不同慢性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA定量检？…

目的 探讨乙型肝炎病毒ＤＮＡ含量的临床意义。了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）免疫标志不同状态的慢性肝病患者血清ＨＢＶＤＮＡ浓度及共临床意义。方法 应用建立的竞争性聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法定量检测慢性肝炎（ＣＨ）５１例、肝硬化（ＬＣ）３６例、原发性肝癌（ＰＨＣ）３８例的血清ＨＢＶ ＤＮＡ浓度。结果 ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨ患者血清ＨＢＶ ＤＮＡ浓度为４．３６ｌｏｇ１０ＨＢＶＤＮＡ拷贝／５０μｌ，ＬＣ为４．     

慢性乙型肝炎,肝硬化患者外周血LAK细胞活性和sIL—2R测定的意义

采用＾３Ｈ－ＴｄＲ释放法测定５１例慢性肝病患者（ＣＰＨ１０例、ＣＡＨ２３例、ＬＣ１８例）外周血ＬＡＫ细胞活性，并用酶联法测定患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ含量；与２９例正常对照组比较，发现肝病患者ＬＡＫ活性降低，ＨＢＶＤＮＡ阳性组ＬＡＫ活性较阴性组低（Ｐ〈０．０５），ｓＩＬ－２Ｒ增高，且慢性肝病组ＬＡＫ活性与ｓＩＬ－２Ｒ水平呈负相关，说明ＬＡＫ活性与机体免疫功能状态有关，ＨＢＶ的复制和高浓度的ｓＩＬ－２Ｒ     

乙/丙型肝炎病毒双重感染患者前C区终止变异低频率

目的了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）双重感染患者前Ｃ区基因变异，及其可能的临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性（ＲＦＬＰ）来分析２５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性（Ａ组）和３１例ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性但抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ均阴性（Ｂ组）的慢性肝病患者前Ｃ区密码２８终止变异（终２８）。结果ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染患者（Ａ组）血清ＨＢＶＤＮＡ第１次ＰＣＲ阳性率（１６％）明显低于单独ＨＢＶ感染组（６５％）（Ｐ＜０．００１）；前Ｃ终２８检出率（２８％）亦明显低于单独ＨＢＶ感染（６８％）（Ｐ＜０．００１）。结论提示双重感染患者ＨＢＶ前Ｃ终止变异低频率可能与ＨＢＶ低水平复制有关     

慢性肝炎和肝癌病人血清中乙型肝炎病毒DNA的检测

为了了解慢性肝炎和肝癌病人患者体内乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）复制与ＨＢＶ血清标志之间的关系，用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）、聚合酶链反应（ＰＣＲ）及斑点杂交方法对６１例慢性肝炎和４７例肝癌患者的ＨＢＶ表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、相关ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、表面抗体（抗－ＨＢｓ）、核心抗体（抗－ＨＢｃ）、相关ｅ抗体（抗－ＨＢｅ）进行了检测。结果表明：ＨＢＶＤＮＡ在ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、／抗－ＨＢｃ阳性的慢性肝炎和肝癌患者血清中的检出率分别为９０．５０％和５０．００％；在ＨＢｓＡｇ／抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性者的检出率分别为４５．４０％和７．１４％；在ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ阴性／抗－ＨＢｅ阴性者中的检出率分别为６０．００％和４０．００％；ＨＢｓＡｇ阴性、／抗－ＨＢｃ阳性或／抗－ＨＢｅ阳性或／抗－ＨＢｓ阳性者中的检出率分别为２０．００％和２２．２２％；在血清学指标全阴性时，慢性肝炎和肝癌患者血清中ＨＢＶＤＮＡ的检出率均为０。实验提示：无论是肝炎或肝癌，在ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ同时阳性时，ＨＢＶ复制最为活跃；在单独ＨＢｓＡｇ阳性时，ＨＢＶ有一定程度的复制；ＨＢＶ复制在肝癌细胞中受到一定程度的抑制。     

乙肝患者血清抗－HBe效价与HBeAg阴性变异株出现频率关系的研究

利用多聚酶链反应（ＰＣＲ）结合寡核苷酸探针杂交的方法，对７７例抗－ＨＢｅ阳性的乙肝病人血清进行了乙肝病毒（ＨＢＶ）ＨＢｅＡｇ阴性变异的分析，同时研究了血清抗－ＨＢｅ滴度与ＨＢｅＡｇ阴性变异出现频率的关系。结果１４例单独野毒株感染的病人，抗－ＨＢｅ平均效价为４．７９±１４．４５；１９例野毒株与变异株混合感染的病人，抗－ＨＢｅ平均效价为１２８．８３±２３．４４；１８例单独变异株感染的病人，抗－ＨＢｅ平均效价为２８．１８±３７．１５；２６例无ＨＢＶ复制的病人，抗－ＨＢｅ平均效价为８１．２８±２２．９１。单独野毒株感染组抗－ＨＢｅ效价显著低于混合感染组（Ｐ＜０．０１）及无ＨＢＶ复制组（Ｐ＜０．０５）。结果提示：高效价的抗－ＨＢｅ可能是选择ＨＢｅＡｇ阴性变异株的重要条件。在抗－ＨＢｅ效价高而ＨＢＶＤＮＡ仍为阳性的病人中，可能存在ＨＢｅＡｇ阴性变异株感染。     

慢性乙型肝炎重叠HGV感染对HBV复制的影响

目的观察慢性乙型肝炎重叠ＨＧＶ感染对ＨＢＶ复制的影响．方法采用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测患者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ．ＨＢＶ－ＤＮＡ定量采用荧光信号引物能量转换法．以单纯慢性乙型肝炎患者作对照研究．结果２３例ＨＧＶ重叠感染的慢性乙型肝炎患者 ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ的阳性率分别为５６．５％、１７．４％和６０．９％而３４例单纯慢性乙型肝炎患者三项指标的阳性率分别为９１．２％、８５．３％和１１．８％．定量分析显示,前组ＨＢＶ－ＤＮＡ量为２．０２、后组为４．１２．经统计学处理,两组各项指标均有显著性差异．结论慢性乙型肝炎重叠ＨＧＶ感染可能会抑制ＨＢＶ的复制．     

中草药抗乙型肝炎病毒活性及其作用机理体外实验研究

用２．２．１５细胞株体外抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）药物实验模型，对４种中草药制剂体外抗ＨＢＶ活性及其机理进行了评价，结果表明；４种中草药对细胞的５０％毒性浓度（ＣＤ５０）分别为乾坤宁〉６４０ｍｇ／Ｌ，双黄连针剂〉６４０ｍｇ／Ｌ，复方仙茅浸膏水提取液１６０ｇ／Ｌ（生药计算），复方黄芪浸膏水提取液３２０ｇ／Ｌ（生药计算）。对病毒复制指标ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ和细胞内ＨＢＶＤＮＡ的５０％抑制浓度（ＩＤ５０     

HBcAg/HBeAg对慢性乙型肝炎患者PBMC中Th1/Th2类细胞应答的影响

目的 探讨ＨＢｃＡｇ／ＨＢｅＡｇ对慢性乙型肝炎患者ＰＢＭＣ中Ｔｈ１／Ｔｈ２类细胞应答的影响。方法 用套式ＰＣＲ法检测６４便慢性ＨＢＶ感染者ＰＢＭＣ中ＨＶＢ ＤＮＡ;分别用ＰＨＡ、ＨＢｃＡｇ和ＨＢｅＡｇ体外培养;ＥＬＩＳＡ法检测ＰＢＭＣ产生Ｔｈ１类细胞因子（ＩＬ－２、ＩＦＮ－γ）和Ｔｈ２类细胞因子（ＩＬ－４、ＩＬ－１０）的含量。结果 表明ＨＢＶ ＤＮＡ阳性组和阴性组相比,无论是在ＰＨＡ还是在ＨＢｃＡ     

乙型肝炎患者HBV M和HBV DNA的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）血清学标志（ＨＢＶ Ｍ）与ＨＢＶ ＤＮＡ检测结果的相关性与临床意义。方法 对４１４例乙型肝炎的ＨＢＶ Ｍ和ＨＢＶ ＤＮＡ检测结果进行比较。ＨＢＶ Ｍ用ＥＬＩＳＡ定量分析法检测,ＨＢＶ ＤＮＡ用斑点杂交法检测。结果 急性、慢性乙型肝炎患者中ＨＢＶ ＤＮＡ的阳性率与乙型肝炎肝硬化患者的ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率比较,差异有显著性;ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性组的ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率比较,差异无显著性;ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｅＡｇ的滴度与ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率呈正相关关系。结论 ＨＢＶ ＤＮＡ是评价ＨＢＶ活动最理想的标志;抗－ＨＢｅ的出现不能作为ＨＢＶ复制停止的指标;ＨＢｓＡｇ的滴度和ＨＢｅＡｇ的滴度变化可作为临床评价病毒复制程度和     

赛若金在慢性病毒性肝病治疗中的合理应用与治疗研究

目的：为了研究赛若金（干扰素）在慢性病毒性肝病治疗中的合理应用及赛若金对慢性病毒性肝病的疗效比较。方法：对２１例ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ阳性的慢性乙型病毒性肝病患者,７例ＨＢＶ－ＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ阳性无症状携带者及８例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性慢性丙型肝炎患者应用赛若金３￣６Ｕ,每日１次肌注,１５￣３０ｄ后隔日１次肌注,治疗３￣６个月。结果：２１例慢性乙肝病毒性肝病患者疗程ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率３个月时为     

秦皇岛市各型肝炎病毒感染的血清流行病学研究

对１９９２年至１９９５年在秦皇岛市各医院住院的３２６例肝病患者进行各型肝炎病毒感染的血流流行病学分析，表明在慢性肝炎、肝硬化和原当性肝细胞肝癌中未检出甲型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒在ＣＨ、ＬＣ和ＨＣＣ的感染率分别为７７．７８％，８４．２１％和９４．２９％，而在急性肝炎中的感染率为２１．５９％。     

广西不同人群庚型肝炎病毒感染状况的调查

目的 了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染在广西柳州地区不同人群中的感染状况，并比较静脉毒瘾者与健康体检者ＨＧＶ，乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）与ＨＧＶ共同感染的特点，方法 应用酶联免疫法（ＥＬＡ）检测抗－ＨＧＶ，抗－ＨＣＶ，ＨＢＶＭ（ＨＢｓＡｇ，ＨＢｓＡｂ，ＨＢｅＡｇ，ＨＢｅＡｂ，ＨＢｃＡｂ），并对抗－ＨＧＶ阳性者随机抽取２０例（１９％）进一步用逆转录套式ＰＣＲ（ＰＴ－ｎＰＣＲ）法检测     

丙型肝炎病毒与庚型肝炎病毒混合感染及其对干扰素治 …

目的 研究丙型肝炎患者中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）混合感染情况。方法 采用套式聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测血清样本中的ＨＧＶ ＲＮＡ。结果 ６０例丙型肝炎患者血清中的ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率为２３．３％，其中慢性丙型肝炎患者的ＨＧＶ阳性率高于急性丙型肝炎患者。本组病例中，ＨＧＶ感染仅见于有输血或血制品史的患者。结论 血液传播是ＨＧＶ感染的主要途径。ＨＧＶ的感染有可能导致输血后丙型肝炎的潜伏期缩短。在α－     

Prevalence of parenterally transmitted hepatitis viruses in clinically diagnosed cases of hepatitis

Hepatitis B virus (HBV) is the most important causative agent of blood borne hepatitis in humans. Hepatitis D Virus (HDV) infection occurs either as a coinfection or superinfection in HBV carriers. Hepatitis C virus (HCV) is the major cause of transfusion non-A, non-B hepatitis and continues to be a major cause of human liver disease throughout the world. The present study was conducted on 70 clinically diagnosed cases of viral hepatitis to study the prevalence of parenterally transmitted viral hepatitis. The serum samples were tested for HBsAg, HBeAg, IgM anti-HBc, anti-HBe, anti-HCV and anti-HDV using separate ELISA kits. Of the 70 serum samples tested, 28 (40%) were positive for HBsAg out of which 3 (4.28%) were positive for HBeAg also. Five (7.1%) of the HBsAg positive cases tested positive for IgM anti-HBc also. HBsAg alone was found in 17 (24.28%) cases. The prevalence of anti-HCV was 3 (4.28%) in 70 cases. Thus early screening of clinically diagnosed cases of viral hepatitis is essential for establishing diagnosis and treatment to prevent long term sequelae.     

HBsAg和HBsAb双阳性乙肝患者血清中HBsAb确认方法的建立

目的 建立一种基于酶联免疫吸附实验（ ELISA）的HBsAb确认方法,验证HBsAg和HBsAb双阳性的乙肝患者血清中HBsAb阳性的真实性,剔除假阳性结果,避免错误诊断.方法收集60例电化学发光免疫分析法（ ECLIA）检测的HBsAg浓度在1000 COI以上的混合血清作为确认血清,将不同稀释度的确认血清与收集的HBsAb阳性混合血清中和,筛选并确定确认血清中HBsAg的最佳试验浓度.收集40例HBsAg和HBsAb双阳性的血清,与确认血清中和后采用ELISA检测COI的下降率,验证HBsAg和HBsAb双阳性标本中HBsAb阳性的真实性.结果 确认血清HBsAg浓度为2000 COI时对HBsAb的中和效果最好,ELISA确认法对40例HBsAg和HBsAb双阳性标本确认结果为37例真阳性和3例假阳性,与ECLIA法完全一致.结论 成功建立了HBsAg和HBsAb双阳性血清HBsAb的确认方法,该方法简单、准确且成本较低.     

山东省枣庄市乙型病毒性肝炎流行病学调查

目的　了解枣庄市人群中乙型肝炎的流行特征。方法　于 2 0 0 0年采用随机分层抽样 ,调查 312户家庭的 96 3人 ,以RIA法检测HBsAg、抗 HBs和抗 HBc。结果　HBsAg、抗 HBs、抗 HBc和HBV标化流行率分别为 7.0 8%、37.5 6 %、4 1.35 %和 4 4 .37%。HBsAg流行率男性高于女性 (P <0 .0 5 ) ,城区高于农村 (P <0 .0 1) ,在不同年龄及职业人群中差异无显著性 (P >0 .0 5 )。抗 HBs、抗 HBc和HBV感染率有随年龄增长而递增的趋势 (P <0 .0 1)。HBV总感染率男性高于女性 (P <0 .0 5 ) ,农村高于城市 (P <0 .0 5 )。结论　枣庄市人群HBV感染率较高 ,应积极采取预防和控制措施 ,减少发病。     

血清学标志阴性的非甲～戊型肝炎的病原学研究

目的对血清学标志阴性的非甲～戊型肝炎进行病原学研究。方法用ＨＢＶＰＣＲ、ＨＣＶＲＴ－ＰＣＲ和ＨＥＶＲＴ－ＰＣＲ分别检测血清学标志阴性的非甲～戊型肝炎患者血清，并对其部分阳性产物进行克隆测序。结果８７例非甲～戊型肝炎血清ＨＢＶＤＮＡ均为阴性，９例（１０．３％）为ＨＣＶＲＮＡ阳性，部分经测序证实为ＨＣＶ１ｂ亚型；余７８例为ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阴性。该７８例中，１４例因无血清未作ＨＥＶＲＮＡ检测，余６４例中４９例（７６．６％）为ＨＥＶＲＮＡ阴性，１５例（２３．４％）为ＨＥＶＲＮＡ阳性。经序列分析显示，其中９例为典型的中国ＨＥＶ株基因序列，６例变异较大，与典型的中国株基因序列的同源性仅为８０％左右。４９例ＨＢＶＤＮＡ、ＨＣＶＲＮＡ和ＨＥＶＲＮＡ均阴性的血清中１６例（３２．６％）ＨＧＶＲＮＡ阳性。由此可见，该８７例中至少有９例为ＨＣＶ感染，１５例为ＨＥＶ感染，１６例为ＨＧＶ感染。结论对血清学标志阴性的非甲～戊型肝炎的病人应该用ＰＣＲ法进行病原学分型，以明确其诊断     

散发性丙型肝炎患者病毒学和临床特点

调查了１６例散发性丙型肝炎（ＳＨＣ）患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染原因：３例为外科医生；３例的配偶为慢性输血后丙型肝炎（ＰＴＨＣ）患者；５例有拔牙、注射或接种史；５例感染途径不明。ＳＨＣ患者的病毒血症水平明显低于ＰＴＨＣ患者（血清稀释倍数前者为１０～１００倍；后者为１００～１００００倍，Ｐ＜０．０１）。仅１例ＳＨＣ患者抗－ＨＣＶ阳性。与ＰＴＨＣ患者相比，ＳＨＣ患者肝脏损害程度较轻，转氨酶水平较低，且多无自觉症状。     

临床诊断为非甲～戊型肝炎患者的病原学研究

目的探讨临床诊断为非甲-戊型肝炎患者的病原学。方法 采用巢式PCR（nPCR)检测HBV、TTV、B19、和SENV DNA；用逆转录巢式PCR（RT-nPCR)检测HGV和HCV RNA。结果 60例临床诊断为非甲-戊型肝炎患者中，单独HBVDNA阳性30例（阳性率为50.0%)，HBV和TTVDNA阳性10例（16.7%)，HBV和B19DNA阳性6例（10.0%)，HCVRNA、HBV和SENVDNA阳性1例（1.7%)，单独HCVRNA阳性1例（1.7%)，HCVRNA和B19DNA阳性1例（1.7%),HGVRNA无一例阳性，单独B19DNA阳性2例（3.3%)。单独TTVDNA阳性1例（1.7%)，另8例（13.3%)上述病毒核酸均为阴性。HBV合并感染TTV或B19对其血清学生化指标无影响。结论HBV是临床诊断为非甲-戊型肝炎的主要病原，HGV、TTV、B19和SENV与非甲-戊型肝炎无关。