医院感染危险因素病例对照研究

目的 探讨医院感染危险因素。方法 随机抽取在住院期间发生医院感染的患者和未感染的患者作为病例组与对照组，进行1：2配比的病例对照研究。单因素分析采用χ^2检验，多因素分析采用条件logistic多元回归。结果 经单因素χ^2分析发现，住院总天数、接受介入性诊疗、感染前使用抗菌药物及使用种数等与医院感染有关；条件logistic回归分析筛选出感染前接受介入性诊疗和使用抗菌药物是医院感染的主要危险因素；趋势χ^2分析发现感染前使用抗菌药物的种数与医院感染之间存在等级效应关系，随着使用种数的增加发生医院感染的风险增大。结论 有指征地使用抗菌药物，规范执行介入性诊疗，将有利于预防和控制医院感染的发生。     

医院感染危险因素的病例对照研究

目的探讨医院感染发生率及其危险因素。方法选择医院2009年4月住院患者为研究对象,以其中医院感染者为病例组,非医院感染者为对照组进行病例对照研究。结果医院感染率为1.36%,单因素分析发现,基础疾病、抗菌药物不合理使用、年龄、住院天数、侵入性操作、免疫抑制剂、人工气道是医院感染的相关因素,多因素条件Logistic回归分析筛选出基础疾病、人工气道、住院天数、不合理使用抗菌药物是医院感染的主要危险因素。结论合理使用抗菌药物、缩短住院时间,针对危险因素采取相应的防护措施将有利于预防和控制医院感染。     

儿科住院病人医院感染危险因素的病例对照调查

[目的]分析儿科病房医院感染发生率及其危险因素,为临床预防提供参考. [方法]选择某医院2003～2005年1 352例患儿为研究对象,以其中医院感染者为病例组,非医院感染者为对照组进行病例对照研究.病例组和对照组按1∶1配比设立对照,以条件Logistic法筛选出儿科病房医院感染的危险因素. [结果]儿科病房医院感染率为7.7%.单因素和多因素分析发现,住院时间、不合理使用抗生素、基础疾病等是医院感染的危险因素. [结论]合理使用抗生素、缩短住院时间将有利于预防和控制儿科医院感染.     

老年患者医院血流感染危险因素的病例对照研究

目的探讨老年患者医院血流感染的危险因素。方法对老年医院血流感染患者采用1∶1配比的病例对照研究方法,采用多因素logistic回归分析。结果多因素logistic回归分析显示,有感染史(OR=14.075)、白蛋白<35 g/L(OR=4.155)、血糖>6.1 mmol/L(OR=3.459)、中性粒细胞<2.0×109/L(OR=7.417)、中心静脉置管≥14 d(OR=100.465)是老年患者医院血流感染发生的主要危险因素。结论应针对各种危险因素采取有效的预防措施,减少老年患者医院血流感染的发生。     

新生儿医院感染危险因素病例对照及干预措施研究

目的探讨新生儿医院感染危险因素及干预措施效果。方法通过病例对照研究，以条件Logistic法筛选出新生儿病房医院感染危险因素，并针对危险因素采取干预措施，前瞻性监测医院感染控制效果。结果14项相关因素中有3项即重症监护、侵袭性操作（插管）、住院时间长（〉9d）经单因素和多因素分析有统计学意义；采取相应控制措施后。新生儿医院感染率从2003年下半年的16．20％降至2004年同期的8．29％。结论重症监护、侵袭性操作（插管）、住院时间长是新生儿发生医院感染的危险因素；提高新生儿免疫力、加强手消毒、全面规范消毒是控制新生儿医院感染的有效措施。     

溶血性葡萄球菌医院感染危险因素的病例对照研究

目的探讨溶血性葡萄球菌医院感染危险因素。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,于2010年3～5月调查福建省某综合性三级甲等医院2008年1月至2010年1月各病区发生溶血性葡萄球菌医院感染的住院患者及其对照组共98对。结果多因素分析显示,APACHE-II评分(OR:6.06,95%CI:1.75～20.97)、应用β-内酰胺类+酶复合制剂(OR:9.61,95%CI:2.34～39.55)、气管插管(OR:9.53,95%CI:1.54～58.97)、留置鼻饲管(OR:11.53,95%CI:2.17～61.20)为溶血性葡萄球菌医院感染的独立危险因素。结论留置导管要切实做到无菌操作,尽量缩短留置时间,合理使用抗菌药物等措施将有利于降低溶血性葡萄球菌医院感染的发病率。     

人群癫痫危险因素及社会心理因素病例对照研究

目的：了解自然人群癫痫患者的危险因素及社会心理状况。方法：对上海市金山区朱泾镇普查出的71例原发性癫痫患者1：1配对进行危险因素调查及对包括10例继发性在内的癫痫患者进行配对的社会心理状况的问卷调查。结果：经过多因素逐步条件logistic回归分析发现，新生儿疾病（OR=6.517）、饮酒（OR=10.761）、癫痫家族史（OR=5.414）与癫痫有着很强的关联。病例组的社会心理状况与正常对照组存在着明显的差异，在≥17岁的成人患者中尤其明显。结论：新生儿疾病及产伤、饮酒、癫痫家族史是癫痫发病的危险因素，心理与精神异常在癫痫患者中发生率很高。     

癫痫危险因素病例对照研究

目的 探讨癫痫发病的危险因素,为癫痫的治疗和控制提供科学依据。方法 以2008年9月-2009年8月在医院就诊的443例癫痫患者为病例组,选择同期住院的334例非癫痫患者为对照组,进行相关因素流行病学调查和统计学分析。结果 调查的23项相关因素中有8项单因素分析差异有统计学意义,6项多因素分析差异有统计学意义;其中癫痫家族史(OR=10.16,P=0.0004),热性惊厥(OR=6.34,P=0.0002),产伤(OR=5.38,P=0.0257),颅脑损伤(OR=3.29,P=0.0003)是癫痫发病的危险因素,而年龄(OR=0.62,P<0.0001),顺产(OR=0.21,P<0.0001)为其保护因素。结论 癫痫家族史、热性惊厥、产伤、颅脑损伤是癫痫发病的危险因素,为今后进行癫痫基因定位及其预警模型的研究提供了基础依据。     

医院感染危险因素的病例对照研究

目的:了解某综合医院医院感染的危险因素,为该医院有针对性的采取预防措施,控制医院感染提供依据。方法:对某综合医院2003.7.1~2004.6.30期间21个主要科室的全年出院病历进行随机分层抽样,对所得样本逐一查阅,按卫生部《医院感染诊断标准》判断后得到医院感染病例。采用1∶2病例对照研究对医院感染的影响因素进行单因素及多因素条件logistic回归分析。结果:该医院2004年度的医院感染率为4.70%;单因素条件Logistic回归分析中,共筛选出12个危险因素与医院感染的发生有关(OR=0.0500~9.2883,P值均<0.05),多因素条件Logistic回归分析筛选出静脉用药、动静脉插管、糖尿病、手术、药敏选药与医院感染相关(OR=0.0668~5.7893,P值均<0.05),其中,按药敏选药与医院感染呈负相关。结论:该院医院感染率处于国内外较低水平,医院感染的发生与静脉用药、静脉插管、糖尿病、手术及是否按药敏选药有关,故对糖尿病患者和需进行手术操作的患者要合理的使用各种有创医疗技术及药物。     

医院内菌血症危险因素病例对照研究

目的：探讨医院内菌血症的危险因素,方法：于1999年4－12月在福州市对某医院1994年1月至1997年12月间发生医院内菌血症住院病人进行1：1配对病例对照研究,结果：单因素卡方分析发现,住院时间超过30天,应用丙种球蛋白,应用抗生素,重症监护,导尿,动脉静脉导,其它介入性诊治,血白蛋白低,贫血,输血等10个因素与病人医院内菌务 有显性关联,条件Logistic多元回归模型分析表明动脉脉导管,贫血,重症监护和住院时间超过30天是引起医院内菌血症的主要独立危险因素,而且趋势X2分析发现,贫血程度越严重,住院时间越长,病人发生医院内菌血症的风险就越大。结论：减少动脉脉导管或缩短其留置时间,积极治疗贫血对预防和控制医院内菌血症有十分重要的意义。     

综合性医院医院感染的危险因素分析

目的探讨某地区医院感染的危险因素，为制定医院感染的防治策略、措施提供依据。方法用系统分层随机抽样的方法抽取某地区5所综合性医院2001年出院病人的2／3组成样本，对其中的．340例医院感染患者进行1：1配比的病例对照研究。结果该地区医院感染的主要危险因素依次为：昏迷(0R=4．771)、泌尿道插管(0R=4．062)、输血(OR=2．455)、慢性心血管病史(OR=2．304)和手术伤口类型(OR=1．911)。结论医护人员应了解和掌握引起医院感染的各种危险因素，以提高医院感染的监控质量。     

道路伤害的病例对照研究

目的：探讨道路伤害危险因素。方法：采用病例对照研究方法，于2001年11月至2002年8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员406例，并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员438名。采用统一问卷、面询方法，调查内容包括驾驶员的一般情况，连续驾驶时间，事故／调查前睡眠状况，急、慢性困倦程度(采用Stanford和Epworth困倦量表测量)，饮酒，吸烟，驾驶安全态度和行为，车速，车辆状况等。结果：处于慢性困倦状态的驾驶员发生事故的危险性是非困倦状态驾驶员的1．98倍(OR=1．98，95％CI：1．26—3．12)，事故组驾驶员的困倦程度高于对照组，但差异无显著性(OR＝2．38，95％CI：0．89—6．31)。夜班或倒班发生事故的危险是常白班的2．09倍(OR＝2．09，95％CI：1．48—2．94)，酒后驾车发生事故的危险性是非酒后驾车的3．59倍(OR＝3．59，95％CI：1．13--11．39)，无人约束时会违章的驾驶员发生事故的危险性是不违章驾驶员的1．73倍(OR＝1．73，95％CI：1．22—2．46)。结论：慢性困倦、夜班或倒班、酒后驾车、违章等是道路伤害的危险因素，急性困倦可能是道路伤害的一个潜在危险因素。     

早产危险因素的病例对照研究

目的:探索早产的危险因素。方法:采用病历记录结合问卷调查的方法,选择50个可能的危险因素,对213例早产产妇和500例非早产产妇进行比较,分析早产的危险因素。结果:单因素及多因素Logistic回归分析显示,产检8次及以上、孕期增重、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、孕前3个月被动吸烟、已生育2胎及以上、既往避孕药避孕对早产有明显的影响。结论:针对早产的危险因素,应及早采取措施,以改善早产的结局。     

颧部褐青色痣危险因素的病例对照研究

目的　探讨颧部褐青色痣的发病危险因素。方法　对100例患者进行1∶1配对的病例对照研究,通过条件logistic回归多因素和单因素分析筛选主要危险因素。结果　该病患者有较高的家族史暴露率,提示该病有“遗传易感性”存在。环境危险因素有化妆品应用史和紫外线暴露史,但每一因素均不能解释所有病例。结论　认为遗传易感性与环境危险因素的联合作用可以解释颧部褐青色痣的发病过程,遗传基因的定位与环境因素的联合研究对揭示颧部褐青色痣的病因具有重要意义。     

脑卒中危险因素的病例对照研究

[目的 ]　进一步探索脑卒中的危险因素 ,特别是可干预的危险因素 ,为积极预防和控制脑卒中的发生提供依据。　 [方法 ]　根据上海市 4家地段医院脑卒中报病新发病例 ,按年龄、性别和相同居委配对要求 1∶1选取对照 ,开展病例对照研究 ,采用条件Logistic回归模型进行统计分析。　[结果 ]　高血压史、常吃咸食、经常性紧张、性格急躁四项危险因素进入了多因素条件Logistic回归模型 ,其OR值分别为 7.73( 95 %CI 4.78～ 12 .49)、3.0 4( 95 %CI 1.6 3～ 5 .6 8)、2 .74( 95 %CI 1.5 4～ 4.89)和 2 .92 ( 95 %CI 1.2 7～ 6 .74)。　 [结论 ]　对于脑血管疾病的防治需采取综合干预措施 ,包括控制高血压 ,改变不良的生活方式和饮食习惯 ,以及注意劳逸结合 ,保持良好的精神状态。     

四川省人感染猪链球菌病危险因素的匹配病例对照研究

目的探讨人感染猪链球菌病的危险因素。方法采取1：M匹配的病例对照研究。对疫情早期发病的29例人感染猪链球菌患者及其家属、邻居和一起处理过病（死）猪的个体共147名匹配对照进行问卷调查。调查的危险因素重点是与病（死）猪及其制品的接触方式。统计分析采用条件logistic回归方法。结果多因素分析结果显示，病前一周内曾屠宰过（OR=11978，95％CI：3．355～42．756）和洗切加工过（OR=3008，95％CI：1．022～8．849）病（死）猪是发病的主要危险因素。估计屠宰和洗切加工暴露的归因危险度百分比分别为91．65％和66．76％。在研究人群中，喂养、销售、埋葬和食用等暴露因素不是发病的危险因素。结论屠宰和洗切加工病（死）猪是人感染猪链球菌病的重要危险因素。     

社区人群高尿酸血症危险因素的病例对照研究

目的 探讨社区人群(20岁以上)高尿酸血症的危险因素。方法 采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素logistic回归分析。结果 经单因素筛选,有17个暴露因素与高尿酸有关;多因素分析,有5个因素在P=0.05水平被选入,高甘油三酯(OR=3.069)、饮酒(OR=2.032)、肥胖(OR=1.802)、口味偏辣(OR=1.877)、高血糖(OR=1.622)在模型中是高尿酸血症的独立危险因素。结论 高尿酸血症是一种与环境和生活方式有关的疾病,改变生活方式,如减少饮酒和合理饮食结构可能预防或减少高尿酸血症的发生,进而减少痛风的发生。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌致医院感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)导致医院感染的危险因素。方法 选取2002年1月至2003年12月收治的67例IRPA医院感染病例、150例亚胺培南敏感铜绿假单胞菌(ISPA)医院感染者为病例组，同时选取同一病区，接受相似治疗措施的非铜绿假单胞菌感染的住院患者为对照组，其中敏感对照组159例，耐药对照组200例。分别对两组患者的危险因素进行病例对照研究，采用非条件logistic回归分析法进行分析。结果 多因素非条件logistic回归分析表明，IRPA医院感染的发生与住院时间长短(OR=1．03，95％CI：1．01～1．04)、亚胺培南(OR=4．65，95％CI：1．35～11．52)、哌拉西林／他唑巴坦(OR=3．37，95％CI：1．85～9．43)及喹诺酮类抗菌药物(OR=1．85，95％CI：1．25～5．34)的使用有关；而ISPA医院感染与三代头孢(OR=2．54，95％CI：1．26～5．23)及氨基糖苷类抗生素(OR=1．86，95％CI：1．42～3．26)的使用、住院时间长短(OR=1．05，95％CI：1．03～1．05)有关。结论 为减少IRPA医院感染的发生，在限制使用亚胺培南的同时，应尽可能根据药物敏感试验的结果，合理使用其他抗菌药物。