超声显像对浅表肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨超声显像对浅表淋巴结良、恶性病变的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析60例患者70个浅表肿大淋巴结形态、长径与横径比值,内部回声、彩色多普勒(CDFI)特征.结果 良性肿大淋巴结形态多为椭圆形,长径与横泾之比多≥2,可显示淋巴门,皮髓质分界清楚,髓质居中,CDFI显示为淋巴门型血流,恶性转移性淋巴结肿大形态多为圆形,长径与横径之比<2,淋巴门结构不清,髓质结构消失,呈单一的低回声或弱回声,CDFI显示血流分布多呈非淋巴门型.结论 超声显像对浅表淋巴结良、恶性鉴别有重要意义,为临床诊疗策略的制定具有重要参考价值.     

颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值研究

目的研究颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值。方法采用高频彩色多普勒超声检查我院90例颈部浅表肿大淋巴患者,根据检查结果分为良性组和恶性组,对良性淋巴结与恶性淋巴结进行鉴别诊断,分别了解良性淋巴结与恶性淋巴结的长短经、边界、内部回声、血流情况等,并进行对比。结果颈部良恶性淋巴结在超声中显示的长短经比例、边界、内部回声、血管阻力指数、血流信号以及淋巴结门等多方面对比差异,均存在统计学意义(P<0.05)。结论应用高频彩色多普勒超声鉴别诊断颈部浅表肿大淋巴结的良恶性,具备安全、简单、有效等优点,为临床诊断与治疗提供依据。     

彩色多普勒超声诊断良恶性浅表淋巴结肿大的临床价值

目的观察彩色多普勒超声在良恶性浅表淋巴结肿大中的诊断效果及临床价值。方法取2015年1月至2016年7月我院经彩色多普勒诊断的颈部、腋窝、锁骨区或腹股沟区淋巴结肿大患者80例,均采用彩色多普勒超声检查确定肿大淋巴结的解剖学形态、内部回声、纵横比,并进一步了解病灶部位血流分布状态、血流速度及阻力指数情况,将超声检查结果与组织病理比较。结果 80例患者中,17例检出恶性病灶,63例检出良性病灶。彩色多普勒超声下淋巴结最小0.5 cm×0.5 cm,最大5.2 cm×2.7 cm,良性淋巴结为3.2 cm×1.6 cm,恶性淋巴结为5.2 cm×2.7 cm。超声检查病灶检出率为100.0%,诊断符合率为93.75%(75/80)。良性病灶超声下形态以椭圆形结节为主,淋巴门正常,门部存在回声,包膜相对完整,纵横比>2。恶性病灶下形态饱满,多呈圆形,边缘不规则,内部多为低回声,后方回声衰减,纵横比<2;恶性病灶血流速度、阻力指数,显著高于良性病灶(P<0.05)。结论浅表淋巴结肿大患者采用彩色多普勒超声诊断效果理想,能实现良、恶性的鉴别,值得推广应用。     

高频彩超在颈部淋巴结肿大中的诊断价值

目的探讨高频彩超在颈淋巴结肿大定性诊断中的临床价值。方法分析经病理证实的298个肿大颈部淋巴结的超声表现,比较良性、恶性淋巴结肿大的超声特点,对其数量、形态、内部回声、活动性、短径和长径、长径／短径（S／L）比值及彩色血流信号（CDFI）、动脉流速（Vmax）、阻力指数（RI）等分析。结果根据超声检查评价颈部肿大淋巴的性质,表明若淋巴结肿大横径明显增加,S／L〈2,淋巴结内部回声不均匀,阻力指数（RI）增大,高度提示为恶性淋巴结肿大。结论淋巴结横径增大、淋巴结不均匀增宽为恶性所特有,周边血流信号增多是判断颈部恶性淋巴结肿大的超声诊断重要指标,对正确区分病变的性质具有重要的临床意义,可作为首选检查方法。     

浅表淋巴结的超声诊断

目的:探讨超声在良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察80个肿大淋巴结,40个良性肿大淋巴结及40个恶性肿大淋巴结的长径/短径(L/S)比值,内部回声,CDFI及PWD频谱特征.结果:良、恶性肿大淋巴结L/S比值分别为1.9±0.22、1.46±0.27,髓质动脉干Vmax分别为(18.4±5.7)cm/s、(29.7±13.6)cm/s、RI分别为0.64±0.08、0.70±0.08,三项指标差异均有显著性(P<0.05).良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增亮、增强,皮质相对变狭,恶性肿大淋巴结内部同声则反之.COFI示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、较规则的树枝状分布,而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号.结论:彩色多普勒超声对肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作常规首选.     

彩超对腹膜后肿大淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声诊断腹膜后肿大后淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对48例(95枚)腹膜后淋巴结肿大的患者在行组织活检前应用彩超观察内部回声,血流特点,大小及其形态特征,多普勒测值(收缩期最大血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数等改变)结果良性肿大淋巴结多呈椭圆形,内部回声尚均质,但结核性肿大淋巴结内见钙化强回声及液化,并破溃与周围组织粘连成团,界限不清,血流为零星,阻力指数在0.42~0.55,为低阻力型;恶性肿大淋巴结多呈类圆形及圆形,内部回声不均匀、稍低,边界欠规则,血流极其丰富,有者达包膜下,呈树枝状分布,走形迂曲,阻力指数0.59~0.79,为高阻力型。结论通过对淋巴结超声测值即大小及形态特征,结合内部回声,与周围组织关系,血流分布情况,阻力指数等改变,对淋巴结良恶性鉴别具有使用价值,可作为肿大淋巴结病因诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检及超声造影提供依据。     

超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声对颈部结节病性淋巴结炎的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对颈部结节病性淋巴结炎的诊断.方法 用彩色多普勒超声观察与测量颈部结节病性淋巴结炎36例,结核性肿大淋巴结34例及恶性淋巴瘤32例的长径与前后径的比值(L/S),内部回声,彩色多普勒血流图(CDFI),血流分布与脉冲多普勒(PWD)频谱特征.结果 结节病性淋巴结炎L/S的比值平均为2.0±0.61,阻力指数(RI)为0.53±0.08,血流分布较规则,呈"树枝"状;结核性肿大淋巴结L/S的比值平均为2.6±0.29,RI为0.49±0.22,血流分布较少;恶性淋巴瘤L/S的比值平均为1.5±0.36,RI为0.72±0.11,血流分布不规则,紊乱.3项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).Vmax、Vmin组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 结合胸片及临床表现,超声的声像图对结节性淋巴结炎具有一定的诊断价值.     

颈部不同肿大淋巴结的彩色多普勒超声鉴别

目的探讨颈部淋巴结肿大二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断。方法应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个。对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期最大血流速度(Vmax)与最小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。结果反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近。多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别。     

非霍奇金淋巴瘤化疗前后浅表淋巴结病变的超声对比研究

目的 探讨超声在非霍奇金淋巴瘤（NHL）浅表淋巴结病变疗效检测中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对比观察NHL患者57例化疗前后浅表淋巴结（化疗前179个,化疗后残存71个）最大切面上的长径（L）／短径（S）比、内部回声、彩色多普勒血流图（CDFI）、彩色多普勒能量图（DPI）表现及脉冲多普勒（PW）频谱特征。结果NHL浅表淋巴结呈低回声,椭圆或近圆形,血流丰富,化疗前后淋巴结在回声、血供类型、L/S、RI及PI差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论化疗前后NHL淋巴结形态及血流动力学状态有差异,超声检测可以作为判断NHL化疗疗效的重要方法,有重要临床应用价值。     

彩色多普勒超声检测颈部良恶性肿大淋巴结150例分析

目的分析颈部良恶性肿大淋巴结的彩色多普勒超声表现特点,为鉴别诊断提供依据。方法收集近年来我院就诊的150例颈部浅表淋巴结肿大患者的临床资料,术前均采用彩色多普勒超声颈部检查,按术后病理结果分为良性淋巴结肿大组及恶性淋巴结肿大组,分析其各自超声图像特点,并进行对比。结果①良性淋巴结肿大组43例（反应性淋巴结23例,结核性淋巴结20例）,恶性淋巴结肿大组107例（淋巴瘤26例,转移性淋巴结81例）。②恶性淋巴结肿大组的患者淋巴结长径／短径（L／S）〉2者有94例（87．8％）,淋巴结边缘模糊有60例（56．1％）,淋巴门消失101例（94．4％）,与良性淋巴结肿大组相比[分别为9例（20．9％）、7例（16．3％）、8例（18．6％）]差异有统计学意义。③淋巴结肿大分为中央型、边缘型、淋巴门型、混合型及无血流型5种血流分布类型,良性组的比例分别为16．3％、9．3％、46．5％、18．6％、9．3％,恶性组比例分别为32．7％、24．3％、22．4％、13．1％、7．5％;差异均有统计学意义。结论彩色多普勒超声的应用有助于颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断。     

超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断

目的分析甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法回顾性分析83例甲状腺良恶性结节的二维超声及彩色超声多普勒声像图(CDFI)表现,其中良性61例,恶性22例,全部经手术后病理证实。结果观察甲状腺结节边界、形态、内部回声、有无微钙化、彩色血流分布、血流阻力指数及颈部有无淋巴结肿大等各项指标对于良恶性的鉴别诊断具有重要意义。结论超声对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值。     

超声在鉴别肿大淋巴结良恶性中的应用

目的：观察肿大淋巴结超声声像图特征,以探讨超声对肿大淋巴结的良恶性鉴别的临床价值。方法对94例淋巴结肿大患者应用超声检查肿大淋巴结的形态,纵横比较、内部回声、血流速度及阻力指数的频谱特征。结果良性淋巴结与恶性淋巴结之间L/S值、血流峰值、血流阻力指数有显著差异（P<0.05）,恶性淋巴结血流分布较丰富,血流峰值速度和阻力指数也高于良性组。以2作为L/S的阈值来判断肿大淋巴结的良恶性,其敏感性90.2%（46/51）,特异性88.4%（38/43）。结论超声在肿大淋巴结良恶性的鉴别中具有重要作用,可作为肿大淋巴结诊断的首选方法。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值分析

目的探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法选择50例急性肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,观察应用高频超声检查的声像图特征。结果 50例患儿的超声声像图主要表现为肿大淋巴结多位于脐周及右下腹,呈长椭圆形,散在、串珠状、堆状分布,均匀低回声,皮髓质分界较清晰,未见液化及钙化,直径10～30mm不等,长径/短径≥2。彩色多普勒血流显像显示:肿大淋巴结低回声区可见丰富的血流信号,血流分布呈淋巴门型。且经过抗炎等对症治疗后患儿的临床症状及体征明显缓解,淋巴结数量明显减少,且淋巴结的长径/短径明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有检查方便、无创、诊断率高、定位准确,并具有可与其他疾病进行鉴别诊断的特点,可作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选及常规手段之一,值得临床推广应用。     

彩色多普勒超声检查在浅表淋巴结诊疗中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断和治疗浅表淋巴结病变中的临床应用价值。方法对96例患者肿大淋巴结，包括炎症、淋巴瘤和转移癌进行了彩色多普勒超声检查，观察其二维声像和彩色血流特征，并测量长短轴比例(L／S)、最大血流速度(Vmax)和阻力指数(RI)，对部分病例治疗前后进行了随访观察。结果肿大淋巴结数目、大小、L／S于各组间存在交叉重叠。二维声像均表现为回声不均，淋巴结门消失或偏心。但各组病史不同；转移瘤回声多样，可伴有液化或钙化；炎症组血流Ⅰ～Ⅱ级，中央型为主，Vmax约9～19mm／s，RI 0．53～0．64；淋巴瘤血流Ⅱ～Ⅲ级，周边型与混合型，Vmax 23～51cm／s，RI 0．43～0．76，转移瘤血流0～Ⅲ级，表现无血流型、周边型或混合型，Vmax 11～42cm／s，RI 0．46～0．89。治疗后淋巴结消失或缩小，血流信号消失或减少，Vmax下降；恶性组治疗无效病例表现淋巴结体积缩小不明显，血流信号及Vmax不下降。结论彩色多普勒超声检查，为临床诊断和鉴别诊断、疗效判断及预后估计提供了可靠依据。     

超声对炎性淋巴结与恶性淋巴结的鉴别价值

目的：分析和探讨多普勒彩色超声（超声）对炎性淋巴结和恶性淋巴结的鉴别价值。方法此次临床研究主要以本院在2011年1月~2012年1月份收治的90例浅表淋巴结肿大患者为研究对象,采用彩色多普勒超声对患者浅表淋巴结进行观察,对患者淋巴结进行诊断。结果经临床研究结果显示,炎性淋巴结形态为椭圆形, L/S值≥2,皮髓质结构清晰,门部在中部,很大程度上不存在淋巴融合,血流信号向门部集中,呈现放射状或者沿髓质走形,淋巴门位置的髓质主干动脉血流速度较低,阻力指数在0.6左右。恶性淋巴结主要呈现圆形状或者分叶状, L/S在2以下,内部的回声结构存在异常情况,髓质消失,皮质出现不均质的低回声,存在非均匀增宽,门部偏向心部,淋巴结之间存在融合,内部血流信号不规则,淋巴门位置的髓质主干动脉血流速度较高,阻力指数在0.7左右。结论超声对炎性淋巴结以及恶性淋巴结的鉴别具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

彩色多普勒超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在儿童肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。方法用彩色多普勒超声观察儿童肠系膜淋巴结的大小、数目、形态、纵横比(L/S),并对肿大的淋巴结用彩色多普勒(CDFI)观察淋巴结内血流分布情况,测量血流速度(Vmax)和阻力指数(RI)。结果超声检查发现患儿腹腔内右下腹及脐周可探及肿大的淋巴结,肿大的淋巴结呈卵圆形,边缘光滑、完整,纵横径比>2,彩色多谱勒显示肿大淋巴结的内部血流信号明显比正常淋巴结丰富,可测及淋巴结门部低速高阻型的动脉频谱。结论彩色多普勒超声能无创、可重复地观察儿童肠系膜淋巴结的形态及血流信号,为临床诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎提供重要的依据。     

高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对280例腹痛小儿常规进行全腹检查,排除其他疾病,重点扫查右下腹及脐周淋巴结的数量、大小及形态,并对二维图像以及多普勒血流显像进行回顾性分析。结果280例患儿在脐周及腹腔内可探及数枚椭圆形低回声结节,长径与短径之比均>2,长径>1.0 cm,短径>0.5 cm。彩色多普勒超声显示,其内均探及血流信号,阻力指数0.5~0.63之间。结论高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及治疗后的随访观察有重要价值。