妥布霉素致过敏性休克1例

1 病例报告。患者男，54岁，干部，因急性肠炎入院。入院时体温36．8℃，脉搏55次／min，呼吸20次／min，血压140／85mmHg。予硫酸妥布霉素24万U，加入5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴。当输液至200ml左右时即感畏寒、胸闷、气短，未告诉医务人员。继续静滴约60ml后即出现神志恍惚，面色苍白，口唇发绀，胸闷、气短加重，全身大汗淋漓，四     

生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

先锋霉素B过敏1例

<正> 病例介绍 患者,女,34岁,因泛发性腹膜炎入院.给予白霉素60万~u加入5％葡萄糖500ml中静滴,因病情不见好转,于入院第18d,改用先锋霉素B2.0g加入5％葡萄糖500ml中静滴(青霉素过敏试验阴性)晚8h患者双下肢出现红色丘疹,搔痒、呼吸困难、面色潮红,心率118次/min,体温38.9℃,血压17/11.5kPa,考虑为先锋霉素B过敏,立即肌注非那根25mg,吸氧,地塞米松5mg加入5％葡萄糖20ml中静注,30min后病情好转,呼吸平稳,心率98次/min,体温38.3℃,血压16.5/11kPa,4h后双下肢红色丘疹消退.     

头孢唑啉钠致过敏反应1例

病人，男，23岁。咳嗽、咳痰、体温38℃，服速效感冒胶囊和头孢氨苄3d体温正常，但咳嗽加剧，诊断为急性支气管炎。给予青霉索400万单位加入10％葡萄糖液250ml中静滴，2次／d，3d后咳嗽不减轻，痰色黄。改用头孢唑啉钠2g加入10％葡萄糖液200ml中静滴，当输入约100ml时，患者突感咽痒不适，烦躁不安，5min后气短胸闷，呼吸困难，全身出现散在大小不等、淡红色风疹团，剧烈瘙痒。立即停止输液，静推地塞米松10mg，10％葡萄糖酸钙10ml，肌注盐酸异丙嚎25mg。约10min后症状缓解。     

注射用头孢唑啉钠致过敏反应1例

患者,男,37岁,干部。因患上呼吸道感染于1997年3月6日入院。院外曾服用氨苄青霉素胶囊5d,效果不佳。入院后经X片诊断为急性支气管炎,给予青霉素480万单位加5％葡萄糖氯化钠500ml静滴,1次/d。3d后症状无明显好转,咳嗽剧烈,咳粘稠脓性痰,色黄。改用头孢唑啉钠4g加入5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注,当输入100ml时,患者突然感到咽部剧样,心慌,烦燥不安,约6min后症状加重,呼吸困难,气短胸闷,全身皮肤出现散在,大小不等,风团样淡红色丘疹,伴剧烈骚样。立即停     

头孢唑啉钠致过敏反应1例

1病例报告患者女，36岁。咳嗽、咳痰、体温38”C，服速效感冒胶囊和头孢苄氯3d体温正常，但咳嗽加剧。经X线诊断为急性支气管炎，于1996年1月6日收住院。入院后给予青霉素400万U加入10％葡萄糖液250ml中静滴，每日2次，3d后咳嗽不减轻，痰色黄。改用头孢唑琳钠2g加入10％葡萄糖液200ml中静滴，当输入约100ml时，患者突感咽痒不适，烦躁不安，5min后气短胸闷，呼吸困难，全身出现散在大小不等、淡红色风疹团，剧烈瘙痒。立即停止输液，静推地塞米松10mg，10％葡萄糖酸钙10ml，肌注盐酸异丙嗪25mg。约10min后症状缓解。2讨论根据《实用药物…     

注射用葛根素致高热反应1例

患者男性，75岁，因“左眼视网膜颞上分支静脉阻塞”入院，给予葛根素粉针400mg加入5％葡萄糖500ml中静滴，1／日。用药第16天，输液结束3小时，患者突然畏寒、发热、伴胸闷、气紧，体温39℃～40℃，急查血常规，未见异常，给予柴胡、安痛定肌注无效，冰袋、酒精擦浴，体温38℃，高热维持4—5小时后渐退，给予头孢唑啉、双黄连静滴，次日仍出现高热，此症状连续5天，疟原虫阴性，停用葛根素后，上述症状消失。     

恶性疟疾对蒿甲醚耐药1例

患者男性,26岁,因反复畏寒、发热、头痛12日入院。自诉1998-09-10因上山劳动淋雨后觉全身酸软、后感畏寒、发热、头痛。自用解热镇痛药后出汗体温降至正常。次日症状再发,到诊所购蒿甲醚160mg肌注,症状缓解。09-14症状再发,又自购蒿甲醚320mg分两次肌注,1次/d,症状缓解。到09-21症状再次发作,次日到我院就诊,查厚薄血涂片示恶性疟原虫,血红蛋白为110g/L,白细胞4.2×10~9/L,中性粒细胞为64％,淋巴细胞为34％,嗜酸性粒细胞为2％。门诊以恶性疟疾收住入院。即给予蒿甲醚     

利巴韦林致快速型心律失常1例

<正>1临床资料患者女性,48岁,2016年3月9日因"鼻塞、流涕、头痛"在当地诊所就诊,诊断为"上呼吸道感染",给予5%葡萄糖注射液250 ml+利巴韦林0.4 g,静脉滴注。静滴约15 min后,患者逐渐出现心悸、胸闷、头晕、乏力,当时未行特殊处理;静滴1 h后,患者心悸、胸闷、全身乏力加重,无法行走,并出现畏冷、出汗,伴晕厥1次,转入解放军180医院治疗。入院查体:体温36.3℃,脉搏150次/min,     

静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例

患者,男性,68岁,因右肺癌脑转移、纵隔淋巴结转移于2005-05-10入院,给予静点5%葡萄糖250 ml＋凯西莱0.2 g,以40～50滴/min静滴,5 min后出现胸闷,心悸,呼吸困难,不能平卧,全身大汗淋漓.测血压8/5 kPa,脉搏细弱.考虑：凯西莱所致过敏性休克,立即停止静滴凯西莱,更换输液导管,给予地塞米松10 mg静推,5%葡萄糖10 ml＋10%葡萄糖酸钙10 ml静推,5%葡萄糖500 ml＋氢化可的松100 mg静滴,5%葡萄糖500 ml＋多巴胺100 mg静点,扩容,吸氧.20 min后症状减轻,1 h后缓解.第2天静滴除5%葡萄糖250 ml＋凯西莱0.2 g以外的其他液体,无过敏反应发生,确定为凯西莱过敏.     

庆大霉素致听神经一过性中毒1例

患者,男性,飞行中队长,因腹泻4次伴发烧就诊。凌晨4时感到腹部不适,至下午4时先后腹泻水样便4次,腹部略痛,无里急后重感,未吃不洁食物。午后始有发热,体温渐升至38.5℃。给予庆大霉素40万u静滴。治疗后约2h,患者病情不见好转,体温升至39.5℃,精神萎靡、神志恍惚,遂送医院诊处。约5h后,患者述耳堵、发闷、听不清他人讲话,经检查诊断为庆大霉素致听神经中毒。经输液、补充钙剂及口服维生素     

利君同舒引起患儿阵发性腹痛1例

患儿，男，7岁。间断发热20d，以“上呼吸道感染”收住院。患儿20d前无明确诱因开始出现发热，体温达39．5℃，查体：体温37．5℃，脉搏16次／min。遵医嘱给予10％葡萄糖(百特)100ml加利君同舒(头孢哌酮钠与舒巴坦钠1：1或者2：1均匀混合的白色或类白色粉末)1．0g静滴。在静滴过程中，患儿偶诉阵发性腹痛，症状较轻，嘱其家长给予腹部按摩，未作其他特殊处理。在静滴10％葡萄糖(百特)250ml加喜炎平注射液4ml静滴过程中，患儿未诉腹痛。在静滴第三组液体：10％葡萄糖(百特)100ml加利君同舒1．0g过程中患儿自诉腹痛，并且疼痛加重。     

复方氨基比林致变态反应1例

1病例报告患者男,士兵,23岁。因发热、咳嗽及咽痛2天就诊。查体:体温39.3℃,脉搏84/min,呼吸18次/min,双侧腭扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺听诊无异常。血常规:白细胞12.6×109/L,中性0.84,淋巴0.26。诊断:急性上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液4ml,肌内注射。4min后患者突然出现呼吸急促,全身自上而下出现麻木、无力及四肢肌肉僵硬、颤抖症状,立即肌内注射地塞米松注射液10mg,5min后症状稍有缓解,再次给予5%葡萄糖液250ml 地塞米松10mg 维生素C1.0静脉滴注,10min后患者麻木感消失,20min后恢复正常。追问病史,患者既往无药物过敏史,近日未服用…     

链霉素致高原迟发性过敏反应2例报告

病例1男,43岁。因发热、盗汗、胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带鲜血1月余以肺TB收住我科。自诉无药物过敏史。入院后硫酸链霉素(华北制药股份有限公司,批号:040902)过敏试验(-)。给予异烟肼0.2 5%葡萄糖静滴2次/d;给予链霉素0.75肌注1次/d;利福平0.45口服3次/d。连续使用22 d后,患者于肌注链霉素20 min后体温上升至39.0℃,颜面潮红,眼睑及四肢浮肿,全身皮肤出现荨麻疹样皮疹,伴剧烈瘙痒。立即停用链霉素(其他治疗措施不变),给予地塞米松100mg及10%葡萄糖酸钙20 ml静脉注射,当日症状明显改善,连续抗过敏治疗3日后症状消失。再次肌注链霉素,过敏症…     

静滴头孢呋辛致严重不良反应1例

病例患者，男，50岁，因慢性支气管炎发作于2006年12月26日住院治疗，无药物过敏史，入院后给予青霉素480万单位加入0．9％氯化钠250ml，阿米卡星0．4g加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注3d，感染没有得到控制，改用头孢呋辛静滴，当缓慢静滴到30min时，患者突然感到腹部剧烈疼痛，精神紧张，大汗淋漓，恶心呕吐及咳出泡沫痰。查体：口唇紫绀，体温37℃，P70次／min，BP105／75mmHg，R18次／min，双肺呼吸音清，可闻及中等量湿哕音。     

辅酶Ⅰ致过敏反应1例

1　病例报告患者女 ,4 5岁。因腰椎间盘突出症入院。给予辅酶Ⅰ10 0U、ATP 4 0U加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中静脉滴注。约 5min后 ,患者感心慌、头晕 ,考虑为输液速度过快所致 ,遂减慢输液速度 ,并密切观察病情变化。约 3min后上述症状非但未缓解 ,反而加重 ,并出现发热、胸闷和呼吸困难等。查体 :神志清楚 ,四肢震颤 ,颜面部皮肤潮红。血压12 0 /80mmHg ,双肺呼吸音增粗 ,可闻及哮鸣音。心率 90次/min ,律齐 ,未闻及杂音。初步诊断为辅酶Ⅰ过敏。立即停止输液 ,肌内注射 ,地塞米松 10mg ,并安慰患者 ,保持安静 ,约 15min后症状缓解…     

吡哌酸致速发过敏反应1例

患者男性，67岁，因吃不洁饮食后腹痛、腹泻、恶心、发热7h于1993年2月26日9时入院。查体：体温37.5℃，心肺听诊无异常；腹软，脐周压病（＋），肠鸣音活跃7次／min。大便常规：白细胞10个／高．红细胞（－），大便培养阴性。既往对确胶药物有过敏史。诊断：急性胃肠炎。给予黄连素0．5g，口服及5％葡萄糖盐水500ml内加10％氯化钾10ml，维生素C1．0g静脉输入，无任何不良反应，用药后腹泻症状未见好转，又排稀水样便4次，每次量约200～300ml，故于14：00时又投以吡哌酸（锦州制药5厂生产，批号920502）1．0g口服，10min后病人恶心加重，呕…     

头孢曲松钠致过敏1例

患者,男,52岁.主因发热伴头晕、恶心2d于2011 -06-30以上呼吸道感染入院.查体:T:38.2℃,脉搏102/min,呼吸20/min,咽后壁充血,中性粒细胞80％,胸部CR未见异常改变.询问既往无过敏史,行头孢曲松钠过敏试验.20 min后观察试验结果,皮丘无改变,周围无红肿,患者无全身不适症状,判断头孢曲松钠过敏试验(一).对患者行生理盐水250m1+注射用头孢曲松钠(台湾泛生制药厂股份有限公司;批号1103018)2 g静滴,调节滴速为40滴/min.约5 min后,患者感恶心、全身瘙痒、心悸、胸闷,意识模糊,血压60/30 mmHg,躯干及双上肢弥漫性片状红斑.考虑发生药物过敏反应,立即更换液体,予吸氧,地塞米松磷酸钠注射液(天津药业集团新郑股份有限公司;批号10092811)10 mg静脉注射,盐酸肾上腺素注射液(天津药业焦作有限公司;批号1002281)1 mg皮下注射,5％葡萄糖250 ml+盐酸多巴胺注射液(上海禾丰制药有限公司;批号091109)40mg静滴,葡萄糖酸钙(陕西京制药厂;批号1008275)1 g5 min缓慢静脉注射.     

氢化考的松注射液静注引起左手背局部皮肤坏死1例

<正>患者男性,67岁,因脑出血后遗症,肺部感染入院.查体:T39℃P90次/min,BP17.3/13.3kPa,神志清楚.右侧肢体轻度偏瘫,右下肺可闻及少量湿罗音,在常规静脉输液中出现寒战、发热,考虑输液反应,给予肌注异丙嗪25 mg后,症状无缓解.1h后又给予静注氢化考的松100 mg+10%葡萄糖20ml,静注过程顺利,无外溢现象,回血良好、注射后发现局部皮肤变白.约30min后,     

加替沙星不良反应1例

病例女,23岁,因早孕于2009年1月26日晚入我院行无痛人流术治疗。术后给予加替沙星氯化钠注射液（利欧,0．2g／100ml,浙江尖峰药业有限公司,批号080903）200ml静脉滴注,要求每100ml静滴时间〉60min。患者静滴约30min后,面部即出现皮疹,并波及躯干、四肢伴瘙痒。立即停药,静注地塞米松10mg、静滴5％葡萄糖注射液500ml和氯化钠注射液500ml、维生素C4．0g,1d后患者全身皮疹明显消退,病情好转。