东方肝康1号治疗脂肪肝的临床研究

目的观察中药东方肝康1号对脂肪肝的治疗效果并与西药组进行比较．方法脂肪肝患者398例，治疗组360例，其中单纯肥胖性225例，酒精性63例，肝炎性48例，糖尿病性24例，每次服用本院加工中药制剂东方肝康1号口服液20mL，3次/d．对照组38例，每次口服益肝灵77mg，多烯康1．8g，维生素C0．2g，3次／d．疗程均为3mo，治疗结束后，对两组进行比较分析．结果治疗组治愈226例（62．8％），显效84例（23．3％），有效38例（10．6％），无效12例（3．3％），总有效率为96．7％其中酒精性疗效最好，治愈46例（73．0％），显效13例（20．6％），有效3例（4．8％），无效回例（1．6％），，总有效率为98．4％；糖尿病性疗效较差，治愈11例（45．8％），显效5例（20．8％），有效4例（16．7％），无效4例（16．7％），总有效率为83．3％．对照组无1例治愈，显效2例（5．3％），有效11例（28．9％），无效25例（65．8％），总有效率为34．2％．治疗组明显优于对照组（P＜0．01）结论东方肝康1号对脂肪肝有良好的治疗作用，尤其对酒精性脂肪肝疗效较好，对糖尿病性脂肪肝疗效较差，西药保肝降血脂疗法疗效差，不可取．     

聚焦超声治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变的疗效评价

目的 探讨聚焦超声治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。方法 选择经病理证实的绝经后外阴上皮内非瘤样病变85例，其中增生型43例，硬化苔癣型32例，混合型10例。年龄42～69岁，平均54．69岁，病程〈3年20例，3～10年56例。〉10年9例。随机分为超声组55例，对照组30例。聚焦超声治疗功率为4．0-4．5w，采用连续直线扫描方式，治疗时间20-30min，通常治疗1次。对照组用药物治疗，使用3个月。于第l、3和6个月依近期治愈标准判断疗效。结果 超声组临床治愈10例（18．2％），显效39例（70．9％），好转6例（10．9％），总有效率为100％。对照组临床治愈1例（3．33％），显效5例（16．7％），好转19例（63．3％）。无效4例（13．3％），但停止治疗1～2个月，复发21例（70％）。结论 聚焦超声治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变快速而且安全有效。     

Graves病合并糖尿病应用放射性-碘131治疗152例分析

目的对Graves病合并糖尿病应用放射性碘131治疗后临床疗效分析。方法对本院2000～2010年收治的甲状腺机能亢进症(Graves病)合并糖尿病应用碘131治疗。结果 152例患者中,Graves病治愈113例(74.34%),其中糖尿病治疗显效76例、好转35例、无效2例;Graves病好转32例(21.05%),其中糖尿病治疗显效16例、好转12例、无效4例;Graves病无效0例;甲减7例(4.61%),其中糖尿病治疗显效4例、好转3例、无效0例。Graves病治愈率为78.95%,糖尿病治疗有效率为96.05%。结论碘131治疗为Graves病合并糖尿病的首选治疗方法。     

糖尿病与脑血管病

糖尿病是脑卒中的主要危险因素。糖尿病患者发生急性脑血管疾病的危险性是非糖尿病患者的2～3倍，约占2型糖尿病患者死亡原因的10％～15％。一组跟踪随访12年的研究资料显示，糖尿病和非糖尿病人群的脑卒中发生率分别为62．3％和32．7％。糖尿病合并脑血管病以缺血性为主，出血性卒中的发生率与     

蜂蜜治疗胃十二指肠溃疡34例

目的观察蜂蜜对胃十二指肠溃疡的治疗效果．方法胃十二指肠溃疡34例患者，均经内镇与活检确诊为良性溃疡，并无溃疡并发症，无胃部手术史．无摄入非类固醇抗炎药，无心肝肺肾疾病．本组34例中男25例，女9例，年龄20岁～58岁，平均年龄51岁，病程2a～14a。溃疡位于胃窦、胃体、十二指肠分别为9，4，15，复合性溃疡6例．所有患者均用蜂蜜进行治疗，不应用其他药物．蜂蜜8g～10g于饭前1h空腹温开水冲服，3／d，4wk为1疗程，中间停顿1wk，连服3～4疗程．治疗期间每一疗程门诊随访一次，了解症状变化及副作用．用药前后及治疗结束后作内镜检查了解病灶及恢复情况．结果34例患者经蜂蜜治疗4疗程后，临床治愈14例，41．2％，显效10例29．4％，有效10例29．4％，总有效率100％，无复发．1疗程后观察胃窦溃疡9例中7例症状基本消失，内镜显示病灶缩小，溃疡周边红肿隆起，底敷少许清亮白苔；2例变化不大．4疗程后7例完全治愈，呈斑痕期，2例显效，溃疡缩小，愈合期．胃体溃疡4例中1疗程后临床症状及内镜下表现均有好转，4疗程后完全治愈．十二指肠溃疡15例1疗程后2例显效，8例好转，5例基本无变化．4疗程后2例治愈，显效8例，好转5例．复合性溃疡6例，1疗程后1例溃疡呈愈合期，5例好转．4疗程后1例治愈，5例好转。     

糖尿病合并心肌梗塞经皮冠状动脉腔内成形术

对糖尿病（DM）合并心肌梗塞52例和非糖尿病性心肌梗塞51例的冠状动脉造影及PTCA结果作对比研究。结果：DM组冠状动脉狭窄程度重，多支病变（42．3％）、复杂病变（59．6％）多，非DM组分别为23．5％、9．8％，两组有显著性差异（X2检验P＜0.01）。PTCA：DM组术前平均狭窄（94．9±7．98％）显著高于非DM组（87．23±15．8％）（t检验P＜0.01），但临床成功率无显著性差异。结论：PT-CA是使DM合并心肌梗塞者冠状动脉血管再通是有效、安全的方法。     

急诊非酮症糖尿病高渗性昏迷32例抢救经验

目的 探讨非酮症糖尿病高渗性昏迷（NKHDC）的临床急诊诊断、救治经验。方法 回顾性分析我院1998年1月至2006年12月32例NKHDC患者的临床表现、诊断及救治经验。结果 经治疗本组有28例达到临床治愈标准，血糖、尿糖均控制到正常范围，临床症状显著好转或基本消失；4例死亡；病死率12．5％。结论 非酮症糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重并发症，病死率高，采用二阶段疗法，疗效显著。     

肠炎康内服并神阙穴热敷治疗慢性结肠炎22例体会

本文把39例确诊为慢性结肠炎的病人随机分为A、B两组。A组17例,其中脾胃虚弱型10例,脾肾阳虚型7例;B组22例,其中脾胃虚弱型13例,脾肾阳虚型9例。治疗方法：A组单纯用“肠炎康”内服（肠炎康组成：红参、田七、紫河车、炒白术、木香、黄芪）。B组内服肠炎康,同时每晚睡前炒米热敷神阙穴。治疗一疗程（30d）,结果：A组显效3例,好转8例,无效6例,总有效率为64．7％;B组治愈2例,显效10例,好转8例,无效2例,总有效率为90．9％．统计学分析差异显著P＜0．05）,说明肠炎康内服并神阙穴热敷治疗慢性结肠炎疗效满意。     

川连止泻胶囊的制备与临床应用

近年来，我们应用自行研制的川连止泻胶囊治疗361例慢性腹泻患者．效果满意。现报告如下。临床资料：本组男213例，女148例；年龄9～74岁，平均46．6岁；病程1个月至7年。其中慢性结肠炎178例．菌痢74例，肠炎109例。本组均予川连止泻胶囊口服，6粒／次，3次／d，饭前温开水送服，治疗期间停服其他药物。结果显效(慢性腹泻等自觉症状大部分消失或减轻)246例(68．2％)；有效(慢性腹泻等自觉症状显著减轻)112例(31．1％)；无效(症状元明显变化)3例(0．7％)。总有效率99．3％．无明显不良反应。     

综合疗法治疗寰枢关节半脱位49例疗效观察

目的探讨综合疗法治疗寰枢关节半脱位的效果。方法对49例寰枢关节半脱位患者采用床头牵引、手法复位及中西医药物治疗,均7d为一疗程,4个疗程后判定疗效。结果临床治愈40例,显效6例,好转2例,无效1例,总有效率（临床治愈＋显效＋好转）为97．9％。结论综合疗法治疗寰枢关节半脱位具有疗程短、方法简单、治愈率高等优点,但临床应严格掌握适应证。     

中药治疗胃癌前期病变的临床观察

对12年来200余例经病理检查证实的慢性萎缩性胃炎（CAG）患者，根据不同临床分型，以温中和胃为基本大法，配合活血化瘀、清热解毒药物治疗，经过3年反复临床验证，取得良好效果。从资料完整的80例病例与治疗前比较，其临床疗效：显效47例，有效24例，无效9例，有效率88．7％。胃镜检查：显效42例，有效24例，无效14例，有效率82．5％。病理组织检查：显效21例．有效34例，无效23例，癌变2例，有效率68．7％。同时可降低血粘稠度，使胃酸分泌增高。     

老年糖尿病死亡病例分析

目的了解老年糖尿病（DM）住院患者的死亡原因及其死亡危险因素。方法以预设表格方式对哈尔滨医科大学附属第二医院老年病房1993年1月1日至2006年12月31日期间住院的老年DM死亡病例进行回顾性调查。结果①老年DM住院患者死亡86例，占全部死亡病例的20．98％，其中以心血管疾病（33．72％）、脑血管疾病（17．44％）、呼吸系统疾病（13.95％）为前3位最主要死因。②在DM与非DM组的比较中，心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和泌尿系统疾病较非DM组显著增多，肿瘤患者在非DM组明显增多。③DM病程对高血压、心肌梗死、糖尿病肾病（DN）、脑梗死有显著影响。结论DM是增加老年心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病的发生率和死亡率的一个重要因素。DM的病程增加也大大增加了高血压、心肌梗死、DN、脑梗死的发生率，从而显著增加了老年人的死亡风险。     

2型糖尿病脑卒中后缄默症23例分析

选择23例发病〈72h的T2DM脑梗死患者;对照组29例发病〈72h的非糖尿病脑梗死患者,予金纳多注射液10ml加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。对每个病例均作头部磁共振扫描。酶免法（EL-LISA）测定患者血浆IL-6和CRP的变化。结果：金纳多治疗T2DM患者脑卒中后缄默症组7天后,患者血浆IL-6和CRP比对照组明显增高（P〈0．05）。患者15天左右能讲简单字词,比对照组患者延迟5天。结论：T2DM脑卒中后缄默症与炎症反应有关。     

儿泻暖脐膏治疗婴幼儿急性腹泻的临床研究

为了观察中药治疗婴幼儿急性腹泻的临床效果，应用儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅰ组）治疗婴幼儿急性腹泻，并与十香暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅱ组）及西药常规疗法（简称对照组）对照。结果治疗Ⅰ组102例，治愈61例（59．8％），显效24例（23．5％），有效11例（10．8％），无效6例（5．9％），显效率83．3％，总有效率94．1％；治疗Ⅱ组54例，治愈25例（46．3％），显效15例（27．8％），有效11例（20．4％），无效3例（5．6％），显效率74．1％，总有效率94．4％；对照组55例，治愈22例（40．0％），显效12例（21．8％），有效9例（16．4％），无效12例（21．8％），显效率61．8％，总有效率78．2％。治疗Ⅰ组的治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；治疗Ⅱ组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。提示儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法能提高临床疗效。     

170例糖尿病肾病肾活检分析

目的探讨肾活检对糖尿病肾病(DN)的诊断价值及治疗的指导作用。方法对170例伴有微量白蛋白尿(MAU)或临床蛋白尿(CAU)的2型糖尿病患者(T2DM)进行肾穿刺活检，观察肾活检组织病理与各临床参数之间的关系。结果在170例伴MAU或CAU的DM患者中，DN119例(70．0％)，其中早期系膜增生者22例，典型DN表现者97例。在典型DN表现者中，结节性肾小球硬化47例(39．5％)，弥漫性肾小球硬化50例(42．0％)。DN或DM合并其他肾脏病变51例(30．0％)，其中DN合并IgA肾病13例(25.5％)、间质性肾炎8例(15．7％)、膜增生性肾炎2例(3．9％)，DM合并IgA肾病10例(19．6％)、系膜增生性肾小球肾炎4例(7．8%)、微小病变肾炎4例(7．8％)、间质性肾炎6例(11．8％)、膜性肾病2例(3．9％)、新月体性肾炎2例(3．9％)。结论对临床不能确诊的T2DM蛋白尿患者应提倡做肾活检。     

急性脑梗死患者糖代谢调查

选取99例急性脑梗死，未确诊为糖尿病的对象OGTT。结果22例（22．2％）过去确诊糖尿病。进行OGTT试验发现DM46例（46．5％），19例（19．2％）IGR，总的糖代谢异常65例（65．7％）。若不进行OGTT试验，仅依据FPG，将有54．2％DM患者和72．7％IGR患者被漏诊。结论急性脑梗死患者中绝大多数合并糖代谢异常，需要通过OGTT试验及时准确地发现这些患者。     

急性脑梗死患者糖代谢调查

选取99例急性脑梗死，未确诊为糖尿病的对象OGTT。结果22例（22．2％）过去确诊糖尿病。进行OGTT试验发现DM46例（46．5％），19例（19．2％）IGR，总的糖代谢异常65例（65．7％）。若不进行OGTT试验，仅依据FPG，将有54．2％DM患者和72．7％IGR患者被漏诊。结论急性脑梗死患者中绝大多数合并糖代谢异常，需要通过OGTT试验及时准确地发现这些患者。     

糖尿病足部感染的护理体会

糖尿病 (DM)足是 DM的严重并发症 ,是神经营养障碍及血液流变学异常引起的局部缺血、缺氧、感染 ,致残率高。自 1996年以来 ,我院收治 DM是 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女 6例 ;年龄 5 5～70岁。经积极治疗与护理 ,治愈 2 2例 (84.6% ) ,好转 3例(11.4% ) ,1例无效而转骨科行截肢术 ,住院日缩短至 15天。护理方法 :1及时实施健康教育 :向患者及家属介绍 DM的基本知识及并发症的防治经验 ,并提供治愈的典型病例 ,以稳定患者情绪 ,同时耐心指导患者进行自我调节 ,以缓解或消除心理障碍 ,使之处于最佳心理状态积极配合治疗。2局部护理 :观察局部…     

糖尿病高血压对心血管病变的影响及其干预治疗

目的 探讨糖尿病(DM)和(或)高血压(EH)对心血管病变的影响，以及降压和控制血糖的意义。方法 选择2型DM患者168例，EH患者112例，DM EH患者120例，正常对照组110例，4组均测定空腹及餐后2小时血糖和C肽、糖化血红蛋白、血脂谱。EH患者采用非洛地平为主的治疗方案，控制血压达目标值。随诊3年观察心血管病变发生情况。结果 DM EH组、DM组、EH组心血管并发症患病率依次为22．5％、15．5％、11．2％，治疗血压达目标值后，DM EH组、EH组心血管并发症总发生率为2．6％。结论 对DM EH患者，在良好控制血糖的同时强化血压达标，可减缓心血管并发症发生。     

失代偿期肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者临床分析

目的探讨失代偿期肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床表现。方法随机选择失代偿期肝硬化患者102例，其中SBP组48例，非SBP组54例。结果并发SBP患者凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白和肝功能Child-Puph分级均比未并发SBP的患者差（P〈0．05）。SBP组临床治愈27例（56．25％），好转13例（27．08％），死亡8例（16．67％）；非SBP组临床治愈35例（64．81％），好转16例（29．03％），死亡3例（5．56％）。结论SBP患者肝功能状态差，但治疗后近期疗效尚好。