气街理论指导针刺对癫痫患者内分泌功能的影响

目的：以针灸“气街”理论为指导，观察针刺对癫痫患者内分泌指标的影响。方法：将60例癫痫患者随机分为针药组和药物组，各30例。药物组常规服用抗癫痫药物丙戊酸钠，针药组在常规药治疗基础上，加用针刺治疗，主穴取人迎、风府、天柱。观察治疗前后癫痫计分及检测血浆总皮质醇（CORT）、雌二醇（E2）、孕酮（Prog）、垂体泌乳素（PRL）水平。结果：2组总有效率均为96．7％，两者差异无显著性意义（P〉0．05）；针药组治疗前癫痫计分（13．58±4．01）分，治疗后（8．30±4．52）分，药物组治疗前癫痫计分（12．97±3．91）分，治疗后（7．86±4．90）分，2组治疗后计分较治疗前有明显改善（P〈0．05）；与药物组治疗后相比，针药组的CORT升高具有显著性意义（P=0．046），E2、PRL和Prog的差异则无显著性意义（P〉0．05），说明针药组在有效控制癫痫发作的同时，能更好的改善患者内分泌功能。结论：气街理论指导针刺是改善癫痫患者内分泌状况的有效方法。     

电针对干燥综合征患者性激素水平影响的研究

目的:观察电针对干燥综合征患者体内性激素水平的调节作用,分析性激素水平的变化与患者临床症状改善的关系,为临床治疗干燥综合征提供依据。方法:选择57例中老年女性患干燥综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。治疗组采用电针治疗8周,选穴为肾俞、太溪、合谷、廉泉、百会、三阴交、血海。对照组用西药治疗8周,药物为羟氯奎(每日6 mg/kg),转移因子口服液(3次/日,每次1支),维生素(B1、B2、C、鱼肝油,3次/日,每次1片),匹鲁卡品(20 mg/日)。治疗前后两组患者分别采集静脉血,检测体内性激素水平的变化情况,同时观察性激素水平变化与临床症状改善的关系。结果:治疗后两组的性激素指标比较,其中雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)存在显著性差异(P<0.01);治疗组治疗前后自身比较也有显著性差异。临床症状也随性激素水平的变化而改善。结论:电针能够改善干燥综合征患者体内紊乱的性激素水平,其疗效优于西药。     

针药并用治疗急性期脑梗死临床观察

目的观察针药并用治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法以40例急性期脑梗死患者为研究对象,针药组采用针刺醒脑开窍法结合头针,药物选用依达拉奉和血塞通：药物组与针药组所选药物相同。根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力等指标进行观察,并统计两组治疗后疗效。结果针药组总有效率为95．0％,药物组总有效率为65．0％,针药组愈显率、总有效率优于药物组（P〈0．01）。针药组治疗后神经功能缺损积分降低值明显高于药物组（p〈0．05）,针药组Barthel指数明显高于药物组（P〈0．05）。结论针药并用治疗急性期脑梗死效果明显优于药物治疗。     

解结针法治疗围绝经期抑郁状态的疗效研究

目的:观察解结针法治疗围绝经期抑郁状态的临床疗效及对FSH、E2的影响。方法:将90例围绝经期抑郁状态患者随机分成3组,药物组给予口服舍曲林,针刺组在药物组基础上给予常规针刺,解结组在针刺组基础上加用解结针法,观察各组治疗前后HAMD评分、Kupperman评分,血清FSH、E2水平,比较各组临床疗效。结果:解结组治疗的总有效率为86.7%(26/30),针刺组为70.0%(21/30),药物组为56.7%(17/30),解结针组总有效率高于针刺组(P<0.05)、药物组(P<0.01)。治疗后3组患者FSH低于治疗前、E2高于治疗前(P<0.05),且解结组治疗后FSH水平低于针刺组及药物组(P<0.05),E2水平高于针刺组及药物组(P<0.05)。3组患者治疗后Kupperman评分均较治疗前降低,其中针刺组的效果优于药物组(P<0.05),解结组的效果优于针刺组(P<0.05);解结组效果明显优于药物组(P<0.01)。结论:解结针法治疗围绝经期抑郁状态的疗效显著,可有效改善患者不良心理状况,调节激素水平。     

针药结合治疗绝经过渡期失眠50例临床研究

目的 评价针药结合治疗绝经过渡期失眠(心肾不交型)的临床疗效及其对相关神经递质的影响.方法 将绝经过渡期失眠(心肾不交型)患者140例随机分为中药组45例、针刺组45例、针药结合组50例,中药组口服益肾清心汤,每日1剂;针刺组选穴安眠、四神聪、神门、三阴交、申脉、照海进行电针治疗,隔日1次;针药结合组同时进行针刺结合中药治疗,各组均4周为1个疗程,4个疗程后评价疗效,并分别记录各组患者治疗前后Kupperman量表评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,检测血清性激素、单胺类神经递质包括多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、γ-氨基丁酸(GABA). 结果 针药结合组总有效率(74.0％)与中药组(66.7％)、针刺组(62.2％)比较差异有统计学意义(P＜0.05);而中药组与针刺组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后各组Kupperman量表各因子评分及总积分、PSQI各因子评分及总积分均较本组治疗前显著下降(P＜0.01),且针药结合组的改善程度优于中药组和针刺组(P＜0.05).治疗后各组患者血清性激素比较及与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后各组血清单胺类神经递质水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后针刺组DA、NE与针药结合组比较差异有统计学意义(P＜0.05),中药组DA、NE、5-HT与针药结合组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针药结合比单纯中药或针刺改善绝经过渡期心肾不交型失眠疗效更佳,其机理与升高5-HT、5-HIAA、GABA含量、降低NE、DA合成相关.     

围刺配合电针对乳腺增生大鼠乳头大小、乳腺病理变化、血清性激素含量和雌激素受体表达的影响

目的:探讨围刺配合电针治疗乳腺增生的作用机制。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组和药物组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌肉注射的方法建立乳腺增生模型。针刺组在大鼠第2对左右乳房进行围刺后,电针30min,并针刺"膻中"穴,留针30min,1次/d,共治疗30d;药物组每日予以三苯氧胺(1.8mg/kg)灌胃。于治疗前,治疗10、20、30d测量各组大鼠第2对乳头高度、直径;于末次治疗后采用放射免疫法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)含量;取大鼠第2对乳房常规H.E.染色,光镜下观察组织形态表现;运用免疫组化法观察乳腺组织雌激素受体(ER)表达情况。结果:模型组乳头高度、直径均高于正常组(P<0.05),治疗后针刺组和药物组乳头高度、直径均低于模型组(P<0.05)。模型组E2、PRL、T含量明显高于正常组(P<0.05),针刺组和药物组E2、PRL、T含量均低于模型组(P<0.05);模型组P含量低于正常组(P<0.05),针刺组和药物组P含量高于模型组(P<0.05)。模型组与正常组乳腺组织形态比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数目明显较多,腺泡腔和腺导管明显扩张;针刺组和药物组与模型组比较,乳腺小叶、腺泡、腺导管数均减少,腺泡腔及腺导管萎缩。模型组乳腺组织ER阳性细胞表达与正常组相比明显增高(P<0.05),针刺组和药物组大鼠乳腺组织ER阳性细胞表达与模型组比较明显降低(P<0.05)。结论:围刺配合电针能够改善大鼠乳腺组织病理形态,其作用与调节血清性激素含量及降低乳腺组织ER表达有关。     

针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效及对IgE含量和Th1/Th2细胞功能失衡的影响

目的:观察针刺治疗慢性荨麻疹的临床疗效及血清免疫球蛋白E(IgE)、干扰素γ(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的含量变化,探讨针刺对辅助T(Th)1/Th2细胞功能失衡的影响.方法:将符合慢性荨麻疹纳入标准的90例患者经随机数字表法随机分为针药组、针刺组和西药组.针药组采用针刺、拔罐、刺络放血加口服盐酸西替利嗪片治疗,针刺组采用针刺、拔罐和刺络放血治疗,西药组仅口服盐酸西替利嗪片.观察治疗前和治疗6周后三组症状评分的变化及血清IgE、IFN-γ及IL-4的含量变化.结果:治疗后三组总有效率差异无统计学意义(均P>0.05),针药组愈显率明显优于西药组(P<0.05).治疗后,三组症状总分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组治疗后症状总分改善优于西药组(P<0.05);三组各单项症状评分均较治疗前降低(均P<0.05),针药组瘙痒程度、风团大小、风团数目评分的改善优于西药组(均P<0.05),针刺组风团大小评分的改善优于西药组(P<0.01).治疗后,三组患者体内IgE和IL-4的含量均较治疗前降低(均P<0.05),IFN-γ的含量均较治疗前升高(均P<0.05);针药组治疗前后血清IgE与IFN-γ含量的差值均大于西药组(均P<0.05).针药组和针刺组不良反应的发生率均显著低于西药组(均P<0.05),针药组复发率显著低于西药组(P<0.05).结论:针药结合治疗慢性荨麻疹可提高临床愈显率,针刺治疗慢性荨麻疹临床疗效与盐酸西替利嗪片相当,且针药结合与针刺治疗可有效改善临床症状.针药结合和针刺治疗的不良反应发生率低,针药结合治疗的复发率低.针药结合的作用机制可能是更好地调节IgE和IFN-γ含量,改善Th1/Th2细胞功能失衡.     

Influence of Acupuncture on HPA Axis in a Rat Model of Chronic Stress-induced Depression

目的讨抑郁症的神经生物学发病机制,揭示针刺治疗抑郁症的机理.方法以Wistar大鼠为受试对象,采用给予孤养大鼠以长期不可预见的中等强度刺激的方法建立抑郁大鼠模型,检测应激后造成的抑郁模型大鼠行为学改变、下丘脑垂体肾上腺皮质轴(HPA)的变化,同时观察针刺干预效应及不同针法的疗效比较.结果型组、生理盐水组血清CORT和ACTH含量明显高于正常对照组(P＜0.05);手针治疗组、电针治疗组血清CORT和ACTH含量明显低于模型组(P＜0.05);药物组血清CORT和ACTH含量明显低于生理盐水组(P＜0.05);手针治疗组、电针治疗组、药物组比较差别无统计学意义.结论刺百会、太冲具有较明显的抗抑郁效应,其机制可能与针刺对HPA轴的调整有关.     

针药结合治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛:随机对照研究

目的:比较针刺联合西药与单纯西药治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将134例2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分成针药组(67例,脱落3例)和药物组(67例,脱落4例).两组患者均对症给予常规西药治疗.针药组在药物治疗基础上予针刺治疗,穴取间使、曲池、内关等,留针20 min,每周治疗3次.两组患者均连续...     

针药复合麻醉肺癌手术下SOD水平的变化

目的观察针刺对肺癌手术患者SOD水平的调节,从中观察其对于红细胞免疫的影响。方法采用超氧化物歧化酶测试盒检测肺癌患者血清中SOD含量;将针药麻组与全麻组肺癌手术患者各30例分别在入院、术前一天、术后第7天、术后第11天测量SOD含量作比较,其中针药麻组术前3天,术中及术后6天,针刺大椎、命门、足三里、三阴交穴。结果血清中SOD含量在入院和术后第11天作两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术前一天与术后第7天作两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),针药麻组优于全麻组。结论针刺能升高肺癌手术患者血清中SOD含量,对肺癌手术患者有调节免疫功能的作用。