儿童医院病房静脉药物配置中心的建立及运行效果

药物的静脉输注，是疾病诊断、治疗活动中最基本、最有效、最常用的途径和手段。在各医院的儿童病房工作中，药物静脉治疗是临床工作中的一个重要组成部分。怎样使药物配置洁净、药物使用效价高、药物配伍合理、药物成本最小，以确保儿童用药安全，是儿童病房工作探索的一个重点。2002年1月21日，国家卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中的第28条明确规定：“医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心（室），     

我院静脉药物配置中心的建立及工作体会

静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合国际标准的条件下,医院依据药物特性设计的药物配置操作环境,由受过培训的药剂人员、护士严格按操作程序进行静脉用药、全肠外营养药物、细胞毒性药物的配置工作。1建立静脉药物配置中心的意义静脉输注药物是患者接受治疗的主要手段,在我国,住院病人静脉输注给药方式的比例高达70%以上,比国外高出20%~30%[1]。由于传统的配液加药过程是在没有任何空气净化装置、完全开放的操作环境下进行,易被污染,可能对患者造成危害;而且由于护士对药学知识的掌握和应用相对薄弱,对于多种药物混合及药物间的相互作用了解…     

我院静脉用药集中调配中心的建立及运行效果的思考

通过对我院在建立和经营静脉用药集中调配中心(PIVAS)过程中遇到的问题进行思考,建议政府给予相应的支持、相关部门应尽快出台收费政策、医院内部做好管理和人员培训、适时的扩大配置品种和医嘱覆盖面,以期为即将开展该项工作的医疗机构提供参考。PIVAS是一种先进的静脉配液技术和科学的管理模式,为全面开展临床药学服务提供了新的渠道,建立PIVAS是药学发展的必然趋势。     

我院静脉药物配置中心的建立与实施

静脉输注是临床常用的给药方式。长期以来，国内医院输液的配置都是由护士在病区开放的环境中进行的，这对药物质量影响很大，特别是在配置细胞毒性药物时，对人体和周围环境也会带来一定的危害。静脉药物集中配置业务最早于20世纪60年代出现在欧美国家少数医院，后来被普遍接受，成为临床药学服务的重要内容。     

静脉药物配置中心在我院运行中的体会

为确保临床静脉用药安全，同时也为减轻临床护士的工作压力，我院静脉药物配置中心经过半年多的协调和探索，已处于高效有序的运作中，为临床提供了良好的服务，现将其运行中的体会进行总结。     

我院静脉药物配置中心常见问题分析及对策

静脉药物配置中心（PIVAS）是在符合GMP标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药物的配置。它主要为临床药物治疗与合理用药服务。     

我院静脉配置中心常见不合理用药分析

目的 调查分析住院患者静脉输液使用情况.方法 随机抽查住院输液医嘱6434份,利用PASS软件及相关药学专著对医嘱进行分析,并对不合理医嘱进行统计.结果 6343份随机抽查医嘱中,共有266份不合理医嘱.不合理用药主要为配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当和给药方法不当等.结论 我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高我院合理用药水平.     

我院静脉配置中心常见不合理用药分析

目的 调查分析住院患者静脉输液使用情况.方法 随机抽查住院输液医嘱6434份,利用PASS软件及相关药学专著对医嘱进行分析,并对不合理医嘱进行统计.结果 6343份随机抽查医嘱中,共有266份不合理医嘱.不合理用药主要为配伍不当、溶媒选择不当、给药时间间隔不当、给药剂量不当和给药方法不当等.结论 我院住院静脉输液存在不合理应用情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高我院合理用药水平.     

我院静脉药物配置中心不合理处方及药师干预分析

目的探讨医院静脉药物配置中心不合理处方的发生状况和药师干预作用,为提升医院静脉用药安全性提供支持条件。方法以我院静脉药物配置中心2017年全年接收的全部静脉药物应用处方作为研究对象,针对临床中发生的静脉不合理用药处方事件基本情况和问题表现类型展开系统化统计学调查分析。结果 2017年我院静脉药物配置中心共计接收静脉药物配置应用处方384404张,其中出现静脉药物不合理配置应用处方468张,2017年我院静脉药物配置中心的静脉药物不合理配置使用处方的报告发生率测算数值为0.12%(468/384404)。结论临床药师在医院静脉药物配置中心日常化静脉药物配伍使用过程中的指导和参与,能够显著改善提升基础医院日常化静脉药物应用行为的科学性和合理性,相关经验值得应用。     

对我院静脉药物配置中心的建立和发展的体会

静脉输液是临床常用的给药方式，特别在我国，据不完全统计，住院病人静脉输液给药方式的使用比例高达70％，高出国外20%-30％。同时输液加药已极为普遍。据报道，这种现象在国外达20%-76％，而在我国则更高。一直以来，这一常规操作多数由医生开医嘱，护士配置，但护士无药学背景，经常仅凭经验进行配伍，常常忽视药物的稳定性和多种药物配伍后药物间的相互作用。     

我院静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析

目的:分析静脉药物配置中心(PIVAS)常见不合理医嘱情况,评估药师在审方中的作用,促进临床安全合理使用药物.方法:对静脉药物配置中心2010年3月～2010年8月记录的不合理医嘱进行统计、分析.结果:记录不合理医嘱共237条,主要是溶媒选择、给药浓度、药物配伍等方面问题.结论:静脉药物配置中心在医嘱审核中能有效减少不合理用药,促进临床安全合理用药.     

我院静脉药物配置中心退药情况分析

目的分析北京老年医院2014年9月的静脉药物配置中心(PIVAS)退药情况,并制定应对方案。方法收集我院2014年9月1日至9月30日静脉药物配置中心退药记录,分析统计指标,查明退药原因。统计对比科室退药种类、退药原因两种研究指标,录入表格进行统计分析。并依据美国医院药师学会(ASHP)关于用药差错的分类,了解因用药差错导致的退药情况。结果根据统计得出:(1)我院肿瘤科室为退药最多的科室(占退药总量的8.53%);(2)抗生素类药物为最常退药(占退药种类总量的48.50%);(3)最常退药原因为患者换药或停药(占退药原因的49.4%)。结论通过优化PIVAS退药流程、规范退药管理、加强全院临床科室医护人员培训以及与PIVAS药师的沟通协调来降低退药的发生率。     

我院2011年静脉配置中心疑问医嘱分析

目的：分析我院静脉配置中心的疑问用药医嘱,确保患者用药安全。方法：对广州医学院第三附属医院静脉药物配置中心记录的912份疑问用药医嘱进行统计分析。结果：疑问医嘱共912份,其中,经医师更正的医嘱908份,占疑问医嘱99．50％。疑问医嘱中药物剂量与浓度不当所占比例最高（37．82％）,其次为不合理配伍（32．01％）结论：及时纠正临床静脉用药中存在的问题,以避免或减少了药品不良反应甚至用药事故的发生。     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的分析我院静脉配置中心的不合理用药医嘱,确保患者用药安全。方法采用回顾性研究方法对我院静脉药物配置中心(下称静配中心)2012年1月至2014年1月的处方358 307张及药师的审方日记4 849张进行分析。结果我院住院静脉输液存在的不合理用药干预处方为4 849张,主要表现为药物配伍禁忌、给药剂量、溶媒使用、重复给药等几种形式。结论我院住院患者静脉输液用药存在一定的不合理情况,静配中心的药师通过审核处方,可有效地拦截不合理用药处方,预防与减少因不合理用药而引发的不良事件。     

我院静脉用药调配中心的运行及成效

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）是指医疗机构中有依据药物特性设计的操作环境,按照静脉用药调配的要求,在药学部门的统一管理下,由受过培训的药学和（或）护理技术人员,严格按照操作规程,进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配,为临床提供优质的成品输液和药学服务的功能部门。其性质属于药品调剂,是一种将医、药、护有机结合,为病人提供更安全、优质、规范服务的新机制,该机制将静脉用药的调配从非洁净条件的各病区分散配置,转变为在洁净环境的集中配置、统一发放,从而起到保证输液安全,推动临床药学发展等作用,同时也加强了职业暴露防护,把护士更多的时间还给了病人,提高了医院整体管理质量。     

我院静脉药物配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

目的分析本院静脉药物配置中心医嘱审核中抗肿瘤药物不合理医嘱,为促进临床安全有效使用提供参考。方法统计分析2016年抗肿瘤药物不合理医嘱记录中存在的问题。结果全年共审核医嘱2054889份,记录不合理医嘱843份,其中抗肿瘤药物不合理医嘱282份,抗肿瘤药物不合理情况所占比例较大,占不合理医嘱的33.45%,主要问题表现为溶媒选择不适宜。结论静脉药物配置中心的建立,药师对抗肿瘤药物用药前进行医嘱审核,可有效避免不合理医嘱导致的伤害。     

我院静脉药物配置中心629条不合理医嘱分析

目的:发挥药师在静脉药物配置中心的作用,分析临床用药中常见问题,确保患者用药安全。方法:对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2012年1~6月的629条不合理用药医嘱进行分析。结果:2012年1~6月执行医嘱共388271条,发现不合理医嘱629条,包括溶媒选择不合理、药物剂量过大(或过小)、配伍禁忌、给药频次偏少、医嘱开具失误及其它方面的问题。结论:PIVAS为药师提供了一个很好的临床药学工作平台,药师可以利用专业知识纠正不合理用药医嘱,促进合理用药,更好的实现自身价值。     

我院静脉药物配置中心临床用药不合理处方分析

<正>静脉药物配制中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是20世纪60年代后国外最先发展起来的一种静脉滴注药物管理新模式,是医院静脉用药集中配置的场所。在符合《药品生产质量管理规范》(GMP)标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由经过专业培训的药剂与护理人员严格按照操作规程进行静脉药物配置,包括细胞毒性药物、全静脉营养液和抗生素等的配置,为临床医疗提供优质服     

我院静脉药物配置中心常见差错分析与防范措施

对医院静脉药物配置中心常见差错进行归类和分析,并依据不同的差错类型制定和实施防范措施,以降低差错发生的频率,保证临床用药安全性。