胃癌急性穿孔28例的诊断与治疗

目的探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断方法及手术方式。方法回顾性分析28例胃癌合并急性胃穿孔的临床资料及手术方式。结果本组治愈22例、死亡6例。死于感染性休克伴多脏器功能衰竭。术后并发肺部感染4例，吻合口瘘2例，消化道出血3例。结论术中常规取标本活检可避免胃癌漏诊。早期诊断及正确术式是降低病死率，提高生存质量的重要因素。强调尽可能实施一期胃癌根治术或姑息性胃切除，其生存期明显优于其他术式。     

胃癌急性穿孔手术治疗体会

目的探讨胃癌急性穿孔的临床特征和治疗方法,以提高临床诊治水平。方法选择25例胃癌急性穿孔患者,其中4例癌细胞转移和9例腹腔严重污染者行单纯的穿孔修补术,7例行胃姑息性切除术,5例行胃根治性切除术。结果根据组织学分型,胃癌早期3例,未分化腺癌6例,低分化腺癌8例,中分化腺癌6例,印戒细胞癌2例。手术切除率为48.0%,且均治愈出院。结论胃癌急性穿孔通常在手术过程做出诊断,积极的手术治疗方法有利于提高患者的生存质量。     

手术治疗胃癌急性穿孔36例疗效分析

目的 分析胃癌急性穿孔的临床特点及治疗结果,探讨最佳的治疗方案.方法 2003年1月～2009年12月,笔者所在医院共收治胃癌急性穿孔患者36例,对其发病特点及治疗结果进行回顾性分析.结果 19例仅行穿孔修补、10例行姑息性胃大部切除,7例行根治性胃手术.胃穿孔修补,姑息性胃部切除及根治性胃切除手术术后平均生存5、16、28个月.结论 胃癌急性穿孔病例诊断常在术中做出,应采取积极的手术治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高患者的生存质量.     

胃癌急性穿孔手术治疗护理分析

目的探讨胃癌急性穿孔的手术治疗以及护理方法,从而进一步提高胃癌急性穿孔的治疗效果。方法选择曾于我院进行治疗的20例胃癌急性穿孔患者,按照就诊顺序将其随机分为观察组与对照组,每组10例,对两组患者均实施适当的手术方法进行治疗,治疗过程中,对照组患者实施常规护理,观察组实施临床综合护理,对两组患者的治疗效果与护理满意度进行比较与分析。结果护理干预后,两组在治愈率与死亡率上无明显差异（100%VS90%,0VS10%）,P〉0.05;随访3年,观察组的生存率明显优于对照组（P〈0.05）;且观察组的护理满意度明显高于对照组（100%VS70%）,P〈0.05,有统计学意义。结论对于胃癌急性穿孔患者,应对进行明确诊断,采取有效手术方法对其进行治疗,并且在患者治疗以及住院期间对其进行综合护理,能够使患者临床治疗效果得到提高,使患者生活质量以及生存质量得到改善,降低患者死亡率,在临床上有重要作用和意义,应加强重视。     

胃癌合并急性穿孔的诊断与治疗

胃癌急性穿孔是胃癌本身的一种严重并发症,国内丛庆文报告胃癌穿孔的发生率占胃癌总数的 2.00％～4.00％。我国 3家医院于1977年至2000年经手术和病理证实胃癌急性穿孔35例,占周期手术治疗胃癌1 417例的2.47％。现结合临床资料就诊断治疗问题进行讨论。1 临床资料 本组资料 男性31例,女性 4例,最大年龄 79岁,最小年龄47岁,50～59岁12例,60～69岁16例,70～79岁4例。50岁以上32例,占本组病例91.40％;胃病史最长13年,最短     

16例结肠癌急性穿孔的诊治体会

本院自1988年7月～1998年7月共收治结肠癌穿孔16例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病人男性9例,女性7例,年龄30岁～ 76岁,45岁以上者12例,发病至手术时间2小时～70小时,平均14小时。典型弥漫性腹膜炎表现者8例,局限性腹膜炎表现者5例,局限性脓肿者3例,有明显的大便习惯改变者12例。临床病理分期按 Dukes-中国改良法属 B 期者5例,C_1期者2例,C_2期者2例,D 期7例。肿瘤分布升结肠肿瘤4例,横结肠肿瘤3例,降结肠2例,乙状结肠7例。     

小儿胃癌伴穿孔1例报告分析

1 病历简介 患儿王×,女,8岁,因上腹饱胀不适2年,突然全腹疼痛1小时于1998年12月由当地卫生室转入我院。查体:T39.2℃,P110次/分,R26次/分,BP 14/9 kPa。患儿营养发育差,精神差,痛苦病容,查体欠合作;全身皮肤、粘膜无黄染及出血点,表浅淋巴结未触及肿大;头颅、心、肺查体未见异常;腹肌紧张,呈“板状腹”;无胃肠型及蠕动波;全腹压痛,反跳痛明显;肝、脾触诊不满意,肝脾区叩击症( ),无移动性浊音,震水音(-),肠鸣音消失。血常规示:RBC 3.2×10~(12)/L,HB 8.5 G/L,WBC 21.3×10~9/L,L0.10,N0.82。X线透视示:膈下可见半月形游离气体     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔78例外科治疗体会

目的探讨老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及外科治疗，进一步提高救治水平。方法回顾总结78例60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果78例均手术治疗，治愈66例，死亡12例，死于多器官功能障碍综合征（MODS）5例，中毒性休克5例，肺部感染及肾功能衰竭各1例。结论老年胃十二指肠溃疡穿孔宜早期手术，手术方式以单纯修补术为主。同时要注意并发症的预防及处理。     

胃镜下局部化疗治疗中晚期胃癌16例报告

1997年 12月至 2 0 0 1年 3月 ,我们对经胃镜及病理确诊的中晚期胃癌不能或不接受手术治疗的患者16例 ,进行了胃镜下局部注射化疗药物 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1·1　病人情况　 16例胃癌患者 ,男 14例 ,女 2例。年龄最大 84岁 ,最小 5 3岁 ,平均年龄 6 5 3岁。肿瘤生长部位 :胃窦部 8例、胃角部 3例、胃体部 3例、贲门部1例、胃底部 1例。病理分型 :低分化腺癌 6例、中、高分化腺癌 7例、黏液癌 2例、印戒细胞癌 1例。肿瘤形态 :隆起型癌 13例、溃疡型癌 3例。1·2　药物配方　 5 -氟脲嘧啶 2 5 0 - 5 0 0ｍｇ(上海旭东海普药…     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔78例外科治疗体会

目的探讨老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及外科治疗,进一步提高救治水平。方法回顾总结78例60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果78例均手术治疗,治愈66例,死亡12例,死于多器官功能障碍综合征(MODS)5例,中毒性休克5例,肺部感染及肾功能衰竭各1例。结论老年胃十二指肠溃疡穿孔宜早期手术,手术方式以单纯修补术为主,同时要注意并发症的预防及处理。     

胃癌穿孔手术治疗32例体会

胃癌穿孔是胃癌的一种合并症 ,其发病率低于合并梗阻、出血。胃癌穿孔远较溃疡穿孔棘手 ,给外科治疗带来一定困难。作者回顾分析了我院 1990～ 2 0 0 0年间收治 32例胃癌穿孔病人诊治情况 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　全组共 32例 ,其中男 2 4例 ,女 8例。年龄 36～ 78岁 ,平均 5 7岁。具有胃病史 1年以上者2 2例 ,半年以内者 8例。绝大多数病人有上腹部不适、食欲不振、纳差、不规则上腹痛、近期有明显的消瘦症状。贫血明显合并低蛋白血症 2 0例。穿孔时均有上腹部剧痛 ;查体时发现上腹部或全腹膜炎体征 ,未扪及上腹部包块 ,…     

胃癌穿孔23例诊断治疗体会

胃癌合并穿孔是晚期胃癌的严重并发症,易与溃疡性穿孔混淆,且治疗较复杂,愈后差。现将我院自1994年-2003年共收治胃癌合并穿孔23例报告如下：     

急性自发性结肠破裂的外科治疗5例报告

自发性结肠破裂是一种罕见的急腹症,其治疗结果与早期诊断、及时正确手术呈正相关[1],我院于1985-2006年收治5例,现报道如下.     

外科治疗胃癌107例分析

自1970年至1971年,我院外科收治的胃癌病人中经手术治疗、病理证实的有107例。一、性别和年龄:男76例,女31例;41岁以上92例,40岁以下15例。二,癌与胃病史的关系:76例有1年以上胃病史,31例胃病史在半年以内。其中值得提出的是,有8例既往无明显症状而突然发病。     

外科治疗胃癌107例分析

自1970～1979年,我院外科收治的胃癌病人中经手术治疗病理证实的有107例。性别和年龄:男76例,女31例。40岁以上92例,40岁以下15例。癌与胃病史的关系:76例有1年以上胃病史。31例胃病史在半年以内。其中值得提出的是有8例既往无明显症状而突然发病。     

急性自发性结肠破裂的外科治疗5例报告

自发性结肠破裂是一种罕见的急腹症，其治疗结果与早期诊断、及时正确手术呈正相关，我院于1985—2006年收治5例，现报道如下。[第一段]