益气温阳,活血利水治疗难治性充血性心力衰竭

充血性心衰(下简称心衰)为多种心脏及其他脏器疾病引起的心功能代偿不全的后期转归,按其临床主症,当包括心悸、怔忡、喘咳、水肿,痰饮等多种中医病症范畴。虽然心衰的西药治疗当前已有长足进展,但仍遇到不少棘手的临诊用药问题,而单用或合用中药则显示了其独特的优越性:①不少常服     

益气温阳 泻肺利水治疗慢性充血性心力衰竭

目的 :观察益气温阳、泻肺利水中药治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :将充血性心力衰竭 10 0例随机分为治疗组 5 2例、对照组 4 8例 ,治疗组 ,口服益气温阳、泻肺利水中药 ,每日 1剂 ;对照组 ,口服狄高辛每次0 12 5mg或 0 2 5mg ,每日 1次。 2周为 1个疗程。观察临床疗效、NYHA心功能分级。结果 :治疗组的心功能改善总有效率 90 38% ,对照组的有效率 6 8 75 % (P <0 0 5 )。结论 :益气温阳、泻肺利水法是治疗充血性心力衰竭的有效方法     

益气温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

充血性心力衰竭(CH F)是指心脏病发展到一定的程度,心肌收缩力减低,心排血量减少,因而不能满足机体细胞代谢的需要,同时静脉回流受阻,静脉系统瘀血,从面出现一系列的症状和体征。心衰一旦形成,多反复发作,逐渐加重,不易治疗,往往成为心血管病的主要致死原因,其5年生存率不足50%     

益气温阳利水法治疗老年慢性充血性心力衰竭

慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,是临床上常见的危重病症之一。近年来在我国的发病率逐年增加,病死率高。1999年6月-2006年10月,笔者采用黄芪真武汤治疗CHF患者45例,取得满意疗效,现报道如下。     

自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察益气温阳利水汤治疗心功能Ⅲ-Ⅳ级,辨证属气（阳）虚血瘀、水饮证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例患者随机分为治疗组和对照组,在西医常规治疗方案的基础上,治疗组给予自拟益气温阳利水汤,对照组给予苓桂术甘加丹参汤,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果益气温阳利水汤能有效缓解临床症状、体征,作用优于对照组（P〈0.05）。结论自拟益气温阳利水汤治疗充血性心力衰竭有较好的疗效。     

益气温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察益气温阳利水法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）心功能Ⅱ～Ⅳ级,辨证属气（阳）虚水饮证患者的临床疗效。方法：采用益气、温阳、利水类中药（附片、干姜、茯苓、红参、麦冬、甘草等）加用西药（血管紧张素抑制剂、利尿剂、B受体阻制剂或洋地黄）,对照纽仅用西药（血管紧张素抑制剂、利尿剂、B受体阻制剂或洋地黄）,连用10d为1个疗程,有效者休息2d后再用1个疗程,第2疗程结束后终止,观察两组的临床疗效。结果：益气温阳利水法能有效改善心功能,作用优于对照组（P〈0．05）。结论：益气温阳利水法治疗充血性心力衰竭有较好的疗效。     

益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展

慢性充血性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿和主要死亡原因,中医辨证为正虚邪实之证,即气(阳)虚、血瘀、水停。益气温阳、活血利水为心衰的治疗大法,本文通过改善心功能、抑制炎性细胞因子激活、改善血流动力学、调节神经内分泌、细胞因子、优化心肌能量代谢等方面综述了益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的研究进展。参考文献31篇。     

益气温阳活血利水治疗充血性心力衰竭略述

阐述充血性心力衰竭的病因病机及益气温阳活血利水法的临床应用概况与现代研究进展。     

益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭30例

目的 观察益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均给强心利尿等西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血利水方药,疗程均为2周;比较两组治疗后临床症状体征、静息心率及心功能改善情况,心脏彩色B超检测左室射血分数.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗.     

王晓波黄羊白鹿饮治疗慢性充血性心力衰竭经验

总结名中医王晓波治疗慢性充血性心力衰竭经验。认为慢性充血性心力衰竭属于本虚标实证,以心肾阳气虚衰为本,血瘀水停为标。治疗运用黄羊白鹿饮益气温阳、活血利水,能提高临床疗效。     

暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效观察

目的观察暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的远期疗效。方法采用随机分组的方法,将100例患者分为治疗组和对照组各50例,两组均采用西医治疗,并分别加用暖心胶囊和对照胶囊,疗程12个月。观察患者的心功能疗效以及再次住院率、6min步行距离。结果治疗组心功能疗效、6min步行距离均优于对照组(P<0.05),再次住院率低于对照组(P<0.05)。结论暖心胶囊能够改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低再次住院率,提高患者的6min步行距离。     

鹿角方对慢性心力衰竭患者左室重构的干预作用

目的探讨鹿角方对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室重构的干预作用。方法将120例CHF患者随机分为鹿角方组、地高辛组和开搏通组,各40例,并给予相应的治疗,疗程3个月。观察临床总有效率、肾虚症状积分、心胸比例、射血分数(EF)、心输出量(CO)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室重量指数(LVMI)和血浆内皮素(ET)、血管紧张素II(AngII)、心钠素(ANP)水平等的改变。结果鹿角方组的临床总有效率为82.5%,能显著提高EF和CO(P<0.05),降低IVST、PWT和LVMI(P<0.01),下调血浆ET、AngII和ANP水平(P<0.01),其疗效与卡托普利相当,并能显著改善肾虚症状,而地高辛或卡托普利组却未呈现该方面作用。结论鹿角方能加强心脏收缩功能、改善血流动力学,干预心室重构,从而延缓心力衰竭的进程。     

益气温阳活血法对慢性充血性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的观察益气温阳活血法联用西医常规治疗对慢性充血性心力衰竭患者神经内分泌的影响。方法将63例住院患者随机分为两组，对照组31例采用西医常规治疗（洋地黄、利尿剂、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制剂等），治疗组32例在此基础上加用益气温阳活血中药，2周为1个疗程。用放射免疫法测定治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素（ET）及醛固酮（ALD）值的变化，并与健康人22例对比；同时治疗前后观察左室射血分数（EF）及血液流变学指标。结果充血性心力衰竭患者血浆AngⅡ、ET和ALD水平明显高于健康人，治疗组治疗后上述三项指标均显著降低；同时治疗组治疗后EF值和血液流变学指标有明显改善，与治疗前比较差异显著；治疗组心功能改善总有效率（93．75％）明显高于对照组（77．42％），其差异有显著性。结论益气温阳活血法可抑制神经内分泌系统过度激活，改善充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学指标。     

强心方结合常规疗法治疗收缩性心力衰竭60例

目的观察自拟强心方结合常规疗法治疗收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用自拟强心方。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为90.00%,显效率为51.67%;对照组总有效率为68.33%,显效率为28.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论加用中药强心方治疗收缩性心力衰竭对缓解心衰临床症状、改善心功能的作用更好。     

中医药治疗充血性心力衰竭的临床体会

认为充血性心力衰竭的病因是禀赋薄弱、外邪袭心、心阴受损、心阳耗竭，其病机是气阳亏虚、瘀血阻滞、水饮停蓄。临床治疗心衰的经验是强调益气温阳利水及滋阴活血等，用药则宜辨证审因而设，不可偏颇，并对心、肺、肾三脏常需兼顾而治。     

自拟"强心汤"治疗充血性心力衰竭临床观察

观察自拟“强心汤”对慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用。将69例CHF患者随机分为治疗组36例、对照组33例。对照组采用常规治疗(地戈辛、醛固酮利尿剂、卡托普利)，治疗组在常规治疗基础上加用自拟“强心场”。12天为1个疗程，检测两组患者心功能、血液动力学以及详地黄和临时西地兰等用量变化。结果治疗组的心功能改善总有效率为盟．7％，对照组的有效率为75．7％(P＜0．05)；平均改善时间、血液动力学指标、心率下降数、射血分数、左室舒张末容积，组间比较有显著性差异(P＜0．05)；治疗组的地戈辛、西地兰、速尿等用量均较对照组显著减少(P＜0．05)。提示自拟“强心汤”能有效改善病人心功能，并减少常规和临时西药用量。     

严世芸治疗充血性心力衰竭的经验

从心力衰竭的基本病机和治疗方法两方面总结严世芸教授治疗充血性心力衰竭的学术思想。指出本虚标实为充血性心衰的基本病机;阐述了充血性心衰的治疗法则及经验方。     

强心泻肺方治疗难治性心衰70例

在西药治疗心衰不能控制时,加用强心泻肺方治疗难治性心衰70例,治疗2－7天,平均4天见效,结果15例4级心衰治疗后降至2级,11例4级心衰治疗后降至3级,18例3级心衰治疗后降至1级。18例3级心衰治疗后降至2级,8例2级心衰治疗后降至1级。对治疗重度心衰显效率为47％,有效率为53％。提示加用强心泻肺方能明显提高治疗难治性心衰的疗效。     

益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73．3％、16．0％,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组临床症状积分明显降低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性。肾衰竭临床症状和肾功能的作用。