电视宫腔镜输卵管插管注药术在不孕症诊治中的应用

目的　观察电视宫腔镜下输卵管插管加压注药术诊治输卵管梗阻及输卵管通而不畅的疗效。方法　选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管梗阻及输卵管通而不畅的不孕患者 112例 ,共 2 0 6条输卵管 ,经宫腔镜将输卵管间质部导管插入输卵管间质部约 0 .5 -0 .8mm ,注入美兰少许证实无误后 ,再注入药液。每月注药一次 ,连续 1-6月。结果　治疗后 15 7条输卵管通畅度改善 ( 76.2 % ) ,与治疗前有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,其中 99条输卵管通畅 ( 4 8.1% ) ,5 8条好转 ( 2 8.1% ) ,49条无效 ( 2 3 .8% ) ,此术用于输卵管通而不畅者疗效较佳 ( 89.4% )。另显示治疗次数越多疗效越好。治疗后输卵管通畅的 99条 5 0例中 ,随访 1-12月已有 3 0例获宫内妊娠 ,有 1例异位妊娠。结论　电视宫腔镜下输卵管插管加压注药是诊治部分输卵管梗阻的一种较安全、有效的方法     

电视宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗不孕症的护理

我院于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 8月用宫腔镜直视下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕患者 97例 ,疗效满意 ,现将护理要点介绍如下。1　临床资料　　 97例输卵管梗阻性不孕患者 ,不孕年限 2～ 7年 (平均3 4年 ) ,年龄为 2 1～ 36岁 ,原发不孕 5 1例 ,继发不孕 4 6例 ,经HSG检查 85例 ,经输卵管通液检查 12例 ,共诊断 97例患者单侧或双侧输卵管梗阻或积水 ,共计 183条输卵管。经插管疏通治疗后 ,一次性治疗有 5 1例 99条输卵管完全通畅 ,占 5 4 1% ,2 7例 5 0条输卵管梗阻情况改善 ,占2 7 32 % ,19例 34条输卵管梗阻情况无改善 ,占…     

宫腔镜联合中药灌肠治疗输卵管粘连的临床观察

目的 :观察因输卵管粘连引起不孕症应用宫腔镜联合中药保留灌肠使输卵管通畅及受孕的疗效。方法 :12 0例患者随机分成A、B两组 ,于月经干净 2～ 3天 ,使用宫腔镜行双侧输卵管通液或疏通术。A组同时加用中药保留灌肠 ,每晚 1次 ,直至受孕 (经期停用 )。结果 :A组输卵管通畅率及受孕率分别为 6 8 33%和 5 3 33% ,显著高于B组的 6 0 % (P <0 0 5 )和 4 1 6 6 % (P <0 0 5 )。结论 :使用宫腔镜疏通术联合中药保留灌肠能显著提高输卵管通畅率及受孕率     

宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效分析

目的 研究宫腔镜直视下输卵管插管通液术对于诊治输卵管性不孕症患者的临床疗效.方法 将2012年1月~2014年12月本院生殖医学门诊收治的104例不孕症患者为研究对象,所有研究对象均已行子宫输卵管造影(HSG)证实为双侧输管近端梗阻,分为观察组和对照组,每组52例,观察组患者给予宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗,对照组患者给予超声监视下常规输卵管通液术治疗.比较分析两组患者治疗后输卵管的通畅情况以及术后1年内妊娠情况.结果 观察组52例患者,98条梗阻输卵管(既往因输卵管妊娠及附件手术被切除6条)中59条经治疗后复通,输卵管通畅率为60.20%(59/98);对照组52例患者,96条梗阻输卵管(既往因输卵管妊娠及附件手术被切除8条)中25条经治疗后复通,输卵管通畅率为26.04%(25/96),观察组通畅率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=23.05,P<0.05).观察组术后1年内妊娠率为28.85%(15/52);对照组术后1年内妊娠率为11.54%(6/52),观察组受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.83,P<0.05).结论 宫腔镜直视下输卵管插管通液术是治疗输卵管近端梗阻的不孕症患者的有效方法,其创伤小、安全性高、费用低,提高了妊娠率,可在基层医院临床推广应用.     

宫腔腹腔镜联合输卵管插管再通术诊治输卵管近端梗阻

中华医学杂志，1994；74（4）：203作者联合应用宫腔镜与腹腔镜经宫腔输卵管插管再通术诊治近端梗阻37例。结果37例中，6例经宫腔镜加压通液后即通畅，余31例，插管失败2例，再通失败5例，插管后至少有1条输卵管通畅24例。近端插管再通成功率为77％（24/31），总通畅率为81％（30/37）。按输卵管数计算，62条梗阻输卵管中10条经宫腔镜加压通液后即通畅，余52条中，36条插管再通成功，插管成功率为69％（36/52），总通畅率为74％（46/52）。并发症少而轻，仅1例发生输卵管峡部穿孔，穿孔部位无出血，不需处理，改用输卵管导管后来再发生穿孔…     

宫腹腔镜输卵管宫角植入术治疗输卵管近端实性梗阻

目的：探讨宫腹腔镜联合行输卵管宫角植入术对输卵管通畅率及术后妊娠率的临床意义。方法：收集2008年1月至2010年8月本院收治的28例输卵管近端阻塞的不孕患者的临床资料,患者行宫腹腔镜联合下36侧输卵管宫角植入术,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,再于术后3～6月后行再次宫腔镜下输卵管通液术,评价输卵管通畅度。结果：术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液术均显示输卵管通畅,通畅率达100％,术后3～6月再次行宫腔镜输卵管通液术,31侧完全通畅,5侧通而不畅,完全通畅率86．1％。术后随访2年,宫内妊娠20例、异位妊娠1例、未孕7例,妊娠率为71．4％。结论：宫腹腔镜下输卵管宫角植入术对输卵管近端梗阻是一种微创、安全、有效的治疗措施。     

宫腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果。方法对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施宫腔镜输卵管插管通液治疗。结果共插管及通液治疗输卵管103条，其中双侧和单侧输卵管梗阻56条，经治疗，术中证实通畅49条，不全梗阻3条，阻塞4条；不全梗阻47条，经治疗，术中证实通畅12条，不全梗阻35条。术后经阴道子宫输卵管连续造影检查，通畅者结果符合率98．0％，阻塞者结果符合率100．0％，不全梗阻者结果符合率69．2％。术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例，治疗后妊娠16例，妊娠率35．6％；双侧或单侧不全梗阻17例，治疗后妊娠3例，妊娠率17．6％。结论宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗，对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻，宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法。可作为输卵管性不孕的常规治疗方法。     

电视宫腔镜下两种输卵管疏通术近期疗效比较

目的:对电视宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术及输卵管口插管通液术治疗输卵管梗阻或通而不畅的两种方法进行近期疗效比较,探讨治疗输卵管梗阻的临床疗效、安全性和实用性。方法:对2004年3月至2006年4月输卵管梗阻或通而不畅患者103例随机分为两组,50例行宫腔镜下输卵管口插管COOK导丝疏通术为研究组,另53例行宫腔镜下输卵管口插管通液术为对照组。结果:两组治疗前输卵管梗阻、通而不畅、通畅情况构成比,差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后,输卵管通畅率差异有差异性(P<0.01)。宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrun-ner导丝疏通组输卵管通畅率为53.54%,宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率为21.57%。结论:两种方法治疗输卵管阻塞结果表明,宫腔镜下输卵管口插管CooKRoadrunner导丝疏通组输卵管通畅率明显高于宫腔镜下输卵管口插管通液组输卵管通畅率,值得临床推广应用。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕的临床效果

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法选取72例输卵管性不孕患者,按随机数表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。给予对照组患者常规输卵管插管通液治疗,给予观察组患者宫腔镜下输卵管插管通液治疗。观察两组患者输卵管通畅率及随访1 a的妊娠率。结果观察组输卵管通畅率为75.00%(27/36),高于对照组52.78%(19/36),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访1 a,观察组患者妊娠率为52.78%(19/36),高于对照组27.78%(10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管性不孕患者采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,能够有效改善输卵管通畅情况,提供妊娠率,具有临床推广意义。     

卵管性不孕患者经宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的临床效果观察

目的观察输卵管性不孕患者经宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的效果。方法选取我院在2013年3月-2015年3月期间收治的102例输卵管性不孕患者,随机均分为对照组(常规输卵管通液术)和观察组(宫腔镜下输卵管插管通液术),两组均包含51例患者,比较两组的治疗结果。结果 (1)观察组患者的输卵管通畅率为70.59%(36/51),对照组为50.98%(26/51),两组对比差异显著(P0.05);(2)观察组患者并发症的发生率为0,对照组为7.84%(4/51),两组对比差异显著(P0.05)。结论在输卵管性不孕的治疗中,与常规输卵管通液术相比,宫腔镜下输卵管插管通液术效果更佳,且并发症少,值得推广与应用。     

输卵管妊娠腹腔镜术后行宫腔镜下输卵管插管通液术50例分析

目的:评价输卵管妊娠腹腔镜术后行宫腔镜下输卵管插管通液术的临床效果。方法:对50例输卵管妊娠腹腔镜手术后患者,重复行宫腔镜下输卵管插管通液术,判断输卵管的通畅程度。结果:32例患侧输卵管切除术,宫腔镜单侧输卵管插管通液术的完全通畅率59.4%(19/32),18例输卵管妊娠物剔出术,双侧通畅率33.3%(6/18),单侧完全通畅率44.4%(8/18)。有生育要求的31例随访2~18个月,平均10.1个月,已获得正常宫内妊娠12例(38.7%),输卵管完全梗阻采取IVF受孕1例,重复宫外孕2例(6.5%)。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜手术后输卵管通畅度的评价较为可靠,具有可反复进行的优点,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用。     

大剂量通液法治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的：通过临床试验评价经宫腔镜输卵管插管大剂量通液法治疗输卵管性不孕症的有效率。方法：对经子宫输卵管造影(HSG)诊断为输卵管堵塞的32例袭者(59条输卵管)，先行宫腔镜下输卵管插管常规剂量通液法治疗，无效者再行大剂量通液法治疗。结果：32例中经输卵管插管紫规剂量通液14例(26条)通畅，18例(33条)不通，占55．9％。经大剂量通液法治疗后，14例(28条)通畅，4例(5条)不通，占15．2％，与常规剂量通液法相比有效率明显提高(P＜0．01)。经随访，术后妊娠8例。结论：经宫腔镜输卵管插管大剂量通液法治疗输卵管性不孕症能提高术后输卵管通畅率，无不良反应，是治疗输卵管性不孕的有效方法。     

B超介入宫腔镜下输卵管通液术在继发性不孕症诊治中的应用

目的探讨B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术在继发性不孕症中的临床应用价值.方法选择2003年5月至2004年7月在本院生殖医学中心就诊的继发性不孕症患者62例,随机分为两组: 31例在B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术为研究组,另31例行子宫输卵管造影术为对照组,比较两组输卵管通畅条数及妊娠率.结果研究组双侧输卵管通畅率38.7%,单侧输卵管通畅率41.9%,输卵管通畅条数37条,对照组双侧输卵管通畅率16.1%,单侧输卵管通畅率22.6%,输卵管通畅条数17条,两组通畅输卵管条数相比有显著性差异;研究组和对照组峡部梗阻输卵管条数分别为9条和26条,相比有显著性差异(P<0.01);研究组和对照组伞端梗阻输卵管条数分别为16条和19条,相比无显著性差异(P>0.05);检查后3个月内,研究组和对照组妊娠率分别为29.0%和9.7%,相比有显著性差异(P<0.01).结论 B超监测下行宫腔镜检查及输卵管插管通液术适用于继发性不孕症患者.     

宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗21例输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠的疗效.方法 对21例输卵管间质部妊娠的患者行宫腹腔镜联合下输卵管宫角植入术治疗,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,术后3～6个月再行宫腔镜下输卵管通液,以评价输卵管通畅度.结果 术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液均显示输卵管通畅,通畅率达100%,术后3～6个月再次行宫腔镜输卵管通液术,18例完全通畅,3例通而不畅,通畅率85.71%.术后随访1～2年内,宫内妊娠15例,未孕6例.结论 宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠是一种微创、安全、有效的治疗措施.     

宫腔镜监视下行输卵管插管通水治疗输卵管堵塞

我院于 1999- 0 1～ 11月利用宫腔镜下输卵管插管 ,选择性地对左或右侧输卵管进行直接通水试验 ,使输卵管再通 ,总结如下。1　临床资料经我院妇科门诊输卵管通水试验及ＨＳＧ诊断输卵管堵塞的不孕症患者 2 8例 ,其中 7例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管通畅 ;1例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管因宫外孕已切除 ;2 8例中原发不孕 16例占 5 7.1% ;继发不孕 12例占 42 .9% ;不孕年限为 2～ 15ａ(平均 4.5ａ)。年龄为 2 2～ 38岁 (平均30 .2岁 ) ,以往曾行输卵管通水或造影 2～ 15次 (平均 5 .5次 ) ,2 8例基础体温均为双相 ,并进行宫腔镜检查 ,排除…     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕的观察

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕的疗效。方法:选择2004年至2007年陕西省妇幼保健院经B超和子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管梗阻的患者共230例,其中120例患者应用宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗,110例患者应用传统通液术治疗。结果:应用宮腹联合行输卵管疏通术治疗患者术后输卵管通畅143/206,近期妊娠21/65,传统通液术治疗患者术后输卵管通畅63/168,近期妊娠5/31,疏通术治疗组术后输卵管通畅率明显高于通液术治疗组,两者相比差异有显著性(P<0.05);疏通术治疗组术后近期妊娠率明显高于通液术治疗组,两者相比差异有显著性(P<0.05))。结论:宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕有较好的治疗效果,有效的提高不孕患者的妊娠率。     

官腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的 探讨官腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果.方法 对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施官腔镜输卵管捕管通液治疗.结果 共插管及通液治疗输卵管103条,其中双侧和单侧输卵管梗阻56条,经治疗,术中证实通畅49条,不全梗阻3条,阻塞4条;不全梗阻47条,经治疗,术中证实通畅12条,不全梗阻35条.术后经阴道子宫输卵管连续造影检查,通畅者结果 符合率98.0%,阻塞者结果 符合率100.0%,不全梗阻者结果 符合率69.2%.术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例,治疗后妊娠16例,妊娠率35.6%;双侧或单侧不全梗阻17例,治疗后妊娠3例,妊娠率17.6%.结论 宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗,对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻,宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法 .可作为输卵管生不孕的常规治疗方法 .     

妇科手术

021826电视宫腔·镜下输卵管插管通液诊治不孕症/蒋维丽…//宁夏医学杂志一2002,24(8)一507 选择经输卵管造影、腹腔镜检查证实为输卵管因素的不孕妇女90例,对其进行宫腔镜下输卵管插管通液,统计其插管通液前后输卵管的通畅情况。结果:90例不孕症患者中,共有152条阻塞或通而不畅的输卵管,经此法治疗后有109条通畅,复通率为71.7%。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术是治疗输卵管性不孕症的方法之一。表1参3(原文摘要)021827妇科电视腹腔镜手术317例分析/王春平…//中国内镜杂志一2002,8(3)一87一88 回顾性分析317例腹腔镜手术病例情况。治疗异位…     

宫腔镜输卵管通液在不孕症中的应用

目的:探讨宫腔镜输卵管通液对不孕症的治疗效果。方法:对36例不孕症患者(原发性不孕10例,继发性不孕26例)进行宫腔镜输卵管通液术。结果:两组术前术后输卵管通畅性比较差异有显著性(P<0.01),两组术后输卵管通畅率分别达70.0%和65.4%,而两侧术后双侧阻塞率分别为20.0%和15.4%,但两组差异无显著性。结论:宫腔镜输卵管通液对不孕症治疗效果满意。     

未育人流术后输卵管通液预防输卵管梗阻的临床价值

目的 :探讨人流术后输卵管通液预防输卵管梗阻的临床价值。方法 :将符合条件的 2 0 0例初孕妇随机分为研究组和对照组各 10 0例 ,研究组在常规人流术后的第一个月 ,月经干净后 2～ 7d进行输卵管通液 ;对照组单纯行人流术。两组病例均在半年后行子宫输卵管造影 ,观察输卵管通畅情况。结果 :研究组仅有 1例出现输卵管梗阻 ,发生率为 1% ;对照组则有 2 6例出现不同程度的输卵管梗阻 ,发生率为 2 6 %。两组输卵管梗阻发生率比较有极显著性差异 (P <0 0 0 0 1)。结论 :人流术后进行输卵管通液 ,不仅能有效地预防或减少输卵管梗阻的发生 ,而且对减少输卵管梗阻所致的继发性不孕症将是行之有效的预防方法