驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症患病率调查

目的:调查驻喀喇昆仑山和西藏阿里某部队高原红细胞增多症(HAPC)的患病率.方法:依据我国高原红细胞增多症诊断标准,逐一问诊、体检和血液学检查,但将血红蛋白(Hb)≥210g/L定为高原红细胞增多症的血液学诊断标准.结果:喀喇昆仑山海拔5 380m驻防一年官兵HAPC患病率(85.7%)较5 100m(48.4%)和4 300m(43.5%) 增高,(P＜0.05和P＜0.01);HAPC患者较非HAPC者Hb增高(P＜0.001),血氧饱和度(SaO2)降低,(P＜0.05).驻西藏阿里海拔4300m某部队汉族军官和士官HAPC患病率(42.6%)较义务兵(17.9%)增高(P＜0.001);HAPC患者的年龄、上高原时间和Hb均较非HAPC者增高,SaO2降低(P＜0.001).藏族官兵无HAPC患者.结论:驻喀喇昆仑山某部队随海拔高度升高,HAPC患病率增高.驻西藏阿里某部队军官和士官HAPC患病率较义务兵高.     

海拔高度对人体睡眠结构和神经机能影响的对比研究

本文对青海省果洛州(海拔3730米)8名健康成年人和抵平原(苏州,海拔10米)的青海省天峻县(海拔3500～3700米)的12名健康成年人,分别连续7小时用多导仪临测夜间睡眠变化,进行对比研究。发现总睡眠时间A组较B组有减少趋势;总醒觉时间占实际记录百分比A组较B组明显增多(P<0.05);有效睡眠指数百分比,REM占总睡眠时间百分比A组较B组显著减少(P<0.01);N—REM占总睡眠时间百分比A组较B组明显增多(P<0.05)。慢性高原低氧对人体神经系统的影响主要为机能紊乱和大脑皮层功能失调。这些改变抵平原后随停留时间的延长而具有可变性。     

海拔4 250m地区高原人群血清红细胞生成素、睾酮、雌二醇的特征表现

目的:了解海拔4 250m地区高原人群血清EPO(红细胞生长素)、T(睾酮)、E2(雌二醇)含量变化与HAPC(高原红细胞增多症High AltitudePolycythemia,HAPC)的相关关系。方法:在海拔4 250m地区筛选出HAPC,且测定了世居高原藏族、移居高原汉族、高原红细胞增多症患者三组人群血清中EPO、T、E2含量。结果:HAPC组:移居高原汉族18人(占66.66%),世居高原藏族9人(占33.33%),男女比例为26:1,三组间EPO差别无显著性,P>0.05,但是高原人群血清中的EPO含量高于平原地区3.788倍。三组间T、E2差别无显著性,P>0.05,T在高原红细胞增多症、世居高原藏族和移居高原汉族三组间差别无明显性,但是T低于平原地区8.43倍。可能与高原人群T的活性增加有关,在今后的工作做进一步调查。结论:EPO、T、E2与HAPC的发病虽然无直接因果关系,但是EPO含量高于平原人群3.788倍,T含量明显低于平原人群8.43倍,EPO的增高和T的降低是一种高原人群的生理病理特征表现。     

高原红细胞增多症患者血清尿酸水平分析

高原红细胞增多症(HAPC)是高原地区特有的危及患者生命健康的常见疾病。高原低氧环境能引起HAPC患者机体发生一系列病理生理变化。本文旨在研究移居高原的HAPC患者血清中尿酸(UA)的水平及其临床意义。作者选取确诊的HAPC患者78例作为实验组,其中男73例,女5例;年龄(21～66)岁,均为平原出生移居高原到海拔3600m～4370m后发生HAPC的汉族患者。以80名健康移居汉族作为对照组,其中男75例,女5例;年龄(19～65)岁。HAPC患者入院时静脉采血,对照组禁食12于清晨空腹采集静脉血,立即分离血清,用尿酸酶法(URO-PAP)测血尿酸浓度,作对照研究…     

高原红细胞增多症的发病和防治

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是机体在高原(海拔≥3000m)缺氧环境中,红细胞过度增生、血液黏度增高和血流阻力增加引起的一种常见特发性慢性高原疾病[1]。高原低氧是HAPC发生的基本原因,机体血     

复方红景天对居住海拔5 380m一年青年睡眠呼吸障碍的调节

在高原低氧、低气压、寒冷等特殊的自然环境条件下,睡眠又加重了机体的低氧及高碳酸血症,导致夜间反复发作的周期性呼吸(PB)及呼吸暂停(SA),严重影响着高原居住人群的睡眠质量,也是引发急慢性高原病的重要原因之一。本文通过对移居海拔5380m高原一年青年服用复方红景天前后进行睡眠呼吸监测,旨在进一步了解高海拔地区居住人群睡眠呼吸障碍的     

高原红细胞增多症患者血清血小板生成素水平的检测及其意义

了解高原红细胞增多症 (HAPC)患者血清血小板生成素 (TPO)的水平 ,探讨其在HOPC发病中的作用 ;方法 :采用放射免疫法对 2 5名HAPC患者及同海拔健康人血清TPO含量进行检测 ,并与平原水平做了对比 ;结果 :HAPC患者血清TPO含量显著高于高原健康人 (P <0 .0 0 1) ,而高原健康人的血清TPO含量较平原水平有显著的增高 (P <0 .0 1) ;结论 :TPO参与了HAPC的发病 ,是HAPC发病的重要刺激因子。     

高原红细胞增多症及高原居民环核苷酸变化的初步探讨

本文以放射免疫法检测了HAPC患者、海拔3 460m地区居民以及作为对照的苏州地区人群的CAMP与CGMP血浆含量、结果发现;(1)CAMP随海拔高度上升、缺氧加重,而逐步下降;CAMP/CGMP比值,HAPC患者<海拔3 460m居民<平原地区居民;(2)HAPC患者急进平原后,以CAMP迅速上升为主,CAMP/CGMP比值增加1倍以上;(3)CAMP/CGMP比值与Hb、PCV呈明显负相关。提示:(1)高原低氧是产生CAMP减少和CAMP/CGMP比值下降的重要因素;(2)环核苷酸的变化始终有效地调拉着红细胞的消长和参与HAPC的发病机理。     

高原红细胞增多症致痛风19例

痛风是嘌呤代谢失常所致的疾病。本文通过我院在海拔 35 0 0m处收治高原红细胞增多症 (HAPC) 36例 ,进行血尿酸检测分析。发现 19例HAPC患者有不同程度痛风。1　对象与方法1.1　对象　HAPC 36例均为男性 ,年龄 2 2 4 6岁 ,平均 35岁。均由低海拔地区移居至高原 ,高原居住时间均在 1年以上。在移居高原前无明确痛风史。均符合HAPC诊断标准 :红细胞≥ 6 .7× 10 12 /L ,血红蛋白≥ 190 g/L ,红细胞比容≥ 0 6 2。1.2　方法　用磷钨酸盐法检测血尿酸 ,X线检查受累关节 ,调查分析病史。2　结果　　 36例HAPC患者 19例血尿酸在 2 12 .…     

高原红细胞增多症患者血清尿酸水平分析

目的研究高原红细胞增多症患者(HAPC)血清尿酸(uric ac id,UA)的水平及其临床意义。方法选择HAPC患者78例,采集患者静脉血检测血清中尿酸的含量,并与80例高原健康人作对照研究。结果HAPC组血清尿酸的含量显著高于正常对照组(P<0.05)。结论在治疗高原红细胞增多症时应关注患者血尿酸水平。     

氧烛对高原夜间睡眠呼吸暂停及SaO_2的影响

目的研究在高原利用氧烛建立富氧室对夜间睡眠呼吸暂停及血氧饱和度(SaO2)的影响。方法8名受试者在海拔3 700 m和5 200 m夜间睡眠,监测常氧和富氧(氧浓度为24%～25%)条件下的呼吸、脉率、SaO2和呼吸暂停次数及暂停时间。结果在海拔3 700 m和5 200 m富氧较常氧下睡眠SaO2增高,脉率降低,有显著性差异(P<0.05或0.001),呼吸频率无统计学意义(P>0.05)。3 700 m和5 200 m常氧下睡眠各有6人出现呼吸暂停,暂停次数依次为3、6、2、10、3、17和2、5、3、7、44、6(次/30 min);呼吸暂停时间,最短分别为6和9 s,最长为15和14.8 s,而富氧条件下未出现呼吸暂停现象。结论高原富氧下睡眠可显著改善周期性呼吸及呼吸暂停,使SaO2显著增高。氧烛在高原供氧有着广泛的社会效益和军事用途。     

高原红细胞增多症的中医治疗

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)多发生在海拔3000 m以上地区,主要由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的一种慢性高原病,严重危害高原人群健康。患者主要病理改变为组织器官充血,血流瘀滞及缺氧性损害,多表现为头痛、头昏、乏力、记忆力减退、食欲不振、肢体麻     

海拔4750m高原红细胞增多症（HAPC）患者触珠蛋白指标变化的探讨

目的:研究高原红细胞增多症患者血清触珠蛋白(HPT)水平的变化.方法:我们利用美国贝克曼公司生产的Array360特种蛋白分析仪及配套试剂(散射比浊法),对移居雁石坪地区(海拔4 750m)的42例HAPC患者、同海拔50例健康人以及50例北京地区(海拔50m)健康人,进行血清触珠蛋白检测.结果:血清触珠蛋白随着海拔的增高而降低;高原红细胞增多症患者的血清触珠蛋白含量明显低于同海拔健康人群(P<0.01).结论:高原红细胞增多症患者的血触珠蛋白含量明显降低,血清触珠蛋白降低是否与高原红细胞增多症有关有待于进一步研究探讨.     

高原红细胞增多症患者D-二聚体测定的意义

目的 研究高原红细胞增多症患者(HAPC)血液D-二聚体(D-dimer)的变化及其临床意义。方法 选择HAPC患者61例,采集患者空腹静脉血,检测血浆中D-二聚体的含量,并与33例高原健康人作对照研究。结果 HAPC组血浆D-二聚体的含量显著高于正常对照组(P<0.05),且其含量与其病理程度有关。结论 D-二聚体可用于监测高原红细胞增多症患者高凝状态及指导治疗的指标。     

高原军人睡眠状况调查

目的研究探讨高原军人睡眠质量状况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别对驻守在海拔3700m的103名和海拔4300m的105名军人进行问卷调查并进行统计学处理。结果海拔越高,PSQI总分和各因子得分越高(P<0.05或P<0.01),睡眠质量越差,主要表现为,主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠效率下降、睡眠障碍增多和日间功能障碍等。结论高原低氧环境军人睡眠质量下降,有必要采取一定的干预措施。     

玉树灾后重建参建工人高原睡眠的研究——平原与高原对比

目的:平原工人进入玉树灾区重建期间普遍出现睡眠障碍,为此对比研究其在海平面和在高原的睡眠结构和血氧饱和变化。方法:对10名健康男性工人先在济南(50m)和在结古(3 750m)习服5个月后进行睡眠研究。应用多导睡眠监测仪(PSG)经行睡眠监测,按国际统一的睡眠监测方法实施。同时测定动脉血氧分压及动脉血氧饱和度。结果:在平原表现为正常的睡眠结构并有较高的睡眠血氧饱和能力。但到高原后出现明显的睡眠结构改变,总睡眠时间(TST,min)明显减少,1期非快眼动睡眠时间%(1-nREM)显著增加,而2nREM及3+4期快眼动睡眠时间%(REM)明显减少,反应处于浅睡眠状态。同时周期性呼吸活跃,伴有明显的睡眠低氧血症。但存在个体差异。在高原5个月后,受试工人的动脉血氧水平仍较低,而血红蛋白值则明显增高。结论:本研究证实平原健康工人尽管在海拔3 750m高原初步习服了5个月,但其睡眠生理结构仍未恢复至平原正常状态,长期处于浅睡眠使机体机能活动受到影响,而睡眠低氧血症导致高原红细胞增多是发生慢性高原病的病理途径。改善高原睡眠十分重要。     

高原红细胞增多症的VEGF变化研究

高原红细胞增多症(highaltitudepolycythemia,HAPC)是指人群进入高原地区后,由于低气压低氧环境,使机体长期缺氧引起骨髓红系统增生旺盛的一种常见高原病,发病呈缓慢经过,血液的主要变化是红细胞、血红蛋白和血比积、血粘度增加,返回平原后可逐渐恢复。血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)具有增加微血管通透性、促进血管内皮细胞分裂增殖血管机化与再生的作用。本文旨在了解高原红细胞增多症(HAPC)患者的血管内皮生长因子(VEGF)的变化及影响。作者选取那曲地区(4500m)的体检干部为受试对象。将其分为8组:藏族男…     

高原红细胞增多症患者血清甲状腺激素变化及其临床意义

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法用酶联免疫法测定61例HAPC患者及33名正常对照者的血清甲状腺激素总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4),促甲状腺素(TSH)水平。结果高原红细胞增多症患者T3,T4水平均值均显著低于对照者(P<0.05),但TSH水平均值与对照者比较差别无显著性意义(P>0.05)。T3,T4水平变化与其病理程度有关。结论HAPC患者血清T3,T4水平明显低于正常人,测定血清甲状腺激素水平有助于判断HAPC患者病情的严重程度。     

高原红细胞增多症24例鼻出血临床分析

目的探讨高原红细胞增多症(HAPC)患者鼻出血的临床特点。方法对24名HAPC患者及同海拔健康人血液Hb(g/L),Hct(%),PC(×109//L),PT(s),APTT(s),TT(s),RT(s)进行检测对比。结果HAPC患者血液Hb(g/L)含量Hct(%)显著高于高原健康人(P<0.01),而PC(×109//L)数量明显降低(P<0.01),PT(s)APTT(s)明显延长,RT检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论因HAPC所引起的血液化验异常可能是HAPC患者鼻出血的重要因素。     

与高原红细胞增多症有关的血清炎症因子的研究进展

在我国西藏、青海及四川西部等海拔3000 m以上的高原地区,平原移居者为适应外界低氧环境,其红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血球压积（HCT）会出现代偿增高.当血液出现淤滞、血流阻力增加时,即RBC、HGB、HCT代偿增高过度,出现头昏、胸闷、胃肠不适等临床症状时,就可按青海标准[1]诊断为高原红细胞增多症（high altitude polycythemia,HAPC）.HAPC是由于机体持续高原低氧引发红细胞过度增生的一种慢性高原病,是常驻高海拔地区常见的慢性高原病之一,也是引发其他慢性高原病的重要基础病因,其发病机制至今尚未完全阐明.