高血压合并焦虑抑郁

目的 观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素。方法 对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果 高血压患者中焦虑症的患病率为11.6％，抑郁症的患病率为15．8％，正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为3．7％。病程≥3年，重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高，而女性，病程≥3年，曾有住院史者焦虑评分更高。逐步回归分析显示高血压程度，住院史，病程与抑郁相关，而性别，住院史，病程与焦虑相关。结论 高血压患者中焦虑抑郁发生率高，女性，病程≥3年，曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大。     

中国大城市肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑现况研究

目的了解中国大城市消化内科肠易激综合征和功能性消化不良患者抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法采用现况研究方法，于2004年6月1日到9月1日在北京、广州和成都6家综合性医院的消化内科连续收集肠易激综合征303例和功能性消化不良患者305例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查，同时使用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）、Hamilton焦虑量袭和Hamilton抑郁量表进行心理测评。结果肠易激综合征和功能性消化不良的抑郁、焦虑症状患病率分别为24．8％和23．6％。在具有抑郁、焦虑症状的患者中，两类患者抑郁和（或）焦虑障碍的患病率分别为69．6％和68．7％；在具有抑郁、焦虑症状的非首诊患者中，两类患者既往抑郁障碍诊断史和抗抑郁治疗的比例均低于12％，而既往焦虑障碍诊断史和抗焦虑治疗的比例则更低于8％。肠易激综合征女性患者的抑郁症状患病率显著高于男性（17．0％比8．7％；χ^2=4．432，P=0．035），其抑郁障碍、焦虑障碍、抑郁合并焦虑障碍以及抑郁、焦虑障碍的患病率均高于男性（52．6％比25，0％，χ^2=4．612，P=0．032；79．5％比53．8％，χ^2=4．815，P=0．028；51．4％比21．7％，F=5．112，P=0．024；78．6％比55．6％，χ^2=4．112，P=0．043）。结论中日大城市综合医院肠易激综合征和功能性消化不良门诊患者具有较高的抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑障碍患病率，且既往诊治率较低，这一现状值得卫生管理部门和临床医务人员关注。     

心理干预对老年高血压患者抑郁情绪及血压的影响

目前我国1．3亿高血压患者中，老年患者占25％～35％。许多研究表明，高血压病人存在着不同程度的焦虑、抑郁，且老年人由于生理功能下降，社会角色改变，再加上高血压的影响，更加重了其焦虑抑郁的程度。郭克峰等研究发现，原发性高血压患者的情绪障碍发生率为68％。唐牟尼等调查发现，中老年高血压患者中焦虑症的患病率为11．6％，抑郁症的患病率为15．8％。焦虑抑郁既是高血压的促发因素，也是高血压预后不良的因素，焦虑抑郁和高血压的发生相关。本文旨在探讨心理干预对老年高血压患者抑郁情绪及血压的影响。     

上海市社区老年人偏头痛伴抑郁、焦虑情况的调查

目的：了解社区老年偏头痛患者伴随抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。方法于2010年10月-2012年3月在上海曲阳路社区卫生服务中心医院全科诊室连续收集老年偏头痛患者175例,使用综合医院焦虑抑郁量表（HAD）、Ham ilton焦虑量表和 Ham ilton抑郁量表进行心理测评。结果被确定为抑郁、焦虑症状的老年偏头痛患者的患病率约为75．4％,而经 HAD 量表确认具有抑郁、焦虑症状的患者中,抑郁和（或）焦虑障碍的患病率为49．1％;患者头痛程度、头痛频率越高,其抑郁、焦虑的发病率则越大。结论社区老年偏头痛患者抑郁、焦虑患病率较高。     

中老年胸痛患者伴抑郁和焦虑的调查

目的 了解急诊科因胸痛就诊的中老年患者伴抑郁和焦虑的情况.方法 2009年7-8月连续人选因胸痛或胸痛等同症状至急诊内科就诊的患者5666例,1200例患者获得有效记录而入选,应用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者进行评分.结果 912例冠心病患者中383例(42.0％)伴随抑郁和(或)焦虑症状;288例非冠心病患者中58例(20.1％)伴随抑郁和(或)焦虑症状,两组差异有统计学意义(x2=44.98,P=0.002).抑郁和焦虑作为冠心病的危险因素比值比(OR)为2.5 (95％CI:1.0～5.0,P＜0.05).结论 冠心病患者中抑郁和焦虑患病率高,抑郁和焦虑是冠心病的独立危险因素.     

老年高血压伴发抑郁的状况及特点

目的：探讨老年高血压患者的抑郁发生率,及伴发抑郁的特点。方法：采用汉密顿抑郁量表（HAMD）。对63例老年高血压（高血压组）和51例非高血压（对照组）住院患者进行检测．对两组的合并抑郁情况进行比较。结果：高血压组抑郁发生率为42．9％,对照组仅为15．7％;中～重度抑郁：高血压组占17．4％,对照组占3．9％。高血压并发抑郁的心理学特征是：躯体化、睡眠障碍、绝望感和认知障碍。结论：老年高血压患者抑郁并发率高,影响患者的生活质量和信心,对治疗和转归有影响。     

胸痛患者冠状动脉造影术前心理状态研究

目的观察胸痛及冠心病患者的心理状态及其临床意义。方法横断面研究。采用整群抽样法,对在我院进行冠状动脉造影术（CAG）检查的99例胸痛患者术前使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表-17项（HAMD-17）进行心理状态评估,观察冠心病和非典型胸痛患者CAG术前焦虑抑郁等情绪改变;同时,结合CAG结果,比较CAG阳性与阴性患者在一般情况和心血管危险因素方面的差异。结果99例患者中术前有焦虑症状者44例,占44．4％;有抑郁症状者18例,占18．2％;既有焦虑又有抑郁者16例,占16．2％。CAG检查阳性者46例,阴性者53例,CAG阴性率53．5％。CAG阴性组焦虑症状较CAG阳性组更明显（HAMA平均分：14．1±7．2比11．1±6．7,P〈0．05）。CAG阴性组具有女性多,传统心血管病危险因素少,焦虑水平高等特点。结论冠心病和非典型胸痛的患者均具有较高的焦虑、抑郁症状发生率。     

上海市街道社区老年功能性消化不良伴抑郁、焦虑的现况研究

[目的]了解社区功能性消化不良(FD)老年患者伴随抑郁、焦虑症状患病率及既往诊治情况。[方法]采用现况研究方法,收集社区卫生服务中心就诊的FD老年患者305例。由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,同时使用综合医院焦虑抑郁(HAD)量表、Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表进行心理测评。[结果]被确定为抑郁、焦虑症状的FD老年患者的患病率约为24.6%。而经HAD量表确认具有抑郁、焦虑症状的患者中,抑郁和(或)焦虑障碍的患病率为68.1%;此外在非首诊患者中,经HAD量表确认具有抑郁、焦虑症状的患者病史显示,诊断其抑郁障碍并给予治疗的比例低于10.0%。[结论]在社区中,FD的老年患者具有较高的抑郁、焦虑症状和抑郁、焦虑障碍患病率,且既往诊治率较低,这一现状应引起社区医务人员的关注。     

更年期妇女心理健康状况及其相关因素

目的 了解更年期妇女心理健康状况及其相关因素.方法 采用SCL-90症状自评量表对247名更年期妇女的一般情况及相关内容进行调查,并与国内常模进行比较.结果 更年期妇女SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子分均明显高于全国常模(P<0.01);下岗组更年期妇女除躯体化和敌对两个因子外,其他7个因子分明显高于在岗组(P<0.05),尤其强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执5个因子更为突出.结论 更年期妇女心理健康水平明显低于正常人,下岗又进一步加重了其心理负担,对此群体应开展针对性心理干预和社会支持.     

高血压合并焦虑抑郁

目的观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素.方法对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查,填写焦虑抑郁量表,并进行统计学分析.结果高血压患者中焦虑症的患病率为11.6%,抑郁症的患病率为15.8%,正常人群中焦虑症的患病率为6.1%,抑郁症的患病率为3.7%.病程≥3年,重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高,而女性,病程≥3年,曾有住院史者焦虑评分更高.逐步回归分析显示高血压程度,住院史,病程与抑郁相关,而性别,住院史,病程与焦虑相关.结论高血压患者中焦虑抑郁发生率高,女性,病程≥3年,曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大.     

焦虑、抑郁对慢性阻塞性肺疾病评分的影响

目的 探讨焦虑、抑郁对COPD患者肺功能及CAT评分的影响,并研究最新的慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）不同分级中焦虑、抑郁的分布情况。方法 152例COPD患者门诊、入院接受肺功能检查,并对其进行慢性阻塞性肺疾病评分（the COPD Assessment Test CAT）、改良英国MRC呼吸困难指数评分、医院焦虑和抑郁量表（HADS）评估,了解COPD患者焦虑和/或抑郁的发病率;分析不同水平焦虑、抑郁对COPD患者肺功能、CAT得分的影响。结果 152例患者中,焦虑和/或抑郁的患病率为36.8%（56例）,女性患病人数较男性多,同时随着年龄的增加,其患病率也增高;无焦虑、抑郁组肺功能各项指标都明显优于有焦虑和/或抑郁组（P〈0.05）;无焦虑、抑郁组CAT得分明显低于有焦虑和/或抑郁组（P〈0.05）,相同肺功能水平组间,症状重组焦虑和/或抑郁的患病率明显高于症状轻组（P〈0.05）。结论 COPD患者常伴有焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁情绪严重影响COPD患者的肺功能、生活质量;按2011年GOLD指南提出的COPD不同分级中,焦虑和/或抑郁的患病情况是不同的,即其症状越重,焦虑和/或抑郁的患病率越高,而与气流受限程度无关。     

不同专业硕士研究生肠易激综合征的流行病学调查

背景：肠易激综合征（IBS）好发于中青年。西方国家的IBS患病率约为4．4％。22％，国内少见IBS流行病学调查报告，尤其是对大学生这一特殊群体。目的：了解不同专业硕士研究生的IBS患病率、症状特征和影响因素。方法：对华中科技大学190名非医学专业和170名医学专业硕士研究生进行问卷调查，内容包括：①胃肠道健康状况调查表，根据罗马Ⅱ标准诊断IBS；②抑郁自评量表（sDs）；③焦虑自评量表（SAS）。调查时间为2006年3-6月。结果：共获得有效问卷331份，有效率为91．9％。IBS总体患病率为15．4％（51/331），男女患病率差异无统计学意义（13.3％对17．6％，P=0．290），非医学专业组患病率显著高于医学专业组（19．7％对10．5％，P=0．022）。非医学专业组的腹痛、腹胀发生率及其持续时间和严重程度评分均显著高于医学专业组（P〈0．05），抑郁、焦虑评分亦显著高于医学专业组（P〈0．05）。logistic回归分析显示，抑郁情绪为可能的IBS危险因素（OR=365．17，R=0．010）。结论：非医学专业硕士研究生的IBS患病率、胃肠道症状发生情况和精神心理因素与医学专业生不同，非医学专业生更易患IBS。IBS相关症状及其发病与精神心理因素有关。     

联合抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究

目的：探讨功能性消化不良治疗新途径及适应证。方法：将90例伴有抑郁焦虑症状的功能性消不良病人随机分为：抗消化不良组;抗抑郁组;综合治疗组,分别给予单抗消化不良治疗;单抗抑郁治疗;合并两种方法治疗。疗程均为8周。结果：三组患者的上腹胀、早饱、上腹痛、暖气症状评分、Zung自评量表分和HAMD量表评分,均较治疗前下降,但综合治疗化不请症状控制总有效率为86．7％HAMD量表评分达常模有效率为86．7％,高于抗消化不良组的36．7％和10．0％,抗抑郁组的43．3％,和16．7％,差异均有显著性。结论：伴有抑郁焦虑症的功能性消化不良,在治疗时联合使用抗抑郁药,能明显提高临床疗效。     

更年期妇女睡眠质量及心理健康状况现况调查

目的了解更年期妇女的睡眠质量和心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对950名社区更年期妇女进行一般状况、睡眠状况及心理健康状况的调查。结果资料完整的调查对象共871名,该调查人群妇女匹兹保睡眠质量指数(PSQI)平均得分为(5.67±3.61)分;以PSQI总分>7分作为判断更年期妇女睡眠质量问题的标准,则有32.7%的妇女有睡眠质量问题。结论更年期妇女的躯体化症状、强迫症状及抑郁症状比较突出。需要社区对更年期妇女进行心理干预。     

高血压患者A型行为与心理卫生状况的关系

目的：探讨高血压患者的A型行为以及由A型行为带来的心理卫生问题。方法：对高血压（125例）和非高血压（81例）两组患者进行比较研究，心理学量表采用A型行为问卷和精神卫生自评量表（SCL-90），并对两组进行比较研究。结果：高血压组的A型行为者81例，占64．8％；非高血压组A型行为者19例，占23．5％。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。SCL-90测定结果为：高血压组与非高血压组比较，人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对，偏执和强迫均有非常显著性差异（P〈0．05～〈0．01）。高血压患者存在明显的心理卫生症状，按出现达到中等及以上痛苦水平（因子分72）的人数（％）计，依次为焦虑、人际关系敏感、偏执、敌对、强迫等；而非高血压组心理卫生状况较好。结论：高血压患者大多为A型行为，并且有明显的心理卫生问题，对高血压的预防和治疗，应注重患者的人格因素和给予心理健康方面的教育和指导。     

紧张性头痛患者的负性情绪调查

目的探讨紧张性头痛患者的焦虑抑郁症状。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）为调查工具,对80例紧张性头痛患者进行评定,并与对照组比较。结果焦虑阳性率病例组为83．75％,对照组为17．50N,两组比较有统计学意义（χ^2=70．24,P〈0．01）;抑郁阳性率病例组为73．75％,对照组为13．75%,两组比较有统计学意义（χ^2=58．51,P〈0．01）。结论紧张性头痛患者,多伴有焦虑抑郁障碍。     

中老年2型糖尿病患者抑郁焦虑状况调查

目的 了解中老年2型糖尿病患者抑郁及焦虑状况并对相关因素进行分析. 方法 采用Zung氏抑郁自评量表和焦虑自评量表对228例中老年2型糖尿病患者进行横断面调查,评价抑郁和焦虑患病情况,并对血糖、高血压、血脂异常、糖尿病慢性并发症等因素进行相关性分析. 结果 糖尿病组抑郁评分平均为(38.64±10.51)分,患病率为50.0%;焦虑评分为(35.10±7.65)分,患病率为21.9%,均高于对照组人群(P＜0.05或P＜0.01).40～49岁组抑郁评分明显高于60～69岁组和≥70岁组(P＜0.05),40～49岁组、50～59岁组和60～69岁组的焦虑评分均高于≥70岁组(P＜0.05或P＜0.01).40～49岁组抑郁患病率高于50～59岁组、60～69岁组和≥70岁组(P＜0.05或P＜0.01).40～49岁组焦虑患病率显著高于≥70岁组患者(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,血糖控制差以及有慢性并发症的老年2型糖尿病患者更易罹患抑郁症.此外,焦虑与抑郁的发生密切相关. 结论 中老年2型糖尿病患者存在明显的抑郁和焦虑情绪,血糖控制差、出现糖尿病慢性并发症后,抑郁倾向更加显著;焦虑和抑郁2种负性心理状态易同时并存.     

正念训练改善更年期妇女幸福感及抑郁症状的临床价值

目的探讨正念训练改善更年期妇女幸福感及抑郁症状的临床价值。方法更年期妇女212例采用随机数字表法分为对照组106例实施常规指导,观察组106例联用正念训练,比较两组幸福感及抑郁症状。结果两组干预后心理幸福感评分(独立自主、个人成长、环境控制、良好关系、自我接纳、生活目标)、正念注意觉知量表(MAAS)评分(观察、描述、对内在经验的非反应性、对内在经验的非批判性、觉知的行为)、主观幸福感评分(正性情感)、生活满意度评分较干预前增加(P0.05)。两组干预后主观幸福感评分(负性情感)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低(P0.05)。观察组干预后心理幸福感评分、MAAS评分、主观幸福感评分(正性情感)、生活满意度评分高于对照组(P0.05)。观察组干预后主观幸福感评分(负性情感)、SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论正念训练可明显提高更年期妇女的幸福感,改善其抑郁症状,疗效显著。     

黛力新治疗胆汁反流性残胃炎并焦虑抑郁的疗效观察

目的观察运用黛力新治疗胆汁反流性残胃炎合并焦虑、抑郁状态患者的疗效。方法运用Hamilton焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评分筛选出合并焦虑、抑郁状态的胆汁反流性残胃炎患者49例,随机分为黛力新组25例和常规治疗组24例,常规治疗组采用多潘立酮、铝碳酸镁治疗,黛力新组在常规治疗组的基础上加用黛力新治疗,疗程均为4周,比较两组患者治疗后症状缓解和生活质量改善情况。结果与治疗前相比,黛力新组治疗后症状明显缓解,有效率为88．0％,较常规治疗组（62．5％）显著提高,且症状积分、HAMA、HAMD量表评分差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对胆汁反流性残胃炎合并焦虑、抑郁状态患者应注意焦虑、抑郁等精神心理障碍的评估,对合并焦虑、抑郁状态患者行常规治疗联合黛力新改善焦虑、抑郁情绪,可以有效缓解躯体症状,提高生活质量。     

焦虑抑郁情绪对高血压患者清晨血压的影响

目的探讨高血压患者焦虑抑郁情绪对清晨血压水平的影响。方法对2013年6月~2014年6月于宁德市医院初次确诊的原发性高血压患者182例进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的评定,其中A组108例为高血压无焦虑、抑郁情绪患者,B组74例患者为高血压伴有焦虑、抑郁情绪,应用动态血压测量评估清晨血压。结果高血压患者焦虑抑郁情绪发生率为40.65%;与A组患者作比较,B组患者的SAS评分、SDS评分较高,B组患者的清晨收缩压及舒张压均高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者焦虑抑郁情绪发生率高,焦虑抑郁情绪影响清晨血压水平,在高血压的防治中应及早发现治疗焦虑抑郁情绪。