腰椎间盘突出症135例手术治疗分析

目的探讨腰椎间突出症的治疗方法。方法观察手术治疗腰椎间盘突出症135例，术后行早期功能锻炼的疗效。结果经随诊大部分病人症状体征消失，恢复原工作。结论早期及时行手术行髓核摘除，辅助术后早期功能锻炼是治疗腰椎间盘突出症的一种良好的方法。     

20例腰椎间盘突出症病人的围术期护理

目的总结腰椎间盘突出症手术病人围术期的护理.方法回顾性分析20例腰椎间盘突出症手术病人的临床资料.结果术后症状明显改善19例,症状改善不明显l例.结论加强腰椎间盘突出症手术病人围术期的护理可确保手术成功.     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理体会

目的 探讨腰椎间盘突出症患者围手术期的护理经验.方法 通过对96例腰椎间盘突出症患者术前评估及术后护理,研究腰椎间盘突出症围手术期的护理方法及注意事项.结果 93例患者临床症状消失,3例患者临床症状减轻,未出现并发症.     

腰椎间盘突出症术后的护理

目的：探讨腰椎间盘突出症手术患者术前术后的有效护理方法。方法：选择了自1998年4月至2003年4月接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者115例，术后严密监测生命体征变化，注意正确翻身，严密观察肢体感觉，在术后麻醉消退后及时指导功能锻炼，讲授出院后注意事项及预防再次复发的方法。结果：108例患者临床症状完全消失，7例临床症状减轻，未出现并发症。结论：应用手术治疗腰椎间盘突出症患者，术前术后周密的护理措施为促进患者康复提供了保障。     

腰椎间盘突出症病人围手术期的护理体会

目的:探讨腰椎间盘突出症病人围手术期的护理经验。方法:回顾性分析36例腰椎间盘突出症手术病人的临床资料。结果:术后症状明显改善35例,症状改善不明显1例。结论:良好的围手术期护理措施,能够促进腰椎间盘突出症病人的安全康复,避免手术后并发症的发生,护理起到保驾护航的重要意义。     

极外侧型腰椎间盘突出症(附十二例报道)

目的：为极外侧型腰椎间盘突出症的诊断及治疗提供参考。方法：回顾我院1988年1月至1997年12月经手术治疗的极外侧型腰椎间盘突出症12例．进行分析讨论。结果：12例患者术后疼痛均消失，大多数患者术后2－6月，下肢酸胀、麻木、乏力等下肢神经系统症状消失．仅有1例残存患肢乏力，伴有明显肌萎缩．但生活能自理，从事一般家务活。结论：对腰椎间盘突出症．应做好详细的术前检查，确切的区域定位，术中常现探查神经根管。一旦明确为极外侧型腰椎间盘突出症．应尽早手术治疗。     

腰椎间盘突出症手术失败原因探讨

目的：探讨腰椎间盘突出症的手术失败原因及解决方法。方法：对13例腰椎间盘突出症病例手术失败原因进行回顾性分析。结果：8例首次术后症状未消失者，其中3例为多发性腰椎间盘突出。2例为未处理合并的椎管狭窄，3例为定位错误，4例症状短期缓解又复发者，1例为椎间盘突出髓核摘除未尽，2例为椎间隙感染，1例为腰椎不稳。1例2次手术症状仍未缓解者则为瘢痕粘连。结论：进一步提高确诊率及手术技巧是降低手术失败率的关键。     

椎间盘镜下行腰椎间盘突出摘除手术的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病．是腰腿痛最常见的病因，病人痛苦，严重者可致大小便功能障碍甚至截瘫等，对生活、工作和劳动均造成很大影响。常规腰椎间盘摘除手术是在肉眼下的手术治疗，达不到精细程度，而且由于切口较大，软组织剥离较广泛以及不同程度的椎板切除，因而损伤较大，常影响脊柱的完整性和稳定性，易发生出血、粘连等并发症。在椎间盘镜下行腰椎间盘摘除术，具有手术切口小、损伤小、术后恢复快、并发症少等特点，成为腰椎间盘突出症手术治疗的首选。我科自2005年11月～2006年3月对30例腰椎间盘突出症病人在椎间盘镜下行腰椎间盘摘除，术后效果良好，其护理介绍如下：     

腰椎间盘突出症伴腰椎不稳56例诊治分析

目的分析腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的诊断和手术治疗方法及效果。方法回顾性分析1993年至2002年间收治的手术治疗56例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床资料。根据病人症状体征、影像学检查术前确定诊断，行突出髓核摘除同时行不稳节段融合或融合加内固定治疗。结果56例患者术后平均随访22个月，术后腰痛，神经症状消失。X线片示55例骨性融合，1例未融合，形成假关节。优33例，良18例，可4例，差1例，优良率91．1％。结论腰椎间盘突出症伴腰椎不稳术前明确诊断和合理治疗直接影响预后。术中髓核摘除、椎管减压同时行不稳节段融合为宜，植骨和内固定可有效地维持椎间隙和椎间孔高度，以提高疗效。     

青少年腰椎间盘突出症的治疗

目的探索青少年腰椎间盘突出症发生、发展的特点，提出治疗的观点。方法对经X线、CT造影等检查确诊的21例腰椎间盘突出症的患者进行保守治疗，均无明显的效果，之后积极手术。结果术后疼痛缓解15例，6例术后症状元明显改善，行二次手术。发现青少年腰椎间盘突出症的症状、体征、影像学检查与病理学特征有较大差异。结论青少年腰椎间盘突出症症状、体征、病理学特征与成人腰椎间盘突出症有较大的差异，术前全面检查是手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症手术失败原因分析

目的 分析腰椎间盘突出症术后“腰椎手术失败综合征”的原因以便进行预防和治疗。方法 随访1975年1月至2000年12月在本院手术的腰椎间盘突出症病人345例，其中208例行开放式椎间盘髓核摘除术，137例行椎间盘镜髓核摘除术，对导致腰椎手术失败综合征的病因进行分析。结果 共出现腰椎手术失败综合征30例，其中椎管狭窄8例，腰椎不稳7例，硬膜外瘢痕4例，邻近节段椎间盘突出3例，同一节段椎间盘突出复发3例，术后椎间盘炎2例，神经根损伤、定位错误和假关节形成各1例。结论 术后椎管狭窄和腰椎不稳定是腰椎间盘突出症术后失败的主要原因。     

腰椎间盘突出症致马尾神经损伤25例分析

目的：探讨腰椎间盘突出症引起马尾神经损伤的发病原因、诊断、治疗及预防措施。方法：对腰椎间盘突出症所致马尾神经损伤25例进行分型、治疗和随访，分析致病原因，术中所见及治疗效果。结果：腰椎间盘突出症致马尾神经损伤好发于腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤患者。术后恢复优7例、良12例、可3例、差3例。结论：腰椎间盘突出症反复多次发作、多次损伤者，马尾神经损伤机会增加，对此类患者应避免腰部损伤，发现马尾神经损伤者即应作手术治疗，避免马尾神经进一步损伤，利于术后恢复。     

临床症状与CT检查不相符合的腰椎间盘突出症的治疗策略

目的 研究临床腰腿痛病人与CT检查不相符合的腰椎间盘突出症原因和治疗策略。方法 288例腰腿痛病人中，16例临床诊断腰椎间盘突出症患者经CT检查不符合者，依据患者症状与体征选择手术探查手段，并进行随访3年。结果 16例手术中证实脊神经根均有突出物压迫，术后恢复均属满意，术后随访疗效良好。结论 CT对腰椎盘突出症的诊断已成为必不可少的诊断工具，但在临床实践中，依然有5％左右漏诊率。对5％的CT不能确诊者，依据临床的典型症状与体征，选择手术探查方法，取得良好效果。     

臭氧治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理体会

目的 总结腰椎间盘突出症病人臭氧治疗的围手术期护理.方法 回顾性分析206例腰椎间盘突出症病人采用臭氧治疗的临床资料.结果 术后症状明显改善193例,症状无改善13例.结论 加强腰椎间盘突出症病人的围手术期护理,有助于手术圆满成功.臭氧治疗腰椎间盘突出症是近年来国际上新兴的微创技术,能够使椎间盘髓核内的蛋白多糖氧化,从而使髓核体积逐渐缩小,缓解神经根的压迫症状.通过住院的精心护理,手术成功率较门诊治疗显著提高,现将护理体会总结如下:     

腰椎间盘突出症复发再手术治疗31例

手术治疗腰椎间盘突出症已成为一种常规方法,一般效果较好。但由于各种因素所致有8％～25％[1]的病人术后仍忍受着腰腿痛或再发术前症状。这类病人经保守治疗失败后多需再次手术治疗。我科1986～1995年对31例腰椎间盘突出症术后病人作了再次手术治疗。现分析如下。1临床?..     

腰椎后路椎间融合术围手术期的护理

目的通过分析65例行腰椎后路椎间融合的腰椎间盘突出症患者围手术期的护理经验,探讨最佳护理方法。方法对患者术前进行心理、体位、疼痛护理,术后进行常规、预防并发症、康复护理。结果术后两周时,60例患者症状完全消失,5例患者症状基本消失。结论腰椎后路椎间融合（PLIF）术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,良好的围手术期护理能提高手术成功率,减少并发症发生。     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

目的:为提高腰椎间盘突出症病人术后治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生活质量。方法:对69例腰椎间盘突出症病人围手术期给予正确指导和护理,教会病人功能锻炼的方法,出院时给予出院指导。结果:69例腰椎间盘突出症病人术后恢复快,平均卧床2～3周,无一例发生术后并发症,术后均取得了良好的效果,出院后随访病人5～6个月,即可完全恢复正常生活。结论:腰椎间盘突出症手术的治疗需要护士在围手术期给予正确的指导和护理,才能减少术后并发症的发生,提高手术的成功率。     

腰椎间盘突症再手术16例

腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗并不困难,但有部分病人可因术后症状不缓解或因数年后症状复发而需再次手术治疗.我院在1986～1998年间共手术治疗腰椎间盘突出症423例,再手术者16例,其中第一次手术在我院施行的7例.报告如下.     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的疗效观察

我科用中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后残留症状52例,取得较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院自2006年3月至2013年2月共收治手术治疗腰椎间盘突出症病人710例,术后有残留症状病人52例,其中男32例,女20例,年龄25～60岁,28例病人腰4～5椎间盘突出,24例病人腰5骶1椎间盘突出,对所有病人均采用中西医结合方法治疗。     

腰椎间盘突出症术后复发的治疗

腰椎间盘突出症行手术治疗后有一定的复发率，其治疗也较初次手术时棘手。笔者自2001年来先后对18例腰椎间盘突出症术后复发的病人进行保守或手术治疗，报告如下。