不同浓度善得定治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨不同浓度善得定在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:急性胰腺炎患者50例,其中27例给予善得定50μg/h,每日用量1.2mg,23例给予善得定25μg/h,每日用量0.6mg,余治疗方法相同。将两组血淀粉酶变化、腹痛缓解时间、并发症发生率等作比较。结果:50μg/h组治疗前血淀粉酶浓度为(1210±80)U/L,治疗6d后为(284±22)U/L,下降幅度为(74.0±14.0)%,腹痛持续时间50μg/h组为(7±3)d,并发症2例,与25μg/h组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同浓度善得定治疗急性胰腺炎均有效,但50μ/h优于25μg/h,症状缓解快,并发症少。     

生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎中的应用

目的：探讨生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的作用。方法：将３６例病人随机分为治疗组、对照组。对照组使用Ｈ２受体拮抗剂、解痉剂、胃肠减压及广谱抗生素；治疗组除同对照组外加用生长抑素类药物善得定或施他宁。结果：治疗组住院天数、腹痛缓解时间明显缩短，生存率明显提高；血液淀粉酶恢复正常时间二组比较无显著差异。结论：生长抑素对急性出血性坏死性胰腺炎有明显的治疗效果     

生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎中的应用

目的：探讨生长抑素在急性出血坏死性胰腺炎治疗中的作用。方法：将３６例病人随机分为治疗组、对照组。对照组使用Ｈ２受体拮抗剂、解痉剂、胃肠减压及广谱抗生素；治疗组除同对照组外加用生长抑素类药物善得定或施他宁。结果：治疗组住院天数、腹痛缓解时间明显缩短，生存率明显提高；血液淀粉酶恢复正常时间二组比较无显著差异。结论：生长抑素对急性出血性坏死性胰腺炎有明显的治疗效果。     

1,6二磷酸果糖治疗急性胰腺炎的临床观察

目的:探讨急性胰腺炎的临床药物治疗,减少患者住院费用。方法:急性胰腺炎62例,其中使用1.6二磷酸果糖治疗32例。使用生长抑素(善得定)治疗30例。结果:FDP组与善得定组平均用药时间5.7 d,两者无显著性差异。FDP组血淀粉酶下降至正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间分别为3.84 d,10.7 d,3.13%,3.01 d。善得定组血淀粉酶下降至正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间分别为4.02 d,11.2 d,3.45%,2.89 d。各项做χ2检验,均无显著性差异,两组中均未中转手术。FDP组与善得定组均死亡1例,皆死于多脏器功能衰竭。结论:1.6二磷酸果糖与善得定治疗急性胰腺炎,在患者血淀粉酶下降止正常时间,平均住院日,病死率,疼痛缓解时间无显著性差异。但1.6二磷酸果糖价格便宜,可减少患者住院费用,值得临床推广。     

加贝脂和善得定联合应用治疗急性胰腺炎

目的：探讨加贝脂和善得定联合应用治疗急性胰腺炎的方法。方法：167例急性胰腺炎患者随机分为加贝脂和善得定联合治疗组（n＝59），加贝脂治疗组（n＝56），加贝脂治疗组（n＝56），善得定治疗组（n＝52）。观察各组治疗后症状缓解、体征减轻、血、尿淀粉下降情况、胃管引流量及并发症情况及病死率。结果：加贝脂和善得定联合治疗能减少并发症，降低病死率，缩短治疗时间。结论：加贝脂和善得定联合应用治疗急性胰腺炎有较好的临床应用价值。     

乌司他丁与善得定治疗急性胰腺炎疗效观察（附20例分析）

目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效。方法：42例急性胰腺炎随机分为乌司他丁组20例和善得定组22例。疗程2周，观察要组治孬磊后腹痛胀、腹部压痛、反跳痛及血、尿淀粉酶的改变。结果：乌司他丁组、善得定组总有效率分别为95％、95％，两组总有效率无统计学差异（P〉0．05）。结论：乌司他丁为治疗急性胰腺炎有效的药物。     

脂肪乳在急性胰腺炎治疗中的应用

目的　探讨脂肪乳剂在急性胰腺炎治疗中的意义。方法　将 40例急性胰腺炎患者随机分为两组 ,治疗组 (n =18)及对照组 (n =2 2 )。两组均按常规给予治疗 ,包括使用奥曲肽或乌司他丁、胃酸抑制剂、抗生素、65 4 2、静脉补液、禁食等 ,治疗组每日加用 10 %脂肪乳剂 5 0 0ml,至恢复正常饮食。定期查血淀粉酶、血糖、血钙、肝肾功能。观察两组腹痛缓解及血淀粉酶降至正常及胰腺水肿缓解天数、住院治疗天数及并发症的发生率。结果　治疗组及对照组腹痛缓解天数 [(5 .0± 0 .5 )vs (5 .5± 1.2 ) ]比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,血淀粉酶恢复正常天数 [(2 .6±1.45 )vs (3 .2± 1.5 4) ]、胰腺水肿缓解天数 [(6.5 6± 1.98)vs (8.5± 2 .2 3 ) ]、住院天数 [(14.5± 9.88)vs (2 0 .89±9.5 6) ]比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,治疗组无并发症发生 ,对照组并发症及病情加重转手术治疗共 5例 ,发生率为 2 2 .7% ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　急性胰腺炎患者应用脂肪乳剂作为综合治疗措施 ,可以缩短病程 ,减少并发症     

82例急性胆源性胰腺炎应用内镜治疗 与传统方法的效果比较

目的 比较内镜治疗与传统方法治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床效果。方法 2011年5月~2013年7月就诊的82例急性胆源性胰腺炎患者,随机分为两组：内镜治疗组和对照组。分别给予内镜和传统方法治疗,观察组内不同严重程度患者的腹痛缓解时间、住院时间、血淀粉酶恢复正常时间、治愈率以及并发症率情况。结果 轻症急性胆源性胰腺炎患者经过内镜治疗的平均腹痛缓解时间（3.86±1.03）d、住院时间（11.56±3.68）d以及血淀粉酶恢复正常时间（4.67±1.88）d均低于对照组所用时间（t =4.577,5.461,3.659）,差异具有显著性（P <0.01）。两组患者治愈率为100%。两组并发症率的差异无显著性。重症患者应用内镜治疗后腹痛缓解时间（5.26±1.47）d以及血淀粉酶恢复正常时间（6.38±2.01）d均少于对照组所用时间（9.35±2.68）及（11.14±3.25）d（t =5.314,4.940）,差异均有显著性（P <0.01）,但两组在住院时间、治愈率和并发症率差异无显著性（P >0.05）。结论 内镜介入治疗和传统方法治疗ABP的治愈率较为理想,但是内镜治疗更有助于患者术后的康复,缩短住院时间,节约费用。当患者具备内镜治疗的条件时,可以优先考虑应用内镜介入治疗。     

泮托拉唑和西咪替丁治疗急性胰腺炎的疗效比较

目的 比较泮托拉唑和西咪替丁对急性胰腺炎的疗效，评价泮托拉唑在治疗急性胰腺炎过程中的价值。方法 选择同期住院的急性胰腺炎患者,随机分为西咪替丁治疗组和泮托拉唑治疗组; 2组予以常规治疗的基础上分别予以西咪替丁和泮托拉唑制酸治疗。观察2组的疗效（包括腹痛缓解天数、血淀粉酶恢复正常时间和平均住院天数）及其副作用发生情况。结果 临床观察显示西咪替丁治疗组和泮托拉唑治疗组腹痛缓解天数、血淀粉酶恢复正常时间和平均住院天数分别为3.1±0.6vs 2.3±0.7d，4.4±1.2vs 3.2±1.7d和20±4.5vs 18±3.1d，2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。泮托拉唑治疗过程中无明显副作用。结论在急性胰腺炎的综合治疗过程中，泮托拉唑对急性胰腺炎的治疗作用明显，宜优先选用     

自制皮硝腹带在急性胰腺炎患者中应用的效果观察

目的： 探讨自制皮硝腹带在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法：选择急性胰腺炎患者100例,随机分为观察组和对照组(各50例),观察组采用自制的皮硝腹带腹部外敷,对照组按常规的皮硝外敷方法,其他均采用相同的治疗措施,采集两组患者入院时及治疗第4天清晨空腹外周静脉血检测血清淀粉酶C反应蛋白,评估患者的舒适度、析出液体情况、腹痛情况以及血清淀粉酶和C反应蛋白的变化。比较两组患者舒适度、析出液体情况、腹痛情况、血清淀粉酶及C反应蛋白水平等指标之间的差异。结果：舒适度方面,观察组在潮湿硬结感、皮肤瘙痒感、硬物刺激感方面优于对照组(8.0±1.48vs2.5±1.03、9.2±0.73vs4.7±1.07、8.3±0.85vs6.6±1.14,P<0.05),而在压迫感、皮肤灼热感、寒冷感方面无显著差异(6.5±1.16vs6.8±1.19、9.2±0.66vs9.3±0.61、7.2±0.93vs7.1±0.93);观察组在腹痛缓解时间、液体析出情况评分、血清淀粉酶下降水平、C反应蛋白下降程度均优于对照组(3.9±2.1天vs5.1±1.8天、6.82±0.74vs17.56±0.68、525±51.5U/Lvs333±45.1U/L,26.1±4.9mg/Lvs20.9±2.2mg/L,P<0.01)。结论：自制皮硝腹带可以明显改善急性胰腺炎患者的炎症情况,提高患者舒适度,值得临床推广。     

善得定和生大黄联合应用治疗重症急性胰腺炎

目的　探讨善得定联合生大黄对重症急性胰腺炎的治疗价值。方法　将 5 1例重症急性胰腺炎患者随机分为三组 :A组 16例 ,为善得定联合生大黄治疗组 ;B组 15例 ,为善得定治疗组 ;C组 2 0例 ,为生大黄治疗组。观察患者治疗前和治疗后第 7天的APACHEⅡ评分及治疗后腹痛缓解时间 ,首次排便时间、并发症发生率及平均住院天数。并把患者中转手术或死亡归为内科治疗失败。结果　三组治疗失败率无显著差异 (P >0 0 5 )。C组并发症发生率明显高于A、B两组 (P <0 0 5 )。A组通便时间较B组早 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。A组腹痛缓解时间及平均住院天数短于B、C两组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。治疗后 7天A、B两组APACHEⅡ评分较C组好 (P <0 0 5 )。结论　联合应用善得定和生大黄治疗重症急性胰腺炎有协同作用 ,疗效优于单一的西药或中药治疗     

善得定治疗急性胰腺炎30例疗效观察

近几年来我们在常规治疗基础上,应用善得定(北京诺华公司制造)治疗急性胰腺炎30例,取得了极满意的疗效。现报道如下。1 资料和方法1.1 病例选择 本组56例为1995年2月至1998年6月间住院患者,所有病例均急性起病。有上腹痛、压痛、返跳痛、肌紧张。血淀粉酶大于500U(苏氏法),尿淀粉酶大于1000U(苏氏法),或同时经超声、CT检查证实。所有病例均临床诊断急性胰腺炎明确。随机分成两组:善得定治疗组(以后称治疗组)30例,其中男13例,女17例,年龄18～67岁,平均46岁,非善得定治疗组(以后称对照组)26例,男12例,女14例,年龄20～68岁,平均46岁。     

依普比善预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎及高淀粉酶血症临床分析

目的:探讨国产奥曲肽依普比善对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎(AP)的预防作用。方法:行ERCP患者85例分为两组:预防组40例,于术前1h和术后6、14h予依普比善0.1mg皮下注射各1次。对照组45例,术前和术后不予依普比善注射,两组分别于术前,术后3、12及24h作血清淀粉酶测定,同时观察腹痛及胰腺炎的发生情况。结果:预防组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(165±59.2)、(232±128.3)及(332.4±275.2)U/L,其中11例(28%)发生高淀粉酶血症,2例(5%)发生AP。对照组术后3、12及24h血清淀粉酶分别为(257.2±142.9)、(362.4±312.7)及(498.4±331.4)U/L,其中19例(42.22%)发生高淀粉酶血症,5例(11%)发生AP。预防组术后3、12及24h血清淀粉酶水平、术后高淀粉酶血症的发生率、术后AP的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:国产奥曲肽依普比善可有效预防ERCP术后AP的发生。     

肠内营养在重症急性胰腺炎非手术治疗中的疗效分析

目的探讨肠内营养对重症急性胰腺炎非手术治疗中的效果。方法对2011年1月~2013年6月在我院住院治疗的重症急性胰腺炎保守治疗患者75例,随机分为对照组33例,观察组42例,对照组采用传统保守治疗,观察组在传统保守治疗的基础上给予肠内营养,观察两组患者住院期间血尿淀粉酶恢复时间、腹痛症状缓解时间及两组患者的并发症发生率、死亡率情况。结果两组患者腹痛缓解时间、血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组腹痛缓解快,血尿淀粉酶恢复时间短,并发症及死亡率低。结论肠内营养用于重症急性胰腺炎可以改善患者治疗效果。     

应用生长抑素及抑肽酶制剂治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：分析生长抑素类似物，抑肽酶治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效。方法：随机抽取44例急性水肿性胰腺炎患者，按治疗方法分为3组，16例应用生长抑素类似物，12例应用抑肽酶，16例一般治疗，统计住院天数，住院费用，血淀粉酶恢复正常时间，腹痛缓解时间，评价3组治疗效果，结果：生长抑素组与抑肽酶组相比有近似的治疗效果。但住院费用较高；普通组血淀粉酶恢复正常时间和腹痛缓解时间均较长。3组住院时间近似。结论：应用生长抑素或抑肽酶制剂对缓解症状有较好的效果。但生长抑素治疗急性胰腺炎费用较高，应严格掌握用药指征。     

善宁治疗急性胰腺炎的疗效观察与护理

目的：用生长抑制素善宁治疗急性胰腺炎的疗效观察与护理。方法：我科2005年1月至2006年3月收治的急性胰腺炎20例。在常规治疗的基础上，加用善宁，每八个小时皮下注射0．1mg，连续7天为一个疗程，通过这一个疗程的治疗，血淀粉酶下降程度明显，治愈率高。无任何并发症的发生。结果：人院血淀粉酶212u／dl～181u／dl。经过7天的治疗血淀粉酶下降为175u／dl-135u／dl。经2—3周治疗后淀粉酶降至正常。结论：善宁能有效地抑制胰液，胃肠胰酶的分泌。在发病初期开始应用。能在一定程度上控制病情的发展。减少手术治疗率及并发症的发生。同时又能降低费用，缩短病程。减轻病人的痛苦，获得了良好的效果。     

内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎时机与疗效分析

目的 探讨内镜治疗重症胆源性胰腺炎的时机与疗效.方法 21例经内镜治疗的重症胆源性胰腺炎病例,分早期治疗组(甲组,48 h以内)11例,延迟治疗组(乙组,超过48 h)10例.分别比较两组病例腹痛缓解的时间,血淀粉酶恢复正常的时间,平均住院天数及并发症情况.结果 甲组病例腹痛缓解时间,血淀粉酶恢复正常时间及平均住院天数...     

复方丹参注射液治疗急性胰腺炎的作用观察

目的 观察复方丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法 将40例AP患者随机分为对照组和观察组.每组20例.对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,先静脉注射生长抑素250 ug,然后改用3 000 ug加生理盐水48 ml以4 ml/h(生长抑素250 ug/h)的速度经微量静脉泵持续静脉泵注;观察组在对照组治疗基础上,予以复方丹参注射液20 ml溶于生理盐水250 ml中静脉滴注.观察并比较两组患者的症状,腹部体征消失的时间,血、尿淀粉酶,血钙浓度变化和并发症发生率、病死率及住院时间.结果 观察组治疗后血淀粉酶显著低于对照组,而血钙水平显著高于对照组,尤以治疗后3 d和5 d更为明显(P均<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),住院时间缩短(P<0.01).结论 复方丹参联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效优于单用生长抑素.     

善宁、清胰汤联合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察善宁及清胰汤联合应用对急性胰腺炎的治疗作用。方法2002年10月～2005年12月我科收住急性胰腺炎患者84例,患者入院后随机分为两组：对照组40例,给予禁食、胃肠减压、抑酸、生长抑素（善宁）及支持对症治疗;治疗组44例,加用清胰汤,余治疗同对照组。观察两组患者腹部症状及体征的缓解情况,血、尿淀粉酶、血常规及肝功能等恢复情况,临床并发症、治愈率等。结果治疗组在患者症状、体征的缓解率,5d内血、尿淀粉酶恢复及减少并发症等方面均明显优于对照组。治疗组总有效率明显优于对照组。结论治疗组在急性胰腺炎早期无论腹部症状、体征的缓解,还是血、尿淀粉酶的恢复情况均显著优于对照组,并发症明显少于对照组,总有效率明显提高。     

前列腺素E_1联合多酶片治疗胰腺炎的设计性护理

前列腺素E1（PGE1）联合多酶片（DM）治疗急性胰腺炎（AP）是我院1995年立项研究的科研课题．经过半年的临床研究，取得了阶段性成果，获得了显著疗效。本文结合该课题临床护理中的体会，浅谈配合科研工作的设计性护理。1一般资料研究对象为1995年6～12月收治的急性水肿性胰腺炎共25例．其中男15例，女10例，年龄19～66岁。治疗方法：在一般治疗的基础上．以生理盐水500ml加PGE1200μg静滴，每日一次至血清淀粉酶恢复正常．同时口服DM6片．每8h一次至痊愈。治疗结果：所有病例全部治愈。腹痛缓解时间．腹痛消失时间．血淀粉酶恢复正常…