MTX保守治疗异位妊娠56例临床分析

近年来国内外异位妊娠发生率均呈上升趋势,其中输卵管妊娠占95%左右,手术切除输卵管或卵巢是以往治疗异位妊娠的主要方法,但对于迫切要求生育的妇女来说,因其对侧输卵管往往也有病变,切除术减少甚至丧失将来妊娠的机会,于是保留生育功能的治疗(药物保守治疗和保留生育功能手术)越来越受关注而成为临床研究的热点.我院自2004年1月将MTX用于异位妊娠的保守治疗,取得满意效果,现报道如下.     

55例输卵管妊娠保守性手术中应用MTX的临床观察

目的：探讨输卵管妊娠保守手术中应用甲氨蝶呤（MTX）的作用。方法：本院2004年2月～2009年1月86例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,治疗组55例进行输卵管切开排胎或挤压排胎手术后注射MTX20mg＋10ml0.9%氯化钠溶液;对照组31例患者采用相同手术方法,但不注射MTX。结果：治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠（PEP）的发生率低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率。     

输卵管妊娠保守治疗17例临床分析

目的总结宫外孕保守治疗的临床效果.方法对未破裂型宫外孕17例,实行MTX与米菲司酮联合的方法保守治疗,严密观察腹痛及生命征的变化,定期复查B超,监测β-HCG。结果保守治疗17例中14例治愈,治愈率82.22%,失败3例,失败率7.18%。结论对于早期宫外孕保守治疗是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法.     

输卵管异位妊娠72例临床分析

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一。近年来 ,据文献报道 ,异位妊娠的发病率在不断升高 ,占所有已知妊娠总数的 1%,造成发病率上升的主要原因是盆腔炎发病率的上升及高敏感的血尿 h CG测定技术的开展。在受精后 7～ 10d能检出 h CG,结合超声诊断有助于异位妊娠的早期诊断。现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 72例输卵管妊娠临床诊治结果及发病主要因素进行分析和探讨。报告如下。1　临床资料1.1　发病率 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月我院收治输卵管妊娠 72例 ,占同期异位妊娠的 98.97%,年龄 2 0～ 43岁 ,其中 2 6～ 35岁…     

腹腔镜异位妊娠保留输卵管治疗

目的探讨腹腔镜异位妊娠保留输卵管治疗的临床疗效。方法对我院在2009年1月至2012年12月收治的120例异位妊娠患者均给予腹腔镜下手术治疗,随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予甲氨蝶呤以及垂体后叶素保留输卵管治疗,对照组患者给予输卵管切除手术治疗。结果两组治疗方法在术后时间、出血量以及并发症的发生率均没有明显的差异性,(P>0.05);观察组的持续性异位妊娠发生率比对照组患者低(P<0.05)。结论腹腔镜异位妊娠保留输卵管治疗中局部应用甲氨蝶呤能够降低持续性异位妊娠的发生率,对于有生育需求孕妇来说是一种较理想的临床治疗方法。     

甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠80例临床观察

当受精卵于子宫腔以外着床，称异位妊娠，其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％。笔者采用甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠80例，取得较满意疗效，现报道如下。     

MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析

目的探讨MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠新效果。方法选择256例异位妊娠患者,肌注MTX50mg/m2同时服用米非司酮100mg,总量≤600mg。结果成功率90.63%。结论MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠是一种方便、疗效确切、降低手术治疗、提高再次妊娠机会的方法。     

甲氨蝶呤(MTX)两种剂量治疗输卵管妊娠疗效评价

目的 　对 MTX两种剂量治疗宫外孕疗效进行比较。 方法 　选取患者 10 8例 ,其中血β-HCG≤ 10 0 0 U· L- 1 63例 ,β-HCG>10 0 0 U· L- 145例 ,应用 MTX按小剂量 ( 15 mg)、大剂量 ( 5 0 mg)进行分组治疗 ,肌注 ,隔日 1次 ,3次后暂停 5 d再继续治疗 ,直至血 β-HCG下降至 <3 0 U·L- 1 ,若发生急性腹痛或血 β-HCG值上升或输卵管破裂症状 ,即行手术 ,为 MTX治疗失败 ,对其疗效采用 χ2检验进行比较。结果 　血 β-HCG≤10 0 0 U· L- 1 小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为 86.4% ,大剂量组为 78.9% ,两组比较 P>0 .0 5。血β-HCG>10 0 0 U· L- 1 小剂量组为 65 .4% ,大剂量组为 63 .2 % ,两组比较 P>0 .0 5。于治愈的例数中分析两种剂量在治疗中肌注的次数 ,按 1～ 3次、4～ 6次分为短疗程与长疗程进行比较 ,P<0 .0 5。 结论　 MTX两种剂量治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短 ,小剂量疗程长     

输卵管妊娠化疗24例临床分析

受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠(ectopic pregnancy)，绝大多数为输卵管妊娠(fallopian tube pregnancy，FTP)，尤以壶腹部多见(占60％)、次为峡部。流行病学资料显示异位妊娠发病率逐年上升，已严重危及育龄妇女生命和健康。我科自1999年以来采用甲氨蝶呤(methotrexate，MTX)配伍米非司酮(RU486)治疗未破裂型或不全流产型输卵管妊娠24例，成功率高，现报道如下。     

宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用研究

目的 探讨宫腔镜下榆卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中应用效果.方法 选取2011年10月～2014年11月在我院妇产科治疗的榆卵管未破裂型异位妊娠患者100例,按照自愿原则,根据甲氨蝶呤(MTX)注射方式不同,将患者分为两组,对照组50例,采用肌肉注射MTX联合口服米非司酮治疗;观察组50例,采用宫腔镜下输卵管注射MTX联合口服米非司酮治疗;疗程结束后,比较两组患者的疗效差异.结果 观察组患者治疗后1天、7天和14天的血β-hCG水平均明显低于对照组,治疗后14天的包块直径也明显小于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者,经宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用治疗,治愈率为98.0％,明显高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联合治疗输卵管妊娠可以提高局部血药浓度,增强疗效,减少用药量,降低不良反应,具有安全、高效等众多优点,值得临床推广应用.     

MTX在异位妊娠保守治疗中不同治疗方案的比较

异位妊娠是妇科最常见的急腹症。近年来随着诊断和治疗技术的不断提高 ,使得异位妊娠的早期诊断得以实现 ,异位妊娠的保过治疗有了很大的进展。甲氨喋呤 (ＭＴＸ)在异位妊娠保守治疗中的应用最为广泛 ,而且疗效也已得到充分肯定 ,但如何选择最佳的治疗方案 ,是值得我们进一步探讨的课题。本文对 5 2例异位妊娠病人 ,分别采用ＭＴＸ的不同方案治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 1997年 5月至 2 0 0 0年 9月 ,对住院确诊为异位妊娠且符合药物治疗条件的病人 5 2例 ,随机分成Ａ组 16例 ,Ｂ组 18例 ,Ｃ组 18例。三组年龄、身高…     

MTX用于异位妊娠临床治疗的观察及护理

目的：回顾分析应用MTX治疗异位妊娠患者,探讨和总结异位妊娠保守治疗的效果和护理方法。方法：38例异位妊娠患者采用MTX保守治疗,并对患者制定科学合理的护理方案。结果：通过保守治疗及合理的护理措施,治愈35例,成功率达92%。结论：异位妊娠患者通过MTX治疗并结合科学合理的护理方法,效果良好且提高了治愈成功率。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠60例临床分析

目的探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对2006年12月至2009年1月本科收治的采用腹腔镜治疗输卵管妊娠60例进行分析。结果60例均在腹腔镜下完成手术，无1例中转开腹。术中见陈旧性输卵管妊娠9例，输卵管妊娠流产型45例；右侧29例，左侧16例；壶腹部和峡部妊娠42例，伞部妊娠18例。手术方式：输卵管切除术35例；输卵管切开取胚胎术20例，输卵管伞部妊娠物挤出术5例；手术时间30～86min，平均58min。术中、术后均无并发症。术后12h拔尿管后活动，24h内均恢复胃肠功能。术后均不镇痛，2—4d出院。结论腹腔镜诊治输卵管妊娠切口小，刨伤小，术后患者疼痛轻，术后排气时间均在24h内，麻醉恢复后拔除尿管，即可下床活动，手术并发症少，恢复快。值得临床推广。     

腹腔镜治疗输卵管异位妊娠60例临床分析

异位妊娠是妇科的常见病和急症之一,随着性传播性疾病及人工流产的增加,异位妊娠发病率逐年上升。异位妊娠中95％为输卵管妊娠,如处理不及时则可能危及生命。近年来,随着微创医学的发展及手术医师的经验积累,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选。我院2007年11月至2008年12月行腹腔镜治疗的输卵管异位妊娠60例,取得较好效果,现报告如下。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠200例分析

我院从2004年至2006年10月应用米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗。未破裂型输卵子管妊娠200例，取得较好的疗效，现将结果报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料：我院应用米非司酮联合MTX治疗未破裂型输孵管妊娠200例，（观察组）年龄19—35岁，有停经史132例，停经时间51±10天。[第一段]     

腹腔镜治疗输卵管异位妊娠58例临床分析

随着腹腔镜在妇科临床应用的迅速发展,腹腔镜现已成为妇科重要的诊断与治疗手段之一,使输卵管妊娠由创伤较大的剖腹手术向微创的腹腔镜手术转化,目前已经成为输卵管妊娠的首选治疗方案。我们采取腹腔镜治疗输卵管妊娠异位38例取得了良好效果,现报告如下。     

异位妊娠临床治疗观察

目的 观察MTX配合中药保守治疗早期异位妊娠的临床效果.方法 治疗组:MTX 0.4mg/kg,肌内注射,1次/d,共5次,或MTX 50mg/m2,肌内注射1次.对照组:仅给予MTX,剂量方法同治疗组.结果 MTX 中药治疗组:成功率96.3%,二次用药占12.7%,包块消失时间2周内占14.5%,2周占36.3%,4周占43%.MTX组:成功率88%,二次用药占18.3%,包块消失时间2周内0%,2周占25.5%,4周占46.5%,4周以上占27.9%.结论 MTX配合中药治疗成功率高,2次用药机会少,包块消失时间短.     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠136例临床体会

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的疗效。方法所有患者均在全身麻醉下行腹腔镜手术,行输卵管切除89例,输卵管开窗33例,输卵管挤压术14例。总结治疗效果。结果所有手术均取得成功,术后3～5d出院,无明显并发症及手术死亡。术后血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复查均在正常范围。结论腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠安全、有效。