100例老年糖尿病患者的眼部并发症

作者回顾研究了１００例老年糖尿病患者的眼部并发症，其中主要并发症是白内障和各种类型的糖尿病性视网膜病变。在２０眼糖尿病怀视 膜病变中，７１．１６％属于单纯性视网膜病变，１６．６７％前增殖性视网膜病变，１１．６７％增殖性视网膜病变。视力预后极为不良，３１眼（１５．５％）盲目，９７眼（４８．５％）低视力，视力超过０．３者仅有７２眼（３６％）。本文简要讨论了有关白内障的手术与糖尿病多膜病变的成因。     

糖尿病眼部并发症

正常晶体为无血管、富于弹性的透明体，当晶状体蛋白质发生改变而变得混浊并导致视力下降者称为白内障。糖尿病患者发生的白内障可分为两大类，一类为典型的糖尿病性白内障，另一类为亦见于非糖尿病人群的一般性白内障。     

328例糖尿病患者眼部并发症的调查分析

目的探索糖尿病患者眼部并发症的发病情况及其特点。方法对328例糖尿病患者进行病史记录，眼科检查，分类分析相关眼部并发症。结果本组糖尿病患者眼部并发症的总发生率为76．82％。其中DRP的发生为首位，占60．37％。随着病程的延长，眼部并发症的发生率随之增加。结论糖尿病眼部并发症随糖尿病程的延长而加重，并且DRP的发生尤为显著。     

糖尿病患者眼部检查的临床意义

目的:通过对糖尿病患者常规进行眼科检查,以及时发现、及早处理可能出现的糖尿病视网膜病变,以减少糖尿病患者的致盲与低视力的发生率,提高其生存质量.方法:对确诊为糖尿病的430例患者常规进行包括视力、眼底改变情况,结合眼底荧光血管造影.结果:①并发有糖尿病视网膜病变者共237例,其中视力≤0.1者24例(10.13%),≤0.3者48(20.25%),>0.3者165例(67.51%).而无糖尿病视网膜病变者193例,其中视力≤0.1者2例(1.04%),≤0.3者18例(9.33%),>0.3者145例(89.64%).结论:说明糖尿病视网膜病变是糖尿病患者视力损害的主要原因.患者定期到眼科检查,及早发现、及早处理可能出现的视糖尿病视网膜病变,可减少糖尿病患者致盲与低视力的发生率.     

老年及老年前期2型糖尿病视网膜病变多因素分析

目的　探讨老年及老年前期 2型糖尿病视网膜病变的相关因素。方法　比较 75例 55岁以上的老年及老年前期 2型糖尿病 (DM)患者糖尿病视网膜病变 (DR)组与糖尿病非视网膜病变 (NDR)组的病程、空腹血糖 (FPG)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、血清脂蛋白α[Lp(α) ]、糖化血红蛋白 (HbAlc)、尿白蛋白排泄率(UAER)等 12个因素 ,进行统计分析。结果　老年及老年前期DR组与NDR组比较有更长的病程 ,较高的FPG、载脂蛋白B(apoB)、Lp(α)、HbAlc、UAER(P <0 .0 5～P <0 .0 0 1) ;DR发生与病程及FPG等上述指标呈正相关 ,DR组与NDR组比较有较低的载脂蛋白A1(apoA1) ,DR发生与apoA1呈负相关。Logisic多因素回归分析 ,DR发生与糖尿病病程、Lp(α)、UAER呈显著正相关。结论　糖尿病病程、Lp(α)、UAER是老年及老年前期 2型糖尿病DR的危险因素。     

糖尿病眼部病变

糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一,是当前人类致盲的主要原因。糖尿病病程5年以上者,约30%可并发眼病;血糖没有控制好的晚期糖尿病患者,百分之百有眼病;病程超过10年的病人中,即使血糖控制良好,也都会有不同程度的眼部病变。糖尿病眼病主要有视网膜病变、白内障、青光眼和眼底出血等。其中视网膜病变和白内障最常见。     

老年糖尿病肾病的分析

目的 了解老年Ⅱ型糖尿病及糖尿病。肾病。方法：采用对老年糖尿病。肾病并发症的分析。结果：老年糖尿病。肾病与血压、蛋白尿、血糖、病程、视网膜病变及其他并发症的关系。结论：早期进行控制饮食、降压降脂、限钠、低蛋白膳食，控制血糖，消除蛋白尿，积极治疗神经病变有益于老年糖尿病肾病的治疗。     

61例2型糖尿病眼部病变临床研究

目的总结分析2型糖尿病眼部并发症的患病情况。方法详细询问病史;常规眼部检查,包括裸眼视力、矫正视力、裂隙灯检查、散瞳眼底检查;其他辅助检查,包括眼B超、眼电生理、视野检查;全身检查,包括血糖、血脂、血压等。结果61例2型糖尿病患者中,7例患者因眼部并发症而首诊眼科,其余54例为内科确诊的2型糖尿病患者。该54例患者中,有眼部并发症者33例,占61％。其中糖尿病视网膜病变21例（39眼）,占64％;年龄相关性白内障6例（10眼）,占18％;真性糖尿病性白内障3例（4眼）占9％;视神经病变6例（9眼）,占18％。结论2型糖尿病眼部并发症患病率高,提示我们要加强糖尿病及其并发症的防治。     

老年糖尿病患者常见并发症的护理

糖尿病的慢性并发症严重危害人们的身心健康,增加患者及其家庭乃至社会的经济负担,已成为严重的社会公共问题.因此,老年人糖尿病慢性并发症的预防是极为重要的.本文收集老年人糖尿病慢性并发症145 例,并就并发症发生及护理措施进行初步探讨,现报告如下.     

糖尿病视网膜病变治疗前后眼部血流动力学特征

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)治疗前后眼部血流动力学特征。方法 本研究为病例对照研究,采用非随机抽样法。选取2021年12月~2022年4月河北大学附属医院诊治的86例(86只眼)DR患者与43例健康体检者作为研究对象,其中,86例DR患者设为观察组,43例健康体检者设为对照组,对比视网膜中央动脉(central retinal artery, CRA)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、舒张末期流速(end-diastolic velocity, EDV)、阻力指数(resistance index, RI)。并根据荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography, FFA)及黄斑光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)结果将观察组分为PRP组[予以全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation, PRP)治疗]与VEGF组[予以玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(vascular endothlial growth factor, VEGF)治疗],每组各43例,观察疗效,对比术前、术后的PSV、EDV、RI变化,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析PSV、EDV、RI预测疗效的曲线下面积(area under the curve, AUC)、敏感度、特异性。结果 观察组的PSV、EDV均低于对照组,而RI高于对照组(P＜0.05)。PRP组患者均顺利完成PRP治疗,总有效率为88.37%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P＜0.05);术后1周的PSV、EDV与术后1天比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05),而RI低于术前1天(P＜0.05)。VEGF组患者均顺利完成玻璃体腔注射抗VEGF治疗,总有效率为86.04%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P＜0.05);术后1周的PSV、EDV低于术后1天,而RI高于术前1天(P＜0.05)。ROC曲线分析结果显示,PSV、EDV、RI预测PRP治疗Ⅰ~Ⅲ期DR疗效的AUC值分别为0.879、0.831、0.894(P＜0.05);PSV、EDV、RI预测玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅳ期DR疗效的AUC值分别为0.860、0.881、0.831(P＜0.05)。结论 PRP与玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅰ~Ⅳ期DR均具有较好疗效,可有效提高CRA的PSV、EDV及降低RI,且采用彩色多普勒超声观察DR患者术前术后眼部血流动力学变化,有利于为临床诊治提供参考。     

老年糖尿病138例临床分析

糖尿病为老年人的常见病和多发病。近年来已成为威胁人类健康的四大疾病之一 ,且有日益增多的趋势。老年糖尿病症状往往不典型、易漏诊 ,而糖尿病的各种并发症已成为糖尿病患者致残和死亡的主要原因。现将我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治老年糖尿病 138例临床资料分析如下     

C肽与糖尿病并发症

<正>胰岛素C-肽在治疗糖尿病并发症时发挥重要的生理作用。C-肽刺激作用于两种酶系统,Na+-K+-ATP酶和内皮型一氧化氮(NO)合成酶,而这两种酶正是在糖尿病患者中缺乏的。在动物以及临床试验中,可以发现C肽的不同的作用。C肽可以影响周围神经结构和功能。与此同时,C-肽可以改善肾功能和自主神经功能。     

血管内皮生长因子在糖尿病眼部并发症中的作用

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病眼部并发症发生、发展中的作用.方法:利用ELISA方法分别测定糖尿病并发症患者玻璃体、房水中VEGF的含量.利用免疫组化法检测VEGF在糖尿病并发症患者虹膜组织中的表达.结果:①糖尿病视网膜病变玻璃体中VEGF浓度明显高于对照组(P＜0.001).②糖尿病视网膜病变及新生血管性青光眼房水中VEGF浓度明显高于对照组(P＜0.001).③糖尿病引发的新生血管性青光眼虹膜组织中VEGF异常表达(P＜0.05).结论:VEGF在糖尿病并发症患者玻璃体、房水及虹膜组织中高度异常表达.     

老年糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学变化

目的 :观察老年糖尿病视网膜病变 (DR)时视网膜中央动脉 (CRA)血流动力学的变化。方法 :应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)分别对 5 2例 (81眼 )老年DR患者和 4 5例 (5 9眼 )成年DR患者CRA的血流动力学指标进行检测。结果 :老年DR患者CRA各血流参数与成年DR患者相比 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;CRA阻力指数 (RI)明显增高 ,舒张期血流速度 (vED)明显降低 (P <0 .0 1) ,眼球壁增厚的程度明显高于成年DR组 (P <0 .0 5 )。相关性分析显示随着年龄的增加 ,DR患者CRA的RI增加 ,而收缩期血流速度、vED降低 (P <0 .0 5 )。结论 :对于老年DR患者 ,随着年龄、病程的增加 ,视网膜的缺血性改变明显加重。彩色多普勒超声是评价DR时CRA血流动力学变化的有效方法     

糖尿病合并下肢静脉血栓一例报告

糖尿病是一种全身性疾病,可累及多个系统和多个脏器.糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等微血管并发症较为常见,对于糖尿病合并下肢静脉血栓形成报道较少.     

糖尿病视网膜病变与心脑血管并发症

糖尿病是一种以血葡萄糖升高为主要特征的代谢性疾病,视网膜病变为其常见的并发症之一。众多研究表明,糖尿病视网膜病变(DR)患者的心脑血管疾病(如脑卒中、冠心病、心力衰竭)风险增加。眼底血管是全身唯一可以直接观察的微血管,视网膜微血管系统为评估糖尿病患者心脑血管并发症提供了独一无二的"窗口"。该文主要总结DR与心脑血管疾病的关系,并探讨糖尿病血管并发症的病理生理学机制及治疗方法。     

老年糖尿病患者156例死亡原因分析

临床资料1一般资料2000~2006年间我院共收治糖尿病6 174例,死亡206例。其中65岁以上老人156例。男89例,女67例。年龄最大的91岁。病程最短3d,最长33年。首次诊断9例。病史在5年以内25例,5~10年45例,10~20年62例,超过20年15例。2死亡原因(1)糖尿病慢性并发症(血管并发症):本组病     

2型糖尿病慢性并发症120例分析

目的分析住院2型糖尿病患者慢性并发症情况,为防治2型糖尿病并发症提供依据。方法以2008年1月—2010年12月在第四军医大学唐都医院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象,设计统一调查表,按病历记录顺序,分别收集住院患者姓名、性别、病程、年龄、糖化血红蛋白、血糖、血脂和相关检查及病史等。结果与健康对照组比较,2型糖尿病患者血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显升高（P〈0.05或0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）无显明改变（P〉0.05）。在120例糖尿病中,微血管并发症发生率为24.2%（29/120）,大血管并发症发生率为5.8%（7/120）,合并症中以高血压、高脂血症和脂肪肝所占为多,感染的发生率也相对较高,为23.3%（28/120）。此外,2型糖尿病微血管并发症以糖尿病视网膜病变为多,该并发症与病程、三酰甘油呈正相关（P〈0.05）。结论对2型糖尿病患者进行并发症筛查,做到早发现早治疗,这对控制2型糖尿病并发症发展具有重要临床意义。