正常老年人与老年心脏病患者血浆心钠素含量的研究

近年来,国内外文献相继报道了心钠素(ANP)的基础和临床研究,而专题研究老年人血浆ANP含量及患心脏病时ANP素含量变化的报告尚少见。本文对正常老年人和老年心脏病患者血浆ANP含量进行了研究。     

老年高血压病患者血浆精氨酸加压素浓度改变及其与心钠素的关系

老年高血压病患者血浆精氨酸加压素浓度改变及其与心钠素的关系刘慧霞，孙明，韩秀云，周宏研，王振华高血压病（ＥＨ）的发病机理尚未完全阐明。近年来研究表明，它的发生与钠摄入量、肾素－血管紧张素－醛固酮系统、精氨酸加压素（ＡＶＰ）、心钠素（ＡＮＰ）等的异常有...     

血浆心钠素水平与老年糖尿病及其并发症的关系

血浆心钠素水平与老年糖尿病及其并发症的关系１吉林省医学会作者简介：郭桂芹，女，４８岁，副主任医师，研究方向：老年病郭桂琴董笑平马淑云何莉１（吉林省人民医院，长春１３００２１）胥耘荆（吉林省人民法院法医室）有关血浆心钠素（ＡＮＦ）的研究是近１０年发展起...     

老年糖尿病患者血浆心钠素浓度的变化

本文采用放射免疫法测定了20例老年糖尿病和20例健康老人血浆心钠(ANP)浓度,发现老年糖尿病组ANP明显高于对照组(P<0.05)。糖尿病的慢性并发症、病程、空腹血糖及糖化血红蛋白对血浆ANP浓度无明显影响。糖尿病ANP明显增高可能与高血糖导致慢性扩容而增加ANP的释放有关。     

心肌梗塞患者血浆心钠素浓度与心功能的关系

用放射免疫法检测健康人30例及 MI（心肌梗塞）患者42例的血浆心钠素浓度,发现MI 患者明显高于正常人,尤以急性 MI 时显著。血浆心钠素水平在 MI 后3天达最高值,其后渐次回降,直至1个月仍维持较高水平。用γ心功能仪检测心功能,发现射血分数减低患者心钠素测值明显增高,而射血分数正常者上升幅度较小。作者认为 MI 病人的血浆心钠素浓度改变,可能与 MI 后心泵功能受损有关,检测血浆心钠素水平对 MI 患者的心功能估计或有一定意义。     

先天性心脏病伴肺动脉高压患者血浆心钠素水平

本文采用放射性免疫分析法测定３１例先天性心脏病患者血浆心钠素水平。结果表明，先天性心脏病伴肺动脉高压患者组（２１例）血浆心钠素水平明显高于无肺动脉高压组（１０例）（Ｐ＜０．０１）及正常对照组（Ｐ＜０．０１）；血浆心钠素水平随平均肺动脉压的升高而升高（ｒ＝０．７４，Ｐ＜０．００１），术后随肺动脉压的下降而降低。结果提示，血浆心钠素水平的升高在肺动脉高压的调节中可能起着重要作用。     

房室间隔缺损患者血浆心钠素与心内压、心腔大小关系的探讨

本文应用心钠素抗体的放射免疫测定方法,测定31例正常人(对照组)和31例先天性心脏病人血浆心钠素的含量变化,结果表明对照组血浆心钠素含量为1.725±0.43ng/ml,而房间隔缺损患者血浆心钠素含量为3.47±2.3ng/ml,室间隔缺损患者血浆心钠素含量为4.77±1.3ng/ml,与正常组比较有明显差异(P<0.05),不同病种之间血浆心钠素含量无明显差异(P>0.05)。并就心钠素含量与心房大小、心内压相关性加以分析。     

甲亢性心脏病患者血浆心钠素的检测及其临床意义

甲亢性心脏病患者血浆心钠素（ＡＮＦ）水平不仅受甲亢本身的影响，甲亢性心脏病者引起的血流动力学紊乱也会影响ＡＮＦ的水平。本文旨在探讨甲亢性心脏病（以下简称甲亢心）患者血浆ＡＮＦ水平的变化及其临床意义。１材料与方法１１对象：（１）甲亢心组２０例，男４例...     

风湿性心脏病患者血浆心钠素的变化及其临床意义探讨

采用非平衡放射免疫法测定５４例风湿性心脏病（简称风心病）患者血浆心钠素（ＡＮＦ）浓度并观察其与病程和病情变化的关系。结果表明：风心病不同病程间ＡＮＦ浓度无显著差异（Ｐ＞０．０５），心力衰竭时ＡＮＦ浓度升高，且随心力衰竭加重而增高；伴风湿活动者ＡＮＦ浓度则较无风湿活动者低（Ｐ＜０．０５）；合并心房颤动（简称房颤）者ＡＮＦ浓度高于无房颤者（Ｐ＜０．０５）。结果提示ＡＮＦ浓度可作为判断心力衰竭和风湿活动的指标，房颤可能是引起ＡＮＦ浓度升高的因素之一。     

老年肺心病患者血浆心钠素浓度的初步观察

心钠素(ANP)是由心房和肺组织分泌的一种钠利尿多肽。近几年,关于心功能不全时血浆ANP浓度的报告颇不一致。本文应用特异性强、灵敏度高的ANP放射免疫测定方法,对老年前期、老年期正常人和相同年龄段的肺心病患者血浆ANP,浓度进行了对比观察。     

老年肺心病患者血浆心钠素浓度的影响因素

老年肺心病患者血浆心钠素浓度的影响因素韦澍媛心钠素又称心房肽（ＡＮＰ），是心肌细胞产生的一种循环激素，具有强大的利钠、利尿、扩张血管和降压作用，对某些疾病的发生、发展与防治起一定作用。现就老年肺心病患者血浆心钠素浓度影响因素做一观察，报道如下。对象与...     

老年慢性心房纤颤心钠素与RAA系统的关系及其意义

目的检测老年慢性心房纤颤心钠素（ＡＮＦ）与肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的血浆水平，并探讨其相互关系。方法应用放射免疫法测定５０例老年慢性心房纤颤患者血浆ＡＮＦ、肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）的含量，并与５０例正常老年人作对照。结果老年慢性心房纤颤患者ＡＮＦ较对照组明显升高；不同心功能组间的ＡＮＦ浓度较对照组高出１．６９～６．７９倍；心功能Ⅰ级组到心功能Ⅱ级组及心功能Ⅲ～Ⅳ级组的老年慢性心房纤颤患者ＰＲＡ、ＡＬＤ由下降遂增高；ＡＴⅡ由增加遂下降。心功能Ⅰ级组ＡＮＦ与ＰＲＡ呈中度正相关；ＡＮＦ与ＡＴⅡ、ＡＬＤ呈低度正相关。结论老年慢性心房纤颤ＲＡＡＳ仍较亢奋，ＡＮＦ不能完全抑制，应优先选用ＡＣＥＩ治疗。     

老年大鼠血浆心钠素的改变

本文用放射免疫法测定了40只Wistar大鼠的血浆ANP浓度。发现老年大鼠血浆ANP浓度较青年大鼠明显减少(P<0.01),仅为后者的一半。并且对注射5％盐水(5ml 2分钟静注完毕)15分钟后,青、老年大鼠血浆ANP浓度均较未注射组显著增加(P<0.001),但青年大鼠增加量为老年大鼠的4倍。这些结果提示老年大鼠血浆ANP浓度低,对盐水负荷ANP的反应性也下降。     

心房调搏对血浆心钠素水平的影响

作者观察了经静脉右房调搏与经食管左房调搏前、中、后血浆心钠素(ANF)浓度的动态变化,结果提示:调搏中血浆ANF水平明显升高(P<0.001),停止调搏16～20h,恢复为调搏前水平;血浆ANF水平随调搏频率的增加而升高;右房平均压与调搏的频率呈正相关(r=0.8824,P<0.001);调搏中血浆ANF的含量与右房平均压亦呈正相关(r=0.8690,P<0.002)。由此表明心房调搏促进ANF的释放,是压力对心房肌的直接作用。     

心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ与心钠素关系的研究

目的 :探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系。方法 :放射免疫法检测 2 0例正常人 (对照组 )、45例心力衰竭患者 (心力衰竭组 ,心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级2 0例 )血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量 ,超声心动图测定左心室射血分数、E峰与A峰比值 (E/A值 )。结果 :①对照组和心力衰竭组血浆尾加压素Ⅱ为 ( 4 3 5± 1 2 2 )pg/mlvs( 1 41± 1 0 9) pg/ml ,心钠素为 ( 4 1 82±6 0 9) pg/mlvs( 3 19 88± 3 0 2 1)pg/ml(P均 <0 0 0 1) ,均有极显著性差异 ;②心力衰竭组心力衰竭症状改善后 ,血浆尾加压素Ⅱ为 ( 1 90± 1 47) pg/ml,较治疗前 ( 1 41± 1 0 9) pg/ml升高 (P <0 0 5 ) ;治疗前后血浆尾加压素Ⅱ有正相关关系(r =0 5 63 ,P <0 0 0 1)。治疗后血浆心钠素为 ( 2 2 8 5 2± 2 2 0 1)pg/ml ,较治疗前明显降低 ,有显著正相关 (r =0 717,P<0 0 0 1) ;③血浆尾加压素Ⅱ含量减低、心钠素含量的升高与心力衰竭严重程度相平行 ;④血浆尾加压素Ⅱ含量与心钠素含量分别与心功能级别、左心室射血分数、E/A值有相关性。结论 :心力衰竭患者血浆心钠素含量升高伴有尾加压素Ⅱ含量下降 ,同时与心力衰竭程度平行 ,血浆尾加压素Ⅱ含量变化可以作为临床心力衰竭严重程度的客观指标     

老年心功能不全患者血浆心钠素浓度的变化

本文采用放免法测定31例老年心功能不全和20例健康老人的血浆钠素(ANP)浓度,发现老年心功能不全组明显低于对照组,分别为204.8 ±29.8pg/ml和359.5 ±42.8pg/ml(P<0.005)。心功能Ⅱ、Ⅱ和Ⅳ级血浆ANP分别为353.3±52.9pg/ml、214.4±64.5pg/ml和73.7±16.0pg/ml,三者之间差别有显著性(P<0.05)。心功能不全的病程与ANP浓度呈负相关(r=-0.441,P<0.02)。不同病因、不同受累部位及有无房颤之间差ANP差别无显著性(P>0.05)。本研究对老年心功能不全发病学的认识及寻找新的治疗方法和判断预后都有一定意义。     

冠心病患者胰岛素抵抗与血浆内皮素、心钠素的关系

目的：探讨冠心病的胰岛素抵抗（IR）与内皮素（ET）、心钠素（ANP）之间的关系。方法：对35例冠心病患和30例正常对照组分别测定其空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FI）、ET、ANP,计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果：冠心病患的FBG、FI、ET、ANP浓度明显高于对照组（P＜0．05－0．01）;冠心病患ET与ISI之间具有显正相关（P＜0．01）,ANP与ISI具负相关（P＜0．05）。结论：冠心病患存在IR,它与ET及ANP有关,但与ET关系更加密切。