,但真正原因至今尚未完全明了。本病可能与种族有关,如日本人多见,而印第安人、黑人少见。髋关节反复、轻微的外伤也可能是致病因素。股骨头血运障碍导致头坏死是多年来很多学者关注的重点。C蛋白或S蛋白缺乏或抑制C蛋白活性可诱发血栓形成,导致小动脉栓塞和骨坏死。还有学者认为髋关节暂时性滑膜炎是…     

介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效观察

目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效.方法 采用经外周动脉穿刺插管的方法,经血管造影明确供血血管的位置,经导管向其内灌注扩张血管药、舒筋活血中药和溶栓药物,以改善股骨头供血状况;并追踪随访1-3年,根据杨白明评定标准从疼痛、功能、X片3个方面进行判定,观察其临床症状的改善.结果 I-III期股骨头无菌性坏死病人的临床症状减轻,甚至消失;痊愈50%、显效25%、有效15%,(P<0.05).结论 通过对介入治疗股骨头无菌性坏死的疗效观察,发现其介入治疗I-III期股骨头无菌性坏死的疗效显著.     

股骨头骨骺无菌性坏死

<正> 本病又称股骨骺软骨病,幼儿型髋关节骨软骨炎、股骨头缺血性坏死扁平髋或Legg-Calve-Perthes病等,其病因、病理等有许多理论,是骨科学中尚未完全解决的问题之一。现就8年来国内有关本病的文献综述如下。儿童股骨头血液供应特点。 4岁以前,股骨头骨骺血液供应来源为干骺动脉、外骺动脉。此时股圆韧带动脉尚未参予股骨头血液供应。 4岁～7岁因骺板所阻,来自干骺动脉的血液减少,外骺动脉为血液供应的唯一来源。 8岁～10岁,股圆韧带动脉伸入股骨头     

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的探讨股骨头无菌坏死介入治疗的临床价值。方法经临床、X线、CT或MRI证实的30例患者,采用Seledinger穿刺技术经股动脉插管超选择至旋股内、外动脉,注入溶栓、扩血管及骨营养药物。结果经临床6～48个月的随访,26例患者治疗后股骨头区域血管增加,血管造影改善率86．6％,28例疼痛缓解或消失,临床症状改善率93．3％。结论改善或重建股骨头的血液循环是治疗股骨头坏死的关键,介入导向靶血管溶栓治疗股骨头缺血性坏死治疗有明显疗效,具有积极的临床意义。     

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的 探讨股骨头坏死的介入治疗效果。方法 对54例股骨头坏死患者均在DSA监视下进行动脉造影，选择血管进行改善血液循环等治疗。结果 治疗后，疼痛消失者25例，明显减轻者18例，减轻者8例，无改善者3例。结论 介入方法治疗股骨头坏死具有操作简便，创伤性小及治疗效果显著的特点。     

介入治疗股骨头无菌性坏死的观察及护理

股骨头无菌性坏死是外科常见病之一，50％～70％以保守治疗无效，需做手术行股骨头置换术治疗，此方法病人痛苦多，损伤大，价格昂贵。近几年国内外采用介入法，直接将药物注入股动脉内溶栓，改善微循环，取得良好效果。我院自2002年8月～2003年6月共收治股骨头无菌性坏死病人23例，随防疗效满意。现将护理体会报告如下。     

成人股骨头无菌性坏死的影像表现观察

目的:对成人股骨头无菌性坏死的影像表现观察情况进行分析,并由此提高其影像诊断临床水平。方法:通过对全部80例进行该病症诊治的患者进行临床病症信息的采集与整理,对其中的DR、CT、MRI等影像资料进行综合分析。结果:本次试验全部患者中存在单侧病变的患者人数为60例,双侧病变的患者人数为20例。其中出现100个股骨头发生无菌性坏死的情况,经过DR检查,其中60个呈现阳性,40个正常。对64例患者中的80个股骨头进行CT检测,其中发现56个呈现阳性,24个呈现阴性。对56例患者的62个股骨头进行MRI检测,其中发现58个股骨头呈现阳性,4个呈现阴性特征。结论:MRI在进行股骨头无菌性坏死的影像诊断观察中的敏感性和特异性最好,是用于早期该类病症诊断的最主要方法。     

股骨头无菌性坏死的介入治疗研究

本文分析了152例经股外旋动脉升支和股内旋动脉插管灌注溶通术治疗股骨头无菌性坏死的疗效,并阐述了股骨头无菌性坏死的发病机理,介入治疗方法及影响疗效因素等.对治疗前后髋关节区疼痛、关节功能障碍、血管数目及X线影像变化等进行分析.术后疼痛及功能障碍均有不同程度改善.血管变化:治疗后较治疗前血管计数增多(P<0.05).X线片复查见坏死骨质均有不同程度的吸收及新骨形成、修复.     

股骨头无菌性坏死介入治疗的护理

股骨头无菌性坏死在临床上屡见不鲜 ,常因股骨颈骨折或长期使用激素、酗酒等导致本病。血管性介入治疗为股骨头无菌性坏死患者提供了治疗的机会。我院自 1998年以来 ,对 2 8例股骨头无菌性坏死的患者作了股动脉 DSA加介入治疗 ,取得良好效果 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　本组 2 8例 ,男 2 0例、女 8例 ,年龄 8～ 6 9岁。 19例疼痛严重 ,有明显跛行并需持杖 ;7例疼痛可忍受、活动时明显 ,休息后可缓解 ,2例无疼痛、表现为轻度跛行。1.2　方　法 :selimger s经健侧股动脉穿刺技术 ,插入 5～ 6 F单弯 C形导管 ,越过髋总动脉分叉 …     

股骨头无菌性坏死的CT表现

本文报道１２例股骨头无菌性坏死的ＣＴ表现。其主要征象为股骨头内不规则的囊变区、致密骨增生、骨小梁增粗、融合及骨皮质断裂等。ＣＴ结果与Ｘ线平片比较，ＣＴ在显示股骨头无菌性坏死的特征及并发症方面均优于Ｘ线平惩。     

股骨头无菌性坏死的CT表现

本文报道１２例股骨头无菌性坏死的ＣＴ表现。其主要征象为股骨头内不规则的囊变区、致密骨增生、骨小粱增粗、融合及骨皮质断裂等。ＣＴ结果与Ｘ线平片比较，ＣＴ在显示股骨头无菌性坏死的特征及并发症方面均优于Ｘ线平片。     

介入治疗股骨头无菌性坏死的护理

股骨头缺血性坏死以髋关节疼痛和活动功能受限为主，近年来发病率明显增多。其病因复杂，发展到一定阶段可造成股骨头塌陷、髋关节功能严重受损，为临床疑难病之一。我们采用介入溶栓方法治疗360例股骨头缺血性坏死患者，近期疗效显著。介入治疗股骨头无菌性坏死的护理方案日趋成熟，现报道如下。     

股骨头无菌性坏死的CT分析

股骨头坏死是常见的髋关节疾病 ,是骨科目前临床亟待解决的疑难问题之一 [1 ] ,影像学检查是诊断该病的主要手段之一。以往主要依靠 X线平片检查 ,随着 CT的普及 ,CT也作为诊断的有效手段。笔者现将经病理证实的 17例进行回顾性分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 17例中 ,男 15例 ,女 2例。年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 35岁。病程从 4～ 8月不等 ,平均 15个月。双侧发病 4例 ,单侧发病 13例。主要症状有 :1髋关节疼痛 15例 (88.2 % )。2间歇性跛行 10例 (5 8.8% )。 3下肢酸痛 5例 (2 9.4% )。有5例有外伤史 ;4例有服用激素史 ,其余原因…