老年主动脉夹层48例临床分析

主动脉夹层发病突然、病情重、临床表现复杂、易误诊误治。随着人口的老龄化，老年主动脉夹层的发病率逐年上升，且症状不典型，极易误诊为其他系统疾病，误诊率可达33％。因此，本研究对48例老年主动脉夹层的临床资料进行回顾性分析，以提高对本病的认识，减少误诊，降低病死率。     

年轻女性主动脉夹层1例

主动脉夹层过去报道较少,近年随着人们对本病认识的加深以及诊断技术的提高,临床主动脉夹层的病例明显增加,但年轻病例仍然少见,现报道年轻女性主动脉夹层1例.     

主动脉夹层的外科治疗

主动脉夹层是主动脉疾病中最常见的灾难性病变,预后极差。如未经治疗,24h内死亡约占33%,48h内死亡约占50%,1周内死亡约占80%。约75%死于主动脉破裂。西方主动脉夹层年发病率约0,2％～0．8％。我国主动脉夹层发病率随着人们生活饮食习惯的改变而逐年增高,而主动脉夹层诊断率随医疗条件改善也逐年提高。     

主动脉夹层合并非ST段抬高型心肌梗死1例

主动脉夹层并发急性心肌梗死者临床比较少见，已报道的多为升主动脉夹层诱发急性下壁心肌梗死。我院曾收治1例患者为降主动脉夹层合并非ST段抬高型心肌梗死，现予报道。     

腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤疗效观察

Stanford B型夹层动脉瘤系指主动脉夹层未累及升主动脉者，其发病率占主动脉夹层动脉瘤的30%-60%。目前，腔内隔绝术(EVGE)是治疗主动脉夹层动脉瘤新的介入疗法。2003年1～9月，我院对6例Stanford B型夹层动脉瘤患者施行EVGE介入治疗，近期效果满意。现报告如下。     

主动脉夹层的治疗进展

主动脉夹层( aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变[1].本病最早于1761年经Morgagni首次报道,1820年被laennec命名为主动脉夹层动脉瘤.上世纪70年代后,人们认为主动脉夹层更能反映该病的本质.据报道,该病每年发病率在50～100/10万,男女比例为2～5:1,并呈逐年上升的趋势.     

主动脉夹层61例诊断与治疗体会

主动脉夹层（Aortic dissection，AD）主要由于主动脉壁内膜撕裂，血流自裂口处进入主动脉中层，使动脉中层与外膜分离并沿主动脉长轴方向扩展，形成一假腔。主动脉夹层的年自然发病率约1／100000。作为一种极其凶险的疾病，主动脉夹层如不及时明确诊断并给予有效治疗，预后很差。近年来，     

主动脉夹层与炎症

主动脉夹层是一种危及生命的心血管疾病,具有高发病率及死亡率。如未得到及时治疗,急性事件发生后的前48小时,死亡率高达50％-68％,3个月的死亡率可达到90％^[1]。另外,随着近年高血压等夹层危险因素发病率的上升,以及人口的老龄化,主动脉夹层的发病率呈逐年上升趋势^[2]。     

主动脉夹层急诊诊断和治疗的分析

目的:提高对主动脉夹层的认识,增加治愈率。方法:对22例主动脉夹层患者的资料进行分析。结果:临床表现以疼痛为主,占100%,性质剧烈而镇痛效果差。病因以高血压为主,占82%。发病率与血压增高程度成正比。结论:对高血压伴剧烈胸腹痛患者应警惕主动脉夹层,积极控制血压心率可降低发病率,增加治愈率。     

主动脉夹层的诊断思路分析

主动脉夹层的发病率逐年升高,国内报道增多,表现形式复杂多样化,常常不能作为首诊诊断正确,发病突然,若不能及时诊治,甚至在住院期间突然猝死,死亡率极高,增加患者家属的不解情绪,医患关系迅速恶化,故增加临床医生对主动脉夹层的认识度,梳理主动脉夹层的诊断思路,旨为进一步提高诊断率,早期干预治疗。     

主动脉夹层的病因学进展

主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)系主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过裂口进入主动脉壁内,导致血管壁分层的一种具有致命危险的主动脉疾病。根据美国1980年前的资料估计主动脉夹层的年发病率约5～10例/百万,但随着诊断技术的不     

中国主动脉夹层诊疗现状与展望

我国主动脉夹层检出率和病例数逐年增加,发病年龄年轻化,误诊或漏诊报道多,手术和介入干预治疗比例相对不高,住院和手术前死亡率、并发症发生率相对较高,发病危险因素和临床流行病学特征尚不清楚。介入、手术和"杂交"手术等新技术发展迅速,但缺少相应行业技术规范。随着对医疗结果评价研究的重视,通过多中心临床注册研究及前瞻性循证医学研究,明确我国主动脉夹层发病危险因素和防控方案,评估不同诊疗技术优缺点和临床疗效,对主动脉夹层诊疗新技术进行规范,以不断提高我国主动脉夹层整体诊治水平。     

Stanford B型主动脉夹层的腔内隔绝治疗体会

随着影像学的发展,主动脉夹层的病例越来越多,应用覆膜支架腔内隔绝术已成为治疗Stanford B型主动脉夹层的首选方法。我院于2006年1月至2009年10月应用腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层26例,效果良好,现报道如下。     

急性A型主动脉夹层合并肾脏灌注不良的研究进展

急性A型主动脉夹层起病急,病情凶险,尽管手术技术不断提高,手术并发症及死亡率仍然居高不下。急性A型主动脉夹层常常会累及分支动脉,导致重要的组织器官缺血和功能损害,引起器官灌注不良,其中术前肾脏灌注不良发生率较高,目前很少有研究关注急性A型主动脉夹层合并术前肾脏灌注不良,本文就急性A型主动脉夹层合并术前肾脏灌注不良的发病机制、发病率、危险因素、临床表现、辅助检查、诊断、治疗策略及预后进行综述。     

血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层的临床研究

主动脉夹层（aortic dissection,AD）是一种高危险、高死亡率的血管性疾病,其年发病率在1／10万左右,如未经治疗,死亡率极高。1994年Dake等…进行了主动脉腔内带膜支架置入术（endovascular stent-graft placement,EVSGP）,为主动脉夹层的治疗开创了一条微创而有效的治疗方法。我院自2005—2008年,采用血管内带膜支架置入治疗主动脉夹层,取得了较好的疗效,报道如下。     

主动脉夹层早期诊断和外周血标志物测定的价值

急性心肌梗死、肺动脉栓塞和主动脉夹层是临床上胸痛患者的常见病因,也是导致急性胸痛患者死亡的主要疾病。为及时挽救患者生命,临床早期诊断和正确治疗显得尤为重要。既往对急性心肌梗死研究较为深入,但往往低估了主动脉夹层(AD)和肺动脉栓塞(PE)的发病率。随着医学技术的进步,医学界对PE和AD的重视程度日益提高。根据2006AHA大会上的报告,AD的年发病率约25～30/百万。AD的发病急、病情严重。据文献报告,未经处理的AD早期病死率约每小时1%～2%,AD在急诊室的漏诊率可高达50%,而且有25%的主动脉夹层诊断是通过死后尸体解剖才明确的。…     

主动脉夹层3例误诊分析

主动脉夹层（AD）是循环血液渗入主动脉壁的中层形成夹层血肿并沿动脉壁延伸剥离的一种严重的心血管急症。起病急，误诊率高，病死率高，据文献报道1周病死率为50％，1年病死率为90％，早期诊断和治疗有助于降低病死率和改善预后，现将我科2000年1月～2005年12月收治6例中误诊的3例主动脉夹层进行回顾性分析，以期提高对本病的认识，减少误诊。[第一段]     

外科治疗胸、腹主动脉夹层破裂2例报告

胸、腹主动脉夹层破裂并不少见，但成功救治者报道不多。笔者曾遇2例胸、腹主动脉夹层破裂患者，经及时手术治疗均抢救成功。现报告如下。     

主动脉夹层或穿透性溃疡合并冠心病的介入治疗三例报告

应用覆膜支架治疗主动脉夹层或穿透性溃疡国外已有多例报道，但采用介入方法治疗主动脉夹层合并冠心病的患，国内外尚未见报道。我们采用该方法治疗此类患3例取得了良好的近期效果。     

主动脉夹层支架植入时真假腔的识别

主动脉夹层是一种病死率很高的心血管疾病。既往由于临床经验的缺乏,特别是影像检查方面的局限,主动脉夹层的诊断率极低,曾一度认为主动脉夹层是一种少见病。随着临床经验的积累和影像技术的飞速发展,主动脉夹层的诊断率有了极大的提高,已被公认为一种较常见的心血管急症。近几