消化性溃疡合并精神疾病药物治疗研究新进展

<正>消化性溃疡是临床上常见的疾病,其类型较多,包括:胃溃疡、十二指肠溃疡,该病发生率近年来呈现上升及年轻化趋势。数据显示[1]:消化性溃疡占消化道疾病的10.0%,主要是由于机体感染幽门螺杆菌(Hp)引起,患者发病后由于胃酸及胃蛋白酶等损伤因子及黏膜自身保护能力下降导致消化性溃疡出现。精神疾病也是临床常见病,患者发病后表现为意志行为、情感、认知异常等,包括:抑郁症、狂躁症、强迫症等。临床上,消化性溃疡合并精神疾病则     

消化系统疾病患者的心理状态分析

目的 分析消化系统疾病患者的心理状态.方法 对我院消化科确诊为消化系统疾病的109例患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行问卷调查.并以39例健康志愿者为正常对照,对比研究焦虑、抑郁的发生率.结果 共调查肝硬化患者39例,消化性溃疡患者35例,溃疡性结肠炎患者35例,各组患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率分别为:肝硬化28.2%,38.5%,28.2%,消化性溃疡34.3%,31.4%,25.7%,溃疡性结肠炎28.6%,25.7%,20.0%,与正常对照组(7.7%,7.7%,2.6%)相比,肝硬化、消化性溃疡、溃疡性结肠炎患者中焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率均升高(P<0.05).其中病程≥1年的患者相对病程<1年的患者抑郁障碍发生率高. 结论 肝硬化、消化性溃疡、溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁障碍的发生率显著高于正常人群,且疾病的病程对患者的情绪障碍有影响.     

雷贝拉唑联合黄连素新四联疗法对幽门螺杆菌相关消化性溃疡的效果分析

目的观察以雷贝拉唑联合黄连素为基础组成新四联疗法作为初始方案对消化性溃疡患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染的根除效果及安全性。方法选取2015年5月~2016年10月在湘东区人民医院消化内科诊断伴有Hp感染的消化性溃疡患者共140例,进行抗Hp四联14d疗法初次根除治疗。随机将其中140例消化性溃疡Hp感染患者分为两组,观察组予雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+黄连素,疗程14d。对照组予奧美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克林霉素,疗程14d。患者在疗程结束后1个月进行~(14)C尿素呼气试验检测Hp。结果观察组治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组的81.43%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的Hp根除率为97.14%,显著高于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,显著低于对照组的18.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑联合黄连素为基础组成新四联14d疗法作为初始方案对初次治疗消化性溃疡患者的Hp感染均能获得较好的根除效果,具有较好的耐受性和临床安全性。     

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法 78例Hp阳性消化性溃疡的患者随机分为两组,治疗组40例,给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周;对照组38例,给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周,之后奥美拉唑3周疗法。28d后复查胃镜和Hp检查,评价疗效。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%和89.5%,Hp根除率分别为92.5%和86.8%,不良反应发生率分别为7.5%和10.5%。两组间均无显著性差异(P0.05)。结论埃索美拉唑三联1周疗法可以替代奥美拉唑4周疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡。     

探讨消化性溃疡合并糖尿病的临床研究

目的探讨消化性溃疡合并糖尿病的临床研究,为诊断治疗糖尿病合并消化性溃疡提供帮助。方法选取我院2015年2月至2016年2月收治的糖尿病合并消化性溃疡21例患者作为观察组,同期住院非糖尿病的消化性溃疡21例患者作为对照组,观察并比较两组患者消化性溃疡的症状及溃疡的部位。结果观察组胃溃疡、复合性溃疡患病率显著高于对照组,而对照组十二指肠溃疡发生率则高于观察组。观察组上腹痛腹胀发生率显著低于对照组,观察组食欲减退发生率高于对照组,观察组和对照组恶心、呕吐、返酸、体质量下降等症状发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并消化性溃疡患者无论发病部位还是临床表现均与非糖尿病的消化性溃疡患者有所不同,需在诊治中注意。     

肝硬化合并消化性溃疡61例临床分析

目的 探讨肝硬化合并消化性溃疡的临床特点与治疗方法。方法 从本院收治的337例肝硬化病例中收集合并消化性溃疡的病例61例，对其临床资料进行回顾分析。结果 肝硬化患者消化溃疡发生率18、1％，肝炎后肝硬化患者消化性溃疡的发病率26，3％，高于其它原因所致肝硬化患者消化溃疡的发病率。消化性渍疡十二指肠球部溃疡发生率60、6％，高于胃溃疡发生率（31．0％）。复合性溃疡较少见（发生率8、4％），胃溃疡多发于胃窦部，本组治愈率28、6％。结论 肝硬化时消化性溃疡发生率高；在抑酸、保护胃粘膜、清除旧治疗的同时，针对门脉高压、内毒素血症等发病因素进行综合治疗，并积极促进肝功能恢复，是提高肝硬化病人合并消化渍疡治愈率的有效方法。     

分析抗幽门螺旋杆菌治疗消化性溃疡的临床疗效

目的探讨抗幽门螺旋杆菌治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取我院消化内科收治的120例消化性溃疡患者为研究对象,对其进行入院编号排序后,以随机数表抽取法将其分为观察组和对照组各60例,给予对照组泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊治疗;给予观察组患者泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋胶囊治疗。对两组患者临床疗效、不良反应发生率进行统计对比。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,P0.05,对比差异均有统计学意义。结论在消化性溃疡患者的临床治疗过程中,给予泮托拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星胶囊+胶体果胶铋胶囊的抗幽门螺旋杆菌四联疗法,可有效提高临床疗效,且不良反应少,用药安全,有临床推广价值。     

质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的观察质子泵抑制剂——奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的有效性及安全性。方法将106例消化性溃疡出血患者分为常规组(常规对症支持治疗)和治疗组(常规治疗+奥美拉唑)各53例,比较2组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率明显高于常规组(P<0.05),不良反应发生率与常规组比较差异无显著性(P>0.05)。结论奥美拉唑能够通过抑制胃酸分泌和止血有效控制和改善消化性溃疡出血症状,促进患者的康复,是一种安全、高效的治疗药物。     

奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果观察

目的对消化性溃疡患者采取奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑联合治疗,并观察其治疗效果。方法将74例患者分为两组,观察组37例,采取奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗;对照组37例,采取雷尼替丁+甲硝唑治疗。结果观察组治疗总有效率(97.30%VS 81.08%)、幽门螺杆菌清除率(94.59%VS62.16%)高于对照组,不良反应发生率低于对照组(2.70%VS21.62%),差异明显(P0.05)。结论奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗消化性溃疡疗效显著,不良反应较少,临床效果比较理想。     

以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效分析

目的:探讨以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡的方法及效果.方法:随机选取本院近期收治的90 例消化性溃疡患者随机分成两组,实验组48 例,行雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗;对照组42 例,行奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗.随访1-2 个月,比较两组患者的临床疗效、临床症状积分和不良反应发生率.结果:两组内相比,治疗后所有患者的临床症状积分均低于治疗前(P＜0.05);而两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效、临床症状积分和不良反应发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:应用以雷贝拉唑为主的三联疗法治疗消化性溃疡,可提高临床疗效,改善临床症状,减少不良反应.     

含果胶铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性分析

目的 探讨含果胶铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法 选取我院2014年5月—2017年8月的130例消化性溃疡合并Hp阳性患者,随机分为研究组(n=67)和对照组(n=63),研究组患者给予胶体果胶铋胶囊+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑胶囊治疗,对照组予克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑胶囊治疗,对比分析两组患者的临床疗效及安全性。结果 研究组Hp根除率为92.54%,明显高于对照组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组消化性溃疡愈合率为91.04%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的临床症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.001);研究组与对照组治疗期间不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 含果胶铋剂的四联疗法在治疗消化性溃疡并Hp阳性患者中的疗效优于三联疗法,且不良反应发生率不增加,可以作为治疗消化性溃疡并Hp阳性患者的首选方案。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的药学分析

目的探究消化性溃疡合并上消化道出血患者治疗中应用泮托拉唑的临床疗效及药学分析。方法选择2020年6月—2021年6月80例消化性溃疡合并上消化道出血患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受奥美拉唑治疗,观察组应用泮托拉唑治疗。评价2组临床疗效。结果观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);相较对照组,观察组出血、腹痛、黑便症状消失时间均更短(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组均更低(P<0.05),SF-36各维度评分更高(P<0.05)。相较治疗前,2组治疗后CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃泌素、胃动素均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑应用于消化性溃疡合并上消化道出血疗效确切,可促进患者临床症状改善,减轻炎症反应,改善免疫...     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法选取2014年9月至2015年9月来我院就诊的消化性溃疡合并上消化道出血患者86例随机平均分为实验组和对照组,所有患者均给予补充血容量和电解质、保护胃粘膜等常规治疗。实验组采取常规治疗+泮托拉唑,对照组选用常规治疗+奥美拉唑,疗程均为4周,疗程结束后比较两组患者止血效果、止血时间和胃镜下溃疡面积情况和不良反应发生率。结果对照组治愈15例,好转24例,无效4例,总有效率为90.69%;对照组治愈9例,好转24例,无效10例,总有效率为76.74%。实验组43例患者中所有患者均无不良反应,发生率为0%;对照组43例患者中有2例患者出现腹泻、头痛等不良反应,发生率为4.65%。以上比较P0.05,差异有统计学意义。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效显著,安全性更高,可作为临床首选药物,值得临床进一步推广和使用。     

安胃疡胶囊治疗消化性溃疡的疗效及其对胃泌素水平影响的观察

目的 观察安胃疡胶囊治疗消化性溃疡疗效及其对胃泌素水平的影响.方法 60例消化性溃疡患者随机分为治疗组30例(安胃疡胶囊治疗)、对照组30例(奥美拉唑胶囊治疗),疗程6周.结果 治疗组总有效率为90%,对照组为86.7%,2 组比较差异无统计学意义(P> 0.05).但在降低胃泌素水平方面治疗组优于对照组(P < 0.05),并且治疗组不良反应发生率3%明显低于对照组23%(P < 0.05).结论 安胃疡胶囊治疗消化性溃疡疗效好,且能降低患者胃泌素水平,不良反应发生率低,是抗消化性溃疡的理想药物.     

不同质子泵抑制剂与克拉霉素、阿莫西林联合治疗Hp阳性消化性溃疡的效果比较

目的比较不同质子泵抑制剂与克拉霉素、阿莫西林联合治疗Hp阳性消化性溃疡的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月在云浮市人民医院就诊的62例Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各31例。观察组患者接受埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林联合治疗,对照组患者接受泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林联合治疗,比较两组患者的疗效、Hp根除情况、腹痛缓解情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率、Hp根除率、腹痛缓解率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗Hp阳性消化性溃疡,效果显著,Hp根除率和安全性均较高,能改善患者腹痛症状,较泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗在临床有更高的应用价值。     

雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效

目的 探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效.方法 选取2017年5月至2019年8月本院消化内科诊治的幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者230例为研究对象,以1:1随机双盲法分组,每组各115例.其中对照组应用四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾胶囊),观察组患者应用序贯疗法(...     

含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨合铋剂四联疗法治疗消化性溃疡Hp感染初治者的疗效.方法 将138例消化性溃疡Hp感染初治者随机分成治疗组和对照组.治疗组70例患者给予胶体果胶铋+泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林;对照组68例患者给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林.两组患者均完成1周治疗,治疗结束后4周对根除Hp的疗效进行观察.结果 治疗组和对照组Hp根除率分别为87.14％(61/70)和73.53％(50/68),差异有统计学意义(ｘ2=4.06,P＜0.05).结论 含铋剂四联疗法用于消化性溃疡Hp感染初治者的疗效好于标准三联疗法.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效观察

目的评价雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+左氧氟沙星(四联疗法)治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效。方法收集130例幽门螺杆菌性消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,各65例。对照组患者采用雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗,观察组患者采用四联疗法治疗,观察两组患者治疗后临床效果。结果治疗后观察组患者的根除率及溃疡愈合率差异均有统计学意义(均<0.05);治疗后,幽门螺杆菌根除与否与溃疡愈合明显相关;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论四联疗法可以提高消化性溃疡幽门螺杆菌的根除率,促进溃疡愈合,安全可靠,适合临床推广应用。     

奥美拉唑联合枸橼酸铋钾在消化性溃疡治疗中的应用价值探讨

目的 分析奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 在我院收治的消化性溃疡患者中抽取72例,按照随机数字表法将其分为观察组(奥美拉唑+枸橼酸铋钾)与对照组(奥美拉唑+阿莫西林).对比2组治疗效果.结果 观察组、对照组患者临床总有效率分别为94.44％,72.22％,观察组总有效率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组幽门螺杆菌(Hp)清除率为97.22％,高于对照组的75.00％,差异显著(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.56％,明显低于对照组的25.00％,差异显著(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效显著.     

法莫替叮加庆大合剂治疗小儿消化性溃疡疗效观察

近年来，随着上消化道内镜的普及和诊断水平的不断提高儿童的消化性溃疡的发生率有逐渐增多趋势，由于儿童正处于生长发育阶段，所以治疗小儿消化性溃疡已日益受到家长和儿科医生的重视。我院自1995年10月-1999年9月应用法莫替叮加用庆大合剂联合治疗小儿消化性溃疡39例，进行疗效观察，临床效果满意。