腰椎间盘突出致马尾综合征的手术疗效分析

目的探讨腰椎间盘突出致马尾综合征的发病机制、病程特点、手术时机和疗效。方法根据临床症状、体征,确定伤型,对患者的临床症状、治疗手段、疗效作评析。结果本组117例患者全部跟踪随访,优76例,良26例,好转12例,总有效率为97.4%。结论马尾综合征是腰椎间盘突出的严重并发症,处理关键是早确诊、早手术。     

11例腰椎间盘突出致马尾神经综合症的手术疗效

Kostuik[1] 报告腰椎间盘突出致马尾神经综合征 (CaudaEqinaSyndromeCES)约占腰椎间盘突出的 2 % ,传统上腰椎间盘突出致CES需急诊手术减压。由于少见 ,临床上易于出现误诊。临床资料　本组男 8例 ,女 3例。年龄 2 2～5 8岁 ,平均 42岁。腰腿痛病程 1天～ 1 0年 ,加重1～ 2 2天。突发原因 :负重时腰部扭伤 4例 ,推拿3例 ,咳嗽和腹部用力 2例 ,无明显诱因 2例。临床表现 1 1例均为双下肢不能站立和行走 ,双足下垂 ,鞍区麻木 ,尿潴留 ,大便失禁。X片均显示不同程度的腰椎退行性变。CT或MRI显示腰椎间盘纤维环破裂 ,髓核脱出 ;其中 4例…     

伴马尾综合征的腰椎间盘突出症的治疗和预后

为探讨伴马尾神经综合征的腰椎间盘突出症的治疗与预后，对23例患随访2－18岁，对手术方法、影响疗效的因素等进行分析。结果表明，肢体功能恢复满意，括约肌、鞍区感觉恢复程度相近，性功能恢复最差。疗效与疗程长短关系密切，其中24h内手术最佳。结论：伴急性马尾综合征的腰椎间盘突出症应作为急诊处理，手术方法以椎板扩大开窗为宜。     

腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的诊治分析

目的探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的临床特点和诊治效果。方法回顾分析18名腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征患者的病因、临床特点与手术后马尾神经功能恢复状况。结果腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征多为外伤引起,症状较为典型;手术后,下肢肌力减退恢复好,性功能障碍恢复较好,括约肌功能障碍恢复尚可,鞍区感觉障碍恢复差。结论腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征虽然比较少见,但是后果严重,需要早诊断、早治疗以达到较好的术后效果。     

腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征的护理14例

腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症．主要见于后中央型及中央旁型的髓核突（脱）出症者．临床上比较少见。主要表现为会阴部麻木、刺痛、排便、排尿障碍及双下肢坐骨神经受累症状,严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等症状。我院2003～2008年共收治14例．对患者的护理与一般骨科患者的护理在以下几方面不同,术前应做好心理、皮肤、大小便护理,术后应做好卧位、双下肢及会阴部神经功能的恢复情况、功能锻炼等。     

腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的非手术疗法

目的观察腹高位牵引及手法治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的临床效果。方法针对马尾神经综合征Ⅰ、Ⅱ级的腰椎间盘突出症患者,进行腹高位牵引下手法治疗,辅以中药热奄包局部热敷。结果经为期30—65d的系统治疗,疗效优良率达93％。结论腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征Ⅰ、Ⅱ级的患者在明确诊断后,及时给予腹高位牵引下手法治疗,辅以中药热奄包局部热敷可获得比较满意的效果。     

1例腰椎间盘突出症伴马尾综合征孕26周患者的护理

腰椎间盘突出症是腰腿疼最常见的原因之一。因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，如向正后方突出的髓核或脱垂游离的间盘组织压迫马尾神经，出现大小便障碍，马鞍区麻木，足下垂即为伴马尾神经综合征，发生率约占0．8％～24．4％。女性妊娠期盆腔、下腰部组织充血明显，各种结构相对松弛，而腰骶部又承受较平时更大的重力，这样就增加了椎间盘损害的机会。     

腰椎间盘突出合并马尾综合征24例分析

腰椎间盘突出是骨科常见病,马尾综合征是其严重合并症。自1995年以来,我院收治经手术证实的腰椎间盘突出365例,28例合并马尾综合征,发生率为7.7％。其中24例随访资料较完整,现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 本组24例中,男17例,女7例;年龄23～65岁,平均43.5岁。病程3天至8年。急性发病10例,其中推拿按摩后发病5例、再次腰扭伤4例、无腰腿痛病史及无诱因突然发作1例;慢性发病14例,均有腰腿痛病史。     

腰椎间盘突出合并马尾神经损伤24例分析

腰椎间盘突出症通常引起神经根压迫，而压迫马尾神经是一种严重损伤，延误诊治将直接影响患者的预后。我科1993年5月一1995年12月间手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症286例，其中合并马尾神经损伤24例。现就本病的有关问题进行讨论。亚临床资料1．1一般资料：男15例，女9例；年龄最小28岁，最大邱岁，平均明．7岁。下腰痛和坐骨神经病病史最长5年，最短3月。出现马尾神经损伤症状至手术时间最短12天，最长3年。豆．2临床表现：本组均有慢性腰腿痛史。导致腰腿痛加重并出现马尾神经损伤的诱因：推拿按摩9例，腰扭伤8例，抬重物损伤3例，打…     

硬膜外注药治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的 探讨硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选择椎间盘突出的上一个椎间隙行硬膜外穿刺,将2％利多卡因和醋酸泼尼松龙等药物注入硬膜外腔。结果 经治疗后本组33例中治愈21例,好转10例,无效2例,治愈总有效率为93.9％,无效者6.1％。结论 腰椎间盘突出症宜首选非手术疗法,以硬膜外腔注药疗效好,并发症少。     

腰椎间盘突出症60例手术疗效

1991年4月～1995年3月手术治疗60例腰椎间盘突出症,其中合并椎管狭窄14例,椎弓崩裂椎体滑脱2例,手术疗效优良率98.3％。简要介绍了有关手术方法,讨论了有关手术适应证、显露方式、同时处理好突出和狭窄,以及严防并发症等问题。     

腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性探讨

目的探讨分析腰椎终板角与腰椎间盘突出的相关性。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的40例腰椎间盘突出患者为观察组。另选取同期来院进行体检的40例健康志愿者为对照组,对两组的腰椎进行CT扫描和三维重建,测量比较两组腰椎终板角及椎间隙高度。结果两组腰椎终板角在L5~S1数值最小,在L3~L4数值最大;两组椎间隙高度在L1~L2数值最小,在L4~L5数值最大,呈递增趋势;两组腰椎终板角及椎间隙高度比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论腰椎终板角与腰椎间盘突出存在相关性,腰椎终板角的大小及椎间隙的高度能够反映出腰椎间盘突出症的严重程度。     

腰椎间盘突出症的康复护理

目的对腰椎间盘突出症患者进行康复护理的方法和效果进行研究分析。方法随机选择我院2009年8月至2011年8月腰椎间盘突出症患者84名,分成A、B两组,A组52名患者为观察组,给予康复护理治疗。B组32名患者为对照组,给予传统护理方法治疗。结果经治疗,A组患者腰腿功能恢复优于B组患者,日常生活能力评分高于B组,并发症概率低于B组,患者治疗效果高于B组。结论对腰椎间盘突出患者进行科学、有针对性的康复护理,能够有效促进患者病情恢复,效果显著。     

62例腰椎间盘突出症手术患者舒适护理分析

目的对本医院在2010年2月至2012年12月之间收治的腰椎间盘突出症手术治疗患者的舒适护理效果进行分析与探讨。方法将本医院在2010年2月至2012年12月之间收治的62例腰椎间盘突出症手术患者随机分为观察组和治疗组,每组各有患者31例。观察组患者接受舒适护理,对照组患者接受常规护理。之后对两组患者的康复率、患者满意度进行统计学对比分析。结果观察组患者的康复率较高,患者满意度较高,患者在心理、生理上的舒适感和满足感要强于对照组。结论对腰椎间盘突出症手术患者进行护理的过程中应该以舒适护理为主要护理方法,以更好的提高患者康复率和满意度。此护理方法值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出症术后复发的原因分析及预防

目的探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及预防措施,为减少术后再复发提供科学的依据。方法针对我院收治的35例腰椎间盘突出症患者再手术原因进行分析。结果腰椎间盘突出症术后复发的原因有:术前检查不完善、诊断不准确;手术者缺乏经验,手术操作不规范、不熟练造成手术定位错误、髓核切除不彻底、术后神经根粘连、马尾神经损伤、椎间隙感染;患者术后功能训练不当。本组35例患者经对症治疗后随访6～12个月,优良率77.1%,有效率91.4%。结论术前完善必要的辅助检查、明确诊断;手术规范、熟练、严格掌握手术指征、合理选择手术方式、术中定位准确、操作仔细,预防神经根粘连、马尾损伤、椎间隙感染以及正确的恢复期指导是避免腰椎间盘突出症术后复发的关键。     

针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为针灸联合推拿组和单独推拿组,每组各30例。单独推拿组患者进行推拿治疗,针灸联合推拿组在此治疗基础上,进行针灸治疗,治疗结束后评定疗效。结果针灸联合推拿组临床总有效率为90.00%,显著优于单独推拿组的76.67%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者临床症状,提升临床疗效,值得推广应用。     

腰椎间盘突出症患者的康复护理

目的探讨中西医结合护理对腰椎间盘突出症非手术治疗的临床效果。方法总结140例腰椎间盘突出症患者非手术治疗的护理,包括生活、饮食、牵引的护理、针灸护理、功能锻炼等中西医结合护理。结果 140例患者中治愈115例,占82.1%;好转20例,占14.3%;无效5例,占3.6%。结论临床上常规的康复治疗配合康复护理能显著提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。     

青少年腰椎间盘突出症原因分析及治疗

目的 分析青少年腰椎间盘突出症特点,进一步提高诊疗水平。方法 11例14～18岁腰椎间盘突出症患者均行保守治疗,效果满意。结果 11例3个月～1年6月随访,6例症状完全消失,4例症状明显好转,1例症状无改善。结论 本病有明显运动损伤后发病,临床症状体征明显,多为单纯腰椎间盘突出,无髓核游离型,非手术治疗是主要方法,疗效满意。     

78例腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导分析

目的观察探讨腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导方法,总结其临床价值。方法选取肇庆市第二人民医院2008年3月至2010年3月129例腰椎间盘突出症的患者,随机分为观察组78例,进行针对性的临床护理与康复指导,对照组51例,进行常规护理,观察对比两组临床疗效,记录相关数据进行统计学分析。结果观察组治愈34例,显效42例,有效2例,复发9例,总有效率97.4%;对照组治愈28例,显效16例,有效6例,无效1例,复发30例,总有效率56.4%,两组康复率及复发率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论针对性的临床护理与康复指导对于腰椎间盘突出症的康复效果显著,明显减少复发,具有重要的临床应用价值,值得临床推广。