调督针法对脑梗死运动功能障碍患者下肢肌张力的影响

目的:观察调督针法与传统针法对脑梗死后运动功能障碍患者下肢肌张力的疗效。方法:70例脑梗死患者随机分为两组,每组35例,调督组采用调督针法结合康复训练,对照组采用传统针刺结合康复训练。均每日治疗1次,每周治疗5次,疗程4周。两组分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后采用修订的Ashworth痉挛评定量表、临床痉挛指数(CSI)进行痉挛程度评定,治疗前及治疗4周后采用Fugl-Meyer评分法(FMA)及改良的Barthel指数(MBI)进行运动功能评定。结果:(1)FMA评分和MBI评分:治疗4周后,两组FMA评分和MBI评分较治疗前均有显著提高(P0.01),调督组两种评分均高于对照组(P0.05)。(2)CSI评分:治疗2周及4周后,两组CSI评分均较治疗前显著增高(P0.01),治疗4周后较治疗2周后均又下降(P0.01)。治疗2周后两组CSI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后调督组CSI评分低于对照组(P0.05)。(3)修订的Ashworth评分:治疗2周后两组处于痉挛期(≥Ⅰ级)的患者比例均明显高于治疗前,处于软瘫期(肌张力0级)的患者比例明显低于治疗前(P0.01)。治疗4周后较之2周时两组处于痉挛期(≥Ⅰ级)的患者比例又逐步下降,肌张力0级患者比例又有所增多(P0.01);组间比较,治疗2周后两组肌张力分布差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后调督组肌张力0级的患者比例高于对照组,处于痉挛期(≥Ⅰ级)的患者比例明显低于对照组(P0.05)。结论:调督针法对脑梗死后运动功能障碍患者下肢肌张力及运动功能的改善明显优于传统针刺。     

调督针法治疗脑梗死后足下垂的疗效观察

目的观察调督针法治疗脑梗死后足下垂的临床疗效。方法将62例脑梗死后足下垂患者随机分为2组,2组均进行常规康复训练并强化足背屈训练,对照组31例予普通针刺治疗,治疗组31例予调督针法治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、功能性步行量表分级(FAC)、修订的Ashworth痉挛评定量表评分情况。结果 2组治疗后下肢FMA评分均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后下肢FMA评分高于对照组治疗后(P0.05);治疗组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后小腿三头肌张力Ashworth评分分级组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后FAC分级均明显优于本组治疗前(P0.05),治疗组治疗后FAC分级情况显著优于对照组(P0.05)。结论与普通针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死足下垂患者下肢的运动功能及步行能力,脑梗死后足下垂是调督针法的优势病种。     

调督针法结合康复训练对脑梗死患者上肢运动功能恢复的影响

目的通过观察调督针法与普通针法对脑梗死后上肢运动障碍的疗效差异,总结调督针法的临床疗效和治疗规律,形成标准规范的特色针刺方法,指导针灸优势病种的规范研究。方法将76例脑梗死患者随机分为2组,每组38例,调督针法组采用调督针法与康复训练联合应用,普通针刺组采用普通针刺与康复训练相结合。均每日治疗1次,每周连续治疗5次,疗程4周。2组分别在治疗前、治疗4周后采用Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer Assesment,FMA)、躯干控制能力测试(Trunk Control Test,TCT)及改良的Barthel Index(MBI)进行疗效评定。结果治疗4周后,2组FMA、MBI及TCT均优于治疗前(P均<0.05),各项指标调督组均优于普通针刺组(P均<0.05)。结论调督针法较之普通针刺法,能更好地改善脑梗死患者上肢的运动功能,脑梗死后运动功能障碍是调督针法的优势病种之一。     

调督针法结合康复训练对脑梗死患者日常生活能力的影响（英文）

目的:观察调督针法与常规针法的疗效差异,总结调督针法的临床疗效和运用规律。方法:90例脑梗死患者随机分为2组,每组45例。调督针法组采用调督针法结合康复训练,常规针刺组采用常规针刺结合康复训练。2组分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后,采用改良的Barthel指数(MBI)、FuglMeyer运动功能评分法(FMA)及神经功能缺损评分(NDS)进行疗效评定。结果:治疗2周后,两组MBI、FMA评分较治疗前显著提高(P0.01),两组NDS评分较治疗前显著降低(P0.01),两组组间对比MBI、FMA评分及NDS评分均差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,调督针法组MBI、FMA评分显著高于传统针刺组(P0.05),NDS评分显著低于传统针刺组(P0.05)。结论:与常规针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死患者的日常生活活动能力。     

调督解痉针法治疗卒中后痉挛性偏瘫疗效观察

目的 观察调督解痉针法治疗卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法 将60例卒中后痉挛性偏瘫患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例采用常规针刺治疗,治疗组30例采用调督解痉针法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分、Barthel指数(BI)评分,并统计疗效。结果 治疗组总有效率93. 3%(28/30),对照组总有效率70. 0%(21/30),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组MAS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组FMA、BI评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗后治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论 调督解痉针法能够较好地缓解卒中后痉挛性偏瘫患者患肢痉挛状态,促进生活运动功能的恢复,改善患者的生活质量,值得临床推广。     

调督针法结合康复训练治疗中风后运动功能障碍40例

目的:通过观察调督针法与传统针法的疗效差异,总结调督针法的临床疗效和治疗规律,形成标准规范的特色针刺方法,指导针灸优势病种的规范研究。方法:80例脑梗死患者随机分为2组,每组40例,调督针法组采用调督针法结合康复训练,传统针刺组采用传统针刺结合康复训练。均每日治疗1次,每周治疗5次,疗程4周。2组分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)及神经功能缺损评分(NDS)进行疗效评定。结果:治疗2周后,两组FMA评分较治疗前显著提高(P0.01),两组NDS评分较治疗前显著降低(P0.01),组间对比,两组FMA评分及NDS评分均无显著性差异(P0.05);治疗4周后,调督组FMA评分显著高于传统针刺组(P0.05),NDS评分显著低于传统针刺组(P0.05)。结论:与传统针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死患者的运动功能,脑梗死后运动功能障碍是调督针法的优势病种。     

调任督脉配合局部针刺治疗中风后上肢痉挛的疗效观察

目的:观察针刺任督脉穴位配合局部有效穴治疗脑卒中上肢痉挛状态的临床疗效。方法:将60例病人随机分成调任督配合局部针刺组(治疗组)和常规针刺组(对照组),治疗七周后观察两组患者Ashworth分级法、国内简化的FuglMeyer(FMA)运动评分的变化。结果:治疗组改善肌张力增高的总有效率高于对照组,经统计学处理差异有极显著性意义(P0.01);同时5周后运动评分均明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性意义(P0.05)。结论:调任督配合局部针刺能有效改善脑卒中后上肢偏瘫痉挛状态,显著提高患肢的运动功能,疗效明显优于常规取穴。     

针刺结合经筋推拿治疗缺血性卒中后患者上肢痉挛性瘫痪的疗效观察

[目的]探讨缺血性卒中后患者在针刺治疗的基础上应用经筋推拿改善上肢痉挛性瘫痪的效果观察。[方法]收集2018年1—6月在院的缺血性卒中后并伴有上肢痉挛性瘫痪患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组在对照组的基础上,每日采用经筋推拿,6 d为1个疗程,休息1 d,8个疗程后,比较两组患者上肢痉挛改善的程度;对照组采取中风病一般护理常规及针刺治疗,疗程与观察组相同。[结果]观察组和对照组治疗前后比较临床痉挛量表(CSI)评分、Ashworth评分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(MBI)评分、平衡评估量表(Fugl-Meyer)评分差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后CSI评分、Ashworth评分、NIHSS评分、MBI评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组间患者Fugl-Meyer评分比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。[结论]运用针刺治疗配合经筋推拿可以有效地改善缺血性卒中患者上肢痉挛,同时降低了肌张力,提高了日常运动能力。     

调任督脉配合局部针刺治疗中风后上肢痉挛的疗效观察

目的:观察针刺任督脉穴位配合局部有效穴治疗脑卒中上肢痉挛状态的临床疗效。方法:将60例病人随机分成调任督配合局部针刺组(治疗组)和常规针刺组(对照组),治疗七周后观察两组患者Ashworth分级法、国内简化的FuglMeyer(FMA)运动评分的变化。结果:治疗组改善肌张力增高的总有效率高于对照组,经统计学处理差异有极显著性意义(P<0.01);同时5周后运动评分均明显高于对照组,经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05)。结论:调任督配合局部针刺能有效改善脑卒中后上肢偏瘫痉挛状态,显著提高患肢的运动功能,疗效明显优于常规取穴。     

调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响

目的观察调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响。方法将100例顽固性周围性面瘫患者按照随机数字表法分为2组。2组均予超声波、中频治疗仪基础治疗,治疗组50例予调督和胃针法治疗,对照组50例予普通针刺治疗。2组均治疗8周,观察2组治疗前后以口轮匝肌、眼轮匝肌为记录肌肉的面神经运动诱发动作电位的潜伏期及波幅情况。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组口轮匝肌及眼轮匝肌面神经运动诱发动作电位潜伏期均缩短(P0.05),波幅均升高(P0.05),且治疗后治疗组面神经运动诱发动作电位波幅均高于对照组治疗后(P0.05)。结论调督和胃针法治疗顽固性周围性面瘫优于普通针刺。     

体外冲击波配合针刺治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛临床观察

目的 观察体外冲击波配合针刺治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的临床疗效。方法 首先，在脑卒中后上肢痉挛就诊患者中选取达到入选标准的60例患者，将其随机分为了对照组和治疗组，对照组首先进行常规的康复训练、针灸治疗，然后治疗组在对照组治疗的基础上增加对痉挛肌肉的体外冲击波疗法，2组各持续治疗4周，并分别在治疗前、治疗后2周、治疗后4周对患者进行简式Fugl-Meyer运动功能评价测量(上肢)(FMA)和改良Ashworth痉挛分级比较。结果 2组患者持续治疗4周后，FMA、改良Ashworth痉挛等级均比治疗前有明显改善(P<0.01);组间对比显示，治疗后，治疗组患者的FMA和改良Ashworth痉挛等级改善明显优于对照组(P<0.01),差异均具有统计学意义。结论 体外冲击波能有效提高脑卒中患者偏瘫上肢FMA评分，降低患侧上肢痉挛程度，改善患者偏瘫肢体功能。     

调督针法对匹茨堡睡眠质量指数的影响

目的：观察调督针法治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成针刺组、药物组各30例,针刺组采用调督针法,药物组给予安定片睡前口服,共治疗4周,随访3个月,并用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行疗效评定。结果：治疗后治疗组PSQI评分（7.44±3.02）分,对照组（16.56±2.12）分,2组相比有显著性差异（P〈0.01）。结论：调督针法能够改善脑卒中后失眠症患者匹茨堡睡眠质量指数、生活质量,远期疗效稳定。     

通督调神针法治疗脑卒中后痉挛瘫期的临床研究

目的：从多角度客观评价＂通督调神针刺＂优化方案治疗中风后痉挛瘫期的临床疗效,比较针刺治疗和常规药物、康复治疗的疗效优劣,提出针灸优化方案。方法：脑中风痉挛瘫期患者91例分为药物组30例、康复组30例及通督调神针刺组31例。每周6次,治疗4周。采用改良Ashworth量表、ADL-Barthel指数积分分级、SIAS脑卒中功能障碍评分、神经功能缺损评分（NDS）,分别在治疗前、治疗28d记录各临床评定量表。评测3组治疗前后肢体运动功能、日常生活活动能力及神经功能康复等的疗效。结果：91例脑卒中痉挛瘫期患者经过28d的治疗,肢体运动功能、日常生活活动能力均有明显提高,同时能直接促进急性脑卒中患者的神经功能恢复,差异有显著性（P〈0.01）;且通督调神针法的临床疗效较好,优于药物和康复组（P〈0.05）。结论：通督调神针法对脑中风恢复期患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能恢复具有明显疗效。     

通督调神针刺联合腕踝针治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的:观察评估通督调神针刺联合腕踝针与单纯通督调神针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将42例脑卒中患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),两组在基础治疗的同时,对照组予以通督调神针刺(水沟、神庭、百会、风府、至阳、腰阳关、命门)为主穴,治疗组在对照组的基础上加以腕踝针取患侧上4、5及下4、5。治疗周为14天,比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stoke scale,NIHSS)、运动功能Fugl-Meyer评分法及改良Barthel指数(MBI)评定量表的评分结果评价两组的临床疗效。结果:两组患者治疗后NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组NIHSS、Fugl-Meyer及MBI评分差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组临床疗效分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通督调神针刺法联合腕踝针在治疗脑卒中偏瘫的临床疗效方面与单纯通督调神针刺法相当,但通督调神针刺联合腕踝针可明显改善患者的肢体运动功能及提高日常生活能力。     

针刺督脉结合筋膜松解手法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效评价

目的 观察针刺督脉结合筋膜松解手法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将60例临床确诊为脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的患者,运用随机数字表法分成观察组和对照组两组,每组30例。两组患者均接受调控血压、血糖、血脂等基础治疗,对照组以口服巴氯芬片结合常规中风后康复训练为治疗方法;观察组在此基础上再施以针刺督脉穴位为主的针刺治疗联合筋膜松解手法治疗。在治疗前后,采用改良的Ashworth痉挛状态量表(MAS)、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)分别对两组患者的上肢痉挛程度、上肢功能及自理能力进行评估,根据MAS分级结果对两组进行临床疗效评价,并检测两组血清γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果 治疗前,两组患者的MAS分级、FMA-UE及MBI评分、血清GABA水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,4周后对照组除MBI评分无明显改善外(P>0.05),FMA评分、MAS分级及血清GABA水平均有改善(P<0.05,P<0.01),而观察组MAS分级、FMA-UE评分、MBI评分及血清GA...     

针刺十宣穴结合康复训练对脑卒中后上肢痉挛状态及手功能的影响

目的观察针刺十宣穴结合康复训练对脑卒中后上肢痉挛状态及手功能恢复的临床疗效。方法将60例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为两组,观察组采用常规针刺加针刺十宣穴结合康复训练治疗,对照组采用常规针刺加康复训练治疗。治疗前后评估患者的改良Ashworth评分(Modified Ashworth Scale,MAS)和改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分。根据治疗前后评分结果,对两组方法改善脑卒中后上肢痉挛状态的痉挛程度、手功能、日常生活活动能力方面做出疗效评价。结果观察组和对照组治疗后上肢痉挛程度和肌张力都有下降,治疗后组间MAS评分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组日常生活活动能力(MBI评分)较对照组改善明显(P0.05)。结论常规针刺加针刺十宣穴结合康复训练对治疗脑卒中后上肢痉挛及改善患者的手功能、日常生活活动能力的临床疗效优于常规针刺加康复训练治疗。     

调督和胃针法联合超声波、 中频治疗顽固性面瘫临床疗效研究

目的:研究调督和胃针法联合超声波、中频治疗顽固性面瘫的疗效。方法:将100例顽固性面瘫患者随机分为普通针刺组、调督和胃组,各50例,2组针刺皆日1次,每周治疗6次,共治疗8周,2组同时施以超声波、中频。依据临床疗效和面神经功能(H-B)评价分级情况评定疗效。结果:疗程结束后,调督和胃组与普通针刺组比较,临床疗效差异具有显著性(P0.05);2组H-B评价分级量表情况均较治疗前有明显变化,差异有显著性(P0.05), 2组治疗后比较疗效相当,差异无显著性(P﹥0.05)。结论:调督和胃针法治疗顽固性面瘫疗效确切,临床疗效较好。     

针刺联合体外冲击波治疗脑卒中后上肢痉挛的临床观察

目的比较针刺联合体外冲击波(ESWT)与针刺治疗脑卒中后上肢痉挛的疗效。方法选取2020年10月—2021年1月黑龙江中医药大学附属第一医院康复科治疗的脑卒中上肢痉挛患者60例,随机分为针刺组和联合组,每组30例。针刺组在神经内科基础治疗和常规作业治疗基础上给予针刺疗法治疗,每日1次,每周6次,连续治疗3周。联合组在针刺组治疗的基础上给予ESWT治疗,每3 d 1次,每周2次,连续治疗3周。观察2组治疗前后改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表(UFMA)评分、运动诱发电位(MEP)波幅和改良Barthel指数(MBI)的变化,并根据MAS分级变化评定疗效。结果治疗后2组MAS分级均较治疗前明显降低(P均0.05),且联合组低于针刺组(P0.05);2组UFMA评分、MBI评分以及MEP波幅均较治疗前明显提高(P均0.05),且联合组高于针刺组(P均0.05)。联合组总有效率为93.3%(28/30),高于针刺组的80.0%(24/30),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合ESWT治疗脑卒中后上肢痉挛疗效优于单用针刺疗法,且有利于患者生活质量的改善。     

“调神解痉”针刺法治疗卒中后上肢痉挛状态临床观察

目的:观察"调神解痉"针刺法对卒中后上肢痉挛状态的疗效。方法:将146例卒中后上肢痉挛状态患者随机分为2组各73例,两组均予康复训练,治疗组另给予调神解痉针刺法,对照组予针刺阳明经穴位,两组每周给予6次针刺为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为94.52%,显著高于对照组的79.45%(P0.05);两组治疗后FMA、Barthel、CSI评分均较治疗前显著升高(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05),2组SF-36评分治疗后均显著升高(P0.05)。结论:"调神解痉"针刺法改善卒中后上肢痉挛状态疗效显著,同时能增强患者运动功能,提高日常生活活动能力和生活质量。     

调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察调督理筋针法配合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将67例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组33例予调督理筋针法配合醋氯芬酸胶囊治疗,对照组34例予普通针刺法配合醋氯芬酸胶囊治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状体征量化评分情况。结果 2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后症状体征量化评分均较本组治疗前提高(P0.05),治疗组治疗后颈肩部疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉评分较对照组提高(P0.05)。结论调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊对于神经根型颈椎病有很好的治疗效果,尤其在颈肩部的疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉方面的疗效更加显著。