多功能外固定支架在胫骨骨折中的应用

目的探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理。方法自1998年以来对32例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗。结果所有病例均达到骨性愈合。平均愈合时间为4个月,去除外固定支架时间为6-10个月。结论外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性。     

单侧多功能外固定支架在严重多发伤骨折中的应用

目的 探讨单侧多功能外固定支架治疗严重多发伤骨折的临床应用价值。方法 选择ISS≥16的多发伤骨折病人48例，急诊应用于仲嘉等研制的单侧多功能外固定支架治疗其骨折。结果 本组48例，46例随访6～38个月，平均10个月，骨性愈合时间2～8个月，平均4个月，病死率4．2％。结论 单侧多功能外固定支架治疗严重多发伤骨折操作简单，手术时间短，创伤小，固定稳定，病死率低，并发症少，调节其延长器能达到弹性固定的效果，是治疗严重多发伤骨折的理想治疗方法。     

单侧多功能外固定支架在下肢骨折中的应用

目的　探讨下肢骨折治疗方法和疗效。方法　采用单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折 2 6例。结果　随访 9个月～ 3年 8个月 ,骨折全部愈合 ,踝、膝关节功能正常。结论　单侧多功能外固定支架固定牢靠 ,效果好 ,是治疗下肢骨折的有效方法之一 ,尤其适应在基层医院应用。     

单侧多功能外固定支架在下肢骨折中的应用

目的 探讨下肢骨折治疗方法和疗效。方法 采用单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折26例。结果 随访9个-3上8个月，骨折全部愈合，踝，膝关节功能正常。结论 单侧多功能外固定支架固定牢靠，效果好，是治疗下肢骨折的有效方法之一，尤其适应在基层医院应用。     

闭式穿钉SGD单侧外固定支架治疗小腿骨折88例报告

1991年以来经皮闭式穿钉SGD系列单侧外固定支架治疗小腿骨折88例，经6个月～4年临床观察，疗效满意。报告如下。临床资料本组男69例，女19例；年龄5～64岁；胜骨上端包括平台骨折11例、中段64例、远端13例，其中开放性骨折27例。合并严重软组织损伤12例。车祸36例、跌伤44例、重物砸伤8例。治疗结果：87例5～13周骨折愈合，1例多段粉碎骨折合并软组织捻挫伤，经小腿肌皮瓣转移闭合创面，自体骼骨移植，21周骨折愈合。讨论一、SGD骨科多功能单侧外固定支架有系列产品，结构结实、体积小，重量轻，携带方便，有利于术后功能锻炼；固定性能…     

单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例疗效探讨

目的：探讨外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折的方法。方法：采用单侧外固定支架固定术治疗胫腓骨骨折17例，其中10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术；7例采用闭合性复位，单侧外固定支架固定术。结果：10例采用切开复位，单侧外固定支架固定术，患者在术后6—10个月后完全愈合，无畸形；7例采用闭合复位，单侧外固定支架固定术，其中6例手术后6-12个月功能位愈合，1例由于畸形明显，外固定支架固定不佳，而于术后2个月重新行切开复位钢板内固定。结论：采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折，采用小切口切开复位，能避免由于软组织嵌入骨折端而影响骨折术后的愈合及单侧外固定支架固定的稳定性，同时也能达到较好的对位、对线，避免畸形愈合。另外小切口能最大限度减少对骨膜的干扰，以利骨折愈合。     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折

目的：观察单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的疗效、并发症及对策。方法：分析我院自1996年6月～2003年6月使用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折共345例，获随访298例，其中胫腓骨折285例，肱骨骨折5例，股骨骨折6例，桡骨远端骨折1例，掌骨骨折1例。结果：298例获随访患者，共303例肢体骨折使用外固定支架治疗，术后随访8～18个月，骨折不愈合肢体6侧，延迟愈合15侧肢体，骨折移位5侧肢体，钉道感染40侧肢体，螺钉松动30侧肢体，切口感染15侧肢体，关节功能受限7侧肢体。结论：单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折操作简单方便，疗效满意，但对于多段、粉碎性、螺旋性、斜形骨折，术中需有限内固定，增加稳定性，必要时植骨以利于骨折愈合，术后需加强指导患者功能锻炼，加强钉道护理，预防并发症发生。     

外固定支架在治疗小腿骨折中的临床效果探析

目的探讨外固定支架在治疗小腿骨折中的临床效果。方法 60例小腿骨折患者,对其开展外固定支架治疗,并观察分析其临床效果。结果 60例小腿骨折患者经外固定治疗后,均获取了良好的临床效果。其中复位选取骨折解剖患者39例,选取近解剖患者21例。患者骨折愈合时间(4.2±0.6)个月,成功去除外固定支架时间(7.6±1.4)个月。所有患者均未出现断针情况,均未出现相关感染情况,恢复良好。结论应用外固定支架治疗小腿骨折,临床效果满意,对患者可发挥积极的治疗作用,具有临床推广应用意义。     

VSD+外固定支架治疗小腿开放骨折疗效观察

目的 探讨创面封闭式负压引流(VSD)+外固定支架治疗小腿开放骨折的疗效.方法 选择小腿开放骨折患者53例,清创后早期应用外固定支架固定小腿骨折,VSD技术处理创面,Ⅱ期行植皮、皮瓣覆盖创面.结果 53例中,45例1次植皮后创面全部愈合,5例2次VSD引流后植皮一次存活;3例术后发生感染,形成骨外露,先行游离植皮缩小创面,3个月后行皮瓣转移覆盖创口后愈合.术后随访6 12个月植皮均成活,骨折对线对位良好,肢体功能良好.结论 VSD+外固定支架治疗小腿开放骨折提供了有效的骨折固定及创面覆盖方法,效果显著.     

单侧多功能外固定支架在治疗胫腓骨骨折的应用

目的探讨单侧多功能外固定支架在治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法对2005年8月至2010年9月我院采用单侧多功能外固定支架治疗的胫腓骨骨折212例临床资料进行分析。结果随访8～16个月,203例患肢功能恢复优9例良,效果满意。结论使用小切口单侧多功能外固定支架治疗开放性和复杂性胫腓骨骨折有良好的疗效。     

应用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折

目的探讨外固定支架在严重胫腓骨开放性骨折治疗的应用效果。方法对于严重胫腓骨开放性骨折患者使用外固定支架进行治疗,96例中使用单边外固定架治疗68例,环形外固定架治疗28例,全部患者均急诊手术。结果 89例患者骨折正常愈合,愈合时间4～15个月,平均6.5个月;6例发生骨折不愈合患者在去除外固定架1个月时行内固定加植骨术,术后平均9个月骨折愈合;1例截肢。所有患者获得两年的完整随访,膝关节功能优良率为92.6%;踝关节功能优良率为78.9%。结论对于严重的胫腓骨开放性骨折,应用外固定架治疗,早期能够有效固定骨折端,为闭合创面提供条件,手术操作简单,创伤小,可获得较满意的治疗效果。     

单臂外固定架治疗儿童股骨干骨折

目的观察单臂外固定架治疗儿童股骨干骨折的,临床效果。方法23例儿童股骨干骨折在C臂X线机监视下行闭合或开放复位后,采用单臂外固定架固定,骨折愈合后拆除外固定架。结果随访时间6～18个月（平均12个月）,全部病例达到临床愈合。下肢功能优良率95．7％。浅表钉道感染5例（占22％）。结论应用外固定器治疗儿童股骨干骨折,创伤小,并发症少,操作简单,固定可靠。     

切开内固定联合外固定架治疗桡骨远端关节内骨折疗效观察

目的观察采用切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法80例采用切开内固定联合外固定架法治疗的桡骨远端关节内骨折患者,术后进行康复锻炼,骨折愈合后拆除外固定架。对所有患者进行随访,时间为8—12个月,平均9．2个月,按照Dienst腕关节功能系统评定治疗效果。结果80例患者关节内骨折全部愈合,所需时间为4～10个月,平均6．3个月。腕关节功能优51例,良2l例,可8例,优良率为90％（72／80）。临床上骨折手术后常见的并发症均未出现。结论切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

有限内固定结合踝关节外支架治疗胫骨远端高能量骨折疗效观察

目的：探讨应用有限内固定结合躁关节外支架治疗高能量损伤致胫骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法：对27冽胫骨远端高能量骨折患者应用译侧带关节外支架跨躁关节外固定结合胫骨微创切开复位有限内固定及腓骨切开复位内固定治疗。结果：疗效好：18例,可：8例,差：1例。结论：有限内固定结合踝关节外支架是治疗高能量胫骨远端骨折的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少．关节功能恢复满意等优点,     

外固定架治疗四肢骨折76例疗效分析

目的：结合临床实践经验,探讨外固定架治疗四肢骨折的疗效。方法：选取2006年1月～2009年12月本院四肢骨骨折接受外固定架治疗的患者76例为研究对象,将这些患者的临床资料进行总结分析,探讨外固定架治疗四肢骨折的疗效。结果：对76例患者进行随访,时间为6～18个月。骨折平均愈合时间为：胫骨5.5个月,股骨5个月,肱骨4.5个月,桡骨3.5个月。治疗效果参考王氏疗效标准,患者治疗结果为：优49例,良21例,可5例,差1例,优良率为92.11%。结论：与内固定相比,外固定架治疗四肢骨折具有良好的固定及矫正作用,而且操作简单、创伤小,骨折愈合早,可以早期带架下床活动,关节功能恢复快,后遗症少。本次研究的优良率为92.11%,值得临床推广应用。     

单侧简易骨外固定器治疗四肢骨折

目的 探讨单侧简易骨外固定器治疗四肢骨折的价值。方法 自1993-10～1999-06我院应用此外固定器治疗四肢骨折325例,对治疗结果进行了分析。结果 经0.3～5年的随访,骨折愈合率达100％,伤肢功能良好。结论 本外固定器既可延长和维持伤肢的长度,又可对断端行初期的坚强固定,可早期行动力加压,使骨折按生理需要修复。本器械适用于治疗四肢骨折,尤其是火器伤后的骨缺损、感染性骨折不宜做内固定者或伴有软组织损伤的复杂性骨折,也适用于关节融合,截骨后的固定。     

单侧简易外固定器的临床应用（附325例报告）

目的 探讨单侧简易外固定器治疗四肢骨折的价值。方法 自１９９３年１０月～１９９９年６月我院应用此外固定器治疗四肢骨折３２５例,对治疗结果进行了分析,结果 经０．３－５年的随访,骨折愈合率为１００％,伤肢功能良好,结论 外固定器既可延长和维持伤肢的长度,又可对断端行初期的坚强固定,可早期行动力加压,使骨折按生理需要修复,本器械适用于四肢骨折,尤其是火器伤后的骨缺损,感染性骨折不宜行为固定者或伴有软组     

胫骨髓内钉（Ⅱ型）闭合复位内固定治疗胫腓骨下段骨折分析

目的：探讨胫骨髓内钉（Ⅱ型）与单侧外固定架闭合复位固定治疗胫腓骨下段骨折的临床疗效。方法选取我院胫腓骨下段骨折患者60例,分别采用胫骨髓内钉（Ⅱ型）治疗（观察组,n=30）与单侧外固定架（对照组,n=30）治疗,对两组术后的疗效进行评价,同时比较两组患者术后的骨折愈合时间、并发症发生率。结果观察组的优良率显著高于对照组（96.7％,76.7％,P＜0.05）。观察组患者术后的骨折愈合时间明显短于对照组。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（6.7％,23.3％,P＜0.05）。结论胫骨髓内钉（Ⅱ型）闭合复位内固定治疗胫腓骨下段骨折效果确切,并发症少,骨折愈合快、值得临床广泛推广和应用。     

外固定支架加压牵开联合加压治疗长管状骨非感染性不愈合的临床研究

目的探析临床采用外固定支架加压牵开联合加压治疗长管状骨非感染性不愈合的治疗效果。方法选择我院2009年3月至2011年9月收治的9例长管状骨非感染性不愈合患者作为研究对象,通过外固定支架加压牵开联合加压对患者进行治疗,观察病例的愈合情况。结果其中2例胫腓骨不愈合患者发生针道深部松动、感染导致对位异常,应用抗生素以及外固定架加压牵开联合加压治疗后愈合。3例股骨干不愈合的患者在进行第二次加压治疗时向后成角、内翻。其余4例患者仅仅出现了轻微的针道并发症,经过临床医师及时合理的对症治疗后愈合。9例患者经过治疗后骨折均愈合,愈合时间6~12个月,平均(8.1±1.8)个月,患者带架时间6~18个月,平均(12.3±2.5)个月,患者拆除外周支架后随访1~12月未见有骨折发生。结论临床上对于良好接触面积、未合并肢体长度异常、骨折端形态适宜于加压的长管状骨肺感染性骨折不愈合患者采用外固定支架加压牵开联合加压疗法进行治疗能有效地减少术中出血量和剥离不愈合端,避免进行植骨治疗。     

外支架与皮瓣结合治疗小腿骨折并皮肤缺损的临床研究

目的探讨外支架与皮瓣结合治疗小腿骨折并皮肤缺损的优越性。方法回顾2004年8月至2008年12月,应用组合式外支架固定小腿,并结合使用隐神经营养血管交腿皮瓣或腓肠肌内侧头肌皮瓣转位方法治疗8例小腿骨折并皮肤缺损患者。结果随访平均2年4个月,皮瓣全部成活,骨折愈合,无压疮、感染及皮瓣坏死发生。结论外支架与皮瓣结合是治疗小腿骨折并皮肤缺损的简便有效方法。