牙源性胸壁脓肿1例报告

<正> 患者陆××,男,21岁,农民,住院号36237。6牙痛10余天,左颌下,颏下,颈前及前胸壁上部肿胀5天,于1984年3月14日入院,追问病史,6牙3年前疼痛过,未经任何治疗而自愈。体格检查:T38℃P100次、BP98/60mmHg,强迫性仰头挺胸,痛苦面容,左颌下、颏下及颈前部肿胀,颈活动受限,前胸壁上部见10×10cm大肿块,呈暗红色、质软、波动明     

下唇疣状癌颌下转移1例

疣状癌发生转移不多见,我科近期收治1例,报告如下: 朱××,男,54岁,1974年4月因下唇部新生物行手术切除,术后病理报告为“乳头状瘤”。80年复发,但生长缓慢。84年11月,以“下唇部乳头状瘤术后复发”收我科治疗。入院时双侧颌下区均可扪及黄豆样大小淋巴结各一个,左下唇有1.2×1.0cm大小的溃疡面。在局麻下行“V”形切除,创口Ⅰ期愈合。病理报告为“下唇疣状癌”。六个月来,左颏下、左颌下淋巴结逐渐肿大。以“左颏下、颌下肿物待     

下颌骨表皮囊肿1例报告

<正> 颌骨表皮囊肿极为罕见,目前国内尚未见报道,我院收治1例,现报道如下: 患者奚××,男,36岁,住院号:147665,于1986年10月4日按“左下颌骨囊肿”入院。患者于1980年6月因左下颌骨骨化纤维瘤行手术治疗,术后情况良好。1985年11月摄片复查:见左下颌骨体部有3×2cm大小骨质缺如区,边缘光滑。骨质轻度硬化,于1986年6月发现左下颌骨处有一隆起物,有时疼痛不适。颌面部情况:左下颌骨体部稍膨隆,位于78区可扪及一2×2×1cm大小包块,不活动,质较硬,有轻度压痛,局部皮肤无异常改变,患侧牙齿不松动,     

下颌骨骨瘤1例报告

<正> 患者高××,男,16岁。因左下口底区一硬性缓慢增大无痛性肿物7年,影响进食及发音,要求手术治疗。于1983年5月9日入院。两月前去当地医院诊断为“左下颌骨外生骨疣”,转来我院手术治疗。体检;全身情况良好。面部外形正常,咬(牙合)关系好。左下颌骨舌侧相当于(?)部位见一肿物突入固有口腔,(?)远中突出约2.5cm。肿物约8×3×3cm大小,口底舌侧区已越过中线,舌体被推向右侧。肿物质硬,不活动,粘膜颜色正常。     

下颌后牙区牙槽嵴萎缩的解剖及X线测量

目的　为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供定量指标。方法　对 90名 50岁以上中老年患者的曲面体层片及 89具成人离体下颌骨后牙区不同部位高度进行了测量。结果　①颏孔上缘至牙槽嵴顶高度 ,X线片有牙侧(1 5 .91± 1 .85)mm ,无牙侧 (9.0 7± 2 .48)mm ,平均值相差 6 .84mm ;下颌骨标本有牙侧 (1 3 .95± 2 .45)mm ,无牙侧 (8.77± 2 .75)mm ,平均值相差 5 .1 8mm。②颏孔区下颌体高度 ,X线片有牙侧 (33 .64± 2 .69)mm ,无牙侧 (2 3 .65± 4 .2 8)mm ,平均值相差 9.99mm ;下颌骨标本有牙侧 (31 .65± 3 .0 9)mm ,无牙侧 (2 4 .67± 3 .88)mm ,平均值相差 6 .98mm。③下颌后牙区下颌体高度 ,X线片线片有牙侧 (30 .68± 2 .76)mm ,无牙侧 (2 0 .96± 4 .1 5)mm ,平均值相差 9.72mm ;下颌骨标本有牙侧 (2 9.1 5± 2 .91 )mm ,无牙侧 (2 3 .0 3± 4 .1 1 )mm ,平均值相差 6 .1 2mm。结论　选择颏孔和颏孔后 1 .0cm分别作为双尖牙区、磨牙区下颌骨高度的测量标志点 ,方法简单 ,位置较恒定 ,临床使用方便。下颌后牙区颌骨垂直吸收 6～ 1 0mm ,可供该区牙槽嵴增高术参考     

粉碎性开放性下颌骨折九天获一期愈合

<正> 患者张×,男,26岁,矿山工人,住院号60763。闪高处趺落致伤5天来院治疗。入院体检见全身情况虚弱,右手腕骨折,左小腿长25厘米皮肤裂伤,其他无异常。颌面部检查见右面5厘米长,左颏部8厘米长红肿伤门已缝合,张口1厘米,(?)间有骨体活动,齿龈裂伤与颏部伤口相通,左下颌骨向上移位3毫米。咬(牙合)错乱。X 线摄片见(?)区下颌骨粉碎性骨折,骨折片移位。患者入院经4天全身支持疗法和抗感染措施后,全身情况好转,局部感染基本消除,软组织伤愈合,伤后第9天于局麻下行骨折区清创复位固定术。手术于颔下切口进入,将碎骨片清除,炎性肉芽     

血管源性肿瘤的临床与病理(附6例报告)

血管组织来源的肿瘤以各型血管瘤常见。本文报告6例较少见血管源性肿瘤,结合文献对其临床表现与病理等问题进行讨论,以供同道参考。病　例　报　告例1,郑××,男,18岁。6年前右下颌骨表面出现指头大肿物,逐年增大形成面部显著畸形,于98年10月入院。检查:右下颌骨体部可见8×5×4cm肿物,表面皮肤见毛细血管扩张,皮温高,穿刺抽得少许血液;口内见6|至2|前庭沟膨隆、无囊性感,下颌骨舌侧骨板无隆起。颏下、右颌下、颈动脉三角触及10余个指头大至枣大的淋巴结。X线片:右下颌骨体部有一边界不清的、类圆形低密度影(图1)。初步诊断:右下颌骨血管性…     

游离涎腺粘液表皮样癌1例报告

<正> 患者男,76岁,住院号:39458。颏下缘无痛性肿物8年,逐渐长大。开始在颏下正中,近2年右侧生长加快。门诊以下颌骨肿瘤收入院。检查:下颌骨颏部下缘约有6×5×2.5cm 大小肿物。右侧大,边界不清,不活动,表面高低不平,可触到波动区,口底及双侧颌下区未触到肿物。局部作活检时有胶冻状粘液流出。组织切片见有粘液及粘     

成釉细胞纤维牙肉瘤1例

患者男性,20岁。因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院。体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm。双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°。冠周可见白色肉芽组织。双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结。X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区。临床诊断:左下颌骨肉瘤。患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术。病理检查:左下颌骨切除标本,下颌升支骨质破坏,可见4cm×3cm×2cm大小肿物,穿…     

牙源性胸壁脓肿一例报告

我科收治一例由(?)牙根尖感染继发胸壁皮下脓肿,入院后经切开引流,拔除病源牙等对症治疗,获得痊愈,现报告如下:陆××,男性,21岁,农民,住院号36237。(?)牙痛十余天,左颌下、颏下、颈前及前胸壁上部肿胀5天,于1984年3月14日入院。追问病史,(?)牙三年前疼痛过,未经任何治疗而自愈。体格检查:T38℃,     

幼儿颌下脂肪瘤1例

患儿 ,男 ,年龄 7个月 ,发现左颌下无痛性肿物 5个月 ,逐渐增大来就诊。检查 :全身情况无异常 ,颜面不对称 ,左颌下区饱满 ,皮肤色泽正常 ,可触及 4ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,质软分叶 ,活动 ,与皮肤无粘连 ,无压痛 ,口底无隆起 ,颏下偏左有 2ｃｍ× 3ｃｍ大肿物后极与颏下肿物前极相接触 ,性质相似 ,无波动感 ,体位试验阴性 ,穿刺未抽出内容物。Ｂ超检查为实性包块 ,边界尚清 ,内部回声不均 ,呈网络蜂窝样。　　入院后行颌下肿物摘除术。术中见肿物位于颈阔肌深面占据颏下及左颌下间隙 ,包膜完整 ,与周围组织无粘连。剖面呈淡黄色脂肪样组织。…     

下颌骨牙源性腺样瘤1例

患者,女,2 5岁,以右下颌牙床肿块3个月来诊。检查见:面部两侧不对称,右颌面部肿胀,口内6 1|处可见唇颊侧、舌侧明显膨隆,表面光滑、质硬,牙齿无明显松动,颌下未触及肿大淋巴结。下颌骨侧位片见6 2 |区域有5cm×3 .5cm低密度影,边界清楚,5 -2 |牙根位于其内,5 |根尖吸收。诊断:右下颌骨囊肿。在局麻下行囊肿摘除术,术中见囊肿位于右下颌骨体部,约2 .5cm×1.0cm×1.0cm大小,包膜完整,囊壁较厚,呈单房,内有淡黄色胶冻样物,术后病理诊断“右下颌骨牙源性腺样瘤”(见图1)。牙源性腺样瘤,以往被认为是造釉细胞瘤的一型,但因临床和组织学特点,现已…     

下颌骨软骨肉瘤二例

软骨肉瘤发生于颌骨者极少见,近年来我科收治2例,均发生于下颌骨,现报道如下。 例1,男,25岁。20余天前曾有右下后牙疼痛,之后出现患牙根方下颌区肿胀,伴疼痛。于当地医院行抗炎治疗,效果不显。近一周,局部肿胀明显加剧,且出现下唇麻木。体查:右下颌体部膨隆,大小约6×5×5cm,表面皮肤颜色正常,无破溃。口内见8～3牙位颊舌侧牙龈粘膜肿胀,颊侧尤为明显,边界不清,表面凹凸不平,可见糜烂,出血,触有结节感,质硬,固定,轻压痛。7～4Ⅱ～Ⅲ度松动。颌下淋巴结未发现肿大。全身检查无特     

下颌骨周围性神经鞘瘤一例报告

患者李某某、女、22岁。口内下颌前部肿块三月余,无不适,于1985年12月17日收住院。住院号21115。一般检查:营养发育较差,心律不齐,肝肺等均无异常发现。局部情况:颏部可见一骨性隆起,表面光滑,不活动,与皮肤无粘连,约为1.5×1.5×0.5cm大小。右颌下区可触及增大的颌下腺,无痛,淋巴结未触及。口内牙列完整,3+1有不同程度的移位。正中联合区舌侧有一约1×1×0.5cm的肿物,表面粘膜光滑完整,稍苍白,无痛,中等硬度,韧性感,周界不清,无乒乓感及瘘管。口底及舌体无异常。 X线摄片示:5+3颌骨体可见一6.5×3.5cm大小的囊样透光阴影,边缘光滑清楚,阴影由间隔分为三叶,大小不悬殊。牙体移位,牙根未见破坏。     

大型下颌骨缺损植骨修复的改进1例报告

<正> 作者将2条肋骨瓦叠,修复1例缺损范围包括两侧下颌体部与颏部的患者,取得良好效果,现报告如下:患者梁××,男,34岁。6年前因左下颌骨长一3×3cm 肿物,在某院手术刮除后,不久便在原处复发,3年前颏部与右下颌骨也相继膨隆,近1年来整个下颌部增大明显。经 X 线摄片检查以下颌骨造釉细胞瘤收入院.全身体检与化验结果无异常。     

面下1/3发育不对称畸形的矫正术——48例下颌骨发育畸形的治疗

颜面发育不对称中,面下1/3不对称畸形居多,其中又以两侧下颌不对称偏颌畸形较为常见。不对称的部位可仅限于髁状突或髁颈,亦可包括整个下颌升枝或下颌体,也可累及整个下颌骨。临床表现为患侧下颌髁状突或髁颈过长,下颌角变圆并向下伸展,下颌角及颏部偏向一侧,(牙合)关系紊乱,下颌牙中线偏向健侧,健侧部分和全部牙齿呈反(牙合)或对刃(牙合)。后牙可发生开(牙合)。有些患者由于一侧下颌骨发育异常,可以影响其它面骨及软组织的发育,出现眼平面、颌平面倾斜,两侧上颌骨,甚至颧骨:颧弓不对称,两侧面部软组织丰满度不一致等症状。外科手术是唯一的矫正方法。可     

下颌骨软骨母细胞瘤二例报告

例一:女性,25岁,浙江省人,住院号——762067。因左下颌肿块6个月,于1976年4月12日入院。患者6个月前发现左下颌骨增大,无疼痛,后肿块逐渐增大,伴左口角麻木。入院检查:心脏无特殊。左下颌骨下缘可及3.5×3cm肿块,质硬,与骨相连,边界不清,表面光滑,无触痛,左下颌体颏孔附近可及1.5×1.5cm的肿块,日内颌下腺导管口附近亦可及1.5×1.5cm的肿块,性质同上,左下唇感觉减退。颌下及颈部未触及淋巴结肿大。化验:肝功能SGPT115单位,尿常规:蛋白微量,白血球++++。局部切除活检报告:(病切号76—702):左下颌骨软骨母细胞瘤。(病理所见同例二)。     

智齿异位埋伏3例报告

<正> 智齿骨内埋伏阻生较为常见,但埋伏于离开牙列较远的下颌骨升枝部及喙突区并不多见,现介绍3例。例1:孟××,女,35岁。右下后牙疼痛,颊部肿胀,继之颊部皮肤瘘管,反复溢脓半年。检查:右耳垂前3cm处皮肤瘘道,深2.5cm,可触及粗糙骨面,少量脓液。开口度2cm,口内8缺失。X线片见     

颏下移位甲状腺1例报告

<正> 移位甲状腺偶有报告,但发生于颈侧颏下者极为少见。我科于1982年收治1例,现报告如下。患者董××,女,30岁,山东寿光县人。15年前无意中发现左侧颏下有一枣样大小肿物,因无痛和其他不适从未就诊。但自觉一直在缓慢增大,近1年来发现肿物较前生长加速,于1982年5月来我科门诊,诊断为口底皮样囊肿。同年12月收入院。入院后查体见左颏下有一6×6cm 大小肿物,皮肤表面正常,呈结节状,质硬韧,可移动,无明显触痛,边界尚清;内科未查及明显病变。住院诊断为左颏下肿物待查。     

安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨形态的比较研究

目的 用几何形态测量法对不同垂直骨面型下颌骨的形态特征进行比较研究.方法 随机选取安氏Ⅰ类错牙合高角、低角和均角儿童的头颅定位侧位片各30张,扫描侧位片后数字化下颌骨的8个标志点,用Procrustes重叠法得出三种下颌骨的平均形状,然后用薄板曲线法和EDMA法比较安氏Ⅰ类错牙合不同垂直骨面型下颌骨的形态特征.结果 从低角到高角,下颌骨的形态改变趋势如下:①下颌升支逐渐变短;②下颌角逐渐增大;③颏部逐渐向后向下旋转;④Id-Pg距逐渐增大;⑤Ar点相对于Co点由后向前移位.结论 不同垂直骨面型下颌骨的形态存在很大差异.