肠系膜动脉供血不足误诊5例

急性肠系膜动脉供血不足是危重急腹症之一，临床并不多见。本院近10年收治5例，术前均被误诊为急性菌痢。临床资料本组5例，男2例，女3例。年龄22～75岁，50岁以上4例。自发病到手术确诊时间为4～7d。临床特点：（1）突发性腹痛，阵发性加剧，后期出现持续性腹痛；（2）频繁恶心，呕吐，腹泻伴不同程度脓血便；（3）腹部体征：早期腹部仅有轻压病，肠鸣音活跃或正常。晚期全腹明显压病及腹膜刺激症状，肠吗音减弱或消失。（4）辅助检查：实验室检查主要见白细胞升高（20×108／L以上）；大使镜检见大量脓细胞和红细胞；腹部平片见大、小肠…     

腹部伤合并颅脑伤的诊治

临床资料本组男３６例，女９例；年龄５～６２岁。致伤原因：车祸伤３２例，压砸伤７例，坠落伤６例。腹部损伤：脾１６例，小肠１２例，肝１０例，肠系膜８例，膈、肾、直肠、膀胱各２例，胃、肠各１例。颅脑损伤：脑震荡２５例（颅骨骨折２例），脑挫伤１１例（颅底骨折...     

23例短管火药枪致腹部穿透伤诊治

２３例短管火药枪致腹部穿透伤诊治范贵富陈万发我院１９９４～１９９７年共收治短管火药枪致腹部穿透伤２３例。其中男２０例，女３例；年龄１９～５０岁。单纯小肠损伤１例，胃网膜右动脉损伤１例，余２１例系多器官损伤；不同程度地伤及结肠、小肠、胃、肠系膜。入院时...     

绦虫在小肠的X线表现

绦虫在小肠的Ｘ线表现樊维明，时万潮，张建平笔者于１９８８～１９９２年期间，在作消化道钡餐检查中，先后发现小肠寄生绦虫１２例，现报告如下。１．一般资料：ｌ２例患者，男６例、女６例。最大年龄６１岁，最小年龄２０岁，其中３５～４３岁９例。患者多以腹痛、腹胀...     

腹部严重复杂性枪弹伤3例

我科成功地救治了3例腹部严重复杂性枪弹伤的伤员，现报告如下。1临床资料1．1一般情况3例中，男2例，女1例；年龄6～21岁，平均15．3岁。致伤原因：手枪子弹近距离击中腹部2例，猎枪在3m处击中头、胸、腹、四肢致体内存留铅弹80枚1例。伤情：腹主动脉、下腔静脉穿透合并肝、脾、联破裂，出血总量达5100ml1例[1]；小肠及结肠破裂合并右结肠动脉破裂、出血总量达2100ml1例；小肠32处破裂、肾、肺破裂，出血总量达1600ml1例。3例均发生重度休克。1．2治疗措施与结果紧急治疗措施如下：（1）立即开通三条静脉通道，积极抗休克并行ICU监测；（…     

小肠肿瘤54例诊断分析

我们收集两院1965～1993年经病理确诊的小肠肿瘤54例，讨论其临床表现及早期诊断。1临床资料1．1一般情况本组男34例，女20例，男：女为1．7：1。年龄10～74岁，平均33．8岁。良性17例（年龄10～64岁，平均33．5岁），恶性37例（年龄3～74岁，平均39．2岁），良：恶为1：2．1。1．2病变部位与组织学类型位于十二：指肠22例（占41％），其中腺癌11例，腺瘤6例，类癌与P－J综合征各2例，异位胰腺1例；空肠7例（占13％），其中腺癌、平滑肌瘤及平滑肌肉瘤各2例，恶性神经鞘瘤1例；回肠20例（占37％），其中恶性淋巴瘤7例，腺癌与类癌各4例，平…     

插管法小肠低张气钡双重造影术

目的：探讨插管法小肠张气钡双重造 影术诊断小肠疾病的价值。方法：回顾性分析了插管小肠低张气钡双重造影术成功39例，男27例，女12例，年龄15-80岁，其中，黑便16例，腹痛或不适23例，腹泻7例，恶心呕吐2例，表现为其他症状3例。结果：①39例中，34例1-6组小肠显影，3例1-5组小肠显影，2例4组以内显影，显影小肠均显示清楚。②39例中，小肠肿瘤3例，结核3例，血管畸形5例，节段性肠炎2例，小肠息肉1例，肠易激综合症3例，肠粘连3例，憩室4例，慢性炎症改变2例，正常11例，其它2例。结论：插管法小肠低张气钡双重造影术能够较满意地显示和诊断小肠器质性病变。     

71例严重骨盆骨折及合并伤的早期急救

临床资料本组７１例，男５３例，女１８例；年龄１６～６１岁。车祸伤３５例，其中车轮辗轧伤１２例，高处坠落伤２６例，重物压砸及撞击伤９例，缆绳绞伤１例。开放性骨盆骨折２７例，闭合性４４例。合并伤为：肝７例，脾１６例，小肠６例，结肠６例，直肠２例，膀胱及尿...     

小肠重复畸形伴胃粘膜异位核素显像一例

小肠重复畸形伴胃粘膜异位核素显像一例陈文新吴晓红患者男，８岁，因反复腹痛伴发热、血便３周入院。在外院曾拟诊“急性出血性坏死性肠炎”，给予消炎、输血、补液等治疗，病情未见缓解。入院体格检查：体温３９℃，贫血外观，全腹肌紧张，右中腹部可触及６ｃｍ×５ｃｍ...     

不明原因消化道出血的血管造影及介入治疗

目的：探讨不明原因消化道出血血管造影和介入治疗的方法及临床价值。方法：不明原因消化道出血血管造影23例，男16例，女7例。介入治疗7例，分别进行血管加压素灌注止血和明胶海绵、不锈钢圈栓塞治疗。结果：血管造影阳性病例16例，其中炎症出血3例（小肠2例、结肠1例），小肠憩室5例，小肠血管畸形4例，肿瘤4例（小肠3例、胃癌1例）；造影阴性7例。介入治疗7例，其中4例血管加压素灌注止血、明胶海绵栓塞2例、不锈钢圈栓塞1例。结论：血管造影时应尽可能将导管超选择插入相应的可疑异常血管分支，提高不明原因消化道出血的检出阳性率，并同时进行介入治疗。     

闭合性肝损伤83例

在闭合性腹部损伤中，肝脏损伤发生率仅次于脾脏和小肠［１］。因此，早期诊断和及时有效地治疗对降低并发症和死亡率具有重要意义。笔者对我院１９８２～１９９６年８３例闭合性肝脏损伤诊治体会报告如下。临床资料男６２例，女２１例；年龄１５～７５岁，平均３２岁。占...     

MSCT在小肠机械性梗阻中的应用

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)在小肠机械性梗阻诊断中的临床应用价值方法回顾性分析经手术或临床证实的32例小肠机械性梗阻的临床资料及CT表现。其中男性19例，女性13例，年龄11岁～78岁，急性肠梗阻7例、慢性肠梗阻25例。结果：完全性小肠梗阻9例，不完全性小肠梗阻23例；本组MSCT诊断小肠梗阻的敏感性为100％，特异性为75％，准确率97．2％，29例病因诊断正确(87．8％)．结论：MSCT是诊断小肠机械性梗阻敏感、特异的影像学检查方法，特别是在诊断梗阻原因方面有较高价值。     

3D双时相全心MRI的心脏容积定量分析

目的前瞻胜地研究轻度认知功能障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）的全脑萎缩率及其与认知功能损害的关系，研究已有基础脑容量与全脑萎缩率，但尚未痴呆的病人发展为痴呆的概率。方法本研究经学术审查委员会批准并取得所有病人书面的知情同意。65例AD病人（女38例，男27例；年龄52～81岁），45例MCI病人（女22例，男23例；年龄56～80岁），27例有主观症状的病人（女12例。男15例；年龄50～87岁），以及10名健康人（女6例，男4例；年龄53-80岁）作为对照纳入研究。2次MR检查时间间隔为（1．8±0．7）a。采用3DT1WI（1．0T，单块采集，168层，     

原发性小肠肿瘤临床误诊8例分析

原发性小肠肿瘤临床误诊８例分析于健伟，殷允生，沈宁，周潮勇，韩晓东原发性小肠肿瘤少见，临床表现无特异性易误诊，我院１９８５年～１９９１年经手术，病理证实巴例，现报告如下。１临床资料男４例，女４例。年龄３７岁～６６岁，７例４０岁以上。良性２例，恶性６例...     

高原地区胸部创伤急性肺功能不全的救治

我院位于海拔３２００ｍ的青藏高原西北部，空气稀薄、干燥与寒冷，独特的地理环境对于严重胸部创伤的治疗有其特殊性。从１９８３～１９９６年收治８４例严重胸部创伤合并急性肺功能不全病人。临床资料本组男８０例，女４例；年龄８～６２岁，平均３５岁。受伤原因：车祸...     

注射疗法治疗直肠内套叠85例分析

我科自1987年5月至1993年8月共诊治直肠内套叠137例，其中85例采用注射疗法治疗，取得了较好效果、现就本病的诊治等问题进行讨论。临床资料一、年龄和性别男28例，女57例，男女之比1：2年龄21～72岁，其中21～35岁20例；36～50岁56例；50岁以上9例。二、临床表现主要表现为排便困难；排便不全感；肛部坠胀；里息后重；肛周及骶部疼痛；少数病人需手指伸入直肠协助排便及大便带血。三、主要检查结果排粪造影：32例为轻度直肠内套叠，主要为直肠粘膜脱垂于远端肠腔，以直肠前壁为甚。53例为重度直肠内套叠，此类患者在排便过程中近端直肠壁逐…     

巨大空肠肠气囊肿类似间位小肠误诊1例报告

巨大空肠肠气囊肿类似间位小肠误诊１例报告陕西省建材局职工医院放射科周奉学，赵明祥陕西省建材局职工医院外科付正坤我院曾遇到１例空肠巨大多囊状肠气囊肿伸入右膈下类似间位小肠，现报告如下：男住，３７岁。以食后上腹饱满，反酸，呃气，呕吐，且逐渐加重两年之主诉...     

火器性颅脑穿透伤85例报告

１９６２年５月～１９９１年２月，我院共收治火器性颅脑穿透伤８５例。现就救治体会进行讨论。临床资料１．一般资料：男７８例，女７例。１５岁以下１９例；１６～２０岁２１例；２１～３０岁２６例；３１～５０岁１８例；５１～６０岁１例。伤型：平时火器伤６７例，战...     

小牛血清蛋白注射液治愈褥疮1例

病例男，85岁，离休干部，因反复咳嗽、咳痰、气促，双下肢水肿10个月，加重20d，于2007年10月28日收入院。入院诊断：冠心病；高血压3级；糖尿病；慢性肾功能不全；慢性支气管炎。查体：口唇及肢端紫绀明显，全身重度水肿，     

小肠神经鞘瘤一例

小肠神经鞘瘤一例钱大椿鲍志国患者男，４９岁。发现下腹肿块伴隐痛２月余。Ｂ超：下腹混合性团块与膀胱粘连。Ｘ线检查：胸片、ＫＵＢ＋ＩＶＰ均无异常发现。ＣＴ平扫：下腹正中见一囊性肿块８ｃｍ×９．５ｃｍ×１２．５ｃｍ，上端左后外侧与小肠紧密相连，下与膀胱相连...