晚期胃癌EOLF方案新辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨晚期胃癌治疗中的术前新辅助化疗EOLF方案的临床疗效。方法选择58例晚期胃癌患者,其中25例术前接受2个疗程新辅助静脉化疗、1个疗程新辅助介入化疗,33例仅接受外科手术。通过内镜检查、超声内镜检查、CT和腹腔镜检查确定肿瘤分期。结果 EOLF方案对19例患者(76%)有效,其中完全缓解有2例(8%),部分缓解有17例(68%);对6例患者(24%)无效,其中2例在治疗中出现进展恶化。接受新辅助化疗与仅接受外科手术的患者根治性切除术(R0)比例分别为76%和52%。两组的两年复发率分别为36%和61%,其中局部区域复发率分别为12%和27%。结论晚期胃癌患者接受新辅助化疗EOLF方案能有效增高R0、降低复发率(尤其是局部区域复发率)。EOLF方案作为新辅助化疗是晚期胃癌治疗的有效方法。     

TP方案术前辅助化疗在局部晚期食管癌中的临床疗效分析

目的观察局部晚期食管癌患者行TP方案新辅助化疗后再手术治疗的疗效。方法胃镜活检确诊的48例食管癌患者,术前CT证实为局部晚期,经2个周期TP方案新辅助化疗后再行手术治疗。结果全组病例CR 6例,PR 27例,SD 10例,PD 5例,总有效率68.7%(33/48),手术切除率87.5%(42/48),根治切除率81.2%(39/48),术后1年生存率60.4%(29/48),3年生存率为43.7%(21/48)。结论 TP方案对局部晚期食管癌有效,不良反应作用轻,可以提高远期生存率。     

新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效观察

目的观察新辅助化疗在局部晚期胃癌患者中应用的临床疗效,探讨提高局部晚期胃癌患者临床疗效的治疗方法。方法选择术前CT影像学分期为局部晚期胃癌即T4期胃癌,无远处转移、腹膜种植的患者33例,采用新辅助化疗方案:治疗第1天静脉滴注2h奥沙利铂(Oxa)145mg/m2,然后将5-氟尿嘧啶(5-FU)3.5g/m2及亚叶酸钙(CF)500mg分别置入微量泵中,持续静脉滴注5d,每3周为1个周期,连续治疗2个周期后,观察上述患者临床疗效及毒副反应。结果经新辅助化疗治疗后,手术切除率为93.9%(31/33),总有效率为占66.7%(22/33),病理完全缓解率为12.1%(4/33);患者毒副反应较轻微,Ⅰ度+Ⅱ度病例数和Ⅲ度+Ⅳ度病例数比较,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论局部晚期胃癌患者术前应行胃癌新辅助化疗治疗,可提高其临床治疗效果。     

mFOLFOX6方案对晚期胃癌临床疗效及生存质量的影响

目的：观察mFOLFOX6化疗方案对晚期胃癌的临床疗效及生存质量的影响。方法入选晚期胃癌患者32例，给予mFOLFOX6化疗方案4个周期后评价化疗效果，观察患者的不良反应及体重改变，并采用EORTC QLQ-C30量表比较化疗前后患者的生存质量。结果患者mFOLFOX6化疗方案有效率为46.9%；患者化疗后主要不良反应为消化道反应、末梢神经炎、白细胞下降、口腔黏膜炎；患者化疗前后体重无明显变化，生存质量较化疗前有所改善。结论 mFOLFOX6化疗方案对晚期胃癌患者有效并可提高晚期胃癌患者生存质量。     

希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗治疗Ⅲ期进展期胃癌疗效观察

目的评价新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的疗效。方法对28例Ⅲ期进展期胃癌患者采用希罗达联合奥沙利铂新辅助化疗2个周期后再手术治疗。结果部分缓解18例(64.3%),病情稳定8例(28.5%),病情进展2例(7.2%);总有效率(RR)为64.3%(18/28)。28例患者均进行了手术治疗,行根治性切除术22例(根治性切除率78.6%)。结论新辅助化疗为更多的进展期胃癌患者争取到根治性切除的机会。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者48例分为常规手术组(24例)和新辅助化疗+手术组(24例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%,根治性切除率为45.8%,剖腹探查率为16.7%;新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为91.7%,根治性切除率为62.5%,剖腹探查率为8.3%。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

对Ⅰb2至Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗临床疗效观察

目的 探讨新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床应用价值. 方法 收集2005年12月至2008年12月在我院妇科住院行BIP方案新辅助化疗的48例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的临床资料进行回顾 性分析. 结果 48例给予BIP方案静脉化疗1一2个疗程,化疗后42例顺利完成宫颈癌根治术,6例化疗无效改行全量放疗.48例患者共化疗61个疗程,临床总有效率87.5%（42/48）,其中完全缓解9例,部分缓解33例,稳定6例.鳞癌有效率高于腺癌（P＜0.05）,临床分期及组织学分级对化疗效果无影响（P＞0.05）.42例接受新辅助化疗后顺利完成宫颈癌根治术,手术率87.5%. 结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗近期疗效显著,降低临床分期,提高手术切除率,改善了宫颈癌患者治疗后生活质量.     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为86.7%（26/30）,根治性切除率为43.3%（13/30）：剖腹探查率为13.3%（4/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为96.7%（29/30）。根治性切除率为70.0%（21/30）,剖腹探查率为3.3%（1/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效分析

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者64例分为常规手术组(32例)和新辅助化疗+手术组(32例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为84.4%(27/32),根治性切除率为43.8%(14/32),剖腹探查率为15.6%(5/32);新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为93.8%(30/32)。根治性切除率为68.8%(22/32),剖腹探查率为6.3%(2/32)。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%（27/30）,根治性切除率为46.7%（14/30）,剖腹探查率为10%（3/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为93.3%（28/30）,根治性切除率为66.7%（22/30）,剖腹探查率为6.7%（2/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的疗效

目的：探讨多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨（简称DOX方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的临床疗效及不良反应。方法：对2008-06-01至2011-05-31于第二军医大学长征医院胃肠外科就诊的186例进展期胃癌病人,应用多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第2天;卡培他滨1 000mg/m2,口服,bid,第1天至第14天;3周为1个疗程,共2～3个疗程,化疗结束后2～3周手术。结果：总有效率67.8%,完全缓解7例（3.8%）,部分缓解119例（64.0%）,手术切除率81.5%,R0切除率80.4%。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论：多西他赛、奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌可以提高手术的根治性切除率,其不良反应发生率尚在可接受范围。     

新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的 评估进展期胃癌患者新辅助化疗的治疗效果.方法 选择2011年9月至2014年12月安徽省肿瘤医院收治进展期胃癌患者70例,根据治疗方法,70例患者分为新辅助化疗组(46例)和单纯手术组(24例).新辅助化疗组患者进行3个周期的XELOX方案新辅助化疗再行手术,两组患者均接受标准胃癌切除手术,观察评估化疗疗效并对比手术治疗效果.结果 新辅助化疗组患者化疗有效率为63.04%.新辅助化疗组患者的R0切除率为94.48%,R1或R2切除率为6.52%,单纯手术组患者的R0切除率为70.83%,R1或R2切除率为29.17%,新辅助化疗组患者的R0切除率明显高于单纯手术组(P<0.05).两组均无手术死亡病例,术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX方案可作为有效的进展期胃癌新辅助化疗方案,进展期胃癌患者在新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率.     

术前冲击化疗治疗进展期胃癌

目的 探讨术前冲击化疗对进展期胃癌的有效性及安全性.方法 将108例进展期胃癌患者随机分为两组,观察组(54例)采用改良FOLFOX7方案化疗2周期后行手术治疗,术后再给予6个周期FOL-FOX7化疗,对照组(54例)采用常规手术治疗,术后给予8周期的FOLFOX7辅助化疗.比较分析两组的疗效,术后1、2、3年的生存率与不良反应发生率.结果 观察组总有效率、根治性切除率、总切除率分别为59.3％、81.5％、90.7％,均高于对照组的35.2％,59.3％,75.9％(x2=8.55、6.39、4.27,均P＜0.05).两组术后1、2年生存率差异均无统计学意义(x2=0.38、2.06,均P＞0.05),而观察组术后3年生存率显著高于对照组(x2 =4.06,P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 进展期胃癌采用改良FOLFOX7方案行术前冲击化疗安全有效,可提高手术根治性切除率及术后的生存率,耐受性良好.     

晚期卵巢癌新辅助化疗的疗效分析

目的观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效。方法实验组42例患者采用新辅助化疗,对照组34例患者不进行新辅助化疗。实验组患者新辅助化疗1~3个疗程后行卵巢癌细胞减灭术。对照组直接采用卵巢癌细胞减灭术。术后化疗方案两组相同。通过观察疗效和手术并发症等,评价新辅助化疗治疗卵巢癌的效果。结果实验组组患者经治疗后,总有效率为92.86%,对照组经治疗后,总有效率79.41%,两组治疗效果比较,P=0.0386<0.05,具有差异性,有统计学意义;实验组胸腹水控制有效率为95.23%,对照组胸腹水控制有效率82.36%。两组胸腹水控制情况比较分析,P=0.032<0.05,实验组治疗过程中出现胃肠反应和骨髓抑制者各5例;对照组治疗过程中出现胃肠反应4例和骨髓抑制者2例。两组患者均对不良反应可耐受,且未见其他不良反应。结论卵巢癌采用新辅助化疗是安全有效的,不良反应轻微。     

两种新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的近期疗效比较

目的 比较新辅助化疗方案紫杉醇(PTX)联合氟尿嘧啶(5-Fu)/甲酰四氢叶酸钙(LV)(PF方案)和奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu/LV(FOLFOX方案)用于进展期胃癌综合治疗的近期疗效.方法 60例临床确诊的进展期胃癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者随机分为PF组和FOLFOX组,每组各30例,分别采用PF和FOLFOX方案进行新辅助化疗3周期,比较两种化疗方案对进展期胃癌的近期疗效和不良反应.结果 PF组化疗后总有效率77.67％,FOLFOX组总有效率50.00％,两组差异有统计学意义(x2=4.59,P＜0.05);两组白细胞减少、转氨酶升高及恶心和腹泻程度相似;PF组脱发程度较重,但两组差异无统计学意义(P ＞0.05);FOL-FOX组末梢神经感觉异常明显,两组差异有统计学意义(x2=5.08,P＜0.05).结论 PF化疗方案近期疗效显著,耐受性好.     

SOX方案新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的：探讨替吉奥胶囊＋奥沙利铂（SOX方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的应用情况。方法：收集本院2009年1月～2010年12月收治的88例符合条件的资料完整的进展期胃癌患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,试验组术前予SOX方案新辅助化疗,对照组直接手术,分析试验组化疗的安全性及有效性,统计两组患者的手术切除率及淋巴结清扫率。结果：试验组无Ⅳ度不良反应发生,Ⅲ度不良反应主要有粒细胞减少3例、贫血3例、恶心呕吐6例、便秘腹泻1例、食欲减退3例、肝功能受损5例;新辅助化疗的化疗有效率为68.2%,疾病控制率为93.2%;试验组R0切除率为84.1%,明显高于对照组的65.9%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组D2淋巴结清扫率为82.2%,明显高于对照组的63.6%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：SOX方案新辅助化疗在进展期胃癌中的应用安全性及有效性较高,能够提高进展期胃癌的R0切除率及D2淋巴结清扫率。     

FOLFOX7治疗进展期胃癌疗效观察

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙组成的FOLFOX7方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法 34例进展期胃癌患者接受奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注d1,亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注d1,氟尿嘧啶2 400 mg/m2,静脉输液泵持续滴注46 h,21 d为1个周期,每例患者至少接受2个周期化疗方可进行疗效评价。结果 34例患者共接受141个周期化疗,中位周期数4个（2~6个）。总有效率（ORR）为44.1%（15/34）,无患者达到完全缓解（CR）,部分缓解（PR）患者占44.1%（15/34）,稳定（SD）者占47.1%（16/34）,疾病进展（PD）者占8.8%（3/34）。不良反应主要为胃肠道反应及白细胞减少,未见Ⅲ级及以上神经毒性反应发生。结论 FOLFOX7方案可作为进展期胃癌的安全化疗方案。     

TP方案新辅助化疗晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义。方法 78例晚期卵巢癌患者随机分为新辅助化疗组(A组38例)及先期手术组(B组40例),新辅助化疗组采用TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗2～3周期后予肿瘤细胞减灭术,术后继续该方案化疗4～6周期;先期手术组施行肿瘤细胞减灭术后使用同一方案化疗6～8周期,评价新辅助化疗的临床疗效。结果新辅助化疗2～3周期后有效率71.05%,无患者出现疾病进展。手术基本切净率81.58%,与先期手术组比较有统计学差异(P<0.01);缩短了手术时间,减少了术中出血量,术后并发症减少(P<0.01);中位生存期33.6个月,1年生存率79.8%(30/38),3年生存率36.8%(14/38),均明显优于先期手术组(P<0.05)。结论 TP方案新辅助化疗2～3周期能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切净率,改善患者预后,可在临床推广使用。     

8例局部晚期胃癌新辅助化疗后再切除初步临床观察

目的观察新辅助化疗对局部晚期无法手术胃癌患者的近期疗效.方法经胃镜活检确诊的8例局部晚期无法手术的胃癌患者,给予奥沙利铂100 mg/m^2＋紫杉醇100 mg/m^2d 1或亚叶酸钙200 mg/m^2d 1～2＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）2.0 g/m^2持续静脉输注（civ）48 h＋紫杉醇100 mg/m^2d 1,14天为一周期,配合顺铂40 mg/m^2或氟尿苷（FuDR）700 mg/m^2腹腔化疗,每周一次.结果除1例患者完成3周期全身化疗、3次腹腔化疗外其余7例均在术前完成4个周期全身化疗,6次以上腹腔化疗.术前CT示8例患者疗效均达部分缓解（PR）,全部接受姑息或根治性全胃切除术.术后病理示病理性完全缓解（pCR）1例,伴有轻-中度化疗反应者2例.除1例患者术后1个月死于原因不明高血压、肺部感染,其余7例,无病生存期5～19个月,生存期9～22个月.结论通过积极的新辅助化疗可提高局部晚期胃癌患者姑息或根治切除率,患者对新辅助化疗耐受性和依从性好.     

鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果.方法 100例晚期胃癌患者随机分成观察组和对照组各50例.观察组采用鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案化疗.对照组单纯采用FOLFOX4方案化疗.化疗前后常规给予注射用盐酸昂丹司琼8 mg静脉滴注止吐.两组连续化疗2个周期后进行疗效评价.结果 94例患者可行疗效评价,观察组近期有效率高于对照组,白细胞及血小板减少,恶心、呕吐及腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组中位生存时间分别为8.9和8.1个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌可提高疗效及生存质量,减少化疗的毒副反应.