老年糖尿病并发低血糖62例临床分析

老年糖尿病患者在治疗过程中由于不合理使用降糖药或合并肝肾功能不全等,常有低血糖发生,现将我院收治的老年糖尿病并发低血糖患者行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料:62例患者,男24例,女38例,年龄63～82岁,平均70.5岁,均为2型糖尿病患者,病程18个月～32年,其中合并糖尿病     

老年糖尿病低血糖昏迷32例临床分析

近年来 ,随着糖尿病发病率的增加 ,并发低血糖昏迷者也明显增多 ,特别是以老年患者占多数。我院急症科自 1993～ 1999年共收治老年糖尿病低血糖昏迷患者 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄 6 0～81岁。均为 2型糖尿病患者。 (1)口服磺脲类药物所致者 16例 ,其中服用优降糖 13例 ,剂量为 10～ 30ｍｇ ｄ ;达美康 3例 ,剂量为 16 0～ 2 4 0ｍｇ ｄ。 (2 )服用磺脲类加双胍类药物所致者 12例 ,包括优降糖加二甲双胍10例 ,优降糖剂量为 5～ 10ｍｇ ｄ ,二甲双胍剂量为 0 .75～ 1.5ｇ ｄ ;优降糖加降…     

老年糖尿病低血糖临床研究

基于老年性糖尿病 (DM)的特点[1 - 2 ] 在治疗过程中常有低血糖发生 ,易被忽视 ,常因治疗不当造成严重后果。本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的老年性糖尿病患者出现低血糖反应的 1 6例患者进行临床研究 ,并于同期收治的非老年性糖尿病人低血糖反应的 3 4例患者进行对比 ,以研究其特点。1　临床资料1 1　资料　老年DM并发低血糖 1 6例 ,符合WHODM诊断标准 ,均为 2型糖尿病。血糖 <2 .8mmol/L低血糖诊断标准。男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,病程半年～ 1 5年 ,合并肾功能异常 4例 ,高血压病 6例 ,冠心病心衰 6例 ,…     

糖尿病药源性低血糖昏迷32例临床分析

我科 1998～ 2 0 0 1年收治了 32例糖尿病药源性低血糖昏迷患者 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :32例中女性 18例 ,男性 14例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 6 0 5岁 ,6 0岁以上者 2 4例。均有糖尿病病史并使用降糖药物 ,其中口服优降糖 (格列本脲 ) 18例 ,同时口服二甲双胍 4例 ;口服美吡哒 (格列甲嗪 ) 4例 ;口服消渴丸 4例 ;使用胰岛素6例。合并有冠心病 6例 ,伴有高血压病 9例 ,伴慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 2例 ,并发糖尿病肾病9例 ,高脂血症 8例。1 2　临床表现 :32例均急性起病 ,起病时间 1 5～12h。起病前曾感心悸…     

糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病诊治过程中常见急症之一 ,本文分析糖尿病诊治过程中发生的低血糖反应 2 6例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例患者均符合 1985年 WHO制定的标准诊断为 2型糖尿病 ,其中男 9例 ,女 17例。4 0岁以下 1例 ,4 5岁～ 5 5岁 6例 ,6 0岁～ 70岁 14例 ,70岁以上 5例。病程1a2例 ,1a～ 4 a3例 ,5 a～ 10 a12例 ,10 a以上 9例。老年人或病程长者诊治过程中容易发生低血糖。并发症情况 :并发心血管疾病 13例 ,糖尿病肾病肾功能不全 9例 ,感染 9例次 ,糖尿病周围神经病变 4例 ,脑梗死 2例 ,糖尿病非酮症高渗性昏迷 1例。1.…     

糖尿病低血糖症56例临床分析

低血糖症是糖尿病治疗过程中最严重的并发症之一 ,特别是老年糖尿病病人发生低血糖机率高 ,症状多变 ,甚至出现无症状低血糖 ,不易察觉而误诊、漏诊 ,延误治疗。较长时间的重度低血糖可严重损害脑组织 ,危害极大。现将我院 8年来收治的糖尿病治疗过程中发生的低血糖症 5 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月以来我院收治糖尿病病人 179例 ,其中 1型糖尿病 3 7例 (2 0 67% ) ,2型糖尿病 142例 (79 3 3 % )。治疗中发生低血糖症者 5 6例 ,男 3 0例 ,女 2 6例 ;年龄 14～ 75岁 ,其中 60岁以上者 42例 ;1型糖…     

糖尿病并发低血糖的临床特点与防治

糖尿病因治疗不当而发生低血糖 ,临床上并非少见。如延误诊断可导致死亡。为提高对本病的认识 ,本文对我院近 4年来收治的 32例糖尿病并发的低血糖症作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :32例糖尿病均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。男 17例 ,女 15例 ,均系我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月的糖尿病并发低血糖入院者及糖尿病住院治疗过程中发生的低血糖者。年龄 19— 72岁 ,5 0岁以上者 2 5例 ,糖尿病病程 2月— 2 0年 ,小于 1年者 2例 ,1— 5年者 7例 ,6—10年者 9例 ,10年以上者 14例。 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 2 5例。 2 6…     

老年性低血糖脑病分析

临床工作中低血糖多见 ,严重者可出现低血糖脑病。老年人反应性差 ,有时症状不典型 ,易误诊。现将 1992年 7月～ 2 0 0 2年 10月我们诊治的 32例老年性低血糖脑病患者分析如下 :1　临床资料本组男 19例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 5岁。 2 8例有糖尿病史 (均为 2型糖尿病 ) ,其中有脑梗塞病史 8例 ,合并肝癌 2例 ,胃癌 3例 ,慢性肾衰 1例 ,高血压 8例。无糖尿病史者合并胃癌 1例 ,结肠癌 1例 ,阑尾穿孔 1例。发生低血糖前 18例口服优降糖 ,2例口服达美康 ,2例口服消渴丸 ,6例应用胰岛素治疗。 8例高血压患者中有 5例应用血管紧张素…     

以精神障碍为主的糖尿病低血糖32例分析

我院2002年1月至2005年1月共收治以精神障碍为主要表现的糖尿病低血糖患者32例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组32例,其中男性14例,女性18例,年龄60~78岁,病程0·5~20年。均为2型糖尿病。1·2低血糖的原因:32例均为药物性低血糖。糖尿病用药情况:用胰岛素6例,胰岛素     

刺五加注射液治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变 ( DNP)是糖尿病患者一种常见的并发症 ,发生率为 6 0 %～ 90 %〔1〕。我院采用刺五加注射液治疗糖尿病性周围神经病变患者 4 2例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 2月～ 2 0 0 1年 2月本院住院糖尿病患者112例 ,其中并发 DNP76例 ,占糖尿病患者的 6 7.9%。分成治疗组4 2例 ,男 16例 ,女 2 6例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,糖尿病病程 1～ 18年 ,并发 DNP时间 2月～ 7年 ,平均 2年 ,空腹血糖 ( 10 .6 4±5 .4 2 ) mmol/L。对照组 34例 ,男 14例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 72岁 ,糖尿病病程 1～ 19年 ,…     

老年糖尿病低血糖反应32例临床分析

现将我科2002年1月至2008年1月治疗老年糖尿病低血糖反应32例总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组32例中，其中男性18例，女性14例，年龄60-82岁，平均70．7岁，均为2型糖尿病，病程2～18年，合并高血压病15例，合并肾病6例（其中肾功能不全3例），冠心病11例，肝硬化2例，既往脑梗死3例。单用磺脲类6例，磺脲类联合双胍类6例，使用胰岛素13例，     

老年糖尿病人低血糖反应分析

由于老年糖尿病的特点。一旦发生低血糖 ,常易引起严重后果[1,2 ] 。本文对我院 1989年 4月～ 1999年 8月所收治的老年糖尿病人出现低血糖反应的 8例患者进行临床分析 ,并于同期收治的非老年糖尿病人低血糖反应的 17例患者进行对比 ,以探讨其特点。1　资料与方法1.1　一般资料　老年组男 5例 ,女 3例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 6 9 6岁 ;非老年组男 8例。女 9例 ,年龄 16～ 5 1岁 ,平均 4 4 7岁。老年组糖尿病程 2 0ｄ～ 39年 ;非老年组糖尿病程 2月～ 13年。1.2　方法　老年组治疗为饮食控制加口服降低糖药物 ,其中单服优降糖 4例 ,优降糖加…     

活血化瘀法治疗118例糖尿病患者慢性并发症

糖尿病并发证是临床糖尿病学的重要研究课题 ,本文浅谈活血化瘀法运用于治疗糖尿病的几种常见慢性并发症 ,为治疗提供依据。1　一般资料本资料取自我院 1985年 WHO糖尿病诊断标准确诊的患者共 118例 ,其中男 5 3例 ,女 6 5例 ;年龄最大 80岁 ,最小 2 5岁 ,平均年龄 5 0 .2岁。本组糖尿病史 10 .8± 1.5年 ,其中合并糖尿病肾病 2 6例 ,糖尿病视网膜病变 2 0例 ,糖尿病末梢神经炎 18例 ,高血压病 32例 ,冠心病 42例 ,脑血管病 8例。2　治疗方法所有患者按西医方法控制血糖外 ,加服活血化瘀中药 :生黄芪 30 g,赤白芍各 15 g,桃仁 10 g,牛膝 1…     

糖尿病肾病39例临床探讨

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的微血管并发症之一。我院于 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治糖尿病 2 81例 ,其中并发糖尿病肾病 39例 ,占 14 2 3%。1　临床资料1 1　一般资料　 2 81例糖尿病病人中 ,胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ) 32例 ,并发ＤＮ15例 ,占 46 87%,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ) 2 31例 ,并发ＤＮ2 4例 ,占 10 39%。 39例ＤＮ患者中 ,男 16例 ,女 2 3例 ;年龄 <30岁 3例 ,30～ 49岁 6例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 16例。1 2　糖尿病病程 ,血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程 <5年的 132例中并发ＤＮ2例 (1 5 %,2例…     

糖尿病并发肺结核32例护理对策

糖尿病患者易并发感染 ,尤以并发肺结核较为多见。近年来 ,因两病并发者明显增多且呈上升趋势 ,其重症者不仅死亡率高、治疗难度大 ,且易成为慢性传染源 [1 ] 。本科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治此类病人共 32例 ,我们进行针对性护理 ,使糖尿病控制理想 ,肺结核病程缩短。1　临床资料 :32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 45～ 86岁 ,6 0岁以上 18例。其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型肺结核 8例 ,除1例因同时患肝硬化、上消化道出血死亡外 ,其余 2 4例浸润型肺结核治愈 ,7例慢性纤维空洞型肺结核病灶稳定处于好转期 ,糖尿病都控…     

老年糖尿病低血糖以脑部为主要症状18例临床分析

于 1996年 1月份以来 ,我院急诊科共收治老年糖尿病低血糖以脑部症状为主要表现 18例 ,现分析如下。1　一般资料本组 18例糖尿病低血糖症患者均符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准的 2型糖尿病。年龄 6 0～ 89岁 ;男性 8例 ,女性10例 ;糖尿病确诊时间 2～ 2 8年。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 8例 ,心律失常 3例 ,高脂血症 10例 ,脑动脉硬化症 6例 ,胆囊炎胆石症 3例 ,脂肪肝 7例 ,肾功能不全 5例 ,慢性支气管炎 1例。低血糖症发作时疑诊为脑出血 2例 ,脑栓塞 3例 ,短暂性脑缺血 4例 ,急性胃肠炎 1例。2　糖尿病治疗情况18例患者中 ,2例患者…     

糖尿病性低血糖60例临床分析

低血糖是糖尿病常见并发症之一 ,严重者可致意识障碍 ,甚至死亡。本科 1991年 1月— 2 0 0 0年 1月收治 60例糖尿病性低血糖病人 ,现报道分析如下 :临床资料( 1)一般资料 :60例中男 4 2例 ,女 18例。年龄16— 79岁 ,平均年龄 55岁。Ｉ型糖尿病 12例 ,Ⅱ型糖尿病 4 8例。低血糖发生的原因为用胰岛素者 2 0例 ,每日剂量普通胰岛素 12— 36ｕ ,口服降糖药 4 0例 ,其中服消渴丸 10例 ,单服磺脲类降糖药 18例 ,磺脲类降糖药合并双胍类降糖药 12例。有合并症者4 4例 ,其中 2 0例并发糖尿病性肾病 ,12例并发高血压病 ,8例并发冠心病 ,4例并发周围神…     

浅谈老年糖尿病患者营养治疗与康复

我科 2 0 0 0年会诊糖尿病患者共计 12 8例 ,6 0～ 6 9岁 77例 ,70～ 99岁有 10例 ,5 0～ 6 0岁有 2 3例 ,5 0岁以下 18例。男性大于女性 ,体重超过标准体重者占多数。1　概述老年糖尿病是指年龄在 6 0岁以上的全部糖尿病患者 ,包括了两部分患者 ,一部分是在 6 0岁以后诊断的 ,另一部分是6 0岁以前确诊 ,而后进入该年龄组的患者。老年糖尿病绝大多数 (95 %以上 )属非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM) ,在病程的进展中少部分患者逐渐需用胰岛素 [1 ] 。胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM)占很少一部分 ,其中多数患者发病时年龄较轻。老年糖尿病临床特…     

26例老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊诊治分析

低血糖昏迷是临床急症 ,因老年人机能下降 ,降糖药物易在体内蓄积 ,故在老年糖尿病患者中多见 ,且因症状不典型 ,易被误诊或不必要的过多检查 ,延误治疗将造成大脑不可逆损害。现将我科收治的自 1 997年 3月至 2 0 0 1年 7月的老年糖尿病人低血糖昏迷的 2 6例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料本组 2 6例中 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 55～ 86岁 ,平均70 .9岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,发病前均有明确的糖尿病病史 ,符合 1 999年 1 0月我国糖尿病学会采纳的新诊断标准。伴有糖尿病肾病 1 2例 ,肾功能不全 8例 ,糖尿病末梢神经炎 1 5例 ,冠心…     

糖尿病急性代谢并发症的院前急救分析

随着糖尿病发病率的不断增长 ,糖尿病急性代谢并发症有增高趋势。对其进行正确、及时的院前急救处理是急危重症患者院前急救的重要内容之一。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月现场急救 5 6例糖尿病急性代谢并发症患者。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 5 6例 ,男 3 2例 ,女 2 4例 ,年龄 2 8岁～ 80岁。所有病例均为通过“12 0”呼救的糖尿病急性代谢并发症患者 ,均在现场进行了紧急处理。1.2　糖尿病急性代谢并发症发病情况　低血糖昏迷 2 5例 ,酮症酸中毒 18例 ,高渗性非酮症糖尿病昏迷 11例 ,乳酸性酸中毒 2例。1.3　治疗…