间歇性充气压力系统在预防深静脉血栓中的应用

近年来,下肢深静脉血栓(DVT)形成的发病率日益增高[1].在腹部手术、骨科手术、产后以及创伤后、手术后长期卧床患者中40%～65%会并发DVT,0.5%～2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE)[2].尤其神经外科危重患者及创伤患者多长期卧床,极易形成下肢深静脉血栓.     

毫火针治疗湿瘀互结型下肢深静脉血栓后遗症

<正>下肢深静脉血栓后遗症(post-thrombotic syndrome,PTS)是下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的远期并发症,多与DVT类型、DVT为初发或复发、抗凝药物使用周期及强度、患者本身个体差异等多种因素相关^[1-2]。在下肢深静脉血栓形成的后遗症期,遗留在静脉管腔内的陈旧性血栓与静脉管腔内膜发生粘连、蔓延、机化、再通等病理改变,导致静脉管腔阻塞和/或静脉瓣膜功能受到不同程度破坏,引发深静脉瓣膜功能不全,下肢深静脉血液回流受阻,从而引起慢性下肢静脉压力升高。其临床主要表现为疼痛、肿胀、浅静脉曲张或怒张、皮肤营养障碍改变(色素沉着、湿疹、硬化),甚至静脉性溃疡等一系列的症状和体征。国外有研究报道,33%～50%的DVT患者在1～2年内最终会发展为PTS^[3],其中伴有静脉溃疡5%～10%^[4],中华医学会血管外科组第2版《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》^[5]指出,DVT慢性期可导致PTS,PTS发生率为20%～50%,其对患者生活质量的影...     

空气波压力治疗仪预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的疗效观察

下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉血液回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞(PE)从而导致死亡或造成血栓后遗症,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康,并长期影响产妇生存质量[1]。据报道,孕产妇静脉血栓的发病率0.05%～0.30%,在围产期死亡病例中占10%[2],且孕产     

关节置换术后预防下肢深静脉血栓护理进展

下肢深静脉血栓(DVT)由于可继发致命性肺栓塞(PE)和远期下肢静脉功能障碍,已公认是一种严重的外科并发症.有资料显示在不做预防的情况下,发生率骨科50%,外科25%[1].有报道[2],人工关节置换术DVT总发生率为47.1%,全髋关节置换DVT发生率为40.0%,全膝关节置换DVl、发生率为53.8%,在临床上,只有10%～17%的DVT患者有明显症状.国外资料也认为DVT是骨科患者常见的并发症[3].由于下肢深静脉血栓可以引发致命性PE和影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征,因此如何预防DVT减少病死率是骨科治疗护理关注的问题.现将近年来国内外有关骨科关节置换术后下肢DVT的预防护理进展综述如下.     

下肢深静脉血栓形成的治疗：溶栓？取栓？

1急性下肢深静脉血栓形成（DVT）与深静脉血栓形成后综合征（PTS）的关系 急性期DVT未能有效治疗的患者,DVT 3年后35%～69%发展成PTS,5～10年后49%～100%发展成PTS,使PTS增加26倍;DVT复发可使PTS增加6倍。积极有效地治疗急性下肢DVT可以大大降低PTS的发生率。     

中药预防下肢人工关节置换术后深静脉血栓形成研究概况

正下肢深静脉血栓(DVT)是人工关节置换术后常见的并发症之一,报道表明,髋关节置换术后DVT发生率42%~57%,膝关节置换术后约41%~85%。[1]Colwell[2]报道指出,骨科手术后如果无任何预防措施,DVT的发生率达40%~60%。可见,下肢关节手术是形成下肢深静脉血栓的高危因素,少数血栓形成脱落后,随血流堵塞肺动脉可发展为致死性的肺血栓栓塞症。西药治疗多单用溶栓抗凝治疗,但存在费用高、切口渗血、增加感染机率等不利因素。近年来,许多学者采用中医药防治DVT,取得很好的疗效。现就有关中药预防人工关节置换术后DVT的研究现状作一综述。     

SCD压力抗栓泵在预防危重患者下肢深静脉血栓形成中的应用

下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉系统内不正常的凝结,是一种常见病和多发病,致残率高并有一定的死亡率[1]。下肢深静脉血栓形成(DVT)与肺栓塞(pulmonar-yembolism,PE)直接关联,肺栓塞的栓子约90%来源于下肢深静脉血栓[2]。DVT形成隐匿,常常在血栓脱落后随血流堵塞肺动脉。因此积极预防和治疗DVT是预防肺栓塞的关键。在预防DVT发生的研究中,虽然应用抗凝药物明显降低了DVT的发生率,但采用药物以外的方法来预防DVT的发生越来越受到重视。ICU患者具有高龄、卧床时间长、凝血功能异常、多脏器功能衰竭等多种危险因素,因此预防DVT的发生尤为重要[3]。已有研究证明,     

妇科腹部术后并发下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结[1].妇科腹部术后并发下肢深静脉血栓形成的发生率达到7%～45%[2].     

妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的成因及护理对策

正深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔,导致深静脉血液回流障碍[1]。下肢深静脉血栓(LEDVT)是妇产科术后的严重并发症之一,可导致肺栓塞或患肢功能障碍,影响患者生活质量[2]。中国妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓发生率为0.2%~15.6%[3]。妇科腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,本院妇科手术80%采用腹腔镜手术。尽管普     

深静脉血栓的诊断治疗进展

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉腔导致静脉回流障碍,从而产生一系列综合征.临床以下肢深静脉血栓形成最为常见,我国目前尚无DVT的相关发病率统计资料,但有资料[1]显示:DVT是一种血管外科常见病,并有逐年增加的趋势.由于其可导致肺梗死,造成血栓形成后综合征,长期影响患者的生命质量,DVT最危险的并发症则是致死性肺栓塞.     

神经外科术后老年患者下肢深静脉血栓形成的护理

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.全身的静脉均可发病,尤其多见于下肢[1], 临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张[2].近年来,下肢深静脉血栓形成有逐渐增加的趋势,尤其对术后卧床老年患者,血栓形成可威胁生命[3].连云港市第一人民医院神经外科2006年7月～2007年9月共行426例颅脑手术,其中11例术后老年患者形成下肢深静脉血栓, DVT发生率为2.6%.作者针对神经外科老年患者特点分析DVT形成原因,经过积极的治疗和有效的护理,均取得良好效果,现报道如下.     

脑卒中合并下肢深静脉血栓栓塞的临床分析(附45例报告)

静脉血栓栓塞性疾病(VTE)是脑卒中患者的严重并发症之一,以下肢深静脉血栓(DVT)多见.研究显示脑卒中后DVT的发病率2%～21.7%[1-3].现就本院2000年7月～2008年6月发生的45例脑卒中并发下肢深静脉血栓栓塞患者总结如下.     

踝部加压后经足背静脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科常见病、多发病,发病率逐年增加[1].DVT发生后主要采用溶栓治疗,常规经上肢浅静脉注入溶栓药物,以溶解下肢深静脉中的血栓,但治疗效果欠佳.临床上为确诊下肢深静脉血栓形成常采用经下肢顺行性静脉造影检查及超声学检查[2].     

功能锻炼对下肢关节置换术后血流速度的影响

手术和外伤是诱发下肢深静脉血栓的危险因素 ,而下肢深静脉血栓 (deepvenonsthrombosis ,DVT)形成是人工关节置换术后最常见的并发症。据国内最新研究报道 ,人工关节置换术的DVT发生率高达 4 7 1 % [1] 。而术后早期功能锻炼是预防DVT的最佳措施 ,有研究认为 ,适当锻炼可减少静脉血栓发病的 75 %～ 77% [2 ] 。但是由于术后患肢疼痛肿胀 ,对体位的特殊要求及患者和家属的知识缺乏 ,护理不到位 ,往往不能得到及时有效的锻炼。因此研究一种适宜的功能锻炼方法并采取综合措施 ,对预防静脉血栓的形成有着非常重要的意义。本研究旨在观察不同…     

间歇充气加压联合低分子肝素预防下肢深静脉血栓形成的临床研究

下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是股骨骨折最常见的并发症之一。在不进行干预条件下,老年股骨近端骨折病人术后DVT的发生率可高达61.3%[1]。DVT形成的基本要素是Virchow三联征:血流瘀滞、高     

1例宫颈癌病人综合治疗后并下肢深静脉血栓的护理

下肢深静脉血栓(DVT)是宫颈癌常见并发症之一。有资料表明,宫颈癌下肢深静脉血栓的发生率明显增高[1],严重者可因血栓脱落引起肺栓塞而死亡[2]。下肢深静脉血栓严重影响病人的生存质量,降低了生存期。我科收治1例宫颈癌病人综合治疗后并下肢深静脉血栓,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,43岁,宫颈癌综合治疗后1月,左下肢疼痛、肿胀     

孕产妇下肢深静脉血栓的超声研究进展

正深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指静脉管腔内血液的不正常凝集,导致管腔的完全或不完全阻塞,常见于下肢。据统计,每年每1000人群中约1人发病,发病率随年龄增长,女性略高于男性,但由于其潜在的致死性备受关注[1]。Min等[2]指出:下肢深静脉血栓形成是导致肺栓塞或血栓后综合征导致死亡或重大残疾的严重疾病。需进行及时的诊断和治疗以改善症状并挽救受影响的     

穴位按摩预防膝关节置换术后深静脉血栓的护理研究

正下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis of lower limbs,DVT)的形成是膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后最常见的并发症[1],若未采取有效的预防措施,一旦发生易形成肺栓塞,危害患者生命,这也是导致骨关节科医疗纠纷的常见原因之一。即使在采用机械或药物预防的情况下,下肢深静脉血栓的发生率仍可达15%~30%[2-3]。因此,加强对深静     

血栓弹力图在下肢深静脉血栓与肺栓塞的应用价值

[目的]探讨血栓弹力图对下肢深静脉血栓形成(DVT)患者与DVT合并肺栓塞(PE)患者的应用价值.[方法]选择2014年3~9月本院收治的新发DVT及DVT合并PE患者12例,其中新发DVT患者8例,DVT合并PE患者4例,选择同期无DVT或PE病史的12例健康体检者为对照组,均行下肢静脉彩超、肺动脉CT血管成像(CTA)、血栓弹力图等检查.比较DVT患者及DVT合并PE患者在血栓弹力图相关指标如凝血反应时间(R值)、凝固时间(K值)、最大血凝块强度(MA)、凝固角(Angel)、凝血综合指数(CL)的异同点.[结果]DVT组、DVT合并PE组与对照组在年龄、性别、R、MA、K、Angel、CL方面比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]下肢深静脉血栓形成与下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞在血栓弹力图指标上无明显差异,血栓弹力图在VTE中的应用价值尚需进一步研究.     

胃肠道肿瘤手术后深静脉血栓形成的防治进展

深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是深静脉置管后的严重并发症,据Wallace JI报道外科手术而未采取预防措施者下肢DVT的发病率为25%[1],也是血管外科的常见病、多发病。李会霞[2]研究证实,我国DVT的发病率已与发达国家接近,普外科患者围手术期DVT的发病率逐年增加,