中西药物对缓慢性心律失常的疗效观察

治疗组共130例,男113例,女17例,年龄42～87岁,病程2个月～15年.对照组共100例,男81例,女19例,年龄35～82岁,平均61岁,病程3个月～12年.全部病例基础心率41～54次/分,平均基础心率为49次/分.     

家族性病窦综合征(附一个家族5例报告)

病例报告先证者刘某,男,19岁。患者于10年前体检时偶然发现心动过缓(40次/分).但无任何症状.6年前偶有头昏、乏力.心率常为30次/分。近3年来,心率28～40次/分,曾有多次短暂意识丧失或黑朦.因频发昏厥1月,于1982年6月16日入院.体检:脉搏30次/分、血压120/70mmHg。发育正常,     

冠状动脉64层螺旋CT成像质量与心率关系

目的探讨冠状动脉螺旋CT成像质量与心率的关系。方法随机抽取冠状动脉64层螺旋CT成像250例,排除呼吸运动影响及心律失常者,按照平均心率(次/min)分5组(≤60,～65,～70,～75,>75),分析各支冠状动脉各段显示情况。结果心率≤70次/min共812支血管,图像质量3级以上3支;～75次/min共140支血管,图像质量3级以上8支;>75次/min共47支血管,图像质量3级以上10支。心率>70次/min图像质量开始受到影响(<0.05),心率>75次/min明显受到影响(<0.01)。结论64层螺旋CT冠状动脉成像时心率快慢及心率稳定与否影响成像质量,有效心率控制并维持心率稳定能保证良好的冠脉图像质量。     

40层螺旋CT冠状动脉成像时心率对成像质量的影响

目的：评价患者的扫描心率对40层螺旋CT冠状动脉成像时图像质量的影响。材料与方法：对289疑有冠心病或冠心病治疗后复查患者行冠状动脉CT血管成像的连续病例进行分析,实际扫描心率43～90次/分。将不同扫描心率分为四组,应用Ⅰ～Ⅳ级图像评分标准将所得图像进行质量评分,比较不同扫描心率时冠状动脉图像质量。采用SPSS11.0统计学软件进行统计学分析。结果：289例患者冠状动脉血管成像扫描心率〈60次/分时,Ⅰ级图像百分比为82.92%;心率60次/分～70次/分时,Ⅰ级图像百分比为76.9%;心率70次/分～80/分时,I级图像百分比为39.1%;心率80次/分～90次/分时,Ⅰ级图像百分比32.2%。不同扫描心率成像的优良率经统计学分析有显著性差异（P〈0.001）。结论：冠状动脉血管成像的图像质量主要受患者扫描的影响,扫描心率在70次/分以下的图像质量较心率70次/分以上的图像质量好,扫描心率越快,图像质量越差。     

静息心率与急性脑梗死TOAST分型及NIHSS评分的相关分析

目的:探讨急性脑梗死患者静息心率与不同TOAST分型及NIHSS评分的相关性。方法:将3996例急性脑梗死患者根据静息心率水平分为六组,分别为心率<60次/分组,心率60～69次/分组、心率70～79次/分组、心率/80～89次/分组、心率90～99次/分组、心率>100次/分组。按照TOAST分型标准,分为大动脉粥样硬化型(LAA)、心源性脑栓塞型(CE)、小动脉闭塞型(SAO)、其他原因型(OE)、不明原因型(uUE)五组。采用NIHSS评分进行神经功能缺损程度评定,轻型组(0～6分),中型组(7～14分),重型组(15～42分)。比较不同心率组间TOAST分型及NIHSS评分的组间差异。结果:不同静息心率分组在LAA组(P<0.05)及CE组(P<0.01)差异有统计学意义,在LAA组70～79次/分及60～69次/分组所占比例较高,分别为30.1%及28.3%。在CE组60～69次/分、70～79次/分及80～89次/分组所占比例较高,分别为20.2%、19.4%、21%。不同静息心率分组在神经功能评分为轻度组(P<0.05)及重度组(P<0...     

对学生实施耐力处方效果的分析

体育教学形式的灵活多样化 ,有利于提高学生的兴趣和教学效果。如果制定一份科学、切实可行的运动处方 ,并付之于教学实践中 ,将起到事半功倍的效果。本文就教学中对大一学生实施耐力运动处方的效果进行了初步的分析和总结。1　研究方法1.1　实验对照法　在教学中对实验班学生实施运动处方 ,目的是发展耐力素质。运动处方 :(1)原地高抬腿跑 15分钟× 2(心率 :15 0～ 170次 /分 ) ;(2 ) 6分钟跑— 110 0 m以上 (心率 :16 0次 /分 ) ;(3) 2 5 0 m× 3重复跑 (心率 :16 0～ 170次 /分 ) ,间歇 3分钟。生理强度 :平均心率 15 0次 /分 ,最高心率 …     

功能矫正型大动脉转位合并Ⅲ度房室传导阻滞安装起搏器1例

患者女,52岁,因发现心脏杂音、心率慢40年,发作性胸闷头晕8个月,于1995年12月1日入院。患者40年前查体发现心脏杂音,心率40～50次/分,外院诊断为先心病、房间隔缺损、Ⅱ度房室传导阻滞。3年后转为Ⅲ度房室传导阻滞。近8个月来多次发作性胸闷、头晕,心率最慢时26次/分。我院急诊查血压16/8kPa(120/60mmHg),发育正常,双肺无干、湿啰音,心界轻度向左扩大,心率33次/分,律齐,胸骨左缘第5肋间第2心音亢进,胸骨右缘2     

单味附子煎剂引起嗜睡、耳聋一例报告

患者,男,68岁,住院号495。有冠心病、病态窦房结综合征病史20多年,心率波动在38～50次/分。高血压病20年,血压曾高达29.26/15.96kPa,糖尿病(匿型糖尿病)1年。近因心前区阵发性闷痛而住院,每日1～2次,每次约1～3分钟。时感胃脘隐痛,喜温喜按,四肢末梢欠温,二便正常。体检:形体肥胖,口唇轻度紫绀,血压在17.29～23.94/7.88～14.36kPa,心率42～50次/分。肝肋下刚触及,剑突下3cm,质软,无压痛,脾未触及。双踝轻度浮肿。脉沉迟,舌质紫暗,苔薄白。中医辨证属心     

心房起搏治疗阵发性房颤疗效的探讨

本院自 1997年开始采用心房起搏治疗阵发性房颤 ,共完成 2 2例 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择与临床资料　 2 2例患者 ,男性 2 0例 ,女性 2例 ,年龄 45～ 80 (平均 5 8 4± 8 3 )岁。共分为三组 :Ｉ组 :慢快综合征共 11例 ,动态心电图结果 :平均心率 3 8～ 5 7次 /分 ,Ｒ Ｒ间期 >2 0秒者 0～ 811次 /2 4小时 ,阵发性房颤 1～ 2 5次 /2 4小时。Ⅱ组 :迷走神经介导性房颤 8例 ,平均心率 5 2～ 68次 /分 ,房颤多在夜间及餐后发作 ,每月发作 5～ 40次 ,口服抗心律失常药无效。Ⅲ组 :病窦综合征伴房间传导阻滞 3例 ,动态心电图示频…     

维生素K3肌注治疗小儿毛细支气管炎200例

我院1985～1989年应用维生素K_3肌注,治疗小儿毛细支气管炎200例,获得良好疗效,报告如下: 1.诊断标准:①年龄小于2岁;②多数骤然发病或在非特异性上呼吸道感染后发病,很快出现喘憋和发作性喘憋加重;③呼吸、心率加快。喘憋发作时,呼吸在60次/分以上,心率在180次/分以上,鼻扇、三凹     

甲状腺功能减退性心脏病12例误诊分析

12例中男2例,女10例,年龄40～76岁(平均58岁),病程1.5～9年,发病原因:抗甲状腺药物使用不当2例,原因不明者10例.临床症状及体征:畏寒、少汗7例,胸闷、气喘、眼睑浮肿6例,反应迟钝3例,便秘8例,皮肤干燥、毛发脱落8例,双下肢浮肿4例,表情淡漠11例,心律不齐7例,心率40～50次/分8例,51～60次/分3例,61～80次/分1例.     

并行性室性心动过速

<正>病史简介例1 女,38岁。阵发性心慌7年余,近日加重。体检:心率78次/分,律不齐,可闻及早搏5~6次/分。两肺正常。心电图附图1示:窦性心律,心率75次/分,Ⅱ导联R2、3、6、7、8为连发室性早搏(室早),R3—6为长     

吸烟提高完全性房室传导阻滞心率缓解症状1例

1　病史摘要患者 ,刘某 ,女 ,5 2岁。多年来经常感到头疼 ,头晕、胸闷、憋气 ,并伴有频发心绞痛 ,心率持续在 3 0～ 40次 /分之间 ,入院时诊断为Ⅱ高血压 ,劳累性心绞痛 ,完全性房室传导阻滞 ,经药物治疗 ,效果不佳 ,病人拒绝安装心脏起搏器。患病 10多年来 ,心率一直持续在 45次 /分以下 ,近 5年 ,病人自我发现 ,当头痛、头晕、胸闷、心前区疼痛不适加重 ,心率低于 3 5次 /分以下时 ,即抽烟一支 ,不但能提高心率且能缓解上述不适症状。因此 ,病人近几年一直利用此法来维持心率 ,减缓症状。2　监护观察对此病人 ,我们进行了 48小时连续遥控…     

心律平引起窦性停搏1例

患者张某,男,76岁。因阵发性胸闷、心慌6年。加重20天,于1992年6月19日入院。查体:一般情况好双,肺呼吸音清,心界不大,心率72次/分,早搏平均10次/分,S_1低钝,腹软,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,遥控心电监护示心率68次～77次/分,频发室早,有时呈短阵室速。     

特发性室性心动过速1例

患者男性,22岁,战士,因持续性心悸、胸闷3天,加重3小时于1989年10月17日入院。住院号48968。患者于3天前生气后突感持续性心悸、胸闷,到单位医疗所就诊听心率148次/分,口服安定无效。入院前3小时出现头晕、恶心,即送我院急诊。体检;T36.4℃,R20次/分,Bp50/0mmHg,心前区无隆起,心浊音界不大,心率150次/分,律齐,     

26例重症哮喘综合治疗临床分析

重症哮喘的诊断并不困难 ,但对哮喘的严重程度如估计不足 ,治疗不及时 ,措施不得利可导致哮喘死亡。我科自 1 997年— 1 999年应用综合疗法治疗 2 6例重症哮喘患者 ,疗效显著 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　本组重症哮喘 2 6例 ,男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 5岁～ 6 2岁 ,平均 32岁 ;哮喘发作史 3年～1 9年。临床表现 :2 6例均为端坐呼吸 ,烦躁不安 ,大汗淋漓 ,明显呼吸困难 ,重度紫绀 ,8例意识障碍。血压1 0 .6kPa/8.0kPa～ 2 1 .3kPa/1 3.0kPa,呼吸 (2 8～ 36 )次/分 ,心率 (1 0 6～ 1 4 6 )次 /分 ,心率不齐者 6例 ,两肺布满哮…     

杀虫脒中毒致扭转性室速1例

患者女性,23岁。农民。因与家人争吵服杀虫脒100ml约3小时于1987年8月11日6时急诊来院,平素健康。体检:体温37℃,脉博58次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa。深昏迷,唇绀,两侧瞳孔0.4cm,等园等大;光反射迟钝。颈软,心率58次/分,律齐,心尖区Ⅱ级吹风样收缩期杂音,心界不扩大。两肺呼吸音粗糙。腹软。肢端末梢发绀。神经系统未引出病理反射。入院后立即给予输氧、洗胃、美蓝解毒及呼吸兴奋剂等处理,约10小时后,神转清,发绀减轻,但于次日上午10时出现心悸、胸闷等不适。体检:唇绀,心率60～62次/分,律不齐,心音低钝,血压12/8kPa。心电图:心悸、胸闷时各QRS波振幅大小形态不全相同,心率200次/分,每隔3～5个心搏可见QRS主波方向突然转至相反方向形成围绕基线的上下扭转现象,发作时间2～5秒,发作间歇期呈窦性心律,心率60次/分,各导联可见明显u波,Ⅲ、aVF、V_1、V_3T波和u波呈双峰状,Q-T间期0.50～0.52秒。实验室检查:血钾3mmol/L,血钙2mmol/L,尿检蛋白 、红细胞 ,白细胞少许。根据临床症状和心电图报告,考虑扭转性室性心动过速。即刻给予异丙基肾上腺素lmg加入5％葡萄糖盐水250ml静滴并以l～2μg/分维持滴速,补充钾盐及能量合剂等处理。心电图动态观察:发作次数减少,发作间歇期延长。入院后第3天晨患者自觉胸     

冠心病引起室上性心动过速——心动过缓综合征1例

患者男,48岁,因发作性心悸、胸闷、气短4年,右侧肢体功能障碍3个月于1991年9月入院。1987年7月心电图检查发现心率慢36次/分,1989年5月1曰突然昏倒在厕所约10分钟,在当地医院治疗后症状好转,心率达70次/分。1991年6月在工作中突然心悸、胸闷、大汗淋漓、呼吸困难。ECG 示:心率280次/分,室上性心动过速。经用新斯的明0.5mg、肌注30分钟后心率降至70次/分,9天后突然出现左侧肢体瘫痪,流涎、口角右侧歪斜,无昏迷、呕吐、失语,经用脑活素、低分子右旋糖酐、维脑路通、清栓酶一周后,左下肢可活动,左上肢仍不能活动。查体:T37.2℃、P42次/分,Bp12/8kPa,神志清楚、口角右歪,左上肢肌力0级,     

217名健康人收缩时间间期正常值测定

非侵入性心机械图测定越来越多地应用于临床,收缩时间间期(STI)的测定是估计左室功能的良好检查方法,简单易行,并可反复测定。我们对217名健康人进行了检查,测定其正常值,报告如下。材料与方法一、分组: 木组共描记340例,年龄最小4岁,最大73岁,去除高血压和其他疾病(如慢性支气管炎、溃疡病、贫血等慢性病),健康人共217名。因QS_2及LVET均受心率影响,因此必须有不同心率的正常值才便于和异常值比较。本文217例STI测定,按照心率分为6个组,即50～59次/分,60～69次/分,70～79次/分,80～89次/分(每组测定40例,男女各20例);90～99次/分(男     

解热镇痛药哮喘一例

患者,女,53岁。因哮喘发作一周于1986年6月17日入院。支气管哮喘病史十余年。入院后查:T 36.5℃,P94次/分,R26次/分,BP17.3～10.7kPa,呼吸困难,口唇紫绀,颈静脉怒张,肺气肿征(+)。两肺满布哮鸣音,呼气音明显延长。心率94次/分,律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。腹软,肝肋下3cm,剑突下5