B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术60例疗效观察

目的评价B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术的疗效。方法60例经B超确诊的胆总管结石患者，采用B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术，观察治疗前后症状缓解情况、腹部B超和肝功能的变化情况以及并发症。结果术后患者临床症状均明显改善，胆总管直径均较术前明显减小，肝功能均明显改善，并发症少且轻微，4周后复查腹部B超，所有患者均未发现胆总管残余结石。结论对于经B超确诊的胆总管结石患者行B超监测联合十二指肠镜治疗胆总管结石是一种安全、有效、对人体无放射性损害的治疗方法。     

B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术60例疗效观察

目的 评价B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术的疗效.方法 60例经B超确诊的胆总管结石患者,采用B超监测联合十二指肠镜行胆总管取石术,观察治疗前后症状缓解情况、腹部B超和肝功能的变化情况以及并发症.结果 术后患者临床症状均明显改善,胆总管直径均较术前明显减小,肝功能均明显改善,并发症少且轻微,4周后复查腹部B超,所有患者均未发现胆总管残余结石.结论 对于经B超确诊的胆总管结石患者行B超监测联合十二指肠镜治疗胆总管结石是一种安全、有效、对人体无放射性损害的治疗方法.     

内镜在大肠侧向发育型肿瘤诊治中的临床价值

目的 对大肠侧向发育型肿瘤(LST)内镜下大体形态、腺管开口(Pit)类型、病理形态及内镜下处理等进行研究.方法 记录所有大肠LST的电子肠镜下病变大体形态,所有病变均行超声肠镜检查,观察病变的Pit类型.结果 8例患者共检出9个病灶,病变部位:升结肠2个,横结肠1个,降结肠1个,乙状结肠2个,直肠3个.电子肠镜下病变大体形态:颗粒均一型1个,结节混合型5个,扁平隆起型3个,假凹陷型0个;Pit类型:Ⅱ型2个,ⅢL型4个,Ⅳ型3个.病理形态:管状腺瘤4个,绒毛状管状腺瘤伴中重度异型增生3个,增生性息肉伴腺瘤样改变2个.8个病灶行内镜下分片黏膜切除术(EPMR),1个病灶行外科手术.结论 大肠LST内镜形态具有一定特殊性,处理方法可采用内镜下黏膜切除术(EMR)或EPMR.     

腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石术18例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石术的技巧和I艋床经验及教训。方法回顾总结2008年1月至2009年10月经腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的的临床资料。结果18例手术均获成功,手术时间100～240min,出血量50～100ml,未中转进腹,18例均行T管引流;术中、术后无胆漏等并发症发生。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,治疗胆总管结石安全、有效。     

腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术的体会

目的:对腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术的临床疗效进行分析。方法:选取我院近年来接受治疗的胆总管结石患者47例,随机分为两组,对照组22例采用开腹手术,观察组25例采用腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术,对治疗效果进行分析。结果:观察组手术用时、肠道恢复时间、出院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,VAS评分显著低于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论:在胆总管结石治疗中,两镜联合行胆总管切开取石术疗效显著,不会给患者造成较大创伤,且术后疼痛程度低,有利于患者术后快速康复,值得推广。     

利用套管双镜联合行胆总管切开取石术的临床研究

[目的]探讨利用套管腹腔镜下胆总管切开,纤维胆道镜取石的方法及手术技巧.[方法]回顾42例患者利用套管在腹腔镜下行胆总管切开,纤维胆道镜取石,T管引流术.[结果]42例患者除1例因取石困难中转开腹术外,余均在腹腔镜下完成手术,平均手术时间90 min,术后次日进流质饮食、下床活动,4～5 d出院,有3例出现胆瘘.[结论]利用套管行腹腔镜下胆总管切开,纤维胆道镜取石,方法可靠、简便,效果显著.     

双镜联合保胆取石术17例疗效分析

胆霞切除术并不适用于昕有胆囊结石患者，对于有良好胆囊功能的患者，保胆取石术有望成为胆囊切除术的替代疗法。笔者2008年5月-2009年10月使用腹腔镜联合纤维胆道镜为17例患者行保胆取石术，现报道如下。     

B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石87例

目的探讨B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法选择2009年9月—2012年12月上尿路结石患者87例,采用B超引导,穿刺建立皮肾通道,采用双频双脉冲激光机碎石。结果一期取石79例,二期取石8例。平均手术时间85 min,术中出血量25~55 ml85例无需输血,术中出血较多2例分别输血400 ml。平均肾造瘘管留置时间7d,平均住院时间7 d。术后发热5例,造瘘口疼痛4例,术后感染3例,经抗生素抗感染治疗均转为正常。结论 B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石高效、安全、并发症少,值得推广。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石108例疗效观察

目的探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性及安全性。方法对108例上尿路结石患者采用经皮肾镜取石术的临床资料进行回顾性分析。结果108例患者中，107例获得成功，1例改行开放手术，平均手术时间（82．4±9．8）min，平均术中出血（60．2±30．8）ml，平均住院8d。Ⅰ期手术取净结石者89例，Ⅱ期手术取净结石者9例。无严重并发症。结石总取净率为90．7％。术中、术后均未出现严重并发症。结论经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全有效，并发症少，痛苦小，康复快。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石108例临床疗效观察

目的：探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石（PCNL）的临床疗效及出血因素。方法：回顾性分析本院收治108例肾结石患者行PCNL治疗的临床疗效和出血因素,分析PCNL治疗复杂性肾结石的临床优势,并探讨导致PCNL出血的因素。结果：108例PCNL均成功,PCNL能显著提高复杂性肾结石的临床疗效;临床分析发现影响PCNL出血因素主要有肾功能不全、结石类型及糖尿病。结论：PCNL能显著提高复杂性肾结石的临床疗效,结石类型是影响出血的主要因素,将会明显增加出血风险。     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石108例疗效观察

目的 探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的有效性及安全性.方法 对108例上尿路结石患者采用经皮肾镜取石术的临床资料进行回顾性分析.结果 108例患者中,107例获得成功,1例改行开放手术,平均手术时间(82.4±9.8)min,平均术中出血(60.2±30.8)ml,平均住院8d.Ⅰ期手术取净结石者89例,Ⅱ期手术取净结石者9例.无严重并发症.结石总取净率为90.7%.术中、术后均未出现严重并发症.结论 经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全有效,并发症少,痛苦小,康复快.     

观察腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 将我院在2011年02月到2013年02月收治的192例胆结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,观察组患者使用腹腔镜联合十二指肠镜治疗,对照组患者使用传统的开腹切除以及探查取石治疗.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、胃肠功能恢复的时间以及住院的时间上均优于对照组患者,存在显著差异性(P<0.05).结论 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石疗效显著,具有安全可靠性,值得在临床上广泛推广和使用.     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石21例

目的探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析21例鹿角状肾结石患者的临床资料，其中双侧结石3例。结果21例患者中有1例在扩张通道过程中导丝脱出，重新穿刺置入导丝并扩张通道成功。其余20例（23侧）均1次成功建立皮肤肾脏通道。一次取净结石10例，二次取净结石7例，单通道取石12例，双通道取石9例。结石总取净率81．0％，平均手术时间（85．0±38．8）min，未出现严重并发症。结论B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石疗效确切，具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等优点。     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石21例

目的 探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析21例鹿角状肾结石患者的临床资料,其中双侧结石3例.结果 21例患者中有1例在扩张通道过程中导丝脱出,重新穿刺置入导丝并扩张通道成功.其余20例(23侧)均1次成功建立皮肤肾脏通道.一次取净结石10例,二次取净结石7例,单通道取石12例,双通道取石9例.结石总取净率81.0%,平均手术时间(85.0±38.8)min,未出现严重并发症.结论 B超引导下经皮肾镜取石术治疗鹿角状肾结石疗效确切,具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等优点.     

微创经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石23例疗效观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗感染性肾结石的安全性和有效性。方法对23例感染性肾结石采用微创经皮肾镜取石术治疗。结果23例均将梗阻的结石取尽,达到了通畅引流的目的;15例一期取净全部结石,8例二期取石,其中5例取净,3例仍残余小结石;未发生术后大出血和感染性休克等严重并发症;18例获随访1个月至1年,肾功能均有不同程度恢复。结论微创经皮肾镜取石术可一期处理梗阻部位结石,使引流通畅,控制感染,恢复肾功能;可作为感染性肾结石的首选治疗方法。     

B超监测联合利多卡因用于绝经后妇女取器的临床观察

本站采用B超监测联合利多卡因用于绝经后IUD的取出，提高了手术成功率，现报告如下。     

微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的:观察微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的疗效.方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的66例复杂性肾结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组33例,对照组患者采用开放性肾切开取石术,观察组患者采用微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗,观察和对比治疗的效果.结果:观察组治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论:对于复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术进行治疗,效果显著,值得临床推广.