子宫内膜异位症腹腔镜术后曲普瑞林个体化治疗的临床效果及对血清激素水平的影响

目的：观察子宫内膜异位症腹腔镜术后曲普瑞林个体化治疗的临床效果及对血清激素水平的影响,为临床治疗提供理论依据。方法将我院接诊的70例符合入组标准的子宫内膜异位症腹腔镜手术患者按随机数字表分为Ⅰ组35例和Ⅱ组35例,Ⅰ组术后常规口服米非司酮治疗,1次10mg,1日1次,Ⅱ组术后进行曲普瑞林个体化治疗,术后月经来潮前5d肌肉注射达菲林1次3．75mg,28天1次,连续给药3～6个月,出现自觉潮热、盗汗等症状的部分患者出现症状后常规加服雌激素进行反向添加,反向添加药物的剂量从最低有效剂量开始,持续1～8周。治疗前后观察患者症状改善情况,检测血清激素水平（FSH、LH、E2）,采用超声检测囊肿的直径,统计随访期间的复发率与妊娠率。结果Ⅰ组和Ⅱ组治疗后E2均较治疗前明显下降（均P＜0．05）,Ⅱ组治疗后血清FSH、LH亦较治疗前明显下降（均P＜0．05）,治疗后组间比较,Ⅱ组 FSH、LH、E2水平均明显低于Ⅰ组（均P＜0．05）。Ⅱ组临床有效率明显高于Ⅰ组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）,Ⅱ组随访1年累积妊娠率高于Ⅰ组,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用曲普瑞林个体化治疗子宫内膜异位症疗效较满意,能够调节血清激素水平,促进残留的内膜异位病灶萎缩,降低复发,提高妊娠率,个体化应用曲普瑞林才能达到最佳治疗效果及安全性。     

亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的观察亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2018年2月-2019年8月湖南省妇幼保健院收治的子宫内膜异位症患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合亮丙瑞林治疗。比较2组治疗前后促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、脂联素(ADP)、肝细胞生长因子(HGF)水平及不良反应。结果治疗后2组LH、FSH、E2及P水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后2组ADP水平高于治疗前,HGF水平低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的29.41%(χ²=6.476,P=0.011)。结论亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效改善患者多项性激素水平,且不良反应较少,在实际临床中的运用价值较高,值得在临床中推广运用。     

曲普瑞林联合腹腔镜治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕疗效观察

目的：探讨促性腺激素释放激素激动药曲普瑞林联合腹腔镜治疗轻度子宫内膜异位症（EM）合并不孕的疗效.方法：轻度EM合并不孕患者50例随机分为观察组和对照组各25例.观察组腹腔镜保守治疗后联合注射曲普瑞林,对照组仅采用腹腔镜保守治疗,比较两组临床疗效及雌二醇（E2）,卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等血清性激素水平变化.结果：治疗后,两组血清性激素水平均显著下降,且观察组血清E2、FSH和LH水平显著低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗有效率92.0％,高于对照组84.0％,不良反应低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：腹腔镜保守治疗后联合注射曲普瑞林治疗轻度EM合并不孕疗效显著,不良反应少.     

腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床效果及对患者生育能力的作用探讨

目的研究在子宫内膜异位症合并不孕患者中应用腹腔镜与亮丙瑞林联合治疗的临床效果。方法本次选择随机数字表法的形式将2015年5月至2017年5月我院纳入的52例子宫内膜异位症合并不孕患者予以组别均分,将行腹腔镜手术治疗的患者作为参照组(n=26),将行腹腔镜与亮丙瑞林联合治疗的患者作为实验组(n=26),观察对比实验组与参照组子宫内膜异位症合并不孕患者的临床效果。结果数据显示,实验组子宫内膜异位症合并不孕患者E2、LH、FSH、PROG、3个月后妊娠率与参照组指标比较,P <0.05,统计学差异有数据分析意义。结论将腔镜与亮丙瑞林联合治疗应用在子宫内膜异位症合并不孕患者中作用显著,可有效恢复患者生育能力。     

子宫内膜异位症术后曲普瑞林、孕三烯酮和米非司酮疗效观察

目的 探讨保守性手术后子宫内膜异位症联合药物治疗的临床疗效.方法 选择经腹腔镜确诊的子宫内膜异位患者138例,随机分为3组:曲普瑞林组、孕三烯酮组和米非司酮组,疗程6个月,定期随访.比较应用曲瞢瑞林、孕三烯酮及米非司酮疗效及不良反应情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,有效率达到95%以上,停药后1年内累计妊娠率达到20%.患者术后用药均有出现恶心、呕吐情况;曲普瑞林组阴遗异常出血率明显低于孕三烯酮组和米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05);孕三烯酮组体质量增加率明显高于曲普瑞林组和米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲普瑞林具有突出的安全性,但价格昂贵,米非司酮其近期疗效与曲普瑞林相当,有不良反应小、费用低的优点,可作为子宫内膜异位症术后巩固治疗的首选药物.     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用亮丙瑞林对卵巢储备功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前使用亮丙瑞林治疗对卵巢储备功能的保护作用.方法 选择2014年2月至2016年2月于我院行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术的110例患者随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组在常规术前处理后行腹腔镜手术,观察组在常规术前准备基础上给予亮丙瑞林治疗2个月经周期后再行腹腔镜手术.对两组治疗前及术后6个月患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平、窦卵泡数(AFC)以及治疗效果进行比较.结果 1)术后6个月,两组LH及E2水平均较治疗前显著下降,FSH较治疗前显著升高(P＜0.05);且观察组LH及E2水平分别为(4.42±0.31) mU/mL、(62.36±3.22) pg/mL,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),FSH为(7.55±1.28) mU/mL,与对照组比较显著较高(P＜0.05).2)术后,两组AFC较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组AFC为(5.87±1.33)个,与对照组比较显著较高(P＜0.05).3)观察组总有效率为70.91％,与对照组比较显著较高(P＜0.05),复发率为12.73％,与对照组比较显著较低(P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前,对患者使用亮丙瑞林进行治疗,可保护患者卵巢,有效降低手术对患者卵巢储备功能的不良影响.     

腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果及对患者FSH、LH及E2水平的影响

目的观察腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果及对患者FSH(促黄体生成素)、LH(促卵泡激素)及E2(雌二醇)水平的影响。方法选取2015年1月～2018年1月就诊于我院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症的患者52例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。对照组采用常规腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上加用曲普瑞林治疗,观察两组患者的总有效率、复发率,排卵恢复时间、月经恢复时间,激素变化(FSH、LH、E2)及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P 0.05),复发率明显低于对照组(P 0.05);观察组排卵恢复时间、月经恢复时间均低于对照组(P 0.05);观察组激素(FSH、LH、E2)水平均低于对照组(P 0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果显著,同时可降低体内激素(FSH、LH、E2)水平,安全性良好,对临床治疗具有指导意义。     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值

目的探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法选择我院100例2014年4月至2018年2月子宫内膜异位症术后患者。随机分组,对照组采取炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组则采取醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组疾病疗效;月经复潮时间;治疗前后患者血清激素指标E_2、LH和FSH等;不良反应。结果观察组疾病疗效、月经复潮时间、血清激素指标E_2、LH和FSH等相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果好。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症的疗效观察

目的:分析腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选取我院收治的68例子宫内膜异位症患者,纳入时间为2016年1月～2018年6月。将其随机分为2组:腹腔镜手术治疗33例作为对照组,腹腔镜手术+亮丙瑞林治疗35例作为试验组,评定临床疗效。结果:试验组治疗有效率为97.1%,高于对照组的81.8%,差异显著(P0.05)。术后2组患者的LH、FSH指标均降低,且试验组优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切,能改善雌激素水平,值得推广。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合应用亮丙瑞林、达那唑对比性临床研究

目的 研究子宫内膜异位症患者术后联合亮丙瑞林、达那唑治疗前后的血清CA125及骨密度的变化及疗效.方法 经腹腔镜手术确诊后随机分为亮丙瑞林组和达那唑组药物治疗,所有患者子治疗前后3个月测定血清CA125、骨密度（BMD）值及疼痛VRS评分.结果 亮丙瑞林治疗组患者CA125水平低于达那唑组,骨密度值、疼痛VRS评分明显高于达那唑组.结论 ①亮丙瑞林和达那唑均能有效治疗子宫内膜异位症,并控制其复发.②亮丙瑞林对患者骨密度的影响小于达那唑.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

早产儿视网膜病变141例自然退行与进展的影响因素分析

目的 通过分析早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法 收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果 退行组和进展组平均胎龄分别为（31.61±2.29）周、（29.76±1.82）周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义（P<0.05）,两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107...