免疫球蛋白治疗新生儿败血症体会

目的：观察应用丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效。方法：将60例新生儿败血症患儿随机分为两组,治疗组30例确诊后立即予以静脉注射丙种球蛋白治疗,对照组30例采用常规治疗,联合应用抗生素积极控制感染。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93%和80%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：应用丙种球蛋白治疗新生儿败血症,可提高患儿的免疫功能,提高机体的抗病能力,有助于减少并发症,尽快恢复健康。     

大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿败血症38例

新生儿发生败血症时 ,治疗困难 ,疗程长 ,病死率高。目前静注丙种球蛋白在儿科临床使用越来越广泛 ,在治疗新生儿重症感染方面 ,亦显示了肯定的疗效[1] 。为探讨静脉滴注丙种球蛋白在新生儿败血症治疗中的疗效 ,我们应用大剂量丙种球蛋白配合抗生素治疗新生儿败血症 38例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1998年 3月至 2 0 0 1年 3月住院的新生儿败血症 74例 ,按 1986年 9月杭州会议制定的新生儿败血症诊断标准 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男性 2 1例 ,女性 17例 ;日龄 <7日 14例 ,≥ 7日 2 4例…     

静脉滴注丙种球蛋白治疗早产儿败血症及血清IgG的变化

目的 观察静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）治疗早产儿败血症的疗效。方法 治疗前后检测血清IgG的水平,并与未用IVIG治疗的早产儿败血症 患儿做对照分析。结果 IVIG组临床疗效优于对照组,用IVIG治疗后血清IgG高于治疗前。结论 IVIG治疗早产儿败血症安全有效。     

大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床应用

目的探讨大剂量静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法将无其他合并症的新生儿ABO溶血病97例,随机分为IVIG组和对照组,实际分别为43例和51例,两组均给予常规治疗,IVIG组在此基础上给予单剂大剂量丙种球蛋白1g／（kg·d）静脉滴注,连用2～3d。结果两组患儿黄疸达到高峰的时间,IVIG组比对照组延长（P〉0．05）;黄疸消退时间明显缩短（P〈0．01）;IVIG组高峰期总胆红素明显降低（P〈0．05）。结论大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血病可有效降低血清胆红素,防治胆红素脑病的发生,同时可减少感染经血传播性疾病的风险,值得临床推广使用。     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

目的：探讨大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效。方法：将90例新生儿ABO溶血病患儿分为两组,A组（大剂量组）45例,B组（普通剂量组）45例,两组均在常规治疗的基础上给予静脉滴注丙种球蛋白,A组静脉滴注丙种球蛋白剂量为1．0g·kg-1·d-1,B组为0．5g·kg-1·d-1。结果：治疗72h后血清胆红素值A组低于B组（P〈0．05）,A组患儿皮肤黄疸消退时间、住院时间均较B组明显缩短（P〈0．05）。结论：大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,能迅速降低血清胆红素水平,缩短病程。     

不同剂量丙种球蛋白方案治疗小儿川崎病的临床效果分析

对我院在2008年1月~2012年12月收治的33例小儿川崎病患儿随机分为观察组和对照组,对照组患者每天给予常规剂量400mg丙种球蛋白静脉滴注治疗,观察组患者给予大剂量单剂静脉滴注2g/kg丙种球蛋白,对两种大剂量丙种球蛋白方案治疗小儿川崎病的临床疗效以及不良反应进行对比观察。观察组的临床治疗疗效明显优于对照组临床治疗疗效（P〈0.05）;两组患者在不良反应上无明显的差异性（P〉0.05）。早期给予小儿川崎病患儿大剂量的静脉滴注丙种球蛋白取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广。     

静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿感染性肺炎疗效观察

目的观察静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的疗效。方法将患儿分成观察组和对照组各90例,观察组在综合治疗和护理措施相同的基础上,加用丙种球蛋白400 mg(kg.d)静脉滴注1次,连用3~5天。结果观察组在退热、肺部罗音消失时间和胸片阴影吸收时间等指标上均明显短于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论丙种球蛋白佐治新生儿感染性肺炎可以缩短病程。     

大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗41例新生儿败血症患儿的疗效分析

目的探讨大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症的临床疗效。方法选取某院2016年3月至2017年11月新生儿败血症患儿82例,随机数表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41)。常规治疗基础上对照组采用美罗培南(持续治疗7 d)治疗,研究组于对照组基础上加用大剂量丙种球蛋白(连续治疗3 d)治疗。统计两组症状改善(神经系统症状、拒奶、体温)与住院时间、临床疗效。结果研究组神经系统症状、拒奶及体温改善时间、住院时间短于对照组(P0.05);研究组总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%),P0.05。结论采取大剂量丙种球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症,可缩短患儿症状改善及住院时间,提高治疗效果。     

丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎临床分析

目的：观察丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法：120例小儿重症肺炎随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组应用头孢吡肟、更昔洛韦静滴,吸氧,纠正心力衰竭,纠正酸碱平衡、电解质紊乱等;治疗组在对照组治疗基础上应用丙种球蛋白的400 mg/kg静脉滴注,1次/d,连用3d。结果：治疗组有效率明显优于对照组（P〈0.01）,无不良反应。结论：丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎有效。     

临床抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害的影响

目的 研究临床首选不同抗生素的抗感染决策对NICU新生儿败血症心肌损害发生率的影响.方法 采用前瞻性临床研究方法,分析了入住NICU的112例新生儿败血症患儿心肌损害的发生率与首选不同的抗生素及其抗感染治疗效果的关系.结果 治疗有效者88例,心肌损害的发生率为43%,显著低于无效者(79%,P＜0.05).抗感染疗效差,5 d内需更换抗生素者心肌损害的发生率显著高于不需更换者(P＜0.05).头孢地嗪(CDZ)组43例,心肌损害的发生率为33%,显著低于首选其他抗生素组,即复方抗生素组和单方抗生素组(70%,56%,P＜0.05).结论 尽早选择安全、有效的抗生素,减少抗生素的更换率,可降低新生儿败血症心肌损害的发生率.CDZ治疗新生儿败血症临床疗效好.     

静滴丙种球蛋白治疗新生儿溶血疗效观察

选取2011年1月²013年11月我院收治的发生新生儿溶血病的患儿52例为研究对象,患儿随机均分为观察组和对照组各26例。对照组给予常规治疗,包括光疗及静脉滴注白蛋白、换血治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予丙种球蛋白静脉滴注治疗。比较两组患儿治疗效果。观察组治愈26例,未治愈5例,治愈率为80.77%;对照组治愈4例,未治愈22例,治愈率为15.38%。两组患儿治愈率比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。新生儿溶血治疗静滴丙种球蛋白疗效观显著,值得临床推广。     

大剂量静脉滴注丙种球蛋白与非丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效比较

静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）能有效地防治新生儿同种免疫性血小板减少症。新生儿ABO溶血病与新生儿同种免疫性血小板减少症具有相同的发病机理，基于这一理论，我科于1999年1月开始大剂量静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病，疗效显著。现总结如下。     

大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

目的观察静脉注射大剂量丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法人选患儿共39例随机分为治疗组（20例）和对照组（19例），治疗组在常规光疗基础上给予大剂量IVIG（1g／kg）静脉滴注，比较两组总胆红素及日均胆红素下降水平。结果治疗24小时、48小时后2组总胆红素值有显著性差异（P〈0．05）；治疗组日均胆红素下降值明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论大剂量IVIG可有效降低ABO溶血患儿血清胆红素水平，减少并发症及后遗症的发生。     

丙种球蛋白治疗40例小儿重症肺炎临床疗效观察

选取2011年1月-2013年1月本院儿科收治的80例小儿重症肺炎患者，随机分为对照组和试验组各40例。对照组给予头孢呋辛钠、吸氧等常规治疗。试验组在对照组的基础上加用丙种球蛋白静脉滴注治疗。比较两组疗效及住院时间、不良反应情况。结果对照组总有效率（85.0%）低于试验组的总有效率（95.0%），具有统计学意义（P〈0.05），试验组平均住院时间及不良反应率均优于对照组，具有统计学意义（P〈0.05）。丙种球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎效果更好，安全可靠，在实践中有一定的指导意义。     

丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎68例临床观察

目的观察丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择128例小儿重症肺炎，随机分为治疗组和对照组：治疗组68例，除综合性治疗方案外加用丙种球蛋白400mg／（kg．d），连用3天；对照组60例不用丙种球蛋白，仅用综合治疗。结果治疗组的主要症状、体征消失时间比对照组经统计学处理有显著差异（P〈0．01）。结论丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著，值得临床推广使用。     

降钙素原联合C-反应蛋白在诊断和治疗早期新生儿败血症中的应用

目的评价联合检测血清降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）对新生儿败血症诊断和治疗的临床价值。方法选取我院新生儿败血症患儿54例作为观察组,其中包括29例为临床败血症患者,25例为败血症确诊者,并选择30名健康新生儿作为对照组。测定并比较分析两组患者血清PCT与CRP水平及动态监测患者治疗前后血清PCT与CRP水平。结果①观察组血清PCT、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;②以PCT〉2ng／mL为临界值,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为87．04％和93．33％;以CRP〉8mg／L为临界值,CRP的灵敏度和特异度分别为90．7％和63．33％;两者的阳性预测值均较高;③经有效抗菌药物治疗后,观察组的血清PCT转阴、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清PCT、CRP联合检测对新生儿败血症早期诊断有一定的临床价值。动态监测其变化有助于合理使用抗生素,并协助临床判断疾病的预后。     

双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效

目的：探讨双歧杆菌四联活菌片（思连康）治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效。方法按随机数字表法将180例因肺炎和（或）败血症治疗发生AAD的患儿分为治疗组和对照组，每组90例。对照组给予补液、胃肠黏膜保护剂等常规治疗；治疗组在此基础上加用思连康口服治疗，比较2组的止泻、住院时间及临床疗效。结果治疗组止泻、住院时间较对照组均显著缩短（P〈0.01），显效率与总有效率均较对照组显著增加（P〈0.01）。2组治疗过程中也均未发生不良反应，血、尿常规及肝肾功能等均无明显变化。结论思连康治疗婴幼儿抗生素相关腹泻临床效果疗效显著，可缩短住院时间，加快病床周转，提高床位使用率和医疗资源利用率，安全性高，值得临床推广应用。     

大剂量静脉丙种蛋白治疗早产儿败血症46例临床观察

新生儿败血症是新生儿时期常见重度感染性疾病,尤其是早产儿一旦发病,病情危重,死亡率高,以往以抗生素为主的常规治疗往往难以控制病情。我们在常规治疗的基础上加用大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)佐治早产儿败血症46例,疗效满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例资料:选择住院早产儿共88例,所有患儿均参照1986年9月全国儿科杭州会议制订的《新生儿败血症诊断标准初步方案》并随机分成治疗组与对照组。治疗组46例,其中男25例,女21例;胎龄:31～35周22例,35～37周24例;出生体重:1700～2500克34例,2500～3100克12例;入院日     

山莨菪碱与维生素E治疗新生儿寒冷损伤综合征临床观察

目的观察山莨菪碱与维生素E联合治疗新生儿寒冷损伤综合征的疗效。方法回顾性分析我院35例在常规治疗基础上加用山莨菪碱静脉滴注与维生素E局部按摩的新生儿寒冷损伤综合征患儿（治疗组）的临床资料，与常规治疗组（对照组）比较硬肿消退时间。结果治疗组硬肿消退时间与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论加用山莨菪碱与维生素E治疗新生儿寒冷损伤综合征可缩短硬肿消退时间。     

丙种球蛋白辅助治疗重症肺炎的疗效分析

目的：观察丙种球蛋白治疗重症肺炎的疗效。方法：选取52例重症肺炎，随机分成治疗组和对照组。其中治疗组30例，对照组22例。对照组按常规抗生素治疗，治疗组在此基础上加用丙种球蛋白3～5d进行治疗。结果：治疗组疗程明显短于对照组。结论：丙种球蛋白在治疗重症肺炎上有明显疗效。