人绒毛膜促性腺激素在卵泡发育中的作用

目的:过去多年,由于人绒毛膜促性腺激素(hCG)与黄体生成素(LH)高度相似,hCG已代替LH被应用于促进卵子的最后成熟。最近,人们发现LH/hCG受体遍布所有的生殖器官,提示hCG的作用不限于此。与LH相比,hCG的半衰期更长、与LH/hCG受体结合更为紧密,效应可能更强。已经有研究报道低剂量hCG可独立于卵泡刺激素(FSH)支持中晚期卵泡的发育与成熟。在控制性超促排卵(COH)之前以及早期添加hCG可能是个有效的减少重组FSH的用量,提高卵子质量,提高妊娠率的方法。本文主要从LH在激素合成以及卵泡发育中的作用,hCG与LH的异同,hCG在中晚期卵泡和早期卵泡发育中的作用等方面进行介绍hCG的最新应用进展。     

第10届国际内分泌大会论文摘要(续)

hCG-LH/CG-受体复合物的单链功能表达与结构活性(Chengbin WU et al) hCG含有一个与糖蛋白激素家族,如LH、FSH、及TSH共同的α亚单位,并且含有一个调节受体结合特异性的β亚单位。对于激素的活性来说需要这两个亚单位。曾构建了一个单链连接的hCGβ亚单位,此α亚单位通过C-末端的多肽(CTP)与β亚单位的C-末端相融合。与完全自然型hCG比较,这种重组的hCG显示出同样的与LH/CG受体的结合亲和力及甾体生成活性,表明当共价连接时这两     

hCG及其受体与卵巢癌的研究进展

卵巢癌在妇科肿瘤中死亡率最高。近年，人绒毛膜促性腺激素(hCG)对卵巢癌的影响受到关注。临床研究发现，hCG及其代谢产物可以为临床早期诊断提供依据，hCG动态观察对估计预后有积极意义。对离体培养的癌细胞的研究也证明了hCG对卵巢癌有刺激其生长的作用。某些卵巢癌细胞膜上有hCG受体表达，hCG与癌细胞上的LH／hCG受体结合，直接或间接调控癌细胞的生长。     

黄体生成激素人绒毛膜促性腺激素受体在子宫内膜腺囊型增生过长组织中的表达

目的测定子宫内膜腺囊型增生过长组织中是否存在LH/hCG受体.方法采用免疫组化ABC法.结果证实子宫内膜腺囊型增生过长组织中存在着LH/hCG受体,阳性率为63.33%,与正常对照组相似(60%,P＞0.05).阳性程度高于正常对照组(P＜0.05).结论子宫内膜腺囊型增生过长组织中存在LH/hCG受体,为功血新的内分泌治疗提供了理论依据.     

hCG及其受体与卵巢癌的研究进展

卵巢癌在妇科肿瘤中死亡率最高。近年，人绒毛膜促性腺激素（hCG）对卵巢癌的影响受到关注。临床研究发现，hCG及其代谢产物可以为临床早期诊断提供依据，hCG动态观察对估计预后有积极意义。对离体培养的癌细胞的研究也证明了hCG对卵巢有刺激其生长的作用。某些卵巢癌细胞膜上有hCG受体表达，hCG与癌细胞上的LH/hCG受体结合，直接或间接调控癌细胞的生长。     

绒毛促性腺激素及α亚单位测定的临床应用

1960年Wide和Gemzell氏首先应用免疫测定法检测绒毛促性腺激素(hCG)以后很快成为妊娠试验最常用的方法.hCG放射免疫测定(RIA)的特点是敏感性高(可以测到10mIU/ml以下),特异性高(可以区别hCG与黄体生成激素),并可作定量测定.因而hCG测定由单纯作为妊娠试验发展到作为其他临床方面的辅助诊断.在临床上有时hCG很低,准确地测定hCG量就显得很重要.LH与hCG的交叉反应可发生在绝经前期妇女月经中期的LH高峰时,也可发生在男性睾丸切除或化疗后性腺功能不足时,以及女性在卵巢切除或绝经时.也有许多方法可排除LH的影响,如hCG(或β亚单位)RIA在低于hCG的功能水平时可不考虑它是hCG;可用免疫吸附法除去与LH交叉反     

非孕期人子宫及孕期人胎盘、胎膜与蜕膜上存在促性腺激素受体

已知hCG/LH受体存在于性腺的细胞膜上。近年来已报道这些受体还存在于性腺以外的正常生殖器官中,包括猪与兔的子宫、人输卵管与兔的囊胚中。本文作者用光学显微镜免疫细胞化学方法研究发现非妊娠期人子宫与人胎儿胎盘单位确实含有hCG/LH受体。取材:收集6个来自年龄27～46岁、月经史正常的子宫切除术妇女的子宫标本,3个足月妊娠自然阴道分娩获得的胎盘及3个中期妊娠(20周)引产的胎盘。     

HCG在妊娠着床中的作用及其临床重要性

<正>目的 :前期,作者的团队已经描述过了功能性人绒毛膜促性腺激素(hCG)/促黄体生成激素(LH)受体在子宫动脉的表达。后来,我们使用hCG治疗不孕患者并且发现其子宫血管阻力降低。由此推断使用hCG可能对先兆流产和习惯性流产有治疗作用,     

胎鼠脑神经元含功能性LH/hCG受体

通常认为,胎脑的发育是由神经营养因子调节的,其中包括神经生长因子、纤维母细胞生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅰ、脑衍生的生长因子、神经营养蛋白-3、神经营养蛋白-4/5等。hCG和LH是否具有神经营养作用的问题从未研究过。有研究表明将胎鼠脊索切除后用hCG可使其大大恢复,而植入侧脑室的肾上腺髓质在应用hCG后生长状态况更佳。故有必要研究胎鼠脑组织中是否也与成年鼠和新生鼠一样含功能性LH/hCG受体,以及外源性hCG是否具有神经营养作用。 从胎龄19天的胎鼠脑组织中分离出神经元,在     

低剂量人绒毛膜促性腺激素在控制性超促排卵中的应用

人绒毛膜促性腺激素(hCG)与黄体生成素(LH)有着相似的化学结构,并作用于相同的受体。但因其对受体的亲和力强、半衰期长,因此效果更为持久。hCG常规用于诱发排卵与保胎用药,本文对低剂量的hCG在控制性超促排卵(COH)中的应用作一综述。     

拮抗剂方案中hCG的临床应用

促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)在控制性超促排卵(COH)中被用于防止早现的内源性促黄体激素(LH)峰,与GnRH激动剂(GnRH-a)相比较,GnRH-A具有以下优点:没有低雌激素副作用、没有点火效应、起效快且作用可逆。2011年最新的循证医学证据显示,GnRH-A方案联合GnRH-a促发卵子最终成熟在获得了与GnRH-a方案类似的临床妊娠率的同时,可以显著降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发病率,该方案值得进一步推广和优化。但由于GnRH-A导致体内LH水平显著低于生理水平,可能影响部分患者的卵泡发育,以及GnRH-a应用后对LH活性的抑制可能对黄体功能产生不利影响,LH活性的补充成为近来研究的热点。hCG可以结合体内的LH受体,且半衰期更长、亲和力更高,其效能是LH的6倍左右,hCG在拮抗剂方案中的应用值得进一步研究。     

两种单克隆抗体—hCG、hLH的制备及其临床应用

用半固体培养基筛选hCG和LH单克隆抗体。272株细胞克隆系分泌hCG抗体,hCGβ-4D6(亲和常数1.2×10~(10)m~(-1))和hCG_2β-_1EO(亲和常数8.7×10~(18)M)选作制备hCG免疫测定药箱。43株细胞克隆系分泌LH抗体,LH_(15)(亲和常数6.7×10~9m~(-1))和LH_(48α)(亲和常数5×10~8m~(-1))选作制备LH免疫测定药箱。设计放射免疫竞争测定法(RIA),固相免疫放射测定法(IMRA)固相免疫酶标测定法等三种方法测定hCG和LH浓度。hCG和LH免疫测定药箱灵敏度分别为3mIU/ml和2mIU/ml。月经规则妇女的LH峰可用一种30分钟的程序从尿样中测出。为尽可能减低激素之间的交叉反应,hCG免疫测定药箱系统加入LH_(130)单克隆抗体,LH免疫测定药箱系统加入hCGβ-4D6。实验结果表示hCG和LH水平可用不同免疫测定药箱测定之,其免疫交叉反应极低。     

多囊卵巢病患者卵巢滤泡内的促黄体生成素受

称作多囊卵巢病(PCOD)的临床综合征的病因学和病理学尚未明确。许多PCOD病人促黄体生成素(LH)水平升高表明下丘脑-垂体轴的机能障碍可能继发地引起卵巢内分泌功能的改变。在发育滤泡的发育障碍中慢性LH升高的刺激可能起重要作用,但文献中无报告阐明促性腺激素对多囊卵巢滤泡细胞的作用。本文企图确定多囊卵巢滤泡细胞内LH(hCG)受体数目及其结合特性。作者选择12例23～25岁无排卵的病人进行研究,根据临床、实验室和病理组织学检查确诊PCOD。全部病人均有6个月以上的继发闭经,或周期为2～6个月的月经稀少,10例有轻至中度的多毛,6例有明显肥胖,12例病人均作了双侧卵巢楔     

特异绒毛膜促性腺激素抗血清的制备及放射免疫测定

本文报道用小剂量完整的特异绒毛膜促性腺激素(hCG-β)作为免疫原,经过较长时间的免疫产生一系列抗血清,筛选后得到一个高滴度、高亲和力、特异性好的hCG-β抗血清,并用它建立了特异的hCG 放射免疫测定法。经600个不同样品的测定,结果证明该方法能在正常生理水平下(LH 存在下)特异地测定hCG,灵敏度较hCG/LH 放射免疫测定法提高10倍以上,为10毫国际单位/毫升(lst IRP hCG)。     

基础FSH/LH比值及晚卵泡期LH水平对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的:探讨患者基础FSH/LH比值及控制性超促排卵(COH)时降调后hCG注射日血清LH水平对IVF-ET结局的影响及与COH各参数的关系。方法:回顾性分析首次进行IVF/ICSI-ET助孕、应用GnRH-a长方案降调节的不孕妇女,共427个周期。结果:ROC曲线显示FSH/LH比值与IVF-ET临床妊娠率无明显相关性;FSH/LH≥2与FSH/LH<2组间虽然临床妊娠率无差异,但FSH/LH≥2组Gn用量增加,获卵数少,优质胚胎数少,存在统计学差异(P<0.05)。hCG注射日血清LH≥0.65IU/L者妊娠率(55.8%)明显高于LH<0.65IU/L者(24.6%)。结论:基础FSH/LH比值增高能较早反映卵巢储备功能并指导超排方案及Gn用量;降调节后卵泡晚期(hCG注射日)的LH水平过低(<0.65IU/L),将会导致临床妊娠率下降。     

来曲唑/FSH促排卵中GnRHa与hCG诱发卵泡成熟效果的比较

目的:比较曲普瑞林和hCG在来曲唑(LE)/FSH促排卵行IVF-ET治疗中诱发卵泡成熟的效果。方法:391个IVF-ET治疗周期随机分成促性腺激素激动剂(GnRHa)组(n=267)和hCG组(n=124),所有患者均采用LE/FSH促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18～20mm时,GnRHa组患者采用达菲林0.1mg诱导卵泡成熟,hCG组采用hCG10000IU诱导卵泡成熟,比较组间的获卵数、MII卵率、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率和中-重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率。同时比较两组患者诱导日(d0)、取卵日(d2)、胚胎移植前日(d4)和胚胎移植后第4日(d9)的血清E2、P、LH水平。结果:hCG组Gn使用总量、MII卵率、卵裂率、中-重度OHSS发生率显著高于GnRHa组(P<0.05)。Gn使用天数、获卵数、受精率、种植率、临床妊娠率、流产率组间无统计学差异(P>0.05)。GnRHa组d0LH、d2LH、d9LH水平显著高于hCG组(P<0.05),而d2P、d4E2、d4P、d4LH、d9E2、d9P水平显著低于hCG组(P<0.05)。结论:在LE/FSH促排卵方案中可以用GnRHa替代hCG诱导卵泡成熟,而不影响IVF结局,并显著降低OHSS发生率。GnRHa诱导卵泡成熟的IVF周期其黄体期存在黄体功能不全,需适当补充外源性hCG加强黄体支持。     

β-hCG胶乳妊娠诊断试剂的制备和应用

<正> 应用胶乳试剂对人绒毛膜促性腺激素(hCG)的测定方法,现己取得很大进展,如利用聚苯乙烯胶乳对纯化hCG 物理吸附制备成胶乳免疫凝集抑制试剂;以羧化聚苯乙烯胶乳对hCG 作化学交联制备成化学交联免疫凝集抑制试剂,以抗hCG 免疫抗体或以单克隆抗体致敏胶乳的胶乳凝集试剂等。以上各种试剂对hCG 的检测一般都具有简易、快速和实用性较好等优点。hCG 的化学结构现在己被阐明,它是一种糖蛋白激素,蛋白部分由α和β两个亚基组成,α亚基有92个氨基酸,它的结构与重体糖蛋白激素促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)等α亚基结构完全     

长期食用粗棉籽油的男子垂体及睾丸功能的研究

本文报道45例长期食用粗棉籽油男子血清生殖激素基础水平及LHRH和hCG刺激实验结果,并分别与4例正常对照进行比较。患者分为两组:A组17例精子计数正常或少精症;B组28例无精子症。A组血LH和FSH基础值在正常范围,B组明显升高。T基础值在两组间无统计学差别,但均低于正常水平。A组垂体LH和FSH对LHRH和睾丸T对hCG的反应正常。B组对LHRH反应过强,对hCG反应明显减弱,其反应特点酷似原发性睾丸功能衰竭或KlInefelter′s综合征。结论:1)尚保留生精过程的A组患者的垂体及睾丸内分泌功能并无明显异常改变;2)一旦出现持续性无精子症必然导致全睾丸功能衰竭。     

化学法脱糖基的人绒毛膜促性腺激素对人黄体细胞甾体生成的抑制作用

胎盘的人绒毛膜促性腺激素(hCG)是妊娠早期维持黄体功能的重要激素,它是一种含有大量糖的糖蛋白,如去掉部分糖基所产生的衍生物能够修饰性腺的功能。用无水氟化氢处理 hCG 所产生的脱糖基 hCG(DG-hCG)尽管所含75%以上的寡糖已去掉但它与受体结合的能力反增强,但此种衍生物诱发受体后活动的能力却明显降低而成为 hCG诱发 cAMP 生成的强抑制物。在一定实验条件下DG-hCG 对环腺苷形成的此种作用似起抑制靶细胞产生甾体的作用。本文描述的实验提示 DG-hCG 确实对人黄体细胞具有抗促性腺素作用,并提出这样一种脱糖基的衍生物是否最终可被证实临床上具有控制人黄体功能的作用。     

人绒毛膜促性腺激素的放射受体测定法:应用于妊娠的诊断与处理

生物学的和免疫学的妊娠试验须在末次月经6周后,当每升含有500～1500国际单位绒毛膜促性腺激素(hCG)时,方能测出妊娠,正确性为95％。很大部分孕6周前的早期正常妊娠,先兆和过期流产、50％的宫外孕和滋养细胞肿瘤,当每毫升hCG水平低于500毫国际单位时则测不出。用放射免疫测定(RIA)能在每升含6国际单位时测出。Vaitukaitis等用hCG的β亚单位制成血清作放射免疫测定,避免hCG同黄体生成素(LH)的交叉反应。RIA需温育48～72小时,能更精确地测定,可作为研究工具,但不能快速检查普遍应用。放射受体测定(RRA)为以牝牛黄体的血浆膜