速率法检测ALT的影响因素分析

丙氨酸氨基转移M(ALT)的检测方法主要有两种，一是比色法，其中赖氏法最常用；二是连续检测法(速率法)，可分单一试剂一步法和双试剂两步法，本血液中心在对献血员进行ALT检测中采用速率法。为了提高结果的准确性，对其影响因素进行分析如下。     

肝硬变病人血清AST/ALT比值的变化及其意义

我们对肝硬变病人检测了血清天冬氨酸氨基转移酶 /丙氨酸氨基转移酶 (AST/ALT)比值 ,旨在探讨其在肝硬变中的意义。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组为健康体检者 83例 (男 57例 ,女 2 6例 ,平均年龄 51 55± 1 5 2 4岁 )。观察组为按 1 990年全国肝硬变专题学术会制订的标准 ,临床及辅助检查综合诊断的住院肝硬变病人 82 3例 (男 569例 ,女 2 54例 ,平均年龄53 70± 1 1 31岁 )。其中 88例病情恶化死亡 ,2 0 4例并发原发性肝癌 ,2 2 5例并发上消化道出血。根据child pugh积分 ,肝功能分为A、B、C三级。1 2　方法　采用紫外 苹果…     

中小型血站ALT检测方法的分析

目的探讨中小型血站在仪器和方法及成本的选择上检测血清丙氨酸氨基转移酶的最佳方法。方法对几种血清丙氨酸氨基转移酶定值样本、临界可疑样本(40-45U/L)进行酶标仪(370C条件下微板速率法与丙酮酸氧化酶法)、全自动生化仪、半自动生化仪的结果进行比较。结果全自动生化仪法的准确度和精密度最佳,但成本也最高。全自动生化仪与半自动生化仪之间准确度无显著性差异(P>0.05),精密度存在显著性差异(P<0.05),成本居第二。全自动生化分析仪与酶标仪之间存在显著性差异(P<0.05),精密度存在极显著性差异(P<0.01),成本居第三。酶标仪法中微板速率法与微板丙酮酸氧化酶法之间准确度、精密度无显著性差异(P>0.05)。对临界样本检测的可靠性依次为全自动生化仪、半自动生化仪、酶标仪。结论中小型血站对献血者血液ALT的检测最佳方法是使用全自动生化仪,但成本较高,中小型血站在考虑成本的同时,可使用微板速率法[5]或微板丙酮酸氧化酶法,利用全自动加样仪,结合微板、酶标仪以及局域网络实行检测数据自动传送,联合使用半自动生化仪(用于临界样本的复检)的方法,在节省成本的同时,能保证血液的检测质量及节省样本检测的时间[2]。     

血清总胆汁酸和ALT测定在肝病中变化的研究

目的探讨急性、慢性肝炎血清总胆汁酸测定的诊断价值.方法回顾性地分析经临床和实验室诊断证实为急性肝炎患者55例、慢性肝炎患者56例,同时选取65例健康人作为对照组,对其血清总胆汁酸含量进行了测定,并与其血清丙氨酸氨基转移酶测定结果进行比较分析.结果对照组、急性肝炎、慢性肝炎组血清总胆汁酸(umol/L)、丙氨酸氨基转移酶(U/L)测定结果(x±s)分别是(4.10±2.32)、(18.75±13.89),(39.01±11.43)、(295.09±160.81),(17.60±7.52)、(81.21±5 5.26);急性肝炎、慢性肝炎患者血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶与健康人对照组比较有显著性差异(P＜0.001).结论血清总胆汁酸测定对于急性、慢性肝炎患者与血清丙氨酸氨基转移酶同样具有高度灵敏性.     

心脏瓣膜置换术对5′-磷酸吡哆醛依赖的血清ALT、AST活力检测的影响

目的 探讨心脏瓣膜置换术(HVR)对5′-磷酸吡哆醛依赖的血清ALT、AST活力检测的影响。方法 收集接受单个瓣膜HVR的22例患者术前、术后即刻、术后第1天、术后第2天和术后第3天的血清标本,不同时间点血清ALT和AST活力均分别采用VITROS 5600干生化分析仪(干片法)和Beckman Coulter AU5800型全自动生化分析仪(试剂法)检测。计算两种方法检测ALT和AST活力的测量偏倚。测量不同时间点的血磷浓度。结果 22例HVR患者术前肝功能及肾功能指标均在正常范围内。术后第2天和第3天ALT活力测量偏倚高于术后第1天(P<0.05)。术后第3天的AST活力测量偏倚高于术后即刻和术后第1天(P<0.05)。女性患者术后第3天ALT活力测量偏倚高于术后第1天(P<0.05)。术后各时间点血磷浓度均低于术前(P<0.05);术后第1天血磷浓度低于其余时间点(P<0.05)。结论 HVR患者术后ALT活力测量偏倚增大可能与低浓度血磷有关。HVR患者术后采用含5′-磷酸吡哆醛的干片法检测可得到更准确的血清ALT活力,有助于病情变化的临床监测。     

血清总胆汁酸和ALT测定在肝病中变化的研究

目的 探讨急性、慢性肝炎血清总胆汁酸测定的诊断价值。方法 回顾性地分析经临床和实验室诊断证实为急性肝炎患者55例、慢性肝炎患者56例,同时选取65例健康人作为对照组,对其血清总胆汁酸含量进行了测定,并与其血清丙氨酸氨基转移酶测定结果进行比较分析。结果 对照组、急性肝炎、慢性肝炎组血清总胆汁酸(umol/L)、丙氨酸氨基转移酶(U/L)测定结果(x±s)分别是:(4.10±2.32)、(18.75±13.89),(39.01±11.43)、(295.09±160.81),(17.60±7.52)、(81.21±55.26);急性肝炎、慢性肝炎患者血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶与健康人对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论 血清总胆汁酸测定对于急性、慢性肝炎患者与血清丙氨酸氨基转移酶同样具有高度灵敏性。     

血清总胆汁酸和ALT测定在肝病中变化的研究

目的探讨急性、慢性肝炎血清总胆汁酸测定的诊断价值.方法回顾性地分析经临床和实验室诊断证实为急性肝炎患者55例、慢性肝炎患者56例,同时选取65例健康人作为对照组,对其血清总胆汁酸含量进行了测定,并与其血清丙氨酸氨基转移酶测定结果进行比较分析.结果对照组、急性肝炎、慢性肝炎组血清总胆汁酸(umol/L)、丙氨酸氨基转移酶(U/L)测定结果(x&#177;s)分别是:(4.10&#177;2.32)、(18.75&#177;13.89),(39.01&#177;11.43)、(295.09&#177;160.81),(17.60&#177;7.52)、(81.21&#177;5 5.26);急性肝炎、慢性肝炎患者血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶与健康人对照组比较有显著性差异(P＜0.001).结论血清总胆汁酸测定对于急性、慢性肝炎患者与血清丙氨酸氨基转移酶同样具有高度灵敏性.     

无偿献血者ALT检测不合格的影响因素分析

目的 探讨183例无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格影响因素,制订针对性护理干预策略,降低血液报废率。方法 选取2021年1月—2021年12月我市中心血站无偿献血者58677例作为研究对象,并收集献血者信息和采血信息。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选ALT的危险因素。结果 58677例无偿献血者中,出现ALT检测不合格者有183例0.31%。单因素比较显示献血者性别、年龄、文化程度、生活习惯、采集后是否应用全程血液冷链管理、阿森斯失眠量表（AIS）评分相比,差异有统计学意义（均P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示男（OR=2.526）、46～55岁（OR=0.554）、生活习惯差（OR=4.585）采集后未应用血液冷链管理（OR=6.189）、AIS评分≥6分（OR=3.235）是无偿献血者ALT检测不合格的影响因素（均P <0.05）。结论 无偿献血者ALT检测不合格与献血者性别、年龄、生活习惯、AIS评分及是否应用全程血液冷链管理等多种因素相关,建议医护人员应严格规范采前初筛工作,并监管血液运输过程,以减少血液报废。     

周口地区无偿献血者ALT筛查的实用性

目的探讨无偿献血者在献血前进行ALT筛查的实用性。方法应用快速法对无偿献血者ALT进行献血前的筛查,与速率法比较。结果采血前进行ALT快速筛检,对减少因ALT报废血液是有积极意义的。结论快速法对ALT临界值范围内的血液标本有较好的准确性,能够筛查出绝大部分ALT不合格的无偿献血者,减少了血液的报废率,控制了血液资源的浪费,降低了血液检测成本,保证了临床用血安全。     

学生献血前血液初筛省略ALT测定的可行性探讨

目的 探讨在学校集体献血活动中,学生献血前血液初筛省略丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定的可行性.方法 所有的献血者分为两大类:参加学校集体献血活动的学生献血者和除学生献血者外的其它献血者.ALT测定策略:其它献血者2007至2011年进行献血前初筛和采血后复检;学生献血者2007至2009年进行献血前初筛和采血后复检,而2010、2011年献血前省略初筛,仅采血后复检.结果判断:ALT＞40 U/L为阳性.统计分析2007至2009年学生献血者与其它献血者初筛ALT的阳性率间的差异、学生献血者献血前初筛ALT的阳性率3年间的差异,2007至2011年学生献血者献血后复检ALT的阳性率5年间的差异.结果 2007至2009年,学生献血前ALT初筛的阳性率分别为:0.18％、0.20％、0.18％,其它献血者献血前ALT初筛的阳性率分别为:3.82％、4.00％、3.91％,两者献血前ALT初筛每年的阳性率间差异均有统计学意义(P＜0.05);学生献血前ALT初筛的阳性率3年间差异无统计学意义(P＞0.05).2007至2011年,学生献血后ALT复检的阳性率非常低,分别为:0.15％、0.12％、0.12％、0.20％、0.20％,5年间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在学校集体献血活动中,学生献血者献血前初筛省略ALT测定对血液最终复检ALT的阳性率影响不大,与献血前初筛ALT的效果基本持平,献血前血液初筛可省略ALT的测定.     

中小型血站ALT检测方法探讨

目的探讨中小型血站在仪器、方法、成本等方面合理选择丙氨酸氨基转移酶ALT的检测方法。方法将血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的定值样本和可疑样本分别用全自动生化仪,半自动生化仪、酶标仪方法进行测定,酶标仪方法选用丙酮酸氧化酶法,比较三种检测方法在准确度、精敏度、成本方面的差异。结果定制样本:三种检测方法中,全自动生化仪的精确度、精敏度最高,成本也最高,半自动生化仪的准确度、精敏度、成本居中,丙酮酸氧化酶法酶标仪的准确度、精敏度和成本最低。将全自动生化仪的检测结果与半自动生化仪的结果进行比较,结果无明显统计学差异(P>0.05)。将全自动生化仪的结果与丙酮酸氧化酶法酶标仪的结果进行比较,有显著统计学差异(P<0.05)。结论检测ALT的最好方法是全自动生化仪,但是由于全自动生化仪成本较高,而半自动生化仪的检测结果与全自动生化仪之间无明显统计学差异,所以中小型血站可采用丙酮酸氧化酶法酶标仪进行初步测定,半自动生化仪复检,应用酶动力学法进行ALT的自动定量检测,确保检测结果的准确性,同时降低成本。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清ALT、AST与肝纤维化的关系

目的 观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平变化,分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者发生肝纤维化的可能性。方法 86例NAFLD患者,根据影像学检查结果分为无肝纤维化组(59例)、肝纤维化组(27例)。比较两组患者血清ALT、AST及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平,采用二元Logistic回归模型分析NAFLD患者肝纤维化的影响因素,采用Pearson相关分析NAFLD患者血清ALT、AST与肝纤维化的相关性。结果 肝纤维化组患者血清FBG、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ水平分别为(6.41±1.02)mmol/L、(93.64±10.21)U/L、(61.59±5.23)U/L、(94.64±10.25)ng/ml、(110.79±11.82)ng/ml、(119.24±12.72)ng/ml,均明显高于无肝纤维化组的(5.69±0.97)mmol/L、(71.99±10.39)U/L、(50.68±5.51)U/L、(81.04±6.01)ng/ml、(85.62±8.61)ng/ml、(...     

集中化检测贮存标本对ALT测定结果的影响

集中化检测机构除了要对本单位的血样进行检测外,同时承担送检机构血样检测,受送检单位采血量多少以及运输条件的影响,送检单位采集的血液标本很难做到立即检测,由于血样保存温度和时间的不同,会使丙氨酸氨基转移酶（ALT）测定值有不同程度的变化。本文就在不同时间、     

吗啡依赖大鼠血清尿酸及ALT、AST的检测分析

目的：检测吗啡依赖大鼠血清肝功能生化指标及核苷酸代谢参数的变化.方法：Wistar大鼠35只,随机分成5组,每组7只.第1组为对照组,给予0.9%氯化钠注射液；第2组给予盐酸吗啡20～95 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,分2次,ip,共7 d；第3组在给予盐酸吗啡的同时,给予嘌呤碱基混悬液100 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,ig,第8天给予盐酸纳洛酮4 mg&;#8226;kg 1,ip,观察戒断体征；第4组用嘌呤核苷混悬液替代嘌呤碱基混悬液,其余同第3组；第5组给予盐酸吗啡和盐酸纳洛酮,用量和用法同第3组.采用Beckman丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及尿酸检测试剂盒测定相应指标.结果：发现了吗啡依赖大鼠血清尿酸水平升高,ALT及 AST酶活性升高.结论：吗啡可引起组织细胞嘌呤核苷酸分解代谢增强,引起肝脏功能的损伤.     

乙肝患者口服恩替卡韦治疗前的ALT水平对治疗效果的影响

目的 考察慢性乙型肝炎患者口服恩替卡韦治疗前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平对治疗效果的影响.方法 选取2018年1月～2019年12月诊治的慢性乙型肝炎患者80例作为研究对象,根据血清ALT的正常值上限(upper limit of normal,ULN)倍数进行分组,...     

ALT升高、非酒精性脂肪肝与高血压病发病的关系及可能机制探讨

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与高血压病发病的关系、可能机制及ALT在其中的可能作用和意义。方法观察组为NAFLD的患者125例;正常对照组105例。观察组分为二个亚组:A组(ALT大于40IU/L)60例;B组(ALT小于40IU/L)65例。测定各组空腹血糖(GLU)、血尿酸(UA)、血脂、C反应蛋白(CRP)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果①观察组高血压病发病率、血清空腹GLU水平、尿酸、CRP、TC、TG、LDL-C、IMT水平明显高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组相比,血尿酸水平、IMT高于B组,差别有统计学意义(P<0.01);空腹GLU、TC、TG、LDL-C、ApoB水平有增高趋势,HDL-C、ApoA1水平、ApoA1/ApoB值相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。②ALT水平与患者血压值(收缩压及舒张压)呈正相关(r=0.419;0.381、P<0.05)。结论①NAFLD是高血压发病的易患因素。②NAFLD患者中ALT水平与高血压病严重程度有关。③NAFLD促进高血压病发生的可能机制与血管内皮功能失调、血管平滑肌增生、胰岛素抵抗等因素有关。     

128例肝病患者血清总胆汁酸的测定研究

目的 研究血清总胆汁酸(TBA)在各型肝病患者中的变化程度及临床意义。方法 对128例肝脏患者的血清TBA含量进行测定，同时与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化做平行比较。结果 在急性黄疸性肝炎与急性重型肝炎中TBA、AST、ALT几乎是平行增高，而在急性无黄疸性肝炎、肝炎肝硬变、酒精性肝硬变、肝脏恶性肿瘤病例中TBA比比ALT、AST增高倍数要大得多。结论 TBA比测定是一项极其敏感而又特异性的指标。     

血站内部门间ALT检测比对分析

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是临床肝功能检测指标之一,也是献血者健康检查要求（GBl8467-2012）中献血者血液必检项目之一。血站检测AIJT的部门有检验科、采血科、质控科等。而采血科与检验科的ALT检测结果对献血者的筛选、血液的安全与血液的报废有着较大的影响。为此,对我站检验科、质控科及5个采血科等6个检测部门进行ALT检测结果比对统计分析。报道如下。     

某市无偿献血者ALT标准改变前后检测结果的对比分析

目的统计无偿献血者丙氨酸转氨酶(ALT)的报废阈值改变前后ALT报废率的改变,评价ALT报废阈值变化的意义。方法初筛采用干化学法,复检采用速率法进行ALT检测,统计ALT的报废阈值变化前后的ALT阳性率的改变。结果 ALT的报废阈值改变前,14493例无偿献血者中ALT阳性435例,阳性率为3.00%。ALT的报废阈值改变后,12477例无偿献血者中ALT阳性243例,阳性率为1.95%。结论 ALT的报废阈值的提高有效的降低了血液报废率,节省了血液资源。     

ALT 水平与糖尿病患者糖脂代谢水平的关系研究

目的：探讨2型糖尿病患者（T2MD）血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与糖脂代谢水平的关系。方法2012年1月至2014年1月选取本院健康管理中心体检的68例 T2MD患者为研究对象,另选取同期在本院进行葡萄糖耐量试验（OGTT）试验的128例体检者为对照组,根据OGGT试验将体检者分为糖耐量减低组（IGT）60例以及血糖正常组（NGT）组。测定三组血清ALT、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度蛋白（LCL‐C）、高密度蛋白（HCL‐C）、载脂蛋白B（APOB）、载脂蛋白 A1（APOA1）,并计算各组体质指数（BMI）及胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）。采用Pearson直线相关性分析ALT与IR的关系,Logistic多因素回归分析ALT与HOMA‐IR的关系。结果 T2MD组患者血清ALT、FBG、HbA1c、FINS、TG、TC、LCL‐C、APOB、HOMA‐IR水平显著高于IGT组及NGT组,而IGT组上述各指标高于NGT组,而 HCL‐C、APOA1水平显著低于IGT组及NGT组,差异有统计学意义（P＜0．05）。经Pearson相关分析可知,血清ALT与FINS、FBG、HbA1c、APOB、LCL‐C、HOMA‐IR呈正相关（P＜0．05）,而与APOA1呈负相关（P＜0．05）,与TG、TC、HCL‐C无相关性（P＞0．05）。Logistic多因素回归分析表明,ALT、FBG、HbA1、、LCL‐C是 HOMA‐IR的独立危险因素。结论血清ALT升高与T2MD的发生具有密切的关系,且这种关系可能与血脂血糖及胰岛素分泌功能相关。