痰热清注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎C反应蛋白与心肌酶含量的影响

目的观察痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)与心肌酶(CK-MB)含量的影响。方法 60例小儿支原体肺炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予痰热清注射液联合治疗,观察2组治疗后的临床疗效及治疗前后CRP及CK-MB含量变化情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),CRP及CK-MB含量也较对照组明显降低(P均0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,能明显改善患儿的CRP及CK-MB水平,安全性高,值得临床应用并推广。     

甘露消毒丹辅助治疗小儿重症支原体肺炎(湿热证)临床研究

[目的]观察甘露消毒丹联合西药基础治疗对重症支原体肺炎的疗效影响。[方法]将符合研究方案的40例患儿,按1∶1比例随机分为试验组和对照组,两组均按病情给予西药基础治疗,试验组在此基础上给予甘露消毒丹(汤剂),疗程2周,主要观察疾病疗效、退热疗效、精神状态及胃肠道功能恢复时间等指标。[结果]试验组疾病痊愈率、完全热退时间、精神状态以及胃肠道功能恢复时间均优于对照组(P0.05)。[结论]甘露消毒丹辅助治疗小儿重症支原体肺炎(湿热证),明显改善其临床症状,缩短病程,降低治疗费用。     

不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的效果观察

目的:分析对小儿重症支原体肺炎应用不同剂量甲泼尼龙治疗的其临床效果。方法:选取2014年4月至2017年4月茂名市人民医院收治的40例重症支原体肺炎患儿为研究对象,按照患儿入院治疗单双号原则将其分成两组,分别为对照组和观察组,两组患儿分别接受常规剂量和冲击剂量治疗,比较两组患儿临床疗效及症状消失时间。结果:经过不同剂量用药治疗观察组患儿各症状消失时间均短于对照组,其临床疗效更优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患儿治疗方案更具有优势。结论:将冲击剂量甲泼尼龙应用于重症支原体肺炎患儿临床治疗中,其起效快能够在短时间内控制病情发展、改善患儿临床表现,对于促进患儿身体恢复作用突出。     

小儿重症支原体肺炎56例临床分析

目的：了解小儿重症支原体肺炎的发病特点，从而提高其诊断与治疗水平。方法：对本院收治的56例小儿重症支原体肺炎病例采用回顾性研究方法进行临床分析。结果：本纽重症支原体肺炎44例（79％）的患儿起病急，以咳嗽、喘息为主症，并很快出现呼吸困难及发热，所有的患儿均有不同程度的肺外症状；6例并发肺不张。结论：小儿重症支原体肺炎病情重、变化快，肺外症状多见，有6例合并肺不张，应引起一临床重视。     

血清hs–CRP、免疫球蛋白及肺炎支原体DNA对支原体肺炎的诊断价值

目的:研究血清超敏C–反应蛋白(hs–CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA及肺炎支原体DNA对支原体肺炎的诊断价值。方法:随机选择佛山市南海区第五人民医院2016年5月到2017年5月收治的150例支原体肺炎患儿作为观察组,另取同时期在佛山市南海区第五人民医院进行体检的150例健康儿童作为对照组,检查两组儿童血清hs–CRP、IgM、IgG、IgA及肺炎支原体DNA的情况。结果:观察两组小儿IgM、IgG、IgA指标,发现观察组IgM、IgG显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而IgA两组无明显差异;观察两组患儿hs–CRP及PCT水平,发现观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组两组小儿血清炎细胞因子,发现观察组白细胞介素(IL)–2水平显著低于对照组,IL–6水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清hs–CRP、IgM、IgG及肺炎支原体DNA均与支原体肺炎密切相关,对该指标的检测,有利于支原体肺炎患儿病情的评判和治疗,促进患儿早日康复。     

儿童肺炎患者降钙素原、白细胞计数与C反应蛋白同步检测分析

目的:观察降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)以及C反应蛋白(CRP)在儿童肺炎的诊断及判断疗效上价值。方法:按照随机数表法从2013年6月-2015年6月在河源市源城区上城社区卫生服务中心进行治疗的肺炎儿童中随机抽出70例,并且按照不同病因分为细菌性肺炎组患儿37例,病毒性肺炎组患儿19例,支原体肺炎组患儿14例,比较治疗前及治疗7 d后细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组中PCT水平、WBC计数及CRP水平的变化情况,并进一步分析3项检查的联合运用对于儿童肺炎诊断及疗效判断的价值。结果:细菌性肺炎组的PCT水平,WBC计数,CRP水平的阳性率明显高于病毒性肺炎组与支原体肺炎组,差异具有统计学意义(P0.05);PCT阳性率方面,细菌性肺炎组与支原体肺炎组与其它指标相比偏高,病毒性肺炎组血清PCT阳性率与其它指标相比偏低;治疗后细菌性肺炎组及支原体肺炎组PCT水平、WBC计数及CRP水平明显下降,病毒性肺炎组PCT水平、WBC计数及CRP水平下降不明显。结论:PCT能很好鉴别肺炎患儿病因,PCT、WBC及CRP联合检测在儿童肺炎的鉴别诊断及疗效监测有重要意义,对指导抗生素的应用及疗效评价具有较高价值。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:选取2015年2月-2018年6月我院收治的小儿支原体肺炎患儿80例,随机分两组,治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组的基础上给予中药治疗,比较两组患儿治疗小儿支原体肺炎的疗效。结果:治疗组患儿体温正常时间、咳嗽消失时间和X线吸收时间均小于对照组(P 0.05);治疗组与对照组治疗小儿支原体肺炎的有效率分别为92.5%和72.5%(P 0.05);治疗组总的不良反应率为15.0%,远低于对照组的40.0%,P 0.05;治疗后治疗组患儿中医症状积分均低于对照组,P 0.05;治疗组患儿炎症指标水平改善效果均比对照组患儿好,P 0.05。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎具有很好的临床效果,是较理想的治疗方案,不良反应少,对于治疗小儿支原体肺炎具有重要的临床参考价值,值得在医院推广应用。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:研究中西医结合治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:研究对象为小儿支原体肺炎患儿,例数200例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患儿收取时间在2018年1月2日-2018年8月1日,分为观察组(100例)、对照组(100例),分别实施中西医结合治疗以及单一治疗,将两组患儿的治疗效果进行对比。结果:观察组小儿支原体肺炎患儿的肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)指标低于对照组患儿(P 0.05);观察组小儿支原体肺炎患儿的总有效率98.00%(其中显效患儿90例、有效患儿8例、无效患儿2例)高于对照组患儿(P 0.05);观察组咳嗽消失时间、体温恢复时间短于对照组患儿(P 0.05);观察组小儿支原体肺炎患儿的不良反应发生率(其中恶心呕吐患儿1例、乏力患儿1例)低于对照组患儿(P 0.05)。结论:中西医结合治疗小儿支原体肺炎取得显著效果。     

甲泼尼龙合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎43例临床观察

目的:观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法:选择85例小儿难治性支原体肺炎患儿,根据随机数字表法将其分成对照组42例和观察组43例。对照组患儿给予吸氧、抗感染、化痰等基础治疗,同时予阿奇霉素静滴,而观察组在此基础上予甲泼尼龙治疗。观察两组患儿的疗效、住院时间、3周后的C反应蛋白(CRP)水平等指标。结果:观察组治疗总有效率为97.67%,与对照组治疗总有效率83.33%相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,CRP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);85例患儿治疗过程中,仅观察组中1例出现面部潮红,不良反应发生率为2.32%。结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎可以有效提高治疗效果,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

心力衰竭患儿脑钠素的临床意义

目的:评价血清脑钠素(BNP)浓度测定在小儿重症肺炎并心力衰竭的早期诊断和预后判断方面的价值.方法:运用酶联免疫分析法测定35例小儿重症肺炎并心力衰竭、45例肺炎、30例正常儿童的血浆BNP浓度进行统计学分析,肺炎伴心力衰竭患儿血清BNP与LEVF治疗前后比较并进行统计学分析.结果:临床诊断重症肺炎心力衰竭组BNP浓度显著高于肺炎组(P≤0.01)及正常组P≤0.01),肺炎组与正常组比较差异无显著性,肺炎伴心力衰竭患儿血清BNP与LEVF治疗前后比较差异有显著性.结论:血浆BNP浓度的测定对于急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断是一项敏感而特异的指标.     

纤维支气管镜灌洗术联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的效果

目的:探讨重症支原体肺炎患儿应用纤维支气管镜灌洗术联合甲泼尼龙治疗后的疗效。方法:选取2016年1月至2017年6月郑州儿童医院收治的107例重症支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=53)应用常规治疗联合甲泼尼龙治疗,观察组(n=54)在对照组基础上结合纤维支气管镜灌洗术治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效、症状体征改善时间及炎症因子水平的变化。结果:观察组总有效率为96.30%高于对照组83.02%,咳嗽消失时间、超敏C反应蛋白(hs–CRP)恢复正常时间、总热程、肺部体征消失时间均短于对照组,治疗后肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、hs–CRP、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗术联合甲泼尼龙能够有效减轻重症支原体肺炎患儿的炎性反应,促进患儿病情的转归,改善预后。     

甘露消毒丹加减联合西药基础治疗小儿支原体肺炎(湿热证)的临床效果观察

目的:探讨甘露消毒丹加减联合西药基础治疗小儿支原体肺炎(湿热证)的临床效果。方法:60例小儿支原体肺炎(湿热证)患儿,随机分为试验组与对照组,每组30例。两组均按病情给予西药基础治疗,试验组在此基础上给予甘露消毒丹加减,比较两组效果。结果:试验组72h内最高体温将至38.5以下患儿多于对照组,完全退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘露消毒丹加减辅助治疗小儿支原体肺炎(湿热证),可明显改善其临床症状,缩短病程。     

红霉素和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果观察

目的:探究红霉素和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法:选取2015年3月~2017年3月在我院接受医治的小儿支原体肺炎患儿100例,根据其住院时间的差异将患儿分成对照组和试验组各50例,对照组接受红霉素医治干预,试验组接受阿奇霉素医治干预,对比两组患儿经医治干预后的临床医治效果、相关临床指标以及不良反应情况。结果:试验组总有效率显著高于对照组总有效率(P0.05);试验组患儿在平均止咳时间、平均住院时间以及平均退热时间等方面均少于对照组(P0.05);试验组患儿不良反应发生几率显著低于对照组(P0.05)。结论:小儿支原体肺炎患儿接受阿奇霉素医治干预,可有效提高患儿临床医治效果,降低不良反应几率,效果显著。     

麻杏石甘汤治疗小儿支原体肺炎的优势及机制探析

目的:观察麻杏石甘汤加减辨治小儿支原体肺炎较单纯西药治疗的疗效优势,探讨其治疗肺炎支原体患儿的作用机制,为临床小儿支原体肺炎治疗方案的选择提供参考。方法:选取2017年1月至2018年5月广西中医药大学附属瑞康医院收治的小儿支原体肺炎患者86例作为研究对象,按就诊先后顺序的单、双号分为观察组和对照组,每组43例。2组患儿均按照常规治疗方案,包括一般治疗、对症处理、抗生素及肾上腺皮质激素治疗,观察组在此基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,2组均以连续治疗2周为1个疗程。观察2组治疗前后炎性反应指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,观察2组治疗前后免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+的变化;比较2组治疗期间的退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间;比较2组患儿治疗过程中出现的不良反应;比较结束治疗后2组患儿的临床疗效。结果:1) 2组患儿治疗前WBC、CRP、ESR、IL-10、TNF-α比较,差异无统计学意义(P 0. 05),2组患儿治疗后上述指标均较治疗前明显下降,且观察组患儿上述指标均低于对照组(均P 0. 05)。2) 2组患儿治疗前CD3+、CD4+、CD8+比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患儿CD3+、CD4+均较治疗前显著升高,且观察组患儿高于对照组(P 0. 05),而CD8+值显著下降,观察组患儿低于对照组(P 0. 05)。3)观察组患儿退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间均明显低于对照组(均P 0. 05)。4)完成治疗后观察组患儿治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。5) 2组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:麻杏石甘汤能提高小儿支原体肺炎疗效,抑制炎性反应,缩短病程,提高免疫力。     

阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的:观察阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的效果,探究药物作用机制。方法:选择2018.1～2019.12收治的300例支原体肺炎患儿,常规组150例患儿单用阿奇霉素治疗,试验组150例患儿予以阿奇霉素联合布地奈德治疗。比较两组患儿临床疗效、症状消退及血清炎性因子水平。结果:试验组患儿治疗总有效率为93.3%,高于常规组的73.3%,差异较为显著(P0.05);试验组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均早于传统组,治疗后血清炎性因子(PCT、IL-8、TNF-α)水平更低于同期常规组,均有统计学意义(P0.05)。结论:临床针对支原体肺炎患儿,采用阿奇霉素联合布地奈德方案治疗,能促进症状消退过程,减轻炎症反应,优化疗效,值得推广。     

序贯疗法配合中药治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的:探讨序贯疗法配合中药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将120例临床确诊为肺炎支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组。对照组采用红霉素静脉滴注;治疗组在红霉素静脉滴注同时口服阿奇霉素,热退后停红霉素继服阿奇霉素,并在上述治疗基础上内服中药。结果:与对照组相比较,治疗组临床症状、体征改善明显优于对照组,病程缩短,在疗效上治疗组优于对照组。结论:红霉素序贯疗法配合中药治疗小儿支原体肺炎可较快改善病情,缩短病程,提高疗效。     

阿奇霉素联合头孢类抗生素、激素及免疫球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效评价

目的:探讨重症支原体肺炎的治疗方法。方法:分析40例重症支原体肺炎患儿的临床特征、诊治过程。40例患儿随机分成2组:联合治疗组24例,采用大环内酯类与头孢类抗生素、激素及丙种球蛋白联合应用;并与单纯大环内酯类药物治疗组16例患儿相比较,评价不同治疗方案其主要症状、体征消失时间两组有效率差异。结果:重症支原体肺炎单纯治疗组有效率66.67%,联合治疗组有效率95.65%;主要症状、体征消失时间联合治疗组优于单纯治疗组(均P0.05)。结论:肺炎支原体可引起重症肺炎,对重症支原体肺炎患儿除应用大环内酯类抗生素外,需并用头孢类抗生素、肾上腺皮质激素及免疫球蛋白,可取得良好的疗效。     

盐酸溴己新与阿奇霉素联用控制肺炎支原体肺炎小儿血清炎症因子的效果观察

目的:观察对肺炎支原体肺炎患儿应用盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗,对其血清炎症因子水平的控制效果。方法:选取2017年1月-2018年1月医院收治的100例肺炎支原体肺炎患儿,以随机数字表将患儿分为对照组和试验组各50例,对照组采用阿奇霉素治疗,试验组应用盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗。对比观察组与对照组治疗前后的血清炎症因子水平变化,并比较两组的治疗效果。结果:两组治疗后的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL-6)水平均降低(P 0.05),试验组均低于对照组(P 0.05);试验组的治疗有效率高于对照组(P 0.05)。结论:在肺炎支原体肺炎患儿的治疗中应用盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗,可更好的控制血清炎症因子水平,提高治疗效果,应在临床推广应用。     

中西医结合分期治疗儿童肺炎支原体感染咳嗽的临床观察

目的:探索中西医结合分期治疗儿童肺炎支原体感染咳嗽的治疗方法和临床效果。方法:112例由支原体感染引起咳嗽的儿童肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各56例。对照组给予西医常规治疗方法,试验组给予中西医结合分期治疗。干预治疗2周后,分别对两组患者的临床疗效、炎症指标水平、临床症状以及体征改善情况、以及不良反应发生情况进行比较。结果:①两组患儿病情均有明显改善,对照组的临床总有效率为85.71%,试验组患儿的临床总有效率为96.43%,试验组患儿的临床疗效明显比对照组高(χ~2=5.973,0.032);②试验组患儿咳嗽、发热以及肺部体征等缓解情况,以及住院时间都明显的优于对照组(t=8.638,7.210,5.917,-6.648;P0.05);③两组患儿干预治疗后的各炎症指标水平均较干预治疗前显著降低(t=14.073,15.834,11.623,13.169,15.331,13.071;P0.05),且试验组患儿的IL-8、IL-6以及TNF-α炎症指标水平均显著优于对照组患儿,差异有统计学意义(t=9.300,7.807,6.959;P0.05);④试验组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(χ~2=4.998,4.350,6.935;P=0.025,0.037,0.008)。结论:就肺炎支原体感染儿童而言,采用中西医结合方法具有显著的临床疗效,不仅能有效的改善患儿的临床症状以及体征,而且能够有效降低患儿的炎症指标水平,并减少不良反应的发生。     

连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎细胞免疫功能影响研究

目的:分析连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎细胞免疫功能的影响。方法:选取124例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据给药方式不同,分为研究组与对照组各62例,对照组予以常规西药治疗,在此基础上研究组予以连花清瘟颗粒治疗,比较两组患儿细胞免疫功能、临床疗效指标以及治疗前后血清炎性因子水平、CRP变化情况。结果:研究组患儿细胞免疫功能指标均优于对照组(P0.05);研究组患儿肺啰音消失、止咳等所用时间短于对照组(P0.05);治疗后研究组患儿血清炎性因子水平与CRP浓度均低于对照组(P0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿行阿奇霉素联合莲花清瘟颗粒治疗可提高免疫功能,降低炎性因子水平,并缩短止咳、退热等所用时间,值得临床推广应用。