“阳气者,精则养神,柔则养筋”新论

“阳气者,精则养神,柔则养筋”出自《素问·生气通天论》,历代注家多有不同注释.从阳气升降浮沉之圆运动的角度出发,提出新的见解,认为其内涵为人体的阳气与自然界的阳气一样,是持续的有规律的运动,总体表现出与太阳类似的升降浮沉之圆运动状态.只有阳气正常的收敛与潜藏,才能营卫血气调和而养神;只有阳气适时的萌动与升发,才能气血调达而筋肉有力.可见“阳气者,精则养神,柔则养筋”表达了阳气变动不居的特点,及其在不同的状态下对人们神与形的影响.     

赵海滨教授基于“阳气者，精则养神，柔则养筋”理论治疗慢性心力衰竭合并抑郁经验撷粹

慢性心力衰竭合并抑郁是常见的双心疾病,中医药治疗效果显著。《素问·生气通天论》云：“阳气者,精则养神,柔则养筋。”赵海滨教授基于此理论,认为慢性心力衰竭合并抑郁的核心病机为本虚标实,“心阳不足”为致病之本和始动因素,“瘀血”“水饮”“郁”为发病之标和关键病理因素。治疗上赵海滨教授主张“温阳益心”以治其本,“祛瘀利水、养心安神”以愈其标,运用苓桂术甘双心方化裁,疗效颇佳。     

从“阳气者,精则养神”论治老年性痴呆

阳气者,精则养神指明阳气是神活动正常的关键。阳气能激发和兴奋人的精神意识活动,使神振奋;阳气能内化精微和运输营养,使神得养;阳气能固护机体,防止毒邪内生,使神得安。老年性痴呆属于中医神志病范畴,从阳气对神的作用角度来看,能补益、调理阳气的扶阳法是本病的基本治疗方法。老年性痴呆初期为阳虚、阳不振神,应温补阳气;中期为阳损及阴、阳不养神,应补阳滋阴、行气养血;后期为阴阳俱虚、毒损神明、阳不安神,应阴阳双补、解毒化瘀。     

养肝柔筋方对大鼠运动中骨骼肌能量代谢的影响

目的观察养肝柔筋方对疲劳运动训练大鼠骨骼肌能量代谢物质的影响.方法采用游泳训练疲劳法制作运动疲劳模型,观察灌胃养肝柔筋方对大鼠肝、肌糖原、血糖、骨骼肌和血液LA、BUN、LDH含量的影响,并与传统糖原填充法对比.结果大鼠运动性疲劳时,肌、肝糖原含量和血糖浓度下降,肌LA、血LA和血BUN含量增加,血LDH活力升高(均P＜0.01),而灌胃养肝柔筋方组和糖原填充组则可显著改善上述状况.结论糖原填充法和养肝柔筋方均可在一定程度上改善大鼠运动训练阶段骨骼肌能源物质的贮备和代谢状况,但作用机制有别.     

浅谈"春夏养阳,秋冬养阴"

“春夏养阳 ,秋冬养阴”出自《素问·四气调神大论》 ,书中提出“夫四时阴阳者 ,万物之根本也 ,所以圣人春夏养阳 ,秋冬养阴 ,以从其根 ,故与万物沉浮于生长之门。”《内经》提出的这种顺应四时、调神养生的原则 ,对今日养生保健颇有指导意义。1　《内经》“春夏养阳 ,秋冬养阴”的含义阴阳学说是古代的一种哲学思想 ,早在商周时期人们就有了阴阳的概念。《周易·系辞下》说 :“子曰 :乾坤其易之门邪 ,乾 ,阳物也 ,坤 ,阴物也。阴阳合德而刚柔有体。”又说 :“一阴一阳之谓道。”《内经》认为 ,阴阳的对立统一是宇宙间万物发生、发展和变化…     

失眠症患者"昼不精,夜不瞑"状态浅析

失眠即"不寐",是因为阳不入阴所引起的以经常不易入寐为特征的病症.轻者入寐困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,亦或时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐,白天常伴有焦虑、抑郁、心悸、头晕、健忘、多梦、心烦等表现.现代社会失眠症发病率高,已经成为许多国家广泛关注的社会公共卫生问题.<灵枢·营卫生会>云:"荣卫之行,不失其常,故昼精而夜瞑."若营卫不和,循行失常,则会导致"昼不精,夜不瞑"的紊乱状态,即为失眠.笔者现浅析如下.     

温通柔筋法结合针刺治疗脑卒中后上肢痉挛的临床研究

目的：探讨温通柔筋法结合泻阴补阳针刺法治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的临床效果。方法：选取2021年1月-2022年9月泰安市中医医院收治的脑卒中后上肢痉挛患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例。两组患者均给予常规内科治疗+康复训练,对照组在常规治疗基础上,予泻阴补阳针刺法治疗,观察组在对照组基础上另予温通柔筋法治疗,疗程均为8周。比较两组治疗前、治疗8周后改良Ashworth量表（modified Ashworth scale,MAS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分（Fugl-Meyer assessment of the upper extremity,FMA-UE）评分、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）及肌电图F波波幅、潜伏期,并记录两组不良反应。结果：治疗8周后,两组MAS分级及F波波幅、潜伏期均较治疗前明显降低,且观察组均明显低于对照组（P<0.05）;治疗8周后,两组FMA、MBI评分均较治疗前明显提高,且观察组评分均高于对照组（P<0.05）;两组均未出现不良反应。结论：温通柔筋法结合泻阴补阳...     

基于"元精-元气论"阐释填精养脏法与干细胞移植修复组织损伤的理论同一性

干细胞具有元精属性,是元精在机体微观层面的存在形式。从胚胎发生学上看,干细胞基本符合元精所有功能特征,元精化生元气,元精体现物质结构,元气体现代谢和能量传递功能,干细胞的增殖分化及成熟后能量代谢过程即为五行(即5种能量的形式)生克制化理论下元精化生元气的过程。西医利用干细胞功能特点进行组织损伤修复的技术尝试,与中医"元精-元气论"及填精养脏治法在理论上具备同一性。肾藏五脏六腑之精,干细胞直接补充先天肾精,肾精充盛,则五脏六腑之精充盈,脏腑得以濡润而恢复阴阳和合状态,促使受损组织修复,起到任何药力所不能达的效果,可谓是中医"慢病治其本"的经典范式,为中西医结合干细胞修复组织损伤的技术革新与拓展尝试提供新的思路和方法。     

“柔筋温通”手法干预家兔骨骼肌慢性损伤的作用机制

目的 探讨“柔筋温通”手法干预家兔骨骼肌慢性损伤的作用机制。方法 选用40只健康成年家兔,30只造模成功后分别设为实验组、对照组、模型组各10只,余下10只设为正常组。实验组采用“柔筋温通”手法干预,对照组采用地塞米松药物治疗,共治疗10次,模型组和正常组均正常喂养,治疗结束后取材检测,采用ELISA 法检测TNF-α、IL-6的含量以及采用Western blot检测TGF-β1、CTGF的蛋白表达。结果 实验组兔骨骼肌中TNF-α、IL-6含量显著降低;CTGF、TGF-β1蛋白表达明显降低。结论 通过研究,“柔筋温通”手法通过降低骨骼肌损伤局部炎性因子(TNF-α、IL-6)的含量以及通过降低的TGF-β1、CTGF的蛋白表达,来抑制炎性粘连和炎症纤维组织增生,促进骨骼肌慢性损伤的修复。     

“养肝柔筋方”对大鼠耐运动性疲劳能力和血清、股四头肌AChE活性的影响

目的: 探讨“养肝柔筋方”抗运动性疲劳作用的现代机制。方法: 选用游泳训练导致大鼠运动性疲劳模型,用生化检测方法,研究运动大鼠血清和股四头肌中胆碱酯酶(AChE)活性的变化,及“养肝柔筋方”对其变化的影响。结果: 与安静对照组比较,运动性疲劳组大鼠血清和股四头肌中AChE活性均降低(P<0 01),而灌胃“养肝柔筋方”组大鼠血清和股四头肌中AChE活性均提高(P<0 01).结论: “养肝柔筋方”可显著提高大鼠运动状态下血清和股四头肌中AChE活性,这可能是该方抗运动性疲劳的机制之一。     

养肝柔筋方预防膝关节周围骨折术后关节粘连的临床效果

目的：探讨养肝柔筋方预防膝关节周围骨折术后关节粘连的临床效果。方法：选取近2年进行膝关节周围骨折术的患者病例共150例,随机分成观察组和对照组,对照组用常规的消肿止痛和适当的运动进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合口服中药养肝柔筋方进行预防和治疗术后出现的关节粘连。观察记录两组患者的治疗效果、膝关节Lysholm评分和膝关节的活动范围。结果：观察组患者膝关节Lysholm评分和膝关节的活动范围均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。观察组患者术后恢复治疗效果评价中优良率为86．7％,高于对照组65．3％,两组间相比差异有统计学意义（ P ＜0．01）;总有效率观察组为96％,也高于对照组的92％,两组间相比,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：采用常规的治疗方法并配合养肝柔筋方对预防膝关节周围骨折术后关节粘连具有明显效果。     

基于“精筋失衡论”与生物节律探讨近视的病机与治疗

“精筋失衡论”是本团队在继承国医大师唐由之、国医名师庄曾源等的学术思想的基础上,结合多年临床经验所提出的创新性理论。“精”既包括先天之精,也包括后天生长发育所需的五脏六腑之精;“筋”指包括神经、软组织和结缔组织在内的综合体,既有表征特点,又有连接、支持、营养、保护等功能。目之所以能视物,精是其物质基础,筋是其功能的保障。在近视的发生、发展过程中“精筋失衡”贯穿始终,是近视发生、发展的核心环节。“失衡”二字不仅指的是精与筋的稳态被破坏,还具有生物节律失衡的内涵。现代研究认为,生物节律在近视的发生、发展中具有重要作用。本文基于“精筋失衡论”探讨其与生物节律的关系,初步提出以补真精、柔筋膜、利头目、调节律治疗近视。以“精筋失衡论”指导近视的治疗,有助于深入认识其病因病机,并拓宽临床诊疗思路。     

养肝柔筋方对运动性中枢疲劳大鼠血、脑游离色氨酸和脑5-羟色胺含量的影响

[目的]研究养肝柔筋方在运动性中枢疲劳中的作用及其机制。[方法]将养肝柔筋方用于游泳训练造成的运动性中枢疲劳模型上,并与训练组对照观察其对模型动物血中游离脂肪酸(FFA)、游离色氨酸/支链氨基酸(F-Trp/BCAA)比值的变化,及脑中游离色氨酸(F-Trp)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量的影响。[结果]与训练对照组相比,训练中药组大鼠血中FFA、BCAA的含量呈升高趋势,脑中F-Trp含量显著降低。[结论]提示养肝柔筋方可能在一定程度上提高或稳定运动机体内FFA、BCAA的浓度,改变血脑屏障的渗透性,降低大脑对F-Trp的摄取,延缓中枢疲劳的发生。     

养肝柔筋方对运动性中枢疲劳大鼠血、脑游离色氨酸和脑5-羟色胺含量的影响*

【目的】研究养肝柔筋方在运动性中枢疲劳中的作用及其机制。【方法】将养肝柔筋方用于游泳训练造成的运动性中枢疲劳模型上，并与训练组对照观察其对模型动物血中游离脂肪酸（FFA）、游离色氨酸／支链氨基酸（F-Trp／BCAA）比值的变化，及脑中游离色氨酸（F—Trp）、5-羟色胺（5-HT）和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）的含量的影响。【结果】与训练对照组相比，训练中药组大鼠血中FFA、BCAA的含量呈升高趋势，脑中F—Trp含量显著降低。【结论】提示养肝柔筋方可能在-定程度上提高或稳定运动机体内FFA、BCAA的浓度，改变血脑屏障的渗透性，降低大脑对F-Trp的摄取，延缓中枢疲劳的发生。     

舒筋Ⅰ号对退变腰椎间盘细胞Fas表达的影响简

目的：探讨舒筋I号对退变腰椎间盘细胞Fas表达的影响。方法：采用纤维环针刺法复制腰椎间盘退变动物模型。造模成功后,将30只大鼠随机分为舒筋I号（ShuJinN01,sj）、活血方（HuoxueDecoction,HD）、模型对照组（modelcontrolgroup,MC）3组,给药2周。采用免疫组化法检测椎间盘细胞Fas表达情况。结果：舒筋I号、活血方均可抑制间盘细胞Fas的表达。结论：舒筋活血药物抑制Fas表达可能是其治疗椎间盘退变的机理之一。     

养血清脑颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后轴突再生及RGMa表达的影响

目的探讨养血清脑颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后轴突再生的影响及可能的机制。方法成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠48只,随机分为假手术组、缺血/再灌注组、生理盐水对照组和养血清脑颗粒治疗组。缺血2周后,采用免疫组织化学及Western blot法检测缺血侧脑皮质及海马排斥性导向因子A(repulsive guidance molecular A,RGMa)蛋白的表达,免疫染色神经微丝蛋白200(NF-200)评估轴突生长。术后2、7、14 d和28 d,采用改良的神经功能缺损评分(modified neurological severity score,mNSS)评估大鼠神经功能。结果同缺血/再灌注组相比,养血清脑颗粒治疗组大鼠缺血侧脑皮质和海马RGMa蛋白表达明显降低(P<0.01),NF-200蛋白表达增加(P<0.05),mNSS神经功能评分显著下降(P<0.05)。结论养血清脑颗粒能促进大鼠缺血再灌注损伤后神经功能的恢复,其机制可能与下调RGMa蛋白的表达,促进轴突再生有关。