晚期上颌窦癌放射治疗患者的预防性护理措施

对191例晚期上颌窦癌放疗患者采取预防性护理措施,取得较为满意的疗效,报告如下。1临床资料1996年9月—2006年11月共收治晚期上颌窦癌放疗患者191例,均为不能手术、拒绝手术或术后复发的患者(其中术后复发者47例),男114例,女77例;年龄19~75岁,40岁以上者132例(69.11%);放射治疗     

72例上颌窦癌的治疗分析

目的:探讨上颌窦癌的治疗效果及预后.方法:对72例上颌窦癌病人进行回顾性分析.结果:5年生存率分别是:放疗组21.4%,手术组23.1%,综合治疗组40.1%.结论:上颌窦癌的治疗效果及预后与其临床分期和治疗方法有关.早期诊断是提高上颌窦癌病人生存率的关键,以手术为主的综合治疗是最好的治疗方案.     

经鼻内窥镜下行上颌窦根治术的围手术期护理

目的:探讨经鼻内窥镜下行上颌窦根治术围手术期的护理方法.方法:对我院96例采用传统的柯—陆氏手术进路与鼻内窥镜手术联合治疗上颌窦病变患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:96例患者术后伤口疼痛程度轻、出血量少、鼻窦引流通畅.经6～24个月随访,总有效率97.8％,治愈率92.5％,经精心治疗和护理,临床效果满意,无一例护理并发症.结论:经鼻内窥镜下行上颌窦根治术,加强围手术期心理护理,术前充分鼻腔准备,术后密切观察,及时处理并发症,术后鼻冲洗是患者手术成功、顺利康复的重要保障.     

上颌窦恶性纤维组织细胞瘤围手术期的护理

目的:探讨上颌窦恶性纤维组织细胞瘤围手术的护理.方法:通过对1例上颌窦恶性纤维组织细胞瘤的术前术后护理.认为术前做好心理护理,评估患者对器官摘除及毁容的承受能力及对手术的耐受性,做好术前健康教育,配合医生做好各项术前准备、术后密切观察病情、并发症的预防,加强营养支持,排除患者对毁容恐惧的心理状况及极端的情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,必要时请心理医师进行心理辅导.结果:通过积极治疗及细致的护理,手术治疗取得满意的疗效.并提高术后生活质量.结论:对于上颌窦恶性纤维组织细胞瘤患者来说,围手术的护理是极其重要的.     

1例上颌窦癌手术并行气管切开的护理

上颌窦恶性肿瘤是耳鼻喉科常见病,仅次于鼻咽癌而居第二位,治疗以手术和放疗为主,大多行上颌骨切除术,必要时行上颌骨联合根治术等。由于手术范围广,创伤大,切除上颌骨、硬腭、眶底等组织后,硬腭缺损．口鼻相通,致患者面部畸形,影响张口、吞咽、发音功能及其心理状态,而全方位的护理、观察和康复指导可帮助患者重建生活,改善生活质量。2007年4月．本科收治1例右上颌窦癌患者,经过手术治疗和精心护理,术后患者恢复良好,现报告如下。     

1例上颌窦癌手术并行气管切开的护理

上颌窦恶性肿瘤是耳鼻喉科常见病,仅次于鼻咽癌而居第2位,治疗以手术和放疗为主,大多行上颌骨切除术,必要时行上颌骨联合根治术等。由于手术范围广,创伤大,切除上颌骨、硬腭、眶底等组织后,硬腭缺损,口鼻相通,致患者面部畸形,影响张口、吞咽、发音功能及其心理状态,而全方位的护理、观察和康复指导可帮助患者重建生活,改善生活质量。2007年4月,本科收治1例右上颌窦癌患者,经过手术治疗和精心护理,术后患者恢复良好,现报告如下。     

双径路鼻内镜手术治疗上颌窦癌的临床探讨

目的：探讨双径路鼻内镜手术治疗上颌窦癌的可行性。方法：回顾分析33例上颌窦癌患者的临床资料,其中15例患者采用双径路鼻内镜手术方式,18例患者采用传统手术方式,术后均接受6MV-X线放射治疗（60～70）Gy/（30～35）F/（6～7）W,对比两种手术方式治疗的效果。结果：双径路鼻内镜手术＋放疗组,5年生存率为45.4%。传统手术＋放疗组,5年生存率为42.9%。两组5年生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：双径路鼻内镜手术可以彻底切除上颌窦癌,优点是创伤小,避免了面容损毁,提高了患者生存质量,但有待于进一步开展大样本、随机分组、长期随访的临床研究。     

预防上颌窦穿刺术中晕厥的护理

目的通过对上颌窦穿刺患者进行术前、术中护理,减少上颌窦穿刺术中发生晕厥,从而提高上颌窦穿刺的成功率。方法通过对482例上颌窦穿刺术者进行护理。结果482例上颌窦穿刺术中发生晕厥先兆的症状15例,发生晕厥4例。结论通过术前、术中的护理,提高上颌窦穿刺术的成功率,减少了晕厥发生,晕厥发生率为0.83%。     

头颈部恶性肿瘤患者放疗的护理

我科自1994年1月～1996年12月,对120例头颈部放疗的恶性肿瘤病人进行了护理,为病人的康复起到了重要作用,现将体会报道如下。1 临床资料 本组120例,男94例,女26例,年龄10～74岁,平均年龄47岁。其中鼻咽癌62例,口腔癌20例,上颌窦癌17例,喉癌和甲状腺癌15例,扁桃体癌6例。放疗采用~(60)Co或8mVX线。术前放疗32例,DT4000～6000CGy/4.5～6周;术后放疗26例,     

人文关怀在上颌窦穿刺术护理中的应用

目的:探讨人文关怀在上颌窦穿刺护理中的应用效果.方法:将在我院耳鼻喉门诊行上颌窦穿刺术的患者共300例,按就诊时间先后分为两组,实施人文关怀护理前组为2011年1～6月就诊的150例患者,实施人文关怀护理后组为7～12月就诊的150例患者.操作结束后让患者以不记名的方式填写本科室制定的满意度调查问卷,比较满意度.结果:...     

35例喉癌患者术后放疗护理体会

目的 针对癌患者术后放疗护理特点采取相应护理对策分析了35例喉癌患者术后放疗存在的护理问题,目的 在于提高护理质量.方法 对患者病情的症状、体征进行科学分析与评估分析放疗过程出现的问题.结果 96%患者自觉配合治疗,4%需要经过疏导方能配合治疗.大部分患者无放疗并发症,4例出现白细胞下降有8例出现干性皮炎但经及时治疗恢复.结论 喉癌患者术后放疗存在的护理问题进行系统化整体护理减少并发症能提高放疗效果.     

鼻内窥镜手术中对上颌窦自然开口的处理疗效观察

目的探讨功能性鼻窦内窥镜手术治疗时上颌窦自然开口的处理与否对其疗效的影响程度.方法8 0例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分成两组,治疗组40例,清除中鼻道病变及异常结构不扩大上颌窦自然开口.对照组40例术中切除中鼻道病变及异常结构的同时扩大上颌窦自然开口.术后随访1年以上.结果窦口的开放率在不扩大和扩大上颌窦自然开口分别为92.5%和75%,治疗组治愈率90%,对照组治愈率7 3%,两组病例差异有显著性意义(P＜0.01).结论慢性鼻窦炎及鼻息肉手术中主要清除窦口周围异常结构及病变,上颌窦自然开口如无明显狭窄不必扩大.     

拔牙导致上颌窦瘘的临床治疗

目的:探讨拔牙导致上颌窦瘘处理方法.方法:收集1996-2005年间我院拔牙导致点颌窦瘘病例42例,采用保守及手术进行处理.结果:在32例上颌窦无感染病例中,有23例上颌窦内无残留牙根,经保守治疗1周后拆除碘仿纱条,伤口愈合;9例有牙根残留者有8例经保守治疗愈合,1例多次换药后不愈合,行双层瓦合瓣修复.10例上颌窦有炎症者经上颌窦根治术而治愈.结论:无感染病例可用保守治疗,感染病例应手术治疗.     

护理干预对喉癌全切术后放疗患者生活质量的影响

目的:探究护理干预对癌全切除术后放疗患者生活质量产生的影响.方法:随机选取62例喉癌全切术后放疗患者作为研究对象,按照随机数字法对其分组,分为观察组(32例)和对照组(30例),对两组实施不同护理干预措施,护理后对两组的生活质量评及不良反应进行对比分析.结果:观察组患者的总生活质量评分、不良反应率均优于对照组(P＜0.05).结论:对喉癌全切术后放疗患者实施科学、有效的护理干预,能够显著降低放疗后副反应,并提高患者生活质量.     

26例真菌性鼻窦炎的治疗体会

目的:通过分析本院26例真菌性鼻窦炎患者的临床资料,总结探讨真菌性鼻窦炎的临床特点以及诊治方法.方法:回顾性分析本院真菌性鼻窦炎26例患者的临床资料.采用上颌窦根治术、鼻内镜手术等,部分术后应用抗真菌药物冲洗上颌.结果:笔者对出院的患者进行了定期随访,其中5例患者随访期间有轻度以及中度的鼻道粘连,5例患者出现上颌窦开口...     

单侧上颌窦病变的临床诊断及治疗

目的探讨单侧上颌窦病变的临床诊断及治疗方法。方法对2007年至2011年我科收治的67例单侧上颌窦病变的患者进行回顾性临床分析。结果其中67例患者均行功能性鼻内镜手术治疗,66例上颌窦炎症、囊肿、息肉手术获得成功。1例为上颌窦腺样癌患者,经病理检查后建议患者到上级医院进一步治疗。结论全面分析单侧上颌窦病变的病因,正确诊断单侧上颌窦病变并综合治疗。     

鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床价值。方法选择40例患者在鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎,并与常规开放上颌窦根治术的患者比较,观察两组手术时间、术中出血以及总住院时间,并统计两组术后发生的并发症。结果观察组术中出血显著少于对照组(P0.05),总住院时间显著短于对照组(P0.05),观察组术后出现引流不畅、上唇麻木以及术后出血的比率均显著低于对照组(P0.05)。结论鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

鼻内镜下泪前隐窝入路在治疗复杂上颌窦病变的应用

目的 探讨应用鼻内镜下泪前隐窝入路手术治疗复杂上颌窦病变的可行性及疗效.方法 回顾性分析23例采用中鼻道联合泪前隐窝入路手术治疗的复杂上颌窦病变患者的临床资料,其中内翻性乳头状瘤11例,上颌窦含牙囊肿4例,出血坏死性息肉2例,复发性上颌窦后鼻孔息肉3例,上颌窦恶性肿瘤3例.术前均行CT或MRI检查.术中通过中鼻道开放上颌窦口,经过泪前隐窝入路清除上颌窦病变,同时处理鼻腔、其他鼻窦病变.结果 术后通过换药、鼻腔冲洗,随访6~24个月,除1例上颌窦恶性黑色素细胞瘤术后1年于上颌窦内局部复发外,其余患者切口均完全愈合,窦腔上皮化,临床症状消失,无鼻泪管损伤及面部麻木等并发症.结论 泪前隐窝入路手术操作方便,病变清除彻底,是治疗复杂上颌窦病变创伤小、疗效佳的新途径.     

上颌窦潴留冲洗治疗真菌性上颌窦炎的疗效观察

目的探讨上颌窦潴留冲洗治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法选择真菌性上颌窦炎患者80例,随机分为两组,治疗组40例,采用潴留冲洗;对照组40例,采用普通鼻腔冲洗。2个月后对所有患者进行鼻内镜检查及上颌窦CT扫描检查,评估术后上颌窦病变恢复情况,对治疗效果进行对比分析。结果治疗组中34例治愈,2有效,4例无效;对照组中10例治愈,11例鼻腔仍有脓性分泌物,窦腔内水肿或有囊泡形成,8例中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连,窦口变小或粘连,11例有不同程度鼻塞、鼻腔明显分泌物及窦腔黏膜水肿。治疗组疗效与对照组比较,差异有统计学意义。结论上颌窦潴留冲洗治疗真菌性上颌窦炎疗效明显优于普通鼻腔冲洗。     

两种上颌窦提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的效果比较

目的 比较上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的疗效.方法 选择65例上颌磨牙缺失患者,共植入种植体80枚,其中42例患者采用上颌窦内提升术植入50枚种植体,23例患者采用上颌窦外提升术植入30枚种植体,均术后10 d、3个月、6个月、9个月摄片检查种植体的稳定性及愈合情况.结果 所有患者均获得随访,80枚种植体初期稳定性均较好,在观察期内均未见感染、松动及上颌窦炎症等并发症,X线显示种植体周围均无阴影.结论 上颌窦外提升术与上颌窦内提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中均可取得较高的成功率,关键在于适应证的选择和掌握相关手术技巧.