股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效探讨

目的 探讨使用股骨近端锁定钢板（LCP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折30例,观察疗效.结果 随访6～14个月,平均10个月,骨折愈合时间平均3.5个月.根据Harris评分优（≥90分）27例,良（80-89分）3例,髋关节功能恢复优良率达到100%.结论 股骨近端锁定钢板具有固定方式简约、可靠,创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点,对于老年骨质疏松患者的股骨粗隆间骨折具有良好的临床应用价值.     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折62例

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年3月至2009年6月,采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折62例（Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型13例,Ⅴ型7例）,均为闭合性骨折。观察手术并发症、骨折愈合与功能恢复情况。结果手术时间45～95min,平均58．6min;术中出血量60-260ml,平均150m1;术后随访6～36个月,平均9个月,所有骨折均愈合。根据Merled Aubigne和postel髋关节功能评分,优39例、良20例、中3例,优良率95．2％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、失血少、内固定可靠、恢复快、并发症少的特点,特别对老年骨折疏松性骨折,具有突出的优点。     

股骨近端锁定钛板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定钛板治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年10月至2011年10月治疗的36例老年不稳定股骨粗隆间骨折,按Evans分型,Ⅲ型24例,Ⅳ型12例。全部病例均采用股骨近端锁定钛板内固定治疗。结果术后随访34例,随方10~46个月,平均20个月,骨折全部愈合,愈合时间4~6个月。采用Harris疗效评定标准进行评价,其中优26例,良6例可2例,手术治疗优良率94.8%。结论股骨近端锁定钛板内固定是治疗老年股骨粗降间不稳定型骨折的好方法。     

股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:用股骨近端蛇形钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折43例.早期锻炼,延迟负重.结果:随诊43例,随诊时间6～36个月,优良率93%.结论:采用股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,固定坚强,有利愈合,降低了并发症,是理想的治疗方法.     

股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:总结股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对我院21例老年粗降间骨折应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗的资料进行回顾性分析.结果:经6个月～2年随访,全部病例骨性愈合,髋关节功能恢复满意.结论:股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定牢固,便于早期功能练习,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种效果良好的内固定方法.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对56例老年股骨粗隆间骨折均采用解剖型锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harriss髋关节评分评定患髋功能。结果 56例患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均随访13.4月,所有骨折均骨性愈合,无髋关节内翻及内固定失效。按Harriss评分标准:优44例,良10例,可1例,差1例。结论股骨近端解剖型锁定钢板符合股骨近端解剖形态,无需特殊塑形,头颈内多平面固定,固定牢靠、允许早期活动;同时对股骨头血供影响较小,不破坏骨膜,有利于骨折愈合,手术时间较短,是一种较可靠的治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定物。     

老年人股骨粗隆间骨折两种内固定手术治疗的疗效分析

目的 比较动力宽螺钉(DHS)和锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 62例老年股骨粗隆间骨折,分别采用DHS及LCP内固定治疗,比较其临床疗效的差异.结果 术后随访8 ～19个月,骨折全部愈合.两种方法在骨折愈合时间及髋关节功能评分方面差异无统计学意义,但在手术时间、术中出血量、固定失败率方面差异有统计学意义.结论 LCP治疗老年股骨粗隆间骨折可以减少手术时间、术中出血量及降低固定失败率,是伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的理想固定方式.     

股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折32例临床分析

目的：使用股骨近端锁定加压钢板（LCP）治疗股骨粗隆间的骨折,分析、研究其所取得的疗效,进一步探讨股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床应用价值。方法：笔者收集了本院2006年5月～2010年3月32例诊断为股骨粗隆间骨折的患者的临床资料,所有患者均采用股骨近端锁定加压钢板进行内固定,并根据治疗后患者髋关节的功能情况、骨折愈合时间、下床活动情况和并发症的发生率评价其效果。结果：本组实验的32例均获得持续随访,时间为6～18个月,平均9.5个月,所有患者的切口均愈合良好,没有感染的发生。通过X线平片检查,骨折愈合时间为2～8个月,平均5.4个月,没有髋内翻、短缩、畸形愈合的发生,没有产生断钉、螺钉松动、钢板断裂等现象。髋关节的功能评分：优（90分以上为优）8例,良（80～90分）24例,髋关节功能恢复的优良率达到100%。结论：采用股骨近端锁定加压板内固定股骨粗隆间骨折,不但可以降低并发症的发生率、致死率和致残率,而且可以让骨折早期愈合,使患者可以早日下床活动,它有着稳定的特性,是一项安全可靠的工具。     

股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:用股骨近端蛇形钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折43例。早期锻炼,延迟负重。结果:随诊43例,随诊时间6~36个月,优良率93%。结论:采用股骨近端蛇形钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,固定坚强,有利愈合,降低了并发症,是理想的治疗方法。     

防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的 评价防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用PFNa治疗股骨粗隆间骨折272例,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间,随访6个月后按Harris评分评价髋关节功能.结果 手术时间35～95 min,平均55 min;术中出血量20 ～200 ml,平均85 ml.术后随访时间6～36个月,平均15.6个月,平均骨折愈合时间14.5周,患髋关节活动功能良好.结论 应用PFNa操作简单,适合微创操作,刨伤少,内固定可靠,是一种治疗股骨粗隆间骨折特别是不稳定性骨折理想的内固定方法.     

微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对2005年1月～2010年5月本院收治的60例老年（70岁以上）股骨粗隆间骨折患者采用微创DHS内固定术,骨折按Evan′s分型,Ⅰ型19例,Ⅱ型22例,Ⅲ型8例,Ⅳ型11例。结果：经6～20个月,平均10个月的随诊,59例达到临床愈合,1例出院后4月因肺部感染死亡,关节优良率达到95%。结论：微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单,手术时间短,切口小,出血小,骨折愈合及关节功能恢复快,内固定牢靠,减少卧床时间及老年人病死率,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄转子间骨折30例分析

目的探讨使用股骨近端锁定钢板(LCP)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法采用股骨近端LCP治疗老年股骨转子间骨折30例,观察疗效。结果随访6～13(平均8.5)个月;骨折愈合时间3～6(平均3.6)个月。髋关节Harris评分优(≥90分)25例,良(80～89分)5例,髋关节功能恢复优良率为100%。结论股骨近端LCP内固定具有操作简单,创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。     

股骨近端锁定钢板在老年不稳定股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的 研究股骨近端锁定钢板治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果。方法 回顾性分析新疆医科大学第五医院2008年1月至2009年12月应用股骨近端锁定钢板治疗的37例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料。骨折类型按Evans-Jensen分型为Ⅲ型16例，Ⅳ型13例，V型8例，年龄65～86岁，平均年龄71岁。手术均采用股外侧入路。结果 37例术后随访6～20个月，平均8个月。骨折愈合时间为8 ～16周，平均12周。术后功能恢复根据Harris评分标准：优23例，良11例，可4例，优良率为91.9％。结论 对于老年不稳定股骨粗隆间骨折，锁定加压钢板可以较好地维持骨折复位，可允许术后早期进行功能锻炼，并可获得满意的髋关节功能。     

防旋股骨近端髓内钉内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折50例临床分析

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法选择2011年1月至2013年2月骨外科收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,对其切口长度、手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症、康复情况等进行回顾性分析,术后6个月采用Harris功能评分评价髋关节功能。结果50例患者切口长度（6．58±2．36）cm,手术时间（53．25±6．28）min,术中出血量（175．65±8．45）mL,住院时间（17．25±2．08）d,愈合时间（12．56±1．28）周;50例患者优良率为92．00％（46／50）,仅A3型1例患者发生深静脉血栓,经对症治疗后痊愈,其余患者均未发生并发症。结论采用PFNA内固定微创治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术切口小、术中出血少、手术时间短、并发症少、骨折愈合时间短、髋关节功能恢复良好等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的固定方法,可作为临床首选治疗方案在临床推广应用。     

带空心钉股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折30例

目的评价带空心钉股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2011年2月至2012年7月应用带空心钉股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折30例。操作要点:在C型臂X射线机透视下行牵引复位,采用髋关节外侧入路切口,暴露大粗隆外侧方及接骨板远端,可不暴露骨折端,防止骨折块失活,保护周围血供,近端用3枚锁定空心钉固定,远端用2～3枚锁定螺钉固定。结果全部患者骨折均获治愈,愈合时间6-12个月,平均9个月。患髋功能按Harris评分,优16例,良12例,差2例,优良率为93.3%。结论带空心钉股骨近端解剖型锁定板是治疗老年股骨粗隆间骨折有效方法。     

股骨近端锁定支撑钢板治疗股骨粗隆间骨折28例体会

目的探讨股骨近端锁定支撑钢板(创生)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果。方法 2010年1月至2012年12月,对28例股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端锁定支撑钢板治疗,术后观察骨折复位、固定、骨折愈合时间等情况。结果术后随访6～18个月,骨折愈合良好,参照髋关节功能评定标准,评定疗效优24例,良3例,差1例,优良率96.4%,疗效明显。结论股骨近端锁定支撑钢板在治疗股骨粗隆间骨折,特别是老年高龄患者,临床疗效满意,适宜于临床推广应用。     

股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对32例大粗隆游离型股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗.结果 所有患者均得到随访,时间为5～16个月,骨折均全部愈合.根据Harris评分评定髋关节功能：优28例,良4例.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗大粗隆游离型股骨粗隆间骨折,具有手术简单、固定可靠、术中损伤小等特点,有利于骨折愈合,恢复良好,近期疗效满意.     

防旋型股骨近端髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 对本院2012年1月至2016年2月收治的80例老年(70岁以上)的股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,根据骨折AO分型:A1型15例,A2型49例,A3型16例.观察患者术后治疗效果.结果 术后对患者进行6～36个月(平均18个月)的随访,骨折一期愈合,无手术后再骨折,无内固定切割、髋内翻,主钉断裂及螺旋刀片退出.末次随访评定髋关节功能harris评分:优61例,良16例,可3例,优良率96.3％.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小、愈合快,临床治疗效果显著.     

股骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的 探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效术.方法 对26例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用解剖型锁定钢板内固定术治疗.结果 术后平均随访12个月骨折平均愈合时间4个月,按Harris髋关节功能评分标准优16良8可2 优良率92.3%.结论 股骨近端解剖型锁定钢板是治疗股骨粗隆间骨折尤其是老年性骨折疏松性骨折的理想方法.     

闭合复位微创股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆部骨折

目的：探讨应用闭合复位微创股骨近端髓内钉（PFN）治疗老年股骨粗隆部骨折的疗效。方法：应用PFN治疗老年股骨粗隆部骨折25例。其中,男12例,女13例;年龄59～93岁,平均70．5岁。按Evans股骨粗隆骨折分型标准,Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,ⅢA型3例,ⅢB型5例,Ⅳ型8例,逆粗隆型3例。结果：25例患者经6-18（平均13）个月随访．所有患者获得骨性愈合。根据Harris髋关节评分,优16例,良7例,差2例。结论：PFN治疗老年股骨粗隆部骨折具有手术创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点,是治疗老年股骨粗隆部骨折的理想方法。