老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部白色念珠菌院内感染48例临床分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部白色念珠菌院内感染的易患因素、临床特征和治疗方法.方法 回顾性调查60岁以上COPD合并肺部白色念珠菌院内感染48例的临床资料,分析其易患因素、临床特征、实验室及影像学检查.结果 100%使用2种以上广谱抗生素,83.3%长期较大剂量使用激素,93.8%同时合并一种以上慢性疾病,其中以心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病多见.结论 老年COPD患者在自身多种基础疾病的基础上,长期应用广谱抗生素和激素、免疫力低下易继发白色念珠菌院内感染,其临床表现无特异性.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染60例的临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床特点及危险因素.方法:总结分析我院2009年1月至2011年1月治疗的60例COPD合并肺部感染患者的临床资料.结果:经过治疗,治愈38例;治疗有效,病情好转16例;死亡6例.结论:COPD合并肺部感染多发生在心肺功能失代偿期,COPD合并肺部真菌感染的绝大部分病例在症状、体征和X线胸片或胸部CT表现无特异性,且患者以感染白色念珠菌最为常见.抗生素、糖皮质激素、年老以及严重并发生是COPD合并肺部感染的高危因素.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染26例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺部真菌感染在临床上并不少见，尤以白色念珠菌感染最为常见。本文收集大连市第二人民医院呼吸内科2002年4月～2005年3月收治的COPD合并肺部真菌感染患者26例，分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染临床观察105例

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的临床特征及危险因素.方法:回顾性分析105例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料.结果:COPD继发肺部真菌感染临床表现无特异性,胸部X线表现以支气管肺炎为多见,病原菌主要以白色念珠菌为主.广谱高效抗生素、糖皮质激素的应用和低蛋白血症、高龄是继发真菌感染的主要危险因素.结论:降低COPD继发真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用高效广谱抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,增加患者的免疫力.     

65例慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染临床特点及CT影像学特征

目的针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发性肺部真菌感染的临床特点以及CT影像学特征的研究。方法选取该院2012年5月‐2015年4月收治的65例COPD继发性肺部真菌感染的患者为研究对象,研究其CT影像特征,同时对患者药物耐受状况进行分析比较。结果肺部真菌感染情况为:白色念珠菌感染有30例(46.15%)、克柔念珠菌感染有14例(21.54%)、光滑念珠菌感染有12例(18.46%)、热带念珠菌感染有7例(10.77%)和毛霉菌感染有2例(3.08%);患者的CT影像分析发现主要为结节型、实变型、曲菌球型、弥漫型、空洞型以及其他分型;耐药性研究发现研究对象对伏立康唑、卡泊芬净以及大扶康的耐药率呈现逐渐升高的趋势。结论 COPD患者继发性肺部真菌感染主要为白色念珠菌感染,而对患者的CT影像表现进行分析可以有助于COPD肺部真菌感染的诊断,耐药性的研究可有效指导真菌感染选取合适药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstuctur pulmonary disease，COPD）急性加重期肺部真菌感染的临床特点及其相关因素。方法分析该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中发生医院内肺部真菌感染的临床资料。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺部真菌感染的临床表现无特异性，X线表现以支气管肺炎为主；病原菌以白色念珠菌为主；高龄、营养不良、机械通气、广谱抗生素和激素的应用是导致真菌感染的主要因素。结论肺部真菌感染缺乏特异性；减少易患因素，及时、合理应用抗真菌药物能够有效治疗真菌感染。     

慢性阻塞性肺部疾病医院感染因素的探讨

通过95例慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患（其中发生医院感染42例，未发生医院感染53例）医院感染因素的临床分析和比较，表明COPD患发生医院感染与住院时间，广谱抗生素和糖皮质激素的使用密切相关。提示抓紧治疗，缩短住院时间，增强自身抵抗力，合理使用抗生素和糖皮质激素，是降低COPD患医院感染率的重要措施。     

老年慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染46例分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染的临床特点、诱因及防治对策.方法：分析我院2001年1月——2005年12月收治的46例老年COPD继发肺部真菌感染的临床资料.结果：46例COPD继发肺部真菌感染患者中,真菌感染的类型主要为白色念珠菌,其次为类酵母菌、热带念珠菌,曲霉菌、毛霉菌,感染的发生与患者的原发病、抗生素长期、反复不合理应用、长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂有关.结论：近年来老年COPD合并肺部真菌感染呈持续增多趋势,早期诊断,早期治疗及合理预防用药是减少肺部真菌感染发生的关键.     

重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染的高危区素分析

目的探讨分析重症监护室慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发肺部真菌感染的高危因素。方法选取该院于2012年2月-2013年5月收治COPD并发肺部真菌感染患者34例做观察组,随机选取同时期住院COPD未出现肺部真菌感染患者34例做对照组,通过对两组患者临床资料及治疗情况展开对比,分析COPD并发肺部真菌感染的高危因素。结果COPD并发肺部真菌感染患者中,真菌感染前2位分别是白色念珠菌感染与曲霉菌感染。年龄、糖尿病、营养情况、有创呼吸机应用、糖皮质激素与抗生素的应用均是COPD患者并发肺部真菌感染的高危因素。结论在慢性阻塞性肺病治疗与护理中．应对糖皮质激素与抗生素合理使用,治疗时尽可能不使用侵袭性检查,同时给予患者适当营养支持,进行严密监测．避免出现医源性感染。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染危险因素的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素。方法回顾性分析26例继发肺部真菌感染及20例无继发真菌感染的COPD患者的临床资料。结果26例患者中有3例为反复感染、20例为白色念珠菌感染;和对照组比较发现呼吸机使用时间、激素使用剂量及抗生素应用时间和真菌的继发感染呈正相关。结论呼吸机、激素及抗生素应用时间为COPD患者继发真菌感染的危险因素。     

慢性肺部疾病并发真菌感染的临床分析

目的:探讨慢性肺部疾病并发真菌感染的发病特点、诊疗措施及临床效果。方法:选取本院收治的18例慢性肺部疾病合并真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:慢性肺部疾病并发真菌感染患者的痰菌培养显示患者以念珠菌,特别是白色念珠菌感染为主;经治疗后18例患者中10例治愈,4例显效,2例好转,2例无效,治疗总有效率77.8%。结论:在慢性肺部疾病并发真菌感染患者中念珠菌特别是白色念珠菌为主要感染菌,可作为今后经验治疗的基础。此外,对此类患者迅速正确的诊断十分关键。     

慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染13例临床分析

目的肺部真菌感染的临床特点、诱因、常见菌种及诊断与防治。方法分析2002年4月至2005年3月13例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部真菌感染的临床资料。结果13例COPD合并肺部真菌感染患者中,真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主,其次是热带念珠菌,最后是酵母菌和曲霉菌;感染发生与患者的原发病、抗生素长期反复使用及不合理应用,长期应用糖皮质激素或其它免疫抑制剂等有密切的关系。结论近年来COPD患者合并真菌感染的情况比以往增加,早期诊断,早期治疗及合理、预防用药是减少肺部真菌感染发生的关健。     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染临床研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发真菌感染患者的病原菌分布及耐药特点,指导临床用药。方法选取本院住院的COPD合并真菌感染的患者58例,对其痰液进行真菌培养鉴定,并进行药物敏感性试验。结果58例COPD继发真菌感染患者检测出白色念珠菌36例（62.07%）,热带念珠菌9例（15.52%）,克柔念珠菌8例（13.79%）,光滑念珠菌3例（5.17%）,曲霉菌2例（3.45%）。药敏结果显示白色念珠菌对制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑和5-氟尿嘧啶敏感性较高,对益康唑和酮康唑敏感性较低。结论COPD患者继发肺部真菌感染多为白色念珠菌感染。临床治疗时应选择针对性强、抗菌谱窄的抗生素。     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染65例病原菌分布及耐药性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染的病原菌分布及耐药情况。方法对65例COPD继发真菌感染患者的痰液进行真菌培养鉴定,并进行药物敏感性试验。结果65例COPD继发真菌感染的患者检测出白色念珠菌38例(58.46%),酵母样真菌10例(15.38%),光滑念珠菌9例(13.84%),克柔念珠菌4例(6.15%),热带念珠菌2例(3.07%),毛霉菌2例(3.07%)。药敏结果显示白色念珠菌对制霉菌素、两性霉素B、伊曲康唑和5-氟尿嘧啶敏感性较高,对益康唑和酮康唑敏感性较低。结论COPD患者继发肺部真菌感染多为白色念珠菌感染。临床治疗时应选择针对性强、抗菌谱窄的抗生素。     

103例肺部真菌感染临床分析

目的:探讨肺部真菌感染发病的危险因素、临床特征、治疗和预后.方法:应用回顾性调查的方法对103例肺部真菌感染患者进行分析.结果:90%(90/103)的病例患有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstraetive pulmonary disease,COPD)和慢性肺源性心脏病为多见,其中有两种或两种以上基础疾病者68例,占66.02%.2型糖尿病也占有重要位置.肺部真菌感染的临床表现无特异性,X线表现以支气管肺炎多见(61%).真菌培养结果显示病原菌主要以酵母菌属为主,包括白色念珠菌73株(70.8%).热带念珠菌ll株(10.7%),光滑念珠菌10株(9.7%),曲霉菌6株(5.8%),毛霉菌3株(2.9%);早期诊断仍困难.痰培养显示真菌与细菌复合感染常见(46.6%),主要合并铜绿假单孢菌、不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠杆菌感染.肺部真菌感染病死率较高,占21.36%,其中死于真菌感染未控制者6例,因抗真菌治疗延误并发多器官功能衰竭死亡16例.结论:肺部真菌感染是多种疾病继发感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率高,值得临床医生高度重视.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌院内肺部感染临床分析

目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)院内肺部感染的主要易患因素.方法:回顾性分析MRSA院内肺部感染56例的临床特征.结果:表明MRSA院内肺部感染主要与年龄、住院时间、基础疾病、长期使用广谱抗生素等因素有关.其中以肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(COPD),严重肝肾疾病为多见.结论:院内MRSA肺部感染病死率高.临床予以高度重视.     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染60例临床分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染患者的发病因素、治疗与转归。方法回顾性分析我科2009年2月～2010年2月收治的60例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料。结果以白色念珠菌感染为主;滥用抗生素、长期使用糖皮质激素、低蛋白血症和高龄是主要发病因素;治愈35例,好转14例,死亡11例。结论在治疗原发病的同时,要针对发病因素采取积极有效的措施来预防真菌感染。     

COPD合并肺部真菌感染42例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见的呼吸系统慢性疾病,其特征为不完全可逆气流受限,且呈进行性发展,好发于老年人。近年来,广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用,糖尿病等合并症、机械通气等因素的影响,COPD继发肺部真菌感染病例呈增长趋势,其中以白色念珠菌感     

慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染52例临床分析

近年来,呼吸道真菌感染明显增多,已成为医院感染的常见病原菌之一,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、机械通气等因素,易合并肺部真菌感染.由于肺部真菌感染无特征性临床表现,容易误诊、漏诊,病死率也非常高,为进一步加深对COPD伴肺部真菌感染诊治的认识,现对本院2005年2月至2007年12月收治的52例呼吸道真菌感染的COPD患者的临床资料进行回顾分析,以了解其临床特点及治疗效果.     

慢性阻塞性肺疾病患者继发真菌感染84例临床分析

目的:探析临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染患者发病的相关因素与临床疗效.方法 对我院2009年2月～ 2011年2月收治的84例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 导致COPD发病的相关因素有:真菌培养结果以酵母菌为主,其中白色念珠菌29株,热带念珠菌27株,曲霉菌13株,光滑假丝酵母菌15株;发病原因为滥用抗生素和长期使用糖皮质激素,以及低蛋白血症等.治愈68例,显效4例,无效4例,死亡8例.总有效率85,71％.结论 确诊继发肺部真菌感染患者应积极治疗原发病,及时调整抗生素.对长期使用广谱抗生素和糖皮质激素患者应及早诊断治疗,可有效降低肺部真菌感染的发病率.