针灸疗法联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效观察

目的:探讨分析针灸疗法联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效。方法:选取2013年2月-2017年12月本院康复科收治的90例脑中风后遗症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针灸疗法联合康复训练治疗,对照组仅给予康复训练治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)评分、炎性因子水平。结果:治疗后观察组临床疗效较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗前两组患者NIHSS、ADL评分、炎性因子水平差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者NIHSS评分、白介素-6(Interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、胰岛素生长因子(Insulin Growth Factor,IGF-Ⅱ)指标水平均显著降低,ADL评分均显著提高,且治疗后观察组患者NIHSS评分、IL-6、TNF-α、IGF-Ⅱ指标水平下降更明显,ADL评分上升更显著,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸疗法联合康复训练治疗脑中风后遗症患者可提高临床疗效,减轻患者脑组织的炎性损伤,改善脑部血液供应、神经功能缺损,促进日常生活能力的提高,建议在临床上推广。     

放血疗法结合局部按摩治疗急性乳腺炎的随机对照研究

目的:观察放血疗法结合局部按摩治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:将60例急性乳腺炎患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以局部按摩治疗,观察组在此基础上予放血治疗,疗程为1个月。治疗前后评定主要症状体征评分;测定静脉血白细胞计数、中性粒细胞计数及静脉血白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平;并于治疗结束后评定治疗效果。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组乳房疼痛、泌乳情况、乳房肿块、红肿面积评分及主要症状体征总分均明显低于对照组(均P 0.05);观察组白细胞计数及中性粒细胞计数下降较对照组更为明显(均P0.05);治疗后观察组患者IL-6、TNF-α水平明显降低,IFN-γ水平则明显升高,且与对照组比较有统计学差异(均P0.05)。结论:放血疗法结合局部按摩治疗急性乳腺炎疗效确切,能明显改善乳房疼痛、泌乳情况、乳房肿块、红肿面积等主要症状体征,恢复偏高的白细胞、中性粒细胞计数水平。这可能与其下调IL-6及TNF-α水平、提升IFN-γ水平有关。     

井穴放血减轻全身炎症反应防治大鼠心脏骤停后脑损伤

目的 探讨十二井穴放血疗法对大鼠心脏骤停后脑损伤的保护作用及其机制。方法 18只SD大鼠随机分配到假手术组、模型组和井穴组3组,每组6只。假手术组不诱导心脏骤停,模型组采用气管夹闭法诱导心脏骤停后进行心肺复苏,井穴组在模型组基础上加用手十二井穴刺络放血。观察不同时间点神经功能缺陷评分、血清IL-6、TNF-α水平,并对72 h后处死大鼠取大脑海马组织进行尼氏染色及TUNEL法检测细胞凋亡。结果复苏后模型组和井穴组神经功能缺陷评分均较假手术组显著下降(P<0.05),其中6 h最为明显,至72 h井穴组和假手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复苏后72 h尼氏染色显示假手术组大鼠海马神经元细胞细胞核大,核仁明显;与模型组比较,井穴组大鼠脑组织神经元水肿较轻,细胞核形态较好。复苏后72 h时后,与假手术组比较,模型组和井穴组凋亡指数显著增高(P<0.05);与模型组比较,井穴组凋亡指数显著降低(P<0.05)。复苏后6 h后与假手术比较,模型组和井穴组血清IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,井穴组血清IL-6于复苏后24 ...     

针刺治疗脑中风后遗症临床观察

目的 分析脑中风后遗症患者接受针刺治疗的临床效果。方法 分组方法为随机数字表法,研究时间及对象为2020年2月—2021年2月接诊的68例脑中风后遗症患者,分为：对照组（纳入34例,行康复训练）、观察组（纳入34例,加用针刺治疗）,对照分析组间炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、胰岛素生长因子（IGF-Ⅱ）、日常生活能力（Barthel指数）、肢体活动功能（FMA评分）、神经功能（NIHSS评分）、睡眠状况（PSQI评分）、临床总有效率。结果 2组TNF-α、IL-6、IGF-Ⅱ、Barthel指数、FMA评分、NIHSS评分、PSQI评分在治疗前差异无统计学意义,P> 0.05;治疗1个月后,观察组TNF-α、IL-6、IGF-Ⅱ、Barthel指数、FMA评分、NIHSS评分、PSQI评分优于对照组,P<0.05。治疗1个月后,观察组临床总有效率（94.12%）高于对照组（73.53%）,P<0.05。结论 对脑中风后遗症患者行针刺治疗,可以改善炎症因子、IGF-Ⅱ水平,尽快恢复神经功能,提高日常生活能力与肢体功能,减轻睡眠...     

“醒脑开窍”针刺法对脑中风后遗症患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

目的:探讨“醒脑开窍”针刺法对脑中风后遗症患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响。方法:将136例脑中风后遗症患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(68例,给予“醒脑开窍”针刺法治疗)和对照组(68例,给予西药常规治疗)。观察治疗后两组的临床疗效,对比治疗前后两组神经功能、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]及血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮衍生超级化因子(EDHF)]水平。结果:治疗后,研究组临床疗效高于对照组(97.06%与85.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组神经功能评分均较治疗前降低,与对照组相比,研究组神经功能评分更低(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-6、IL-10水平比较差异均为无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组TNF-α、IL-6水平更低,IL-10水平更高(P<0.05)。治疗前,两组ET、NO、EDHF水平比较差异均为无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组ET水平均较治疗前降低,NO、EDHF水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组ET水平更低,NO、EDHF水平更高(P<0.05)。结论:“醒脑开窍”针刺法能够降低脑中风后遗症患者血清炎症因子,调节血管内皮功能,值得临床使用。     

桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈型颈椎病的疗效及对炎性细胞因子IL-6、TNF-α水平的影响

目的观察桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈型颈椎病的疗效及对炎性细胞因子IL-6、TNF-α水平的影响。方法将120例颈型颈椎病患者随机分为观察组(60例)及对照组(60例),对照组给予常规牵引治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝加葛根汤联合针刺治疗,疗程为14天。观察两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)颈椎评分;检测两组血清IL-6、TNF-α变化情况并统计两组治疗效果。结果两组治疗后VAS评分、JOA评分均显著改善,观察组以上指标均优于对照组(P均0.05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,观察组上述指标均低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组。结论桂枝加葛根汤联合针刺治疗颈型颈椎病能够显著缓解患者疼痛症状,促进颈椎活动度恢复,降低IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,提高治疗效果,值得临床推广。     

银杏内酯注射液对高危非致残性缺血性脑卒中患者炎性因子水平及神经功能缺损的影响

目的观察银杏内酯注射液治疗高危非致残性缺血性脑卒中的临床疗效及对患者炎性因子水平及神经功能缺损的影响。方法将86例高危非致残性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,对照组43例给予常规西医治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予银杏内酯注射液治疗。治疗2周后,观察2组临床神经功能缺损程度评分(CSS)、Barthel指数(BI评分)、血清炎性因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]改善情况,统计2组临床疗效,并于治疗结束后随访3个月,比较分析患者终点事件发生情况。结果 2组治疗后CSS评分均显著降低(P均0.05),BI评分均显著升高(P均0.05),且观察组上述评分改善程度均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述炎性细胞因子水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05),主要终点事件发生率和次要终点事件发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论银杏内酯注射液治疗高危非致残性缺血性脑卒中,能够降低血清IL-6、hs-CRP及TNF-α水平,缓解病灶部位炎性损伤,从而保护脑神经功能,促进患者脑功能的恢复。     

循经针灸推拿法治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察及对肌肉痉挛、运动发育的影响

目的:观察循经针灸推拿治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将102例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例;对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿则在对照组的基础上予以循经针灸推拿法治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,治疗前后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿肌肉痉挛、运动发育评分均较治疗前明显下降(P 0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P 0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效显著,可有效改善患儿肌肉痉挛及运动发育评分,降低血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。     

浅针合放血对急性期膝骨性关节炎关节液IL-18、TNF-α影响

目的:观察浅针结合放血防治急性期膝KOA的效果及对相关炎性因子的影响。方法:选取2017年7月～2018年1月本院收治的膝骨性关节炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组运用浅针疗法结合放血方案,对照组运用单纯针刺治疗。观察两组临床疗效,检测治疗前后关节滑液相关炎性因子(IL-18、TNF-α)含量。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的IL-8、TNF-α含量均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组治疗后的IL-8、TNF-α含量显著低于对照组(P0.05)。结论:浅针结合放血能有效防治急性期膝OA患者临床症状,有效调控IL-18、TNF-α相关炎症因子。     

骨愈方联合推拿治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:探讨自拟骨愈方联合推拿治疗腰椎间盘突出(LDH)急性期的临床疗效及对血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:102例急性期LDH患者,随机分为对照组和观察组。对照组通过牵引及非甾体抗炎药物治疗,观察组采用自拟骨愈方联合推拿治疗,疗程为1个月。观察患者的疼痛(VAS)评分和JOA腰椎功能评分,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果:观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的84.3%(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P0.05),与对照组比较观察组降低更显著(P0.05);2组患者治疗后JOA评分显著提高,与对照组比较观察组JOA评分升高显著(P0.05);2组患者治疗后炎症因子水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟骨愈方联合推拿治疗急性期LDH具有明显的优效性,可有效降低患者的VAS评分,提高JOA评分,显著降低患者血清炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。     

调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平影响

目的：探讨调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平影响。方法：选取2020年1月-2021年1月我院收治的PSD患者168例,采用随机数表法分为对照组（n=86）和观察组（n=82）,对照组给予雷火灸疗法,观察组在对照组基础上联用调神开郁针法,比两组治疗后临床疗效、治疗前后HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分、GQOLI-74评分及血清IL-2、IL-6和TNF-α水平变化。结果：治疗后两组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后物质生活、躯体健康、社会功能、心理健康评分较治疗前显著升高（P<0.05）;且观察组物质生活、躯体健康、社会功能、心理健康评分与对照组相比较升高更显著（P＜0.05）;两组治疗后血清IL-2、IL-6和TNF-α水平较治疗前显著下降（P<0.05）;且观察组血清IL-2、IL-6和TNF-α水平与对照组相比较降低更显著（P＜0.05）;观察组和对照组总有效率分别为（93.90%）和（81.40%）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁在疗效方面优于单纯雷火灸治疗,并且能够降低血清IL-2、IL-6和TNF-α水平。     

息风平肝汤辅助西药治疗脑梗死急性期疗效及对IL-6、TNF-α水平的影响

目的观察息风平肝汤辅助西药治疗脑梗死急性期疗效及对白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取脑梗死急性期患者共140例,以随机数字表法分为对照组与观察组,分别采用西医单用和在此基础上加用息风平肝汤辅助治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活能力量表(ADL)评分,凝血功能指标,IL-6及TNF-α水平。结果观察组临床总有效率91.43%,明显高于对照组的72.86%(P0.05);两组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。观察组治疗后NIHSS评分和ADL评分均显著优于对照组(P0.05);两组治疗后凝血功能指标水平均显著优于治疗前(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。两组治疗后IL-6和TNF-α水平均显著低于治疗前(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。结论息风平肝汤辅助西药治疗脑梗死急性期可有效控制病情进展,促进受损神经功能,提高日常生活质量,改善凝血功能,并有助于降低IL-6和TNF-α水平。     

补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症疗效及对β-内啡肽、SOD及炎性细胞因子水平的影响

目的观察补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症疗效及对β-内啡肽、SOD及炎性细胞因子水平的影响并探讨其机制。方法将患者共100例以随机数字表法分为对照组与观察组各50例,分别给予西医对症干预和在此基础上加用补肾祛湿汤联合刺络放血治疗;疗程均为2周。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、炎性细胞因子、β-内啡肽及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的72.00%(P0.05);观察组患者治疗后腰部重痛、活动受限、受寒加重及活动痛甚评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后M-JOA和ODI评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后β-内啡肽和SOD水平均显著高于对照组、治疗前(P0.05)。结论补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症可有效缓解临床症状体征,促进肢体活动功能恢复,降低机体炎症反应程度,并有助于调上调β-内啡肽和SOD水平。     

环磷酰胺联合温肺通痹汤对间质性肺疾病患者IL-6、TNF-α水平的影响

目的探讨环磷酰胺联合温肺通痹汤对间质性肺疾病患者IL-6、TNF-α水平的影响。方法选取间质性肺疾病患者80例,采用双盲法随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予环磷酰胺治疗,观察组给予环磷酰胺联合温肺通痹汤治疗,观察并记录2组治疗前后血浆IL-6、TNF-α水平、生活质量改善情况及不良反应发生情况,并对2组治疗后的效果进行分析。结果治疗后2组血浆IL-6、TNF-α水平均比治疗前有所降低,其中观察组降低水平显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);2组治疗后生活质量评分均明显高于治疗前(P均0.05)。结论对间质性肺疾病患者给予环磷酰胺联合温肺通痹汤治疗,可以显著地降低患者血浆中IL-6、TNF-α的含量,提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响

目的分析桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎后遗症及细胞炎性因子的影响。方法共纳入90例慢性盆腔炎后遗症患者,分别从2016年3月—2018年2月入院治疗,随机分入两组,每组45例。对照组采用康妇消炎栓治疗;观察组在此基础上加服桂枝茯苓汤治疗。观察比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子水平变化,并比较治疗前后中医临床症状评分。结果观察组经治疗后的总有效率为93.33%(42/45),而对照组仅为77.78%(35/45),两组经总有效例数经卡方比较,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后IL-10水平显著增加;IL-6、TNF-α、CRP明显下降(P0.05);观察组IL-10水平水平显著高于对照组,IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P0.05),两组治疗后临床各中医症状评分明显下降(P0.05),观察组腹部坠胀疼痛、疲劳乏力、白带异常及月经症状评分均明显低于对照组(P0.05)。结论桂枝茯苓汤联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎后遗症具有良好的临床疗效,能有效改善患者细胞炎性因子水平和临床症状。     

艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁临床研究

目的:探讨艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁临床疗效。方法:150例脑梗死恢复期合并抑郁患者,以随机分组法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别采用艾司西酞普兰单用和在此基础上加用乌灵胶囊辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后HAMD评分,生活质量评分、IL-6、IL-23、TNF-α、NE及5-HT水平等。结果:观察组患者近期疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后HAMD评分显著低于治疗前、对照组(P0.05);观察组患者治疗后生活质量评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后IL-6、IL-23及TNF-α水平均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05);同时观察组患者治疗后NE和5-HT水平均显著高于治疗前、对照组(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁可有效缓解抑郁症状,提高日常生活质量,并有助于调节IL-6、IL-23、TNF-α、NE及5-HT水平。     

解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的临床分析

目的:探讨解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片治疗缺血性脑中风后抑郁症的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6,IL-23,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:筛选94例缺血性脑中风后抑郁症患者,按数字表法将所有病例随机分为观察组48例和对照组46例;两组患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》给予常规治疗;对照组口服盐酸帕罗西汀片,初始剂量20 mg·d-1,每周以10 mg递增,最大剂量不超过40 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上给予解郁安神颗粒,5 g/次,2次/d,冲服。两组患者均连续治疗6周。比较两组患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分,HAMD量表因子评分及临床疗效;检测两组患者血清IL-6,IL-23,TNF-α,NE和5-HT水平。结果:观察组治疗后3周和6周HAMD量表评分分别低于对照组同时点(P0.01);观察组治疗后HAMD量表各因子评分明显低于对照组(P0.01);观察组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的71.74%(P0.05);治疗后观察组血清IL-6,IL-23和TNF-α水平均低于对照组,NE和5-HT水平均高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神颗粒合盐酸帕罗西汀片能提高缺血性脑中风后抑郁症的治疗,其治疗效果可能与下调患者血清IL-6,IL-23,TNF-α及上调NE,5-HT水平有关。     

六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染的疗效分析

目的探讨六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染的疗效及对C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平影响。方法选取来该院接受治疗的100例急性软组织感染患者,随机分为两组各50例。对照组患者给予头孢地尼,研究组在对照组基础上给予六神祛腐汤,两组患者均持续治疗10 d。对比两组患者的临床疗效、VAS评分、生活质量评分、中医证候积分、TNF-α、IL-6和CRP水平变化。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后VAS评分明显低于治疗前(P0.05);并且研究组VAS评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后SF-36各项评分显著高于治疗前(P0.05);并且研究组SF-36各项评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后红肿、皮温增高、压痛等证候评分显著低于治疗前(P0.05);并且研究组中医证候评分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后TNF-α、IL-6和CRP水平明显低于治疗前(P0.05);并且研究组TNF-α、IL-6和CRP水平低于对照组(P0.05)。结论采用六神祛腐汤联合头孢地尼治疗急性软组织感染具有较好的治疗效果,能够降低CRP、IL-6、TNF-α水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响

目的观察生脉注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子的影响。方法将72例急性肺挫伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。所有患者均予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液静滴,疗程为7 d。比较两组患者肺部感染率、ARDS发生率和病死率,并于治疗前后检测两组患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10变化。结果治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组肺部感染率、ARDS发生率和病死率均明显低于对照组(P0.05),观察组患者血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(P0.01),血清IL-10水平明显高于对照组(P0.01)。结论生脉注射液可抑制急性肺挫伤患者促炎细胞因子TNF-α和IL-6释放,促进抗炎细胞因子IL-10生成,减轻炎症反应。     

HP联合CVVH对高血脂症胰腺炎伴肾衰竭患者肾功能及炎性递质的影响

目的探讨血液灌流(HP)联合持续性静―静脉血流滤过(CVVH)对高血脂症胰腺炎(HLP)伴肾衰竭患者肾功能及炎性递质的影响。方法选择80例HLP伴肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予CVVH治疗,观察组给予HP联合CVVH治疗,治疗3 d后比较2组生化指标及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平变化情况。结果治疗后2组BUN、SCr、TG、LIPA、AMY、APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-1β、IL-6均显著降低(P均0.05);观察组治疗2,3 d后BUN、SCr、TG、APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-1β、IL-6均显著低于对照组(P均0.05);观察组ICU住院时间显著短于对照组(P0.05);2组病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HP联合CVVH较单用CVVH明显改善了HLP伴肾衰竭患者的肾功能,减轻了患者炎症反应,缩短了ICU住院时间,值得临床重视。