肾脓肿误诊肾癌三例报告

肾脏肿在肾实质组织可形成边界清楚的团块,B超、CT及静脉肾盂造影(IVP)影像检查时易误诊为肾肿瘤。我科 自1989—1995年误诊3例,现报告如下。 临床资料 例1男,55岁。因右侧腰部胀痛伴低热2个月入院。体检:体温 38. 5℃。右上腹触及约 5 cm × 7 cm质稍硬、不活动的痛性肿物,右侧肾区明显叩痛。实验室检查:血白细胞计数 18. 6 × 109 /L,中性粒细胞 0. 80,淋巴细胞 0. 20。尿常规糖( ),白细胞4～5个/高倍。血糖14.1mmol/L。B超示右肾中上部 5. 1cm × 7. 5 cm大小不规则肿物,低回声,内有液性暗区。IVP示右肾影增大、模糊,肾盂、肾盏…     

艾滋病一例误诊报告

【病例】　男 ,2 3岁 ,未婚 ,某部战士。因乏力及反复感染 1年余 ,于 2 0 0 0年 8月 2 4日以肺部感染收住本院呼吸内科 ,经青霉素治疗 5天后痊愈。于 2 0 0 1年 7月因左侧胸部发生群集的小丘疱疹伴疼痛以带状疱疹收住本院皮肤科 ,经给予维生素Ｂ12 、抗病毒等治疗 2 0余天 ,疱疹消褪出院。 2 0 0 1年 8月献血时化验发现抗人类免疫缺陷病毒抗体 (ＨＩＶ抗体 )阳性 ,之后又经太原市防疫站及本院检验科化验ＨＩＶ抗体 6次均呈阳性。为进一步诊断 ,到北京军事医学科学院化验ＨＩＶ抗体同为阳性 ,确诊为ＡＩＤＳ ,于 2 0 0 1年 10月 2日再次收住…     

5例恶性滋养叶细胞肿瘤误诊报告

５例恶性滋养叶细胞肿瘤误诊报告三明市第一医院妇产科陈慧筑本院近２０年收治恶性滋养叶细胞肿瘤患者３６例，其中在本院或转本院前误诊误治５例，占１３．９％，现报告如下。例１，２４岁，Ｇ１Ｐ０。因停经９１天，阴道少量流血伴痛胀一周曾就诊于外院，拟诊先兆流产、...     

老年食道裂孔疝误诊冠心病三例报告

我科自1994～1998年共收治食道裂孔疝(Hernia Hiatus,HH)患者5例,其中3例发生误诊或漏诊,现分析报告如下。     

结肠癌误诊为阑尾炎10例报告

我院外科1988～2000年共收治结肠癌患者60例,其中误诊为阑尾炎10例,误诊率为16.7％,现分析如下。1 临床资料 本组10例,男3例,女7例;年龄30～68岁,平均49岁。入院时的主要临床表现为:转移性右下腹痛4例,右下腹痛2例,发热8例,胃肠道反应7例,右下腹压痛10例,右下腹可触及包块4例。白细胞高于正常8例,血红蛋白平均90g/L,B超提示混合性包块4例。     

肝脏原发性恶性肿瘤误诊3例报告

例1 男,5岁,因持续高热2周,伴肝区疼痛1周,拟“肝脓疡”入院。入院查体:T 40.5℃,患儿营养较差,急性热病容,皮肤巩膜无黄染,皮肤无蜘蛛痣,无肝掌,咽轻度充血,双扁桃体不大、双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率121次/分,心脏未闻病理性杂音,腹稍胀,肝上界右锁骨中线第五肋间,肋下约4cm,质韧,边钝,肝表面可触及小结节,     

喉神经鞘瘤2例

目的　讨论分析临床罕见的喉神经鞘瘤。方法　回顾性分析 2例喉神经鞘瘤的临床资料 ,2例中男女各 1例。分别发生于杓会厌襞和喉室 ,平均病程 4.5年。结果　 2例患者全部行喉裂开术 ,术中见肿瘤有完整的包膜 ,摘除的肿瘤最大 3.5 cm× 3cm× 2 .8cm,最小的为 3cm× 3cm× 2 cm。随访 3～ 5年无复发。结论　喉神经鞘瘤罕见。可发于各年龄组 ,但成人发病率高 ,女性多于男性。大多认为来源于喉上神经内支或喉上神经支。确诊依据于病理。手术是唯一的治疗方法。而喉裂开术可清楚显示肿瘤 ,沿包膜分离 ,不易损伤神经。     

小肠恶性肿瘤12例误诊分析

我校附属医院自1990年4月至1998年10月对收治的12例小肠恶性肿瘤的误诊病例进行总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例,男性8例,女性4例;年龄最小29岁,最大69岁,50岁以上9例。全部病例均经手术和病理切片证实。1.2 误诊病种 误诊为消化道出血、肠梗阻、胰腺癌各3例,胃癌伴出血2例,阑尾炎1例。1.3 小肠恶性肿瘤的类型 恶性淋巴瘤5例,肠腺癌3例,平滑肌肉瘤2例,纤维肉瘤、粘液肉瘤各1例。     

气管癌误诊为支气管哮喘二例报告

气管癌为临床少见,我院呼吸科自1997年2月至1999年8月经治3例,开始均误诊。 1 病例介绍 例1 女,26岁,于1997年2月28日因咳嗽、气喘4个月余,加重伴咯血2个月入院。4个月前受凉后出现刺激性咳嗽,咯少量白粘痰,气喘,曾在外院多次住院,均诊断支气管哮喘,予正规治疗4个月无效。于2个月出现痰中带血丝,偶有血痰,4～5口/日,多晨起出现。为明确诊断,来我院呼吸科。查体:体温36.5℃,脉搏110次/分,呼吸27次/分,血压110/80 mmHg。强迫端坐位,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,满布哮鸣音。胸片:双肺野清晰。诊断:“支气管哮喘”,     

喉结核误诊为喉肿瘤3例

喉结核常以咽部疼痛及声嘶、呛咳为主要症状,平时无盗汗、发热等症状时,常被误诊为喉肿瘤.近两年多来我科收治3例,报告如下.     

卵巢原发性非妊娠绒癌误诊一例报告

患者女,14岁。1年前因不规则阴道出血1个月到乡镇医院就诊,未经妇科检查,即给调血药(中成药)治疗,效果不佳。4个月前来本院就诊,追问病史,以往身体健康无出血病史,月经初潮于1993年10月,经期持续15天,量中等,无腹痛。以后月经周期不规律,40～70天,经期8～15天,月经量多少不定,3个周期后出现不规则阴道出血。本次就诊仍未行妇科检查,拟诊为“功能失调性月经紊乱”,按周期服用乙龍酚,肌肉注射黄体酮。治疗3个月,阴道出血量反而较前增多,并时常出现头晕,小腹坠痛等症状也逐渐加重。于1995年4月18日再来我院就诊。腹部检查发现右下腹有一约12cm…     

呼吸道异物的误诊(附4例报告)

呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危症之一 ,近年来 ,由于医疗水平的提高 ,误诊的情况比较少见 ,现将 1989年～2 0 0 2年共遇到 4例被误诊的呼吸道异物报告如下 ,并对其临床特点、诊断要点、治疗原则及防止误诊的方法进行探讨。1　病例报告例 1,患者 ,男 ,7个月 ,因突起呼吸困难 2 3 d于 1991年4月 10日入院。因 2 3 d前吃咸鱼粥时突起呛咳、呼吸困难、发绀 ,当即送往我市其它医院 ,分别以急性气管、支气管肺炎、哮喘等进行治疗 ,经打针服药 2 0余天无明显好转 ,于1991年 4月 8日来我院儿科住院 ,以哮喘性支气管肺炎治疗2 d无效 ,疑及呼吸道…     

原发性恶性肿瘤放疗后继发白血病三例报告

恶性肿瘤放疗后可继发白血病 ,现将我院 1988～ 1998年遇见的 3例报告如下。1　病例报告例一 :患者男性、51岁。因反复发热、寒战、左上腹隐痛伴腹泻半月入院。既往患声门型喉癌 10年 ,经纤维喉镜活检病理确诊为低分化鳞癌 ,行6 0 Ｃｏ放疗及手术 ,根治放射剂量 70Ｇｙ ,未行化疗。体检 :Ｔ 38℃、Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ、Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 14/ 10ｋＰａ ,胸骨压痛 ,肝未扪及 ,脾在左肋下 3ｃｍ ,质韧、压痛明显。实验室检查 :血常规 :Ｈｂ98ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ50 .0× 10 9/Ｌ ,ＤＣ :早幼粒 6 % ,中幼粒 9% ,晚幼粒 13% ,杆状核4 4 % ,分叶 2 8…     

盲肠憩室病误诊为阑尾炎5例报告

盲肠憩室病误诊为阑尾炎５例报告福州市第一医院方依琛，陈明铭盲肠憩室病报告不多，我们自１９８５年６月至１９９５年６月共收治５例，均被误诊为阑尾炎收住院，皆在手术中确诊。现报告如下。一、临床资料５例盲肠憩室病，皆为男性患者，年龄２８～３５岁，平均为３１岁...     

肺癌误诊16例分析

肺癌以咳嗽、咳痰、血痰及胸痛为主要临床表现。当以肺外症状为首发时,可使临床表现错综复杂,以致误诊、漏诊。为了提高肺癌的诊断水平,现将我局所属医院1992～2000年收治的16例误诊病例分析报告如下。     

90年代鼻咽癌误诊原因探讨（附42例报告）

我国是鼻咽癌的高发国家，徐州地区位于黄河下游南岸，其发病率也有上升趋势，但早期病人的比例很低，误诊及滞诊率高，医务人员误诊率高达８８９％。本文收集自１９９４－１０至１９９７－０５在我科诊治、资料完整的鼻咽癌４２例，旨在总结经验教训，提高医务人员诊断...     

过敏性紫癜误诊1例报告

病例　女性 ,1 2岁 ,因上腹疼痛伴呕吐 3天 ,黑便两次来我院就诊。查体 :Ｔ3 6 1℃ ,Ｐ70次 /分 ,Ｒ2 0次/分 ,ＢＰ 1 1 0 /80ｍｍＨｇ。腹平软 ,上腹剑下轻度压痛 ,肝肾区无叩痛。血常规检查 :Ｈｂ 95ｇ/Ｌ,ＷＢＣ3 3× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ3 72× 1 0 12 /Ｌ ,Ｎ5 1 1 % ,Ｌ3 6 8% ,Ｍ1 2 1 %。尿常规正常 ,大便褐、软 ,潜血试验 (+) ,肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍 ,口服丽珠得乐、阿莫西林 ,病情无明显缓解 ,腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液 4次 ,总量约 40 0ｍｌ,黑便 3次 ,总量约 3 0 0ｇ。于入院后第…