论善

无私利他的正道德价值最高，是伦理行为的最高境界应该如何，是道德的最高原则，是善的最高原则，是至善；单纯利己的道德价值最低，是伦理行为最低境界的应该如何，是道德最低原则，是善的最低原则，是最低的善；为己利他是利他与利己的混合境界，其道德价值介于无私利他与单纯利己之间，是伦理行为基本境界的应该如何，是道德基本原则，是善的基本原则，是基本的善。利他主义否定为己利他和单纯利己，而把无私利他奉为评价行为是否道德的唯一准则；合理利己主义否定无私利他和单纯利己，而把为己利他奉为评价行为是否道德的唯一准则；个人主义否定无私利他或为己利他，而把单纯利己奉为评价行为是否道德的唯一准则。所以，利他主义与合理利己主义以及个人主义不过是分别夸大无私利他、为己利他、单纯利己三大善原则而堕入谬误的片面化真理而已。     

医患关系中医务人员行为的利他主义经济学分析

市场经济条件下的医疗服务具有无私利他的道德责任和追求正当利益的需求，医疗市场中的利他行为主要包括无私利他与为己利他。医疗服务的市场运作必须坚持始终如一的正确价值取向，社会公众利益最大化是医疗服务的基本目标。为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任，亦是医患关系不可缺少的伦理基石。     

试论医患关系的伦理属性与医务人员的道德责任

市场经济条件下的医疗服务具有无私利他的道德责任和追求利益的需求,社会公众利益最大化是医疗卫生服务的基本目标。为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,也是医患关系不可缺少的伦理基石。     

医疗活动中医患双方的利益诉求及其实现限度

多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,缺少人文关怀.实现医患和谐需要政府、医院、医务人员和患者的共同努力,在价值选择和制度安排上促进医患和谐.市场经济条件下的医疗保健服务具有无私利他的道德责任和追求利益的需求,为病人的最大利益着想是医务人员最根本的的道德责任.     

爱心医院也要守法经营

赵华琼创办民工医院,不计私利为看不起病的民工提供医疗服务值得称道。但是献爱心是否可以不守法, 这是一个应该认真对待的问题。在法律面前人人平等,这是基本的法制精神。如果有任何人、任何行为凌驾于法律之上,都是对法律公正性的践踏。而法律是为保护绝大多数人的利益制定的, 遵纪守法意味着尊重绝大多数人的利益。只强调局部的需要而破坏法制,与某些人搞特权有什么两样?     

和谐医患关系的经济伦理基础

医患关系紧张是在市场经济和高科技背景下，价值选择和制度安排失当造成的。实现医患和谐，需要政府、医院、医务人员和患者多方共同努力，在价值选择和制度安排上促进医患和谐。市场经济条件下的医疗卫生服务具有无私利他的道德责任和追求利益的需求，为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德责任。     

孙建方：新医改应充分调动医生的积极性

“现在社会上把‘高价药、大处方’归罪于医生，其实医生也是现有医疗体制和院内制度设计的牺牲品，是制度扭曲了医生的行为。新一轮医改方案在维护患者利益的同时，也应该更加注重维护医疗服务的供方即医院和医生的利益，重新审视医生在医改中的地位与作用。”此次全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方共带来了三个提案．但他说作为一名临床医疗工作者，     

患者旅程与转诊行为:澳大利亚的模式及对中国的启发

目的 通过对澳大利亚和中国患者利用医疗服务的路线及其内外影响因素分析,讨论通过转诊行为来调节医疗服务利用行为的合理性.方法 采用文献评价和政策文件分析,建立患者旅程的通用模型,并分析其在不同国家的变异.结果 患者在医疗服务系统内的旅行路线,决定于社区医生、医院专家、患者的行为,而这些行为受制于他们各自的利益和价值取向,并与宏观上鼓励和(或)限制转诊行为的制度因素有关.结论 缺乏对被调整者行为分析的政策理想,是难以在现实中实施的.而且仅仅调整社区医生的转诊行为,不足以改变医疗服务利用的方式和方向.应该通过对转诊行为主体,即社区医生、专科医生和患者的行为分析,探讨促成和阻碍有效医疗服务利用的内外因素,从而设计引导所有利益相关者的行为改变的政策.     

奥氮平与利他林治疗儿童多动症临床对比研究

目的 :比较奥氮平与利他林治疗儿童多动症的临床疗效及副反应。方法 :将 6 0例儿童多动症患者随机分成两组分别给予奥氮平及利他林治疗 ,在治疗前及治疗 12周末用多动指数量表 (Conners)、治疗副反应量表(TESS)进行评分比较。结果 :奥氮平组和利他林组的患者在治疗 12周末多动指数总分和行为总分均较治疗前显著降低 ;但在治疗 12周末奥氮平组的行为总分较利他林组明显降低 ;两组在副反应发生率和严重程度均无显著性差异。结论 :奥氮平治疗儿童多动症状和注意缺陷的效果与利他林相当 ,但对行为障碍的总体改善程度要优于利他林     

医疗危险行为法律救济制度研究

医疗危险行为是一种对人体有侵袭性和高度危险性的行为,常常以给患者加入一定身体上的侵害而产生治疗效果.当医疗危险行为具有医学的适应性和医疗技术的正当性时,在法律上也作为正当的行为被容许,即使给患者造成损害,也因行为具有正当性而不能得到救济.对医疗危险行为应该进行有效性和有害性利益衡量,只有在效果这种利益超过有害性这种不利益时才能使之正当化,排除正当性的医疗危险行为导致损害,应予法律救济.     

医疗活动中的逐利行为对医患关系的影响及其伦理对策

社会转型带来的医德人格扭曲、医疗行政监管缺位和医疗行为中的诸多法律盲区等是医生医疗行为失范的主因。医疗市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现,产生了医院管理伦理失范,医疗腐败更是对医院管理伦理产生极大的腐蚀作用。因此,反对医疗腐败,倡导文明行医,需要正本清源,从医院管理道德建设的源头抓起,注重医院管理道德人格的完整性;需要对医疗市场经济中的医院管理伦理建设进行方法论的思考,真正做到既要面对市场,又要超越市场。强化新伦理观教育实现医德建设的与时俱进、创新医疗行政管理制度是矫治医生医疗行为失范的对策。为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,也是医患关系的伦理基石。     

对上海民营医院发展的思考

以上海民营医院为点,通过案头资料收集和对部分公众、医院管理者进行问卷调查、访谈发现,现阶段,上海民营医院发展总体而言不客乐观。民营医院要取得长足发展,必须明确办医理念、确定市场定位,宣传方式要注重长远,必须取信于民、加强监管。中国的压疗需求份额很大,民营医院只要找准市场,本着“服务患者,造福社会”的信念,它的前景将会是光明的。     

北京地区医院信息化惠民服务评价指标应用

阐述医院信息化惠民服务评价指标体系设计、分级评价标准,将其应用于36家公立医院信息化惠民服务评价,对评比应用情况及其效果进行分析,指出该评价指标体系有助于促进医院加强便民惠民信息化建设力度,提升医院信息化惠民服务能力。     

中医医院医疗质量的监测及医院效益评价研究

通过2001年63家中医医院医疗质量监测的现况调查,对监测中医院的资源配备、经济运营、工作效率、工作效益进行了分析,并对如何发展中医医院提出建议.     

医学生社交网络使用现状调查分析及对策研究

目的 了解医学生社交网络使用现状,分析医学生社交网络的特点,针对存在的问题提出合理化建议和对策.方法 选取山东省高等医学院校700名医学生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 医学生普遍使用社交网络工具,扩大了交往的范围和了解信息的渠道,但是部分学生不能正确、理性使用社交网络工具,如使用时间过长而导致依赖、不注意个人信息的保护与安全等,从而对个人成长与自身发展产生不良影响.结论 应该加强医学生网络社交法制教育,提高医学生的安全防范能力;加强医学生网络社交道德教育,提高学生的伦理思辨能力;加强医学生网络社交心理教育,提高学生的自我控制能力;加强医学生网络社交的资源建设,提高学生的自我发展能力.     

病人知情同意权的几个辩证法问题

以知情同意为核心的病人自主权是医疗服务和现代医患关系新的支撑点。在人体实验、放弃治疗等领域,充分尊重病人的知情同意权具有极大的现实意义。然而,医生的解释说明、医疗干预和亲属代理同意则构成了对知情同意的限制。因此,必须辩证理解和知情同意的内涵,以最大限度地保障病人利益。     

浅谈医院管理的创新

医院经营是医疗市场的重要组成部分,因此要引入资本运营的理念和方法,以更好地适应市场,对接市场,进入市场。医院是特殊行业,必须强调经营创新与技术创新的统一,具体表现为技术机会与市场机遇的结合。制度创新是市场经济环境中的医院医疗要素和条件的规范性重组,所表现出的应该是医院真正成为高效率、高效益的团体。     

信息不对称情况下的医患博弈分析

由于医疗行业壁垒,使得医疗市场呈现寡头垄断状态。在医疗市场中,医患关系处于信息不对称状态,医生的信息优势使得医院在医惠博弈中占有绝对优势。这种状况使政府和社会的卫生医疗的最优化愿望往往事与愿违。分析表明,要提高社会医疗效果,需要从增强社会全民医保力度、公开医疗信息制度、强化全民健康教育等几个方面着手。     

2004年和2011年中国中医医院的效益分析

目的研究2004年和2011年中国中医医院的效益及影响因素。方法根据医院财务指标评价体系,应用比较分析法、比率法和年均增长速度分析法分析中国中医医院的效益及影响因素。结果 2011年与2004年相比,中国中医医院工作效率得到提高,病床使用率上升到86.3%。人力资源利用充分,职工平均业务收入和医生平均年业务收入,年均增长速度分别为14.23%和15.84%。经济效益有待提高,偿债能力增强,营运能力不断加强,总资产周转率提高12.58%。整体中医医院发展速度较快,6项指标年均增长速度超过16%。结论中国中医医院运营状况良好,医院经济管理能力逐年提高。应进一步引导中医医院进行成本核算,控制成本支出,调整中医医院资产结构,提升医院管理水平和医疗服务质量,增强各种资产的利用率,充分调动职工的积极性。