糖尿病非酮症高渗综合征17例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诱因及抢救方法,提高其治愈率,减少病死率。方法对我院近6年收治的17例DNHS患者进行临床分析,分析诱因及治疗方法。结果17例DNHS中,最常见的诱因是感染,采用液体疗法和小剂量胰岛素,加强抗感染综合治疗,疗效较满意,抢救成功率为76.5%。结论以液体疗法为主的综合治疗是抢救成功的关键。     

急性脑部疾患合并糖尿病非酮症高渗综合征20例分析

急性脑部疾患合并糖尿病非酮症高渗综合征２０例分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２０ＣａｓｅｓｏｆＡｃｕｔｅＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙＤｉａｂｅｔｉｃＮｏｎｋｅｔｏｔｉｃＨｙｐｅｒｏｓｍｏｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ张思恩曾雄（广西桂林市...     

糖尿病非酮症高渗综合征一例

患者男 ,2 2岁 ,因“乏力、口干 1个月 ,呕吐 5天 ,无尿半天”来急诊 ,无腹痛腹泻史 ,无糖尿病、肾脏疾病史。体检 :形体正常 ,神志清楚 ,血压 90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心率 96次 /min ,律齐。实验室检查 :血红蛋白 199g/L ,白细胞 16 4× 10 9/L ,尿酮 (- )、尿糖 ( ) ,尿蛋白(- )。葡萄糖 80mmol/L ,血酮 (- )、钠 130mmol/L、钾 4 4mmol/L、氯 81mmol/L、肌酐 4 4 7μmol/L、尿素氮 2 9 5mmol/L。血气分析 :pH值 7 342、二氧化碳分压 38 6mmHg、氧分压84mmHg、剩余碱 - 3 6mmol/L。分析与讨论一、临床思维与…     

糖尿病非酮症高渗综合征21例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的发病特点、诊疗措施。方法回顾性分析我院1997年4月至2007年4月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,归纳分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果21例DNHS患者>60岁14例;15例病前无糖尿病病史;20例为2型糖尿病;诱因以感染最多见,但近年心脑血管意外有增多趋势;DNHS的临床表现复杂多变,入院时均有不同程度的脱水表现,血浆有效渗透压均>320mmol/L;经补液、胰岛素等综合治疗,14例患者临床症状好转,7例死亡。结论对DNHS不仅应早期诊断、合理治疗,而且应积极治疗其诱因、并发症、合并症,防止多脏器功能衰竭,从而可减少DNHS的病死率。     

肾综合征出血热合并高渗性非酮症性糖尿病昏迷

我院于1999年9月～2003年12月共收治肾综合征出血热(HFRS)185例，并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(NHDC)32例，现就其临床特征，发病的有关因素和转归报道如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征研究现状

高血糖症是糖尿病的特征。由于体内葡萄糖不能自由出入细胞膜而参于血浆有效渗透压的形成，因此从广义上讲一切糖尿病均存在高渗状态。糖尿病高渗状态真正发生昏迷者不到10％，故目前众多学者认为将其称为非因症高渗性糖尿病昏迷欠格当，建议定为糖尿病非酮症高渗综合征（NKH）     

糖尿病非酮症高渗综合征临床表现特点分析

分析了７例糖尿病非酮症高渗综合征临床表现特点是高血糖，高血浆渗透压，严重脱水，但无明显酮症酸中毒，尤其是老人，并对其发病机理进行讨论。     

糖尿病非酮症高渗性综合征的护理

目的 探讨糖尿病非酮症高渗性综合征的治疗与护理。方法 对11例糖尿病非酮症高渗性综合征患者治疗及护理的经过作回顾性的总结分析。结果 对11例糖尿病非酮症高渗性患者经过治疗及护理，24h内血糖降至9～12mmol／L，电解质恢复正常，神志转清，脱水症状缓解，2～4d尿糖转阴，经1～2周调整治疗痊愈出院。结论 糖尿病非酮症高渗性综合征是糖尿病的急性并发症之一，病情严重，病死率高，在早诊断的基础上，科学的治疗和护理是成功的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合征30例临床分析

目的：分析糖尿病非酮症高渗综合征临床特点及诊治经验。方法：回顾性分析30例糖尿病非酮症高渗综合征诊断及治疗情况。结果：30例糖尿病非酮症高渗综合征患者年龄超过60岁占86．7％，可由原发病诊治不当或由各科急危重症诱发，误诊率达70％，由于治疗不当诱发心、肺、脑、肾等器官功能衰竭致死6例，死亡率20％。结论：糖尿病非酮症高渗综合征误诊率及死亡率高。提高认识，减少误诊误治，加强多学科合作，正确治疗合并症是降低死亡率的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合征19例误诊分析

我院1988年1月～2004年元月共收治糖尿病非酮症高渗综合征63例，其中误诊19例，现分析如下：     

糖尿病非酮症性高渗综合征的护理

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)，是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、伴有进行性意识障碍为主的临床综合征。是糖尿病少见而严重的急性并发症，多见于老年糖尿病患者和既往无糖尿病病史的患者，病死率高，护理难度大。我院1999年8月～2001年6月收治DNHS患者7例，经积极救治及护理，效果满意，现将护理体会总结如下。     

糖尿病非酮症高渗综合征临床表现特点分析

分析7例糖尿病非酮症高渗综合征临床表现特点是高血糖、高血浆渗透压、严重脱水，但无明显酮症酸中毒，尤其是老人。并对其发病机理进行讨论。     

糖尿病非酮症高渗综合征30例分析

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)，是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症，其临床特征是严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。本征病死率高，应予以足够的警惕，我院1999年1月至2003年3月共收治DNHS30例，现报告如下。     

急诊48例糖尿病非酮症高渗综合征诊治分析

目的总结急诊糖尿病非酮症高渗综合征临床诊治中的经验教训,进一步提高诊治水平。方法回顾分析48例病人的临床表现、误诊情况和治疗过程。结果48例病人中13例首诊出现误诊,主要误诊为脑血管意外,其中死亡15例,死亡率31.3%,主要死于严重感染。结论诱发本病的其他疾病往往较严重突出,易掩盖本病的存在而造成误诊,因此提高对本病的认识,详细的病史询问和体检,建立整体诊断观念是减少误诊的关键。治疗上注意充分补液,逐步降低血糖,纠正电解质紊乱,积极治疗合并症,特别注意感染的处理。     

急性脑卒中并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗体会

例 1 ,男 ,54岁。患者入院前 1年患“脑梗死”后遗留左侧肢体轻瘫 ,入院前 1ｄ出现右侧肢体活动不灵伴言语不清入院治疗。否认高血压、糖尿病、冠心病史。人院查体 :体温 36℃ ,血压 1 4 6/ 98ｍｍＨｇ。心、肺、腹未见异常。意识清楚 ,不完全运用性失语。左眼裂小 ,左侧瞳孔 (2 5ｃｍ) <右侧瞳孔 (4 1ｍｍ) ,左眼球略内陷 ,眼球各方向运动自如。左面部汗少。右侧鼻唇沟浅 ,伸舌右偏。左侧肢体肌力Ⅱ级 ,右侧肢体肌力Ⅱ级。双侧病理征呈阳性。入院当日头颅ＣＴ提示 :双侧基底核区脑梗死。心电图 :冠状动脉供血不足。血常规、血钾、钠、氯、…