中医药治疗与养生调护对维持性血液透析患者临床作用观察

目的:观察中医药治疗与养生调护对维持性血液透析患者肾功能、血红蛋白(Hb)、血脂指标水平及并发症的影响。方法:选取120例行维持性血液透析的患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各60例。2组患者在血液透析的同时均给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上进行中医药治疗与养生调护,疗程均为8周。疗程结束后统计2组并发症发生情况,并比较2组患者肾功能、Hb及血脂指标水平。结果:治疗前,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、Hb水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SCr、BUN、Hb水平均较治疗前改善(P0.05),治疗组的3项指标值改善均优于对照组(P0.05)。治疗前,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组的TC、TG及LDL-C指标水平均较治疗前下降(P0.05),HDL-C指标水平较治疗前上升(P0.05),治疗组的TC、TG及LDL-C指标水平低于对照组(P0.05),HDL-C指标水平高于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组感染、低血压、心律失常、皮肤瘙痒及消化道不适的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),高血压、贫血及肾性骨病的发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗及护理的基础上,采用中医药治疗与养生调护,可有效改善患者的肾功能、Hb及血脂指标水平,减少并发症的发生。     

维持性血液透析患者的自我调护

维持性血液透析(CHD)患者是一组依赖血液透析(HD)而仅达到部分替代肾脏排泄功能的行殊群体。由于CHD患者的非住院性,为了提高他们的生活质量,本院对2003年以来的45例患者进行健康教育,收到良好的效果,现报道如下。1临床资料本组男38例,女17例,年龄36~85岁。其中颈内静脉置管19例,有内瘘者36例。每周行HD 2~3次,每次透析5h。经过长期的医院跟踪服务,45例患者均提高了生活质量,参加正常工作者4例占9%,能适当料理家务者34例占75%。真正使他们成为“透析者”,而不是“透析患者”。2调护方法2·1建立透析档案我科将临床上使用的危重患者护理…     

血液透析联合血液透析滤过对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的治疗与观察

目的：为缓解维持性血液透析患者皮肤瘙痒,提高其生活质量,探讨血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗维持性血液透析患者（MDH）皮肤瘙痒治疗及其机制。方法：选择我院透析中心维持性血液透析皮肤瘙痒患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组25例,对照组25例。两组在年龄、性别、透析时间、皮肤瘙痒程度上,无明显差异性,观察组1周2次透析滤过（HDF）、1次透析（HD）,对照组常规1周3次透析（HD）。结果：治疗后3个月后,观察组的皮肤瘙痒程度明显下降,与对照组比较,差异有明显性（P〈0．01,结论：血液透析（HD）联合血液透析滤过（HDF）治疗维持性血液透析患者（MHD）的皮肤瘙痒,效果明显。     

维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的临床观察

目的：探讨维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的方法及效果。方法：选择2008年8月至2011年8月我院收治的糖尿病肾病患者40例为观察组。并选取同期收治的非糖尿病肾病患者40例为对照组,对两组的情况进行对比。结果：两组感染、心血管疾病、低血压以及脑血管意外的发生率相比差异具有显著性（P〈0．05）。两组的3年后的死亡率相比差异具有显著性（P〈0．05）。结论：对于糖尿病肾病患者,应该尽早的进行血液透析治疗方法,治疗的过程中,对于患者的血压、血脂、血糖进行积极的控制,并改善患者自身的贫血状况。     

维持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的临床治疗分析

目的：探讨维持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的原因,提出合理、规范的治疗措施。方法：回顾性分析20例维持性血液透析患者合并急性上呼吸道感染的临床资料。结果：经过综合治疗与预防护理后,20例患者中痊愈10例,显效8例,进步2例,无效0例,总有效率为90．0％。结论：合理的药物治疗是维持性血液透析患者发生急性上呼吸道感染痊愈的保障,但是积极的预防与护理也是必不可少的。     

健脾益胃汤治疗维持性血液透析患者厌食症的临床观察

维持性血液透析 (ＭＨＤ)治疗的患者由于病情重、治疗周期长 ,往往存在不同程度的厌食、营养不良等临床表现。我们采用传统中医中药健脾益胃汤治疗ＭＨＤ患者厌食症 2 8例 ,取得较满意的效果 ,现将结果报道如下。临床资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院血液透析中心行Ｍ     

健康教育对维持性血液透析患者的作用研究

目的分析健康教育对维持性血液透析患者的作用。方法将维持性血液透析患者100例随机分成教育组和对照组,2组患者治疗相同,对照组给予常规的卫生宣教,教育组给予全面系统多形式的健康教育。6个月后比较2组患者的治疗效果和生活质量。结果教育组患者在乐观心态、合理膳食、合理用药、自护能力、生活质量等方面均优于对照组。结论对患者实施全面系统多形式的健康教育,能够使患者正视疾病,配合治疗,树立信心,对减轻和避免并发症的发生,提高治疗效果有重要的作用。     

饮食营养治疗对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的：探讨饮食营养治疗对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法：选择2010年3月至2011年9月来我院进行维持性血液透析的108例患者进行饮食营养治疗,对开始饮食营养治疗前、饮食营养治疗6个月及12个月营养状况的各项指标进行对比分析。结果：患者通过饮食营养治疗6个月及12个月后,MQSGA和MIS均低于饮食营养治疗前,差异有统计学意义（P〈O．05）;TP、ALB、PA、Hb明显升高,SCr、BUN呈下降趋势,人体测量指标的比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：维持性血液透析患者的营养状况可以通过饮食营养治疗得到改善,但脂肪及肌肉含量在短期内（6个月至12个月）未能增加,因此饮食营养治疗是维持性血液透析患者综合治疗的重要措施。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者血脂的影响

目的：观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血脂的影响及相关因素。方法：维持性血透患者28例，分为常规血液透析组（CHD组）和高通量血液透析组（HPD组），分别检测开始透析时及透析后3个月、6个月时的血脂、血浆白蛋白水平。结果：CHD组患者透析前后血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白（a）[LP（a）]及血浆白蛋白（ALB）差异无统计学意义。而HPD组透析后TC、TG、LDL、及LP（a）较透析前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；ALB水平较透析前有所升高，但无统计学差异。透析6个月后HPD组TC、TG、LDL、及LP（a）较CHD组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），ALB水平较CHD组上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：维持性血液透析患者应用高通量血液透析能够改善其脂代谢紊乱，并提高患者的血浆白蛋白水平。     

中医食疗联合常规疗法干预非卧床性维持性血液透析营养不良临床研究

目的:观察在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗改善非卧床性维持性血液透析患者营养不良的效果。方法:选取114例符合要求的患者随机分为对照组56例和观察组58例。2组均予维持性血液透析,并给予饮食护理指导。观察组加予中医食疗指导。2组疗程均为3个月。治疗前、治疗3个月后评定主观全面营养评定法(SGA)评分、肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SF)评分及脾气虚证积分,检测血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF),测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)和上臂肌围(AMC)。结果:2组SGA评分、KDQOL-SF评分均较治疗前升高(P0.01),脾气虚证积分均较治疗前下降(P0.01);观察组SGA评分、KDQOL-SF评分均高于对照组(P0.01),脾气虚证积分低于对照组(P0.01)。2组Hb、Alb、PA及TRF水平均较治疗前升高(P0.01);观察组Hb、Alb、PA及TRF水平均高于对照组(P0.01)。2组TSF及AMC均较治疗前增加(P0.01),观察组TSF、AMC值均高于对照组(P0.01)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加用中医食疗干预维持性血液透析营养不良患者,可有效改善营养情况、缓解脾气虚证相关症状,提高患者的生活质量。     

中西医结合治疗中重度高血压病40例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗中重度高血压病的疗效。方法将中重度高血压病患者80例随机平分为治疗组与对照组。治疗组予中药调压汤合并卡托普利口服;对照组单用卡托普利。结果两组疗效对比,以治疗组为佳(P<0.05);治疗组对心率及血脂等指标也有明显的改善作用。结论本中西医结合方法治疗中重度高血压病疗效可靠。     

吕西医结合治疗中重度高血压病40例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗中重度高血压病的疗效.方法将中重度高血压病患者80例随机平分为治疗组与对照组.治疗组予中药调压汤合并卡托普利口服;对照组单用卡托普利.结果两组疗效对比,以治疗组为佳(P＜0.05);治疗组对心率及血脂等指标也有明显的改善作用.结论本中西医结合方法治疗中重度高血压病疗效可靠.     

加减归脾汤联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血的临床观察

目的观察加减归脾汤联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法将38例患者随机分为治疗组和对照组,两组均进行血液透析,透析期间均使用促红细胞生成素,治疗组加用加减归脾汤,每日1剂,煎服。结果治疗组治疗后红细胞计数、血红蛋白等指标改善均优于对照组(P0.05)。结论加减当归补血汤联合促红细胞生成素较单用促红细胞生成素治疗维持性血液透析贫血疗效更确切。     

中西医结合治疗急性肾盂肾炎34例疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性肾盂肾炎的临床疗效.方法将 66例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组 34例与对照组 32例,两组根据药敏结果选择 1～ 2种抗生素,治疗组在此基础加用中药辨证治疗;治疗 6周,观察半年.结果治疗组治愈率 91.18%,有效率 100%;对照组治愈率 37.50%,有效率 90.63%.两组比较差异有显著性.结论中西医结合治疗急性肾盂肾炎的疗效较之单用西药为佳,具有疗程短、疗效佳、复发率低的优点.     

中医综合疗法治疗郁滞型乳腺炎临床观察

目的：探讨中药治疗郁滞型乳腺炎的疗效。方法：采用自拟通乳消肿汤,配合外敷中药治疗本病67例,并设对照组。结果：治疗组治愈率和总有效率以及远期治疗效果均显著高于对照组（P〈0.01）。结论：通乳消肿汤,配合外敷中药治疗郁滞型乳腺炎具有抗感染、消肿、散结、通乳之功效,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病228例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法将COPD患者350例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服天龙痰喘汤.结果治疗组临床疗效和肺功能的改善均优于对照组.结论中西医结合治疗COPD疗效满意.     

中医挂线疗法治疗肛裂120例临床观察

目的观察中医挂线疗法治疗肛裂的临床疗效。方法采用多中心前瞻性随机对照临床试验研究方法,将240例肛裂患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组运用肛裂挂线疗法,对照组运用肛裂切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、疼痛程度、肛管静息压及安全性指标。结果治疗组患者手术时间、术中出血量明显小于对照组(P0.01);两组患者伤口愈合时间、术后疼痛视觉模拟量表评分、肛管静息压力差异均无统计学意义(P0.05),治疗组术后出血量明显小于对照组(P0.01);3个月随访其复发率两组差异无统计学意义(P0.05)。结论挂线疗法治疗肛裂临床疗效确切,具有操作简便、出血少的特点。     

中西医结合治疗急性肺损伤疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性肺损伤 (ALI)的疗效.方法将患者 36例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用生大黄粉冲服.结果治疗组疗效优于对照组,且对动脉血气分析指标的改善亦优于对照组.结论中西医结合治疗 ALT疗效显著.     

中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察中西医结合疗法对充血性心力衰竭的临床疗效。方法将63例继发于二尖瓣膜病变、扩张型心肌病、继发陈旧性心肌梗死心衰患者随机分为两组,其基础治疗相同,观察组另予倍他乐克及复方丹参滴丸;随访1年复查超声心动图及临床心功能状况。结果观察组心衰患者心率减慢,心功能改善,超声心动图显示左室舒张末期内径缩小,左室射出分数增高;1年随访心功能恶化者明显少于对照组,远期随访存活率较对照组明显提高。结论充血性心力衰竭患者长期坚持使用倍他乐克和复方丹参滴丸,可使心功能改善,生活质量提高,预后改善。