袢利尿剂对有残余肾功能的维持性血液透析患者容量负荷影响的初步研究

目的 探讨袢利尿剂对有残余肾功能的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷的影响.方法 选择有残余肾功能的MHD患者进行前瞻性研究,给予呋塞米片,在不使用呋塞米片(F0)、呋塞米片100mg/d 1月后(F100mg)、和呋塞米片200mg/d 1月后(F200mg)3个时...     

消炎痛栓治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的疗效观察

我们应用非激素类消炎解热镇痛药治疗中、晚期恶性肿瘤疼痛82例．治疗组：用消炎痛栓(湖北省江陵制药厂产)．每粒100mg．以少量湿水湿润后,轻轻塞入肛门内约2cm处,每日2～3次．连用7天为1疗程。对照组：用消炎痛片(江苏金坛市制药厂产)．每片25mg,饭后口服．每日3次,连用7天为1疗程。     

冠心病患者应急保健小药盒

①硝酸甘油10片。在自觉胸口发闷、疼痛时舌下含1片，一般在5min左右见效。②654-2或阿托品10片。当心跳低于50次／min时口服1片，或口含硝酸甘油1片，也可加快心率。③倍他乐克10片。无支气管喘息史者若出现心跳快而规则，超过90～100次／min时，服12～25mg，可减慢心率。④心律平10片。在心律快而不规则时，服2片(100mg)。⑤硝苯地平片10片。在血压突然增高，无中风表现时服1片。⑥肠溶阿司匹林10片。心前区疼痛发作时服2片(80～120mg)。     

不同剂量吲哚布芬联合替格瑞洛对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的影响

目的 探讨不同剂量吲哚布芬联合替格瑞洛对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况及血小板功能的影响。方法 选取2019年5月至2022年3月在河北港口集团港口医院接受PCI术的178例老年冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(59例)、B组(59例)和C组(60例)。A组在PCI术前给予阿司匹林肠溶片300 mg,替格瑞洛片180 mg负荷,行PCI术后给予阿司匹林肠溶片100 mg/次、1次/d,替格瑞洛片90 mg/次、2次/d。B组在PCI术前给予吲哚布芬片200 mg,替格瑞洛片180 mg负荷,行PCI术后给予吲哚布芬片100 mg/次、2次/d,替格瑞洛片用法同A组。C组吲哚布芬片和替格瑞洛片用法同B组,1个月后给予吲哚布芬片100 mg/次、2次/d,替格瑞洛片60 mg/次、2次/d。术后随访6个月,比较3组术后6个月的临床疗效,治疗前和治疗1个月、治疗3个月后的血小板功能,术后6个月内的MACE事件、不良反应。结果 术后6个月,A组、B组及C组临床有效率分别为89.83%、93.22%、88.33%,3组间差异...     

国家药品监督管理局2000年第二季度药品质量抽样检验结果 [陈磊编发]

1 下列单位生产的药品为劣药 2 撤销批准文号的药品名单 银柴颗粒12g四川宜宾制药厂 盐酸地芬尼多片(眩晕停片)25mg河南许昌制药厂维生素B1注射液2ml:100mg河南省鹤壁市制药厂     

“艾斯能”蓄积过量致严重不良反应一例

1临床资料患者,男,91岁,原有高血压病史30年,冠心病史20年,心律失常(Ⅰ度房室传导阻滞、左前分支传导阻滞)病史20年,阿尔茨海默型痴呆2年。平时主要服用拜阿司匹林片100mg/次,1次/d,代文(缬沙坦胶囊)80mg/次,1次/d,尼福达(硝苯地平缓释片)20mg/次,2次/d,依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)20mg/次,2次/d,金纳多(银杏叶提取物片)2片/次,3次/d,复方丹参滴丸10粒/次,3次/d,艾斯能(重酒石酸卡巴拉汀胶囊)6mg/次,2次/d。患者于2011-07-01     

硝氯酚中毒1例分析

对硝氯酚中毒1例分析如下。 1病历摘要 男,4岁,哈族。因误食硝氯酚片伴嗜睡8d入院。患儿玩耍时不慎将硝氯酚片碾碎误食,约30余片（100mg／片）,当时出现呕吐、神志不清、嗜睡伴发热,就诊于当地医院,     

口服加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道和尿路感染的前瞻性多中心随机对照研究

目的：评价加替沙星片治疗下呼吸道感染及尿路感染的疗效与安全性。方法：以左氧氟沙星片为对照药，在248例下呼吸道和尿路感染中进行疗效和安全性的多中心随机对照观察。加替沙星组125例，其中下呼吸道感染50例，尿路感染75例；左氧氟沙星组123例，其中下呼吸道感染54例，尿路感染69例。给药方案分别为治疗下呼吸道感染加替沙星片400mg1次／d口服，左氧氟沙星片200mg2次／d口服，疗程均为7—14d；肾盂肾炎、复杂性尿路感染及反复发作性尿路感染加替沙星片400mg1次／d口服，左氧氟沙星200mg2次／d口服，疗程均为7—14dl急性单纯性下尿路感染加替沙星片200mg1次／d口服，左氧氟沙星片100mg2次／d口服，疗程均为5d。结果：加替沙星组125例和左氧氟沙星组123例的临床有效率分别为95．2％(119／125)和91．9％(113／123)，临床痊愈率分别为68．8％(86／125)和63．4％(78／123)；细菌清除率分别为89．3％(100／112)和89．5％(94／105)；不良反应发生率分别为25．3％(40／158)和18．6％(30／161)，实验室检查异常发生率为14．7％(22／150)和15．8％(24／152)。上述结果经统计学处理，差异均无显性。结论：本研究结果显示加替沙星片治疗下呼吸道及尿路感染的疗效和安全性与左氧氟沙星片相仿。     

过量克感敏致蛛网膜下腔出血、贫血及心肌炎一例报道

患者,女,20岁。因自服克感敏100片(每片含氨基比林100mg,非那西丁150mg,咖啡因30mg,扑尔敏2mg),30min后出现呕吐,意识障碍,抽搐。12h后送来本院。     

误服大剂量异烟肼、氨茶碱致中毒反应1例

患者,女,39岁.1天前因发热、咳嗽当地诊所医生开具异烟肼、氨茶碱各1包,因听错医嘱,患者先后一次性服下全部异烟肼(10片,100 mg/片)及氨茶碱(18片,100 mg/片),出现恶心、呕吐,头晕、乏力,胸闷、心悸、烦躁,且乏力逐渐加重,立即就诊于海南省人民医院,查血钾2.7 mmol/L;心电图:STV5-V6压低0.05mV,T波Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-V6低平、倒置.     

能谱CT对炎性病变与肺癌的鉴别诊断价值

目的探讨能谱CT定量分析在炎性病变与肺癌中的鉴别诊断价值。方法对49例肺结节或肿块患者行能谱平扫及两期增强扫描,所有病灶均经病理证实。测量感兴趣区的平扫、肺动脉期和主动脉期CT值、碘浓度(IC)以及有效原子序数,并计算两期增强图像的净增IC(d IC)和70 ke V图像净增CT值(d CT)。用两独立样本t检验分析各能谱参数的差异。生成受试者工作特性(ROC)曲线,并比较各参数灵敏度和特异度。结果 49例患者中炎性病变15例,肺癌34例。比较炎性病变组与肺癌组各能谱参数:肺动脉期IC、d IC及70 ke V图像d CT值依次为(11.95±2.52)×100 mg/L和(6.40±3.18)×100 mg/L、(9.77±2.13)×100 mg/L和(4.23±2.51)×100 mg/L及(11.70±3.41)HU和(6.16±3.75)HU;主动脉期IC及d IC分别为(23.36±5.37)×100 mg/L和(15.84±4.65)×100 mg/L及(21.18±6.06)×100 mg/L和(13.64±3.29)×100 mg/L。以上能谱参数炎性病变组均高于肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。主动脉期70 ke V图像d CT值及有效原子序数分别为(35.64±9.30)×100 mg/L和(29.11±12.83)×100 mg/L及7.70±0.17和7.71±0.18,差异无统计学意义(P>0.05)。肺动脉期d IC的诊断价值最大,d IC阈值取7.385×100 mg/L,约登指数为0.845,ROC曲线下面积为0.955,灵敏度和特异度分别为93.3%和91.2%。结论能谱CT有助于炎性病变和肺癌的鉴别诊断,尤其是d IC值诊断价值较高。     

氟哌啶醇、杜冷丁和安定联合静滴致呼吸抑制

男,43岁。肾结石体外震波碎石术前静滴氟哌啶醇5mg、杜冷丁100mg约3分钟滴完,因镇静效果不满意于25分钟内先后加滴安定5mg及杜冷丁100mg(约2分钟滴完),患者即呈昏睡状态,呼吸浅慢(2～3次/分),紫绀,面色灰白,脉率70次,血压110/70,即给氧、静注呼吸三联,约3分钟后呼吸加快,7分钟后苏醒。     

双硫醒反应引发严重心绞痛误诊心肌梗死1例

患者,女,71岁,因患“感冒”口服头孢氨苄片0.5g;因该患者有餐后饮酒习惯,故于服药0.5小时后饮白酒约75ml。30分钟后出现剧烈呕吐,并排水样便3次;随即出现剧烈胸闷、大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油片1.0mg,速效救心丸15粒无效,且上述症状加重,急呼“120”。查体:血压80/50mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),大汗,精神萎靡,呼吸微弱,心率100次/min,腹软,无压痛。心电图:Ⅰ、aVL、V2~6ST段下移0.2~0.4mV,T波低平。初步诊断:冠心病、心绞痛、心内膜下心肌梗死。即刻予吸氧,单硝酸异山梨酯(商品名:格芬达)100ml、多巴胺60mg静脉滴注,并通知院内作溶栓准备…     

吞服大量心律平致中毒1例护理体会

2006年6月,我们成功抢救1例吞服心律平100片(5000mg)致中毒患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

口服莫西沙星致双硫仑样反应

<正>1病例资料男,69岁,退休医生。因受凉后出现咳嗽、咳痰,睡前自服莫西沙星片400 mg,同时饮白酒约10 ml。约10 min后出现颜面部、头皮及颈胸部瘙痒。自认为药物过敏,口服泼尼松片5 mg、马来酸氯苯那敏片4 mg,瘙痒无缓解,且渐出现心悸、气短,舌下含服硝酸甘油片0.5 mg无效,症状加重伴大汗、头晕、乏力、视物模糊。120急救人员到场后急查心电图示心房颤动(房颤),血压60/40 mmHg,     

口服西他沙星在中国健康受试者中的药动学及药动学/药效学研究

目的研究中国健康受试者单剂或多剂口服西他沙星(DU-6859a)片剂后的药动学(PK)及PK/药效学(PD)。方法单剂给药组:单中心、开放、3个剂量组平行研究设计。每个剂量组入选12名受试者,分别单剂空腹口服西他沙星片50mg、100mg和200mg;多剂给药组:单中心、开放、单个剂量组研究设计。共入组12名受试者,口服西他沙星片100mg,1次/12h,连续给药10d,其中第1天和第10天仅早晨给药1次。收集受试者给药后的血样和尿样,采用经过方法学验证的超高效液相色谱-串联质谱方法(UPLC-MS/MS)测定血清及尿液样本中西他沙星浓度,并结合西他沙星对社区获得性肺炎(CAP)和尿路感染(UTI)常见病原菌的体外PD结果(MIC)进行PK/PD分析。结果受试者单剂口服西他沙星片50mg、100mg和200mg后,分别于0.92h、1.42h和1.21h达到高峰血清浓度(C_(max)),C_(max)分别为(0.72±0.19)mg/L、(1.39±0.36)mg/L和(2.32±0.78)mg/L,平均药时曲线下面积(AUC_(0-∞))分别为(3.67±0.67)mg·h/L、(8.19±1.15)mg·h/L和(14.20±3.21)mg·h/L,消除半衰期(T_(1/2))分别为(6.55±0.97)h、(6.84±1.17)h和(7.81±0.89)h。给药后48h内平均累积尿排出率在61.4%~70.0%。多剂给药后第1天和第10天血C_(max)分别为(1.01±0.19)mg/L和(1.26±0.20)mg/L,第10天达到稳态后,AUC_(0-12h(ss))为(6.88±0.81)mg·h/L,稳态时总清除率(CL_(ss)/F)、总清除率(CL_r/F)分别为(14.72±1.79)L/h和(10.58±1.40)L/h,达峰时间(T_(max))和表观分布容积V_(dz)/F分别为(2.08±0.76)h和(128.95±24.86)L。蓄积因子(R_(AUC))为1.35。第1天和第10天48h的药物平均累积尿排出率分别为67.64%和99.11%。体外PD结果提示西他沙星抗菌活性可覆盖CAP和UTI的主要病原菌,西他沙星对CAP患者中肺炎链球菌PK/PD参数可达到其靶值,给药后尿药浓度高,即使8~12h尿药浓度仍可维持在大肠埃希菌MIC_(90)至少5倍以上。结论健康受试者单剂和多剂口服西他沙星片后吸收迅速,在50~200mg剂量范围内呈线性PK特征,受试者耐受性良好。西他沙星片100mg2次/d的给药方案对CAP和UTI常见病原菌所致感染预期可达到良好的临床疗效和微生物学疗效。     

小剂量噻嗪、氨氯吡咪和别嘌呤醇预防肾结石复发

作者报告了用小剂量氢氯噻嗪(50mg/日)和氨氯吡咪(5mg/日)治疗519例复发性肾结石病人5年的经验。其中约50%的病人并用了别嘌呤醇(100mg/日)作辅助治疗。全部病人均有活动性结石形成,有65%的病人伴有高尿钙症,24%伴有高尿酸症。给予小剂量氢氯噻嗪,大多数病人尿     

口服弥凝治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的临床研究

目的观察口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症的疗效。方法观察单剂量试验(单次口服弥凝片0.1mg)和两周试验(口服弥凝片0.1mg3次/天,口服两周)前后的尿量、尿渗透压等指标的变化。结果22例病人单次口服弥凝0.1mg后,尿量迅速下降,约为服药前的1/8,尿渗透压上升为服药前l0倍,此作用维持(12.52±3.81)h。服药两周后,尿量较前减少至(2155±360)ml/d;血渗透压上升达(312.32±5.26)mOsm/kg,单剂量和两周试验服药前后尿量和尿渗透压比较,差异有统计学意义,P<0.05。用药期间无一例有不良反应。结论口服弥凝片治疗鞍区肿瘤术后尿崩症疗效明确安全方便。     

成功抢救1例超大剂量氯氮平和舒必利急性中毒体会

我院2011-05成功救治1例自服超大剂量氯氮平和舒必利急性中毒致呼吸骤停、休克的患者,现报道如下. 1 病例介绍 1.1 一般资料患者,女性,42岁.既往有精神分裂症病史23年,否认有高血压病、心脏病及糖尿病病史.于2011-05-04傍晚趁家人不在,自服氯氮平400片(25 mg/片)和舒必利800片(100 mg/片).当晚20∶ 00被家人发现时已倒地昏迷,大小便失禁,面部、四肢抽搐.     

双塞通治疗高粘滞血症疗效观察

高粘滞血症是缺血性心、脑血管疾病的重要危险因素。1999年12月～2000年2月,我们采用双塞通治疗高粘滞血症50例,取得了较好疗效,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　血流动力学异常的高粘滞血症患者100例,随机分为两组。双塞通组(观察组)50例,其中男42例,女8例;年龄35～71岁。对照组50例,其中男39例,女11例;年龄38～74岁。两组患者年龄、性别、原发病相仿,有可比性(P>0.05)。1.2　治疗方法　观察组服用双塞通片(山西省制药工业公司第二制药厂生产)100mg,每日3次。对照组口服藻酸双酯钠片(天津太平洋制药有限公司生产)100mg,每日3次;阿司…