糖尿病性神经病变与疼痛

糖尿病性神经病变既可累及足或腿呈对称性感觉多神经疾病,也可仅有个别神经或神经根受累。其疼痛发生有两种类型:其一是对称性地累及足或是单神经疾病所致股神经病变;其二是主要累及躯干神经根的疼痛。由于糖尿病易并发腕管综合征、双手疼痛感觉异常也较多见。糖尿病性神经病变足部疼痛通常为烧灼感。也有人观察到一种长期日夜连续疼痛的类型,可引起失眠与忧郁,患者双脚肿胀,甚至接触衣服也觉明显不适,严重的烧灼样疼痛不堪忍受,因此体重明显减轻为其特征之一,而且往往先于其他症状,体重减轻1/5时可表现神经病变恶液质。无论年龄大小,胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型糖尿病的任何阶段均     

Capsaicin是否能缓解糖尿病神经病变的疼痛

痛性周围神经病变是糖尿病的常见并发症,目前常用的减轻疼痛的措施包括简单镇痛剂、改善糖尿病控制、酰胺咪嗪以及三环抗抑郁药等,常因出现副作用而导致某些病人不得不停止治疗。 糖尿病神经痛的发病基础尚不明确,故很难采取针对性的特异治疗。在动物实验研究中,给予Capsaicin能使若干类型的致痛性应激所造成的感觉丧失;给人局部使用Capsaicin对于化学和热所致的疼痛有脱敏作用。本文作者试图观察Capsai-cin对糖尿病神经病变是否有镇痛效果。     

糖尿病神经病变疼痛治疗的临床方法研究

目的探究糖尿病神经病变疼痛治疗的临床方法。方法该文选取该院2016年11月—2017年11月的200例患者作为研究对象,患者对度洛西汀、普瑞巴林、三环抗抑郁剂、阿片类药物以及α-硫辛酸进行应用,将以上患者的抑郁情况、体重情况、睡眠障碍、冠心病情况以及自主神经病变情况进行记录以及对比。结果通过探究得出结论为度洛西汀能够抗抑、抗睡眠障碍的效果。普瑞巴林有抗睡眠障碍的作用,三环抗抑郁剂有抗抑郁以及抗睡眠障碍效果,阿片类药物具有抗睡眠障碍效果,硫辛酸则具有抗自主神经病变的效果。结论当前上没有有效地止痛药能够长期应用,因此需要不同药物进行联合使用。     

糖尿病神经病变

神经病变是常见的糖尿病慢性并发症,糖尿病诊断10年内近60％～90％的患者通过神经功能详细检查,可以发现有不同程度的神经病变。糖尿病患者如果不能有效的控制血糖,则会诱发很多并发症,神经性病变就是其中一种,不仅给患者带来身体疼痛,还会给心理造成损害,如不及时就医,会有很大的风险。     

糖尿病神经病变

糖尿病并发症是由于长期血糖控制得不好而发生的涉及全身的急性或慢性病变，病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统，与糖尿病的病程长短也有一定的关系。     

一氧化氮与糖尿病神经病变

近年来的研究发现,一氧化氮（NO）在糖尿病神经病变的发生中占有重要地位,是连接糖尿病神经病变代谢学说与血管学说的桥梁。糖尿病时的高血糖状态引起一系列的代谢紊乱,包括多元醇通路活性增加、糖基化终末产物和氧自由基生成过多等,均可通过各自不同的机制影响一氧化氮合酶活性和（或）NO数量,从而导致神经血管内皮功能紊乱,造成神经血管血流量及神经传导速度的改变。     

高脂血症与糖尿病神经病变

糖尿病神经病变的发病机制复杂,病因尚未完全阐明.已有的研究证实氧化应激是发生糖尿病神经病变的基础.在临床中,单独控制血糖并不能阻止糖尿病并发症的发生,提示高血糖并不是体内诱导神经病变的唯一因素.研究显示,高脂血症是发生糖尿病神经病变的独立危险因素,高脂饮食可导致氧化型低密度脂蛋白水平升高和神经的氧化损伤.降脂药物可能有...     

一氧化氮与糖尿病神经病变

近年来的研究发现 ,一氧化氮 (NO)在糖尿病神经病变的发生中占有重要地位 ,是连接糖尿病神经病变代谢学说与血管学说的桥梁。糖尿病时的高血糖状态引起一系列的代谢紊乱 ,包括多元醇通路活性增加、糖基化终末产物和氧自由基生成过多等 ,均可通过各自不同的机制影响一氧化氮合酶活性和 (或 )NO数量 ,从而导致神经血管内皮功能紊乱 ,造成神经血管血流量及神经传导速度的改变     

氧化应激与糖尿病神经病变

氧化应激与糖尿病神经病变的发生、发展密切相关,晚期糖基化终末产物、多元醇通路和蛋白激酶C激活等途径均可增加体内氧化应激反应导致糖尿病神经病变的发生、发展。应用α-硫辛酸,维生素C、E和褪黑素等抗氧化治疗将为糖尿病神经病变的防治提供新的思路。     

神经生长因子与糖尿病神经病变

神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）是神经营养因子（neurotrophicfactors，NTFS）家族中发现最早、研究最深入的一类生长因子。在NGF发现后不久，对NGF在人类不同疾病中作用的研究便开始了，这其中也包括糖尿病神经病变（diabeticneuroPathy，DNP）。就目前的研究而言，NGF在DNP发病机制中的可能作用正逐步得到证实，更令人感兴趣的是NGF对DNP潜在的预防和治疗作用。一、NGF简介「fiNGF是一种多肽物质，60年代被分离提纯，它是由a、民Y三种肽链以非共价键结合，按a水y。的比例构成，其中p亚单位是NGF的活性区，是两条…     

糖尿病性神经病变

糖尿病经常合并有神经系统病变,多见者为周围神经病,但也可出现脊髓与脑的病变。本病的发生率,一般报告为43～96％,主要由于对神经病变的诊断标准不同并与所作统计对象是否真正属于糖尿病范畴有关。但对各种神经症状在糖尿病者的发生率,报告却较一致。一般认为中年以上糖尿病者神经障碍比青年多,但青年患者亦不少见,儿童患者中神经障碍亦非罕见。     

糖尿病神经病变新视野

<正>糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一[1-3]。病变可累及中枢神经至神经肌接头的任何部位,可一个部位受损,也可多个部位同时受损,造成了糖尿病神经病变患者临床表现的多彩性,给临床诊断带来了很大的困难[4]。本期围绕着糖尿病神经病变的相关问题,撰写了20篇文章,从不同的角度透视糖尿病神经病变,文章内容丰富,理论性强,具有一定的临床实用性。我将围绕着糖尿病神经病变领域的热点难点问题加以评述。     

糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变是糖尿病的最常见并发症。目前广泛致力于其病理学和病因发病学的研究。病理学业已证明:有些糖尿病性神经病变患者的滋养血管受累,管壁增厚,偶可发展为完全的闭塞。有人认为单发性神经病变是由缺血性梗     

糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变,该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧,导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见,多为单侧受累,且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施,另外还应控制血压、血脂,并辅以改善神经病变的药物。     

聚焦糖尿病神经病变

临床病例许多患病多年的老糖友就诊时向大夫诉说：一天到晚全身好像有无数个蚂蚁在爬,那种感觉真不是个滋味。有的病人则讲,两条腿就像被针扎一样,经常疼得夜不能寐;还有的病人诉苦,吃一点东西胃就堵得慌,每顿饭只能喝点稀粥;更奇怪的是,有的病人说,他最近好像有了特异功能,滚开的水溅在手上,居然一点感觉也没有……     

糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变在糖尿病患者中较多见。其发生率由于检查的方法、诊断标准不同,各家报道差别较大,症状明显者约为6%。近年来开展了电生理测定运动神经传导速度及心血管系植物神经,发现其发生率可高达90%。少数病例发生于初发糖尿病病人或先于糖尿病症状。各组年龄均可发病,发生率随年龄而增高,50岁以上者约占70%,男女     

糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变，该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧，导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见，多为单侧受累，且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施，另外还应控制血压、血脂，并辅以改善神经病变的药物。     

糖尿病神经病变研究进展

第64届美国糖尿病学会(ADA)年会涉及糖尿病神经病变的专题约50余篇，现摘要介绍如下。     

聚集糖尿病神经病变

要点聚焦:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其临床表现形式五花八门、多种多样,如果对此缺乏了解,很容易被误诊为其它系统的疾病。     

糖尿病神经病变研究进展

第 6 4届美国糖尿病学会 (ADA)年会涉及糖尿病神经病变的专题约 5 0余篇 ,现摘要介绍如下。1　糖尿病神经病变的病理生理学英国的Edmonds等研究发现糖尿病神经病变与动脉内膜钙化和斑块形成显著相关 ,而与血栓形成不相关 ,因此 ,糖尿病周围神经病变 (DPN)可导致胫动脉的钙化和斑块形成 ,这可以解释糖尿病下肢末稍动脉硬化的分布特征 (173 OR)。澳大利亚的学者用核磁共振光谱研究发现 ,糖尿病对大脑疼痛区代谢产物有较大影响 ,但这些变化怎样与神经性疼痛的起源相联系尚不清楚 (875 P)。另有研究发现 ,糖尿病及反复发生的低血糖事件可导…