输液三通连接微量泵及输液瓶持续泵入血管活性药物逆流现象危害及预防

目的:探讨输液三通连接微量泵及输液瓶泵入血管活性药物时出现逆流现象的危害及其处理和预防方法。方法:将2009年2月~2011年2月采用输液三通连接微量泵及输液瓶持续泵入血管活性药物治疗的208例患者设为对照组,采用5.5~6.0号头皮针穿刺,行一般护理;总结逆流现象的危害,制定有针对性的预防措施及处理方法。将2011年3月~2013年2月采用输液三通连接微量泵及输液瓶持续泵入血管活性药物治疗的214例患者设为观察组,采用20~22G静脉留置针穿刺,采用针对逆流现象的预防措施及处理方法。结果:观察组患者血压和心率变化、神志改变均好于对照组(P0.01),穿刺部位及并发症发生情况明显少于对照组(P0.01)。结论:输液三通连接微量泵及输液瓶持续泵入血管活性药物发生的逆流现象危害大,必须引起重视。而选用较大号的套管针或静脉置管比用小号头皮针输注血管活性药物发生逆流现象少,穿刺并发症也少;标记茂菲氏滴壶液面是观察有无逆流现象的方法,一旦液面升高应该排尽输液管路逆流药液,然后才能疏通输液通道继续输液,以免发生意外。     

静脉延长管在小儿手术输液时的巧用

小儿手术一般均需建立静脉通道,以便给药及补液,传统方法是将三通接头直接连接在静脉输液导管和静脉穿刺针之间,使用时有很多不便。我科自2003~2007年将静脉延长管应用于小儿手术输液中,效果很好,现介绍如下。1材料常规输液物品,三通接头,静脉延长管。2方法三通接头一头接静脉输液导管,另一头接静脉延长管,常规排出管道内空气。静脉穿刺成功后,将静脉延长管与穿刺针连接,并将静脉延长管沿患儿肢体妥善固定引出。3优点3.1便于术中给药,减少污染机会由于患儿肢体较短,传统方法三通接头被铺置于无菌单下,给药操作需要在无菌单下进行或掀开无菌…     

巧用三爱调节阀快速输液管道排气法

手术过程中常需要用1个或2个三通管来保证患者术中液体和药物的输入。但在多条管道的情况下,稍有疏忽,时常发生输液管道进入一段空气后难以排出的现象。传统排气方法需要打开输液器与静脉留置针连接处进行重新排气或重新更换     

一次性止血带在使用微量泵中的巧用

<正>微量注射泵(简称微量泵)可准确的控制液体速度,使药物匀速、用量准确并安全地进入患者体内发生作用,并可随时调整药物浓度、速度、使药物在体内保持有效的血液浓度,在临床上广泛应用,而新生儿由于体重较轻,液体、药物用量小,更需要用微量泵严格的控制输液速度,而在临床使用过程中,为了避免延长管脱落致使输液管路密封不严,造成安全隐患,在连接过程中将延长管旋紧成为首选,而新生儿由于病情变化快,需要静脉推注一些药物,延长管如连接过紧很难将其分     

自制三通输液装置的应用

在麻醉和手术过程中,有时既需要快速大量输液,又需要间断地静脉推药,动静脉留置针虽具有输液速度快、易固定等优点,但是其针座紧贴穿刺点皮肤且固定,直接静脉推药容易造成污染和出血。对此,我们试验用动静脉留置针与三通头皮针改良连接,制成了三通输液装置,既选择了留置针输液速度快的特点,又保留了三通管加药方便的优点,在临床应用中取得了良好效果。方法　三通头皮针结构为Y型,穿刺端是一个头皮针头连入长约5cm的硅胶管,两尾端是各长约10cm的硅胶管连接针座,分别用作输液器连接和加药用,三者由一三通管相连接,由于三通管与穿刺端相连处形…     

使用输液延长管三通旋塞夹的排气方法

一次性使用输液延长管三通旋塞夹是一种多功能连接延长管，广泛应用于临床各种输液操作．尤其是手术病人和重症病人，在静脉输液过程中需要加用延长管三通旋塞夹时，需要分离头皮针与输液器，并且要对接上的延长管三通旋塞夹双恻排气，排气不妥当很容易将气泡带入针头进入静脉，引起病人和家属的恐慌。我科在临床使用此产品2年来．探索出了避免空气进入静脉的方法，效果良好。现介绍如下。     

微量泵在产科输注硫酸镁中的应用

2003年8月~2005年8月,我院对36例妊娠晚期高血压患者采用微量泵输注MgSO4降压,效果满意。现报告如下。方法:套管针静脉穿刺成功后接三通管,抽取25%MgSO4注射液50ml用输液延长管与三通管连接,三通管的另一端接5%葡萄糖注射液500ml调至滴速20滴/min,可避免因硫酸镁输注缓慢而出现     

自制消毒包布在深静脉置管护理中的应用

危重症病人常要进行深静脉置管,以保证液体的输入、中心静脉压的监测,由于输液种类多,深静脉导管末端需要连接多个三通管和肝素帽,以连接多条输液管道,这些连接部位增加了感染的机会。本科室一直采用无菌一次性治疗巾将导管、三通管、输液管衔接部分包裹,     

四通静脉延长管的设计与应用

目前,临床使用的静脉延长管一般为三通静脉延长管,依靠三通旋塞控制液体的流向。三通阀除一端与延长管连接外,其余两端分别接输液器液体和静脉泵,手术过程中需要临时加药时,三通静脉延长管已没有多余的端口可以加注药物,只能拔开接输液器液体或静脉泵的其中一个端口,再依靠这个临时端口向内注射药物,给临床加药操作带来不便,拔开后的端口增加了     

巧用微量泵

静脉推注是护理工作中常用的基础操作技术,抢救病人一般采用人工静脉推注,既费时又费力(尤其是静脉推注一些特殊药物,如给低血糖患者静脉推注50%葡萄糖),要求安全、匀速、准确。笔者在抢救病人静脉推注时,采用微量泵推注方法,现介1绍如方下法:抢救病人时,将所需静脉推注的药物配制好放于微量泵内,用连接管连接三通于静脉输液端,然后,根据药物的不同性质来设置微量泵的推注时间即可自动完成推注。2优点该方法方便快捷,减少污染概率;保证药物匀速、准确推入病人体内;减轻护理人员工作量,提高了工作效率。巧用微量泵@雷妍!442008十堰$郧阳医学…     

使用输液延长管三通旋塞夹的排气方法

一次性使用输液延长管三通旋塞夹是一种多功能连接延长管,广泛应用于临床各种输液操作,尤其是手术病人和重症病人,在静脉输液过程中需要加用延长管三通旋塞夹时,需要分离头皮针与输液器,并且要对接上的延长管三通旋塞夹双侧排气,排气不妥当很容易将气泡带入针头进入静脉,引起病人和家属的恐慌.我科在临床使用此产品2年来,探索出了避免空气进入静脉的方法,效果良好.现介绍如下.     

规范双腔中心静脉导管与三通接头连接方式对中心静脉压测量的影响

2015 年 1 月 -6 月,选取重症医学科实施中心静脉导管置管并监测 CVP 的 64 例患者作为研究对象,该患者同时使用微量泵和输液泵进行输液和泵入药物及血管活性药物,制订双腔中心静脉导管与三通接头的连接方法,中心静脉导管中央腔通过第 1 个三通接头与压力传感器测压管呈直线连接,其余的三通接头与第 1 个三通接头呈垂直连接,中心静脉导管周围腔连接血管活性药物和维持液,比较同一患者在连接第 1 个三通接头前、后经双腔中心静脉导管的中央腔测量 CVP 值。 2 次测得的 CVP 分别为（ 10.88±2.49 ） mmHg （ 1 mmHg=0.133 kPa ）、（ 10.83±2.45 ） mmHg ,两者比较,差异无统计学意义（ P>0.05 ）。说明该连接方式能同时进行液体输入、药物泵入和使用血管活性药物,对测量患者 CVP 值无影响。     

胸腔穿刺抽液(气)方法的改进

临床上对胸腔积液 (气 )的病人 ,传统的胸穿方法是注射针头与橡胶管连接 ,通过注射器抽液 (气 ) ,此种方法繁琐、费力。我院对心脏术后胸腔积液 (气 )的病人应用静脉留置针、三通延长管穿刺抽液 (气 ) ,取得良好效果 ,现介绍如下。材料　除常规胸穿用物外 ,增加静脉留置针 1个 (根据年龄、体重选择不同型号 )、三通延长管 1个。方法　 (1)按常规胸腔穿刺法准备患者体位。 (2 )用静脉留置针按常规胸腔穿刺成功后拔出针芯 ,连接三通延长管(此时三通开关处于关闭位置 ) ,无菌手术薄膜固定静脉留置针 ,连接注射器 ,打开三通开关 ,抽液 (气 )。 (…     

一种Y型微量泵延长管的设计

<正>重症监护病房病人病情危重、复杂,治疗用药多,大部分的治疗药物使用微量泵24h持续泵注,目前临床上使用的泵用延长管基本上为单通路、单管道泵用延长管,在病人需要泵注多组液体时需要使用大量的泵用延长管,这样既增加了病人的住院费用,增加了护理工作量;而且有些血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等,对维持病人的血流动力学稳定有重要的意义,临床上习惯用双微量泵和双泵用延长管来维持药物,减少药物     

介绍一种防止输液管道滑脱的方法

静脉输液在日常的护理工作中是一种很普通的操作,它除了作用快、效果好、方便等优点外,同时也存在着一些小隐患,比如:管道滑脱,特别是对于使用微量泵的患者。传统的管道连接方式是将一次性输液器从乳头处分离,输液器的乳头端与“T”型三通的后孔相连     

微量泵在心血管疾病78例的应用与护理

对我院微量泵在心血管疾病78例的应用与护理总结如下。1临床资料1.1一般资料本组心功能不全56例,其中扩张性心肌病10例,缺血性心肌病16例,风湿性心脏病17例,高血压性心脏病13例。急性冠脉综合症14例。急性心肌梗死8例。1.2护理方法1.2.1操作前告知制度注射前详细介绍微量泵的有关知识,如性质、使用目的、报警的原因及注意事项。介绍药物的名称、作用及副作用。向患者讲明此操作有可能给患者生活带来不便等,消除患者恐惧心理,使患者能够配合治疗。1.2.2操作方法注射前检查微量泵电路和报警装置,根据医嘱选择合适注射器吸取药液,其乳头与延长管连接,排气后将其放入微量泵的针管夹内,推动滑座至注射状态。据药物性质及医嘱选择合适的泵速(m l/h)后按启动键,然后将延长管与静脉通道连接。1.2.3建立规范的输液卡将药物的名称、剂量,药物注射开始的时间及速度注明在输液卡上。定时监测生命体征,并将监测时间、血压值、调整泵速依次注明在输液卡上,更换药液时也需将时间注明在输液卡上。每一班护士在观察及巡视的时候只需看输液卡便对患者的情况一目了然,既方便了工作,又利于药物管理。1.2.4加强巡视患者在使用微量泵的过程当中,生活上有诸...     

多根散在延长管固定的小技巧

正ICU的病人病情危重,常常由于治疗需要,需经静脉泵入多种药物,这时在微量泵与静脉穿刺针之间就会有多根散在的延长管,周边加上病人监护仪的连接线、呼吸机管道、输液管道、引流管等,显得十分杂乱且不安全。笔者自制了一种把这些散在的延长管合理固定的方法,应用于200例均静脉泵入多种药物的病人,效果满意。现介绍如下。1材料与制作选用清洁的膀胱冲洗器或输血器,将冲洗管或输血器上管道剪下约8cm的一小段,然后用剪刀将这小     

一次性真空采血针用于微泵治疗管路的连接

临床上静脉微泵治疗多采用一次性精密微量泵延长管接普通一次性输液针,再接静脉留置针上的肝素帽,予妥善固定针头,便操作结束。但在巡视病人时会遇到延长管与一次性输液针连接处松脱导致管路断开的现象,引起静脉回血、药液外溢,给病人造成不必要的恐慌,甚至延误治疗。原因主要是延长管与一次性输液针连接处连接不紧密而造成管路断开。另外,     

微量泵静脉输入思他宁治疗胰腺炎的操作、护理及观察

微量泵静脉输入思他宁是一种治疗急性胰腺炎时所用的一种新的治疗手段 ,它能准确地控制单位时间内所进入体内药物的剂量 ,有效地保持药物在血液中的浓度 ,并使其最大限度地发挥疗效 ,有利于病人的康复 ,下面将护理、观察介绍如下。1　操作程序使用前在处置室检查微量泵正常运行后至病房安置或固定微量泵在输液架上。连接交流电源 ,打开电源开关 ,正确安装注射器。按冲洗键 (PURGE)黑色键。按医嘱设置输液速度与输液针头连接 ,按绿键 (START )开始输入。停止、改变输液速度时按黄键。消除已输入容量时按RATE键 (EML指示绿灯亮 )。输液…     

经外周穿刺置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用与护理

静脉输液是临床上进行诊治的重要手段之一,而静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,由于长时间静脉给药和化疗药物的刺激性,使用头皮静脉针穿刺,因针头长时间留在血管内,病人稍微活动就可能穿破血管壁.而锁骨下静脉穿刺置管风险性高,不易被病人接受.为保证病人得到有效的治疗,避免或减少药物外渗及减轻病人的痛苦,我科2005年6月-2009年12月对42例肿瘤化疗病人采用经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)配合微量泵进行持续化疗药物输入法,取得了较好效果.现报告如下.