肺炎性假瘤的CT诊断

目的　探寻肺炎性假瘤的CT征象特点 ,以便与肺癌、肺结核瘤以及球形肺炎等球形病灶相鉴别。方法　搜集 31例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT资料进行回顾性分析。结果　肺炎性假瘤的主要CT表现 :(1 )类圆形 ,大都边缘光整的肿块 ,多为单发 ,直径在 3 .0cm左右 ,密度均匀。 (2 )局限性胸膜肥厚粘连 ,无胸水及钙化征象 ,肿块与增厚的胸壁之间有条状低密度影。 (3)病变中间层面一侧边缘垂直于胸膜呈刀切样改变。 (4)病灶边缘粗短毛刺。结论　CT检查对肺炎性假瘤的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的。     

肺炎性假瘤的CT诊断与鉴别诊断(附11例报告)

目的:分析肺炎性假瘤的CT表现,以便与周围型肺癌及结核球等球形病灶鉴别.方法:收集11例经病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾分析.结果:病灶多位于肺边缘部胸膜下,多呈圆形或类圆形,边缘模糊,直径2～4 cm,密度均匀,边缘可见粗长毛刺、尖角状突起,可有纵隔淋巴结肿大.结论:全面分析肺炎性假瘤的CT表现,重视肺部感染史,对本病的诊断和鉴别诊断很有帮助.     

肺炎性假瘤的CT分析

目的：探讨肺炎性假瘤的CT征象和鉴别诊断。方法：回顾性分析28例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现。结果：①病灶部位：两肺下叶基底段13例、背段8例，上叶后段(尖后段)5例，中叶(舌段)2例；均邻近胸膜。②CT征象：病灶呈类圆形26例，不规则形2例，密度均匀27例，空洞1例，边缘光整20例，有粗长毛刺或锯齿状8例，呈尖角状4例，分叶2例，病灶有垂直于胸膜的刀切样边缘12例，局部胸膜增厚粘连21例。肿块与邻近胸壁之间有低密度条状影18例。结论：全面分析CT征象能提高肺炎性假瘤的正确诊断率。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的　加深对肺炎性假瘤CT表现特点的认识 ,以提高其CT诊断水平。方法　由 3名有经验的放射学医师按双盲法对48例经手术病理证实的肺炎性假瘤进行回顾性分析 ,然后共同讨论并达成一致意见。结果　在 48例肺炎性假瘤中 ,CT诊断正确者仅 9例 ( 18.7% ) ,其余被误诊为肺癌 2 1例 ( 5 3 .8% ) ,结核瘤 11例 ( 2 2 .9% ) ,良性病变 5例 ( 10 .4% ) ,错构瘤 2例 ( 4 .2 % )。虽然CT对肺炎性假瘤的诊断有一定的局限性 ,但肿块位于肺的外周、局限性胸膜增厚粘连、病灶边缘多发性空泡征、病灶下缘散在结节征、桃尖征、平直征及均匀强化等征象 ,对肺炎性假瘤的CT诊断具有重要意义。结论　全面综合地分析肺炎性假瘤的CT表现特征 ,并结合患者肺内感染病史对提高本病的CT诊断尤为必要。CT检查对于肺炎性假瘤的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的     

肺炎性假瘤的CT诊断与误诊分析

目的：探讨肺炎性假瘤的CT征象和CT鉴别诊断，减少误诊率。方法：回顾分析20例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现。结果：CT诊断正确者6例，误诊为肺癌8例，结核瘤5例，球型肺炎1例，虽然CT对炎性假瘤的诊断有一定局限性，但肿块对于肺的外周，有垂直于胸膜的刀切样边缘，局限性胸膜增厚、尖角征、平直征，肿块与邻近胸壁之间有低密度影及均匀强化等征象，对肺炎性假瘤的诊断具有意义。结论：全面分析CT征象，并结合肺内感染病史能提高肺炎性假瘤诊断的正确率。     

肺炎性假瘤的CT诊断(附14例分析)

本文回顾性分析了14例肺炎性假瘤的CT表现,并与33例周围型肺癌CT表现作了比较。认为肺炎性假瘤介于炎症与肿瘤之间,病灶周围有较明显的炎性反应,相邻胸膜较广泛的增厚、粘连是该病的特点,具有较大的诊断价值。作者对病灶边缘不规则、分叶及淋巴结增大等征象作了具体分析,认为不能仅以病灶边缘不规则作为恶性征象的唯一可靠依据。     

脾脏炎性假瘤的CT诊断（附8例报告及文献复习）

目的：探讨脾脏炎性假瘤的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析8例经手术和病理证实的脾脏炎性假瘤的临床和CT资料,并结合文献探讨其CT表现。结果：8例患者共9个病灶中CT平扫均表现为低密度灶,其中7个病灶边界清楚,2个病灶边缘稍模糊,较大的病灶其内密度不均匀;增强扫描动脉期2个病灶无明显强化,7个病灶仅有轻度强化,门脉期及延迟扫描8个病灶呈渐进性持续强化,较小的病灶甚至可呈等密度。结论：脾脏炎性假瘤在CT动态增强扫描时具有持续性、渐进性强化和延迟强化的特征性表现,螺旋CT对脾脏炎性假瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

21例肺炎性假瘤的影像分析

目的 探讨能提高肺炎性假瘤诊断准确率的方法。方法 回顾性分析21例经手术病理证实的肺炎性假瘤的X线胸片和CT表现及相关临床资料。结果 肺炎性假瘤可有以下影像学特征：a）孤立的类圆形影，多位于肺的外周，可有浅分叶；b）大部分病灶密度均匀，边缘光整，少数病灶密度不均匀，边缘模糊，可有粗长毛刺或指向肺门的粗大纹理；c）病灶边缘可见平直征或桃尖征；d）病灶近肺门侧可见充气支气管征；e）病灶邻近胸膜局限性增厚、粘连，无胸腔积液；f）肺门及纵隔淋巴结无肿大。结论仅凭X线胸片易误诊为肺部肿瘤，掌握其CT特征并结合l临床资料，能明显提高肺炎性假瘤的诊断准确率。     

肺及气管炎性假瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨肺及气管炎性假瘤的CT和MRI表现及特征。方法:搜集我院经病理证实的肺炎性假瘤23例及气管炎性假瘤2例,对其CT和MRI表现进行回顾性分析。结果:肺炎性假瘤的CT和MRI表现具有以下特征:①肿块多位于肺的外围,贴近胸膜,伴邻近胸膜增厚粘连;②病灶可呈楔形或方形,一侧边缘平直;③病灶密度及信号不均,有小空洞及支气管气像;④MRI SE T1WI及T2WI像肿块可表现为较肌肉高信号或稍高信号;⑤肿块内结节状及斑块样钙化;⑥病灶边缘粗长毛刺。气管炎性假瘤CT主要征象为管壁弥漫性增厚,管腔变窄,病变与周围结构分界较清楚,无浸润表现。结论:全面分析CT和MRI征象,仔细观察病灶内部结构及周围改变,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性。     

胸膜孤立性纤维瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)的CT表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法收集本院2011年5月～2017年3月间经手术和病理证实的16例胸膜孤立性纤维瘤患者的资料,所有病例均行CT检查,回顾性分析其CT表现。结果本组16例,均为单发,共检出16个病灶,16例患者胸部CT均表现为胸腔内孤立性软组织密度的肿块。瘤体大小差异较大,最大直径14cm,最小直径3. 5cm,平均直径7. 5cm; CT平扫肿瘤呈等、略高或略低密度,6例密度较均匀,10例密度不均匀;增强扫描,5例病灶较小,呈轻中度均匀强化,其余11例呈不均匀强化,其中2例为轻度不均匀强化,9例为明显不均匀强化,6例内部见结节斑片状、条片状显著强化区域,5例病灶内部见不规则的囊变、坏死区,囊变坏死区大小不一; 4例病灶内可见明显强化、增粗杂乱的肿瘤血管("匍样血管"),5例病灶边缘可见胸膜尾征。结论胸膜孤立性纤维瘤的CT表现有一定的特征性,CT检查对其具有较大诊断价值。     

CT在肝脏炎性假瘤诊断中的价值

目的：探讨ＣＴ在肝脏炎性假瘤诊断中的价值。方法：１６例经手术或病理证实的肝脏炎性假瘤均作平扫及增强扫描,１０例采用动态增强扫描,６例为螺旋ＣＴ多期扫描。结果：ＣＴ平扫表现均为低密度灶,边界不清,增强动脉期扫描病灶无强化,门脉期和延迟期扫描１３ 例可见到周边环形强化;２ 例为整个病灶轻度到中度不均匀强化;１例为病灶中心结节状强化。另外１６ 例中有９例可见到病灶内纤维分隔形成。结论：ＣＴ动态增强扫描和螺旋ＣＴ多期扫描可充分反映病灶的血供特点和病理特征,在肝脏炎性假瘤的诊断和鉴别诊断中具有很大价值。     

肺部孤立球形病变的X线、CT对比研究

目的探讨肺部孤立球形病变的X线、CT表现差异,提高对肺部孤立球形病变的正确诊断率。方法手术及病理证实的肺部孤立球形病变51例,其中周围型肺癌26例,炎性假瘤14例,结核球11例,全部病例均摄取胸部正侧位片及CT片。结果（1）征象特点小泡征、胸膜凹陷征、阻塞性肺炎仅见于周围型肺癌;小于3cm薄壁空洞为周围型肺癌的少见征象之一;炎性假瘤、结核球可出现不规则厚壁偏心空洞;棘状突起除周围型肺癌多见外,炎性病变亦可出现;支气管充气征、长毛刺、胸膜尾征炎性假瘤出现率高;钙化、胸膜肥厚结核球多见。（2）X线、CT表现差异肿块密度、分叶、棘状突起、纵隔淋巴结肿大的观察CT优于胸片,病灶形态、边缘的显示胸片较CT优越。（3）CT对周围型肺癌、炎性假瘤、结核球定性诊断的准确性优于X线（Ρ＜0.05）。结论认识肺部孤立球形病变的征象差异并合理选用X线、CT检查,有助于提高肺部孤立球形病变的正确诊断率。     

肝脏炎性假瘤的CT表现及鉴别诊断

目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT表现和诊断价值.材料和方法:回顾性分析经病理证实的肝脏炎性假瘤19例之CT表现.结果:17例单发病灶,2例多发病灶.19个病灶呈低密度,2个病灶呈等密度;增强扫描动脉期无明显增强,门脉期、延迟期病灶为边缘增强、间隔增强及中心或壁结节增强.结论:大部分炎性假瘤CT三期动态扫描能够正确诊断.     

慢性肺炎性肿块CT表现与病理对照的探讨

目的：探讨肺炎性肿块的CT表现与病理类型的关系及CT在诊断中的价值。方法：回顾性分析了48例经病理组织学或细胞学证实的肺炎性假瘤(24例)、限局性机化性肺炎(18例)以及限局性化脓性肺炎(6例)的临床、CT资料。结果：24例炎性假瘤中，20例直径在2～5cm之间，多呈圆形或类圆形，80％肿块密度均匀；3例行增强扫描，1例呈均匀强化，2例周边强化，中心低密度，5例可见“桃尖征”。18例限局性机化性肺炎中，16例邻近胸膜面，病变形态不规则，13例见向心性弓形凹陷及尖角状突起，3例可见气管血管束向病灶聚拢。6例限局性化脓性肺炎均邻近胸膜面，2例见小圆形透光区，无气液平面，3例行增强扫描，1例周边强化，2例除低密度区及空洞外，实性部分呈厚壁强化，6例均未见气管血管束聚拢征象。结论：肺部炎性肿块结合临床及CT表现大多数可做出正确诊断，表现不典型者，可行CT导引下穿刺活检。     

螺旋CT薄层扫描并MPVR重建对孤立性肺结节的诊断价值

目的:探讨螺旋CT肺薄层扫描并多层面重建对孤立性肺结节的诊断价值。方法:对86例SPN患者进行螺旋CT规范化检查,并使用多层面重建(MPVR)技术重建观察。病灶结节直径选在0.8~3.0cm,病历均经临床手术或肺穿刺活检病理证实。其中恶性59例,均为原发性肺癌,包括腺癌25例、鳞癌17例、细支气管肺泡癌10例、小细胞未分化癌7例;良性病变27例,包括结核灶13例、炎性假瘤9例、错构瘤5例。结果:86例SPN的CT征象中,分叶征和棘突或毛刺征多出现于恶性结节,与病理和随访结果对比,螺旋CT薄层扫描并MPVR重建判断肺小结节良恶性的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为75.6%、76.3%、74.1%、86.5%、58.8%。结论:SCT肺薄层扫描并MPVR重建能显示更多的SPNCT征象,对SPN的良恶性诊断有较高的诊断价值。     

肺内良性结节病变影像学误诊原因分析

目的：探讨肺内良性结节性病变影像学诊断中误诊原因。方法：回顾性分析28例肺内良性结节性病变的影像学资料,X线平片加体层摄影11例,CT平扫17例,其中8例采用增强扫描检查。结果：20例误诊为肺癌,6例错构瘤误诊为炎性假瘤,2例炎性假瘤误诊为结核球、错构瘤各1例。结论：造成误诊有多种原因,重视临床病史,合理综合使用影像学检查方法,增加对增强CT扫描检查,加强影像学表现综合分析,是减少误诊的关键。     

肺炎性假瘤的HRCT诊断

目的 探讨肺炎性假瘤的CT表现.方法 21例经手术或病理证实的肺内直径小于2.0 cm炎性假瘤患者均经胸部高分辨力CT（RHCT）检查.其中,15例又经增强CT扫描.结果HRCT证实,21例病人中,浅分叶征见于6例,棘状突起5例,晕征8例,血管集束征5例.在接受增强扫描的15例中,增强后5例的病灶有轻度强化,而其余10例的病灶无明显强化,所有病例的病灶边缘均较光整.结论 HRCT对诊断肺内直径小于2.0 cm的炎性假瘤具有重要价值.而各种CT征象的综合分析有利于确诊.     

肺炎性假瘤41例X线和CT影像

目的探讨肺炎性假瘤的放射学及临床表现。方法对41例患者进行X线胸片及肺尖至肺底的螺旋CT容积扫描,并进行结果分析。结果肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节或肿块型、浸润型。其特征性表现：桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征及均匀强化等征象,注意分析肺部阴影前的病史及症状对诊断本病有帮助。结论CT影象对炎性假瘤的诊断具有重要价值。