盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效

盐酸法舒地尔是一种新型的细胞内钙离子拮抗剂，其临床应用逐渐受到关注。现将我院应用法舒地尔治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效总结如下。     

盐酸法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者FIB的影响

目的观察盐酸法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者的纤维蛋白原（FIB）的影响及其与疾病转归的关系,探讨其治疗机制。方法选取住院确诊为急性缺血性脑卒中、并在48h之内接受治疗患者60例。将年龄、性别、病程及NIHSS评分相似的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组为法舒地尔组,入院后立即给予盐酸法舒地尔注射液60mg/60min,静滴,2次/d（年龄超过70岁者,可选择30mg/30min,静滴,3次/d）,疗程14d。对照组为血塞通组和巴曲酶组。血塞通组给予血塞通粉针400mg加入生理盐水250m｜静脉滴注.1次/d,疗程14d。巴曲酶组首次给予10U加入生理盐水250ml静点,隔日给予5U加入生理盐水250ml静点,再隔日给予5U加入生理盐水250ml静点,每次用药前均检查FIB值。以上三组可同时酌情给予脱水剂、降压药、脑保护剂及对症治疗,均在治疗14d后复查FIB值。结果盐酸法舒地尔组治疗前后Rankin量表评分及NIHSS量表评分均有显著性差异;盐酸法舒地尔组对FIB的降低率高于血塞通组低于巴曲酶组。结论盐酸法舒地尔可以改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损症状,并降低血液中FIB值。盐酸法舒地尔对血液中FIB的降低率较血塞通强,较巴曲酶弱。由此可见,盐酸法舒地尔治疗缺血性脑血管病的治疗机制可能与降低血液中FIB值有关。     

盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

目的研究盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法选取我院在2012年5月-2014年2月间收治的56例椎基底动脉缺血性眩晕患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各28例,对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用盐酸法舒地尔治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组中有23例患者治疗显效,4例患者治疗有效,总有效率为96.4%,对照组中有16例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.0%,观察组患者临床疗效明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。观察组中有1例患者发生不良反应,发生率为3.6%。对照组中有2例患者产生不良反应,7.1%,两组患者在不良反应发生率上无较大差异,不具统计学意义（P〉0.05）。结论采用盐酸法舒地尔对VBI患者进行治疗,有利于提高临床疗效,降低患者不良反应发生率,提升患者生活质量,对于疾病治疗具有重要意义,值得推广应用。     

早期应用盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 为进一步探讨了解临床治疗急性脑梗死中于早期给予盐酸法舒地尔进行治疗取得的效果.方法 选取在2009年12月～2010年10月期间收治的86例急性脑梗死患者,将所有的患者随机分为两组.在给予阿司匹林的基础上,对照组加用尼莫地平,观察组加用盐酸法舒地尔,均以14d为一疗程,观察两组患者取得的疗效和治疗前后神经功能缺损评分.结果 观察组患者的神经功能缺损评分减少值明显低于对照组.临床疗效比较显示,观察组中基本痊愈者有22例,总有效率为93.0%,对照组中基本痊愈者有9例,总有效率为76.7%,基本痊愈数和总有效率比较均有显著的统计学差异（P〈0.05）.结论 盐酸法舒地尔可以有效改善脑梗死患者的预后,有效治疗急性脑梗死.     

盐酸法舒地尔(川威)治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的:观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选取2006年4月～2007年3月入住院急诊科的急性脑梗塞患者100例,随机分为治疗组和对照组,观察评价两组患者有效率、神经功能改善及病残程度的恢复情况等.结果:两组治疗均有明显疗效,且未发现副作用,法舒地尔在48h内神经功能恢复更明显.结论:盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞安全、有效,值得在临床推广使用.     

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中临床疗效分析

目的 探讨盐酸法舒地尔用于缺血性脑卒中治疗的临床有效性及安全性。方法 将河池市第一人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者146例，随机分为治疗组84例，对照组62例，治疗组在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔20 mg/次，2次/d，14 d为一个疗程，观察两组病例在治疗前后临床神经功能缺损程度评分变化，并观察有无头痛、恶心、腹泻、皮疹、失眠等不良反应发生。结果 两组患者治疗14 d后神经功能缺损评分均有下降，治疗组下降更为显著。结论 法舒地尔对于缺血性脑卒中患者的临床疗效满意，不良反应少，用药安全。     

盐酸法舒地尔治疗脑梗死的疗效观察

目的：探讨盐酸法舒地尔治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法：将126例脑梗死患者随机分为治疗组（63例）和对照组（63例）。治疗组应用盐酸法舒地尔治疗,对照组用中医中药治疗。结果：治疗组中,治愈38例（61.32%）,总有效率为90.48%;对照组中,治愈27例（34.92%）,总有效率为68.25%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸法舒地尔注射液是治疗脑梗死明确有效的药物,并且具有见效快、治愈率高、副作用少等特点,值得临床推广应用。     

盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管病临床观察

目的验证盐酸丁咯地尔治疗急性缺血性脑血管疾病的临床疗效及安全性。方法设立盐酸丁咯地尔治疗组和复方丹参液对照组,治疗前后采用神经功能缺损和生活能力状态量表评分,再进行临床疗效判定。结果盐酸丁咯地尔组治疗后较治疗前神经功能缺损评分显著减少(P<0.01),病残程度显著改善(P<0.01),治疗显效率66.7%,高于复方丹参液治疗组40.0%(P<0.05)。结论盐酸丁咯地尔对急性缺血性脑血管病有较好疗效,副作用少而轻。     

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的：探讨盐酸法舒地尔在改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损评分中的作用。方法：130例确诊的急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予法舒地尔治疗,对照组给予苦碟子治疗,比较2周后两组患者的神经功能缺损评分情况,并进行临床疗效评价。结果：治疗后两组患者的神经功能缺损评分均较治疗前明显改善,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,且治疗组患者神经功能缺损评分改善情况较对照组更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸法舒地尔可显著改善脑卒中患者的神经功能缺损评分,改善患者的神经功能恢复和预后,具有较好的安全性。     

血塞通注射液治疗急性出血性脑血管病的临床疗效

目的 探讨血塞通注射液治疗急性出血性脑血管病的临床疗效。方法 从该院2010年10月-2013年10月收治的急性出血性脑血管病患者中随机选择100例进行研究,随机分为两组,并别给予血塞通注射液治疗和常规治疗。结果 观察组不良反应发生率为2.0%,对照组为14.0%。经比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的最终总有效率为96.0%,对照组为78.0%,经比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血塞通注射液治疗急性出血性脑血管病,不良反应较少,疗效确切,值得推广。     

急性脑血管病并发症的分析及护理对策

目的:寻找有效预防急性脑血管病并发症发生的科学护理方法。方法:回顾我院近年来救治的238例急性脑血管病患者的临床资料,根据疾病性质分为出血组93例,梗死组145例。分析其各并发症发生情况、治疗与护理方法及疗效。结果:两组患者经过治疗及相关护理,梗死组患者死亡12例,死亡率为8.28%,出血组患者死亡31例,死亡率为33.33%。结论:有效预防并发症的发生及其进展需要合理科学的护理辅助手段。     

612例老年人急性脑血管病并发肺部感染的临床特点分析

目的:研究引起老年人急性脑血管病(ACVD)并发肺部感染的发生率,死亡率增高的原因及防治措施。方法:回顾性地分析了612例老年人ACVD并发肺部感染的临床资料。结果:老年人ACVD并发肺部感染发病率为24.7％;病死率占31.5％,明显高于同期未并发肺部感染的AVCD病死率(P<0.01)。病死率与AVCD的类型、发病前所患的慢性疾病、各衰竭器官的发生率和器官衰竭数目关系密切。结论:老年人ACVD发病后,应重视和处理引起肺部感染的因素,减少多器官功能衰竭(MOF)的发生率,由此可望降低AVVD并发肺部感染的死亡率。     

急性脑血管病并发脑心综合征的临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征（CCS）的临床特点、发病机制和防治措施。方法对200例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组急性脑血管病并发CCS发生率为61．0％（122／200）。出血性脑血管病发生率81．4％（105／129）,显著高于缺血性脑血管病[23．9％（17／71）]（P〈0．01）,合并CCS的脑血管病病死率为38．5％,显著高于未合并CCS的脑血管病（9．8％）（P〈0．01）。结论CCS的发生可能与急性脑血管病类型有关;其发生机制可能与脑受损导致对心脏神经支配紊乱、神经和体液调节障碍、血管病变及血流动力学变化有关。应加强急性脑血管病患者的心脏监护,积极防治脑心综合征。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的：探讨急性脑血管病（ACVD）并发急性肾功能衰竭（ARF）的防治方法。方法：对50例ACVD病例进行临床分析。结果：老年人的肾脏随着年龄增大,肾储备功能不足,因此当ACVD后,特别是昏迷患者由于液体量摄入不足,脱水等引起水电解质紊乱,脱水剂剂量使用不当等均可以导致ARF。结论：通过50病例得出上述结果。要重视老年人的个体差异,正确地使用脱水剂等,尽量避免防止ARF的发生。     

急性脑血管病血糖水平与预后的临床分析

目的　探讨急性脑血管病血糖水平与预后的关系。方法　根据患者入院时的空腹血糖水平分为非高血糖组 1 3 0例和高血糖组 96例 ,分别对其预后进行临床分析。结果　高血糖组的病死率 ( 43 .75 % ,42 /96例 )明显高于非高血糖组 ( 1 3 .85 % ,1 8/1 3 0例 ) ,差异有非常显著意义 ( P <0 .0 1 ) ;死亡组的血糖值 [( 8.73± 1 .1 2 ) mmol/L ]也显著高于存活组 [( 6.46± 1 .2 1 ) mmol/L ],差异有非常显著意义 ( P<0 .0 5 )。结论　急性脑血管病患者发病早期血糖水平对判断病情、估计预后都具有一定的临床参考价值     

同型半胱氨酸与急性缺血性脑血管患者预后的相关性

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与急性缺血性脑血管(AICD)患者预后的相关性。方法选取2009年6月至2015年9月我院神经内科收治的92例AICD患者(研究组)及同期来我院体检的82例健康志愿者(对照组)为研究对象,对两组研究对象Hcy水平、凝血指标[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶时间(TT)]进行测定,并分析HCY水平与患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS分级)相关性及与疾病预后关系。结果研究组Hcy表达水平(19.35±7.25)μmol/L较对照组(8.98±2.68)μmol/L显著高,有统计学意义(P0.05);研究组a PTT、TT、PLT表达水平较对照组低(P0.05)。Fbg(5.21±0.69)g/L表达水平较对照组高(P0.05);不同表达水平的Hcy、NIHSS分级类型差异显著(P0.05);Hcy表达水平高低与疾病预后相关性显著。结论Hcy可作为AICD独立预测因子。     

甘露醇和甘油果糖治疗急性脑血管患者肾损害的分析

目的 探讨在采用甘露醇和甘油果糖治疗急性脑血管患者时对其肾功能损害情况. 方法 整群选取并回顾性分析2013年7月—2015年7月在该院住院治疗的130例急性脑血管病患者,其中单独采用甘露醇脱水治疗的患者42例(甘露醇组),单纯采用甘油果糖脱水治疗的患者45例(甘油果糖组),采用甘露醇和甘油果糖联合脱水患者43例(联合组),对比三组患者在用药过程中对患者肾功能损伤情况. 结果 甘露醇组患者用药2周后,出现肾功能损害比例16.67%(7/42),查尿素氮为(24.29±6.17)mmol/L,肌酐为(228.84±30.77)μmoI/L,甘油果糖组出现肾功能损害比例4.44%(2/45),查尿素氮为(14.38±4.71)mmol/L,肌酐为(160.12±29.45)μmoI/L,联合组肾功能损害比例4.65%(2/43),查尿素氮为(15.19±5.54)mmol/L,肌酐为(170.63±32.84)μmoI/L. 发现甘露醇组患者肾功能损害发生率、受损患者平均尿素氮以及平均肌酐均要高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 甘露醇联合甘油果糖治疗急性脑血管病患者,脱水效果确切,且用药相对安全,能够减少对肾功能的损害.     

急性脑血管病患者血清髓鞘碱性蛋白含量研究

用酶联免疫吸附法对３０例急性脑血管病（ＣＶＤ）患者及３２位正常人血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）含量进行检测。结果表明：急性ＣＶＤ组患者血清ＭＢＰ含量显著高于正常人组（Ｐ＜０．０１）；血清ＭＢＰ含量与急性ＣＶＤ的严重程度相关。提示检测血清ＭＢＰ含量对急性ＣＶＤ诊断及预后判断有重要价值     

多层CT血管造影对急性缺血性脑血管病变的诊断作用

目的 评价多层CT血管造影(MS-CTA)对脑血管系统中急性动脉或静脉阻塞性病变的诊断作用。方法 选择临床怀疑急性脑缺血性病变的病人38例(表现为大脑半球症状28例，椎基系统症状10例)，怀疑有急性脑静脉(CVT)栓塞病人5例。其中5例做了磁共振血管造影MRA检查，6例经DSA检查。对全部病例颅内外脑血管系统的狭窄或闭塞进行观察分析，并与临床进行对比。结果 43例中有41例MS-CTA得到了可以达到诊断目的的高质量动脉和静脉图像，包括颈总动脉及其分支、颅内大动脉的第三段、硬膜窦、大脑内静脉。2例因假牙伪影致颈部血管显示不清。在所有影像和临床随访证实为非腔隙性脑梗死的23例中，MS-CTA均看到了潜在的血管病变。怀疑脑静脉栓塞的病例中．2例经CTA证实有静脉栓塞，3例被排除。结论 对于急性脑血管意外的病例MS-CTA是迅速和综合评价脑血管动静脉系统的有力手段。